护理工作关键环节流程

1、word护理工作关键环节流程第一节一般患者入院流程般患者入院流程图医生根据病情安排住院并通知病房安排床位患者接到入院通知后持住院证、住院押金与生活必需品到住院处办理入院手续患者持住院手续到医保登记患者持住院手续到病房患者与家属保存好有关收据21 / 19第二节患者出院工作流程患者出院工作流程医生通知患者出院，并开具出院医嘱主班护士注销各种治疗卡，并办理出院手续责任护士通知病人出院，介绍出院流程责任护士对患者进展出院指导并协助整理用物责任护士通知病人带有关单据到住院处结账、打印发票到医保办办理报销责任护士对患者做出院指导、发放出院带药，责任护士热情送出病房第三节接待新入院患者工作流程接待新入院患

2、者工作流程患者持住院证明来到病房热情接待新患者，值班护士为患者安排床位II值班护士建立病例并办理责任护士带患者到病房，相应手续，请患者或家属病情危重提前安排好床位、在医患协议上签字抢救物品、药品等测血压、脉搏、呼吸、体位， 进展入院评估通知医生介绍主管医生、责任护士、住院环境、规章制度等介绍有关疾病、饮食、活动、 治疗、用物、术前训练等知识必要时病人或家属在护理记录上签字遵医嘱进展各种治疗，加强巡视，重点交接第四节 危重患者入院工作流程危重患者入院工作流程备床单元、抢救药品与物品包括吸氧 装置、吸痰器、监护仪器、穿刺包等I病人入院测量生命体征，需手术指导并协助搬运患通知医生者完善术前准备包括者

3、，取适宜卧位 备皮、备血、留置胃管、 尿管、肌注术前针等观察神志、瞳孔、测 BP、P、R、T、SPO2 等I和吸氧、输液、备血I建立病例，填写遵医嘱应用抢救药物，配合抢救有关项目|留置尿管，妥善固定，观察尿量、色的情况JI做好心理护理与知识宣教备齐用物，送病人.，至手术室与时观察病情变化，并做好记录第五节紧急抢救工作流程急诊入院危重患者紧急抢救工作流程住院患者突然病情变化快速评通知值保持呼吸道通推急救车到备齐急救仪器估病情班医生病人床前药品、物品静脉通路必要时通知科主任、病区护士长配合医生抢救必要时通知听班医生、护士用围帘或屏风遮挡患者,通知患者家属，做好患者与家属的安慰工作妥善安置同病房患者

4、第六节重危患者翻身工作流程重危患者翻身工作流程见图 评估患者病情I带管者妥善安置各种管道I手术者观察敷料情况并妥善处理I视病情予以翻身至适宜体位，脊柱脊髓手术或损伤后，翻身时注意身体轴线，防止脊柱屈曲或扭转必要时用垫枕垫于背部、膝下等部位I妥善固定各管道，骨折患者使肢体处于功能位I观察患者生命体征变化第七节患者转科工作流程患者转科工作流程见图主管医生开出转科医嘱值班护士见医嘱后通知责任护士办理相应手续，整理病历，填写转科记录单责任护士协助医生通知患者与家属，协助整理用物转科前责任护士评估患者病情，妥善固定各管道，并保持呼吸道通畅病情重者通知转入科室做好床单元、抢救物品与器械准备危重患者有医生和

5、护士同时护送并通知电梯等候转至新科室交接病情、用药、管道、与皮肤等情况第八节接待转科患者工作流程接待转科患者工作流程图科室接到患者转入通知后，首先询冋患者一般情况责任护士准备床单元，备好抢救物品、药品、器械护士接到患者病历后应检查是否完整，并向转出科室护士了 解当日治疗与用药情况通知医生责任护士接待患者，与转出科室护士交接病情对患者进展全面评估：生命体征、输液、引流、皮肤情况根据医嘱做好治疗、护理送手术工作流程图第九节送手术工作流程核对患者床号、某某、诊断I检查患者家属签字、化验单是否齐全I询问患者是否按规定禁食，检查备皮、备血等情况，指导患者取下发夹、耳环、戒指等首饰与活动假牙I督促患者大小

6、便，根据医嘱行肠道准备、洗胃等I撤去所有治疗卡，停止术前长期医嘱I穿手术衣，推患者至处置室肌内注射术前针、插胃管、尿管、阴道准备等I临时医嘱执行后护士签字I携病历送患者入手术室，与手术室护士交接第十节接手术患者工作流程接手术患者工作流程备床单元与术后用物包括吸氧装置、监护仪器、量杯、注射器、别针、止血钳与抢救药物等手术患者回房指导并协助搬运患者，取适宜卧位氧 观察神志测BP、P、R、根据需要测 SPO2、CVP等观察输液状况，调节输液速度与麻醉科医生交接病情与镇痛泵应用情况观察敷料与引流情况，妥善固定各引流管道向患者与家属进展知识宣教卧位、饮食、活动、管道J做好护理记录，遵医嘱进展治疗，加强巡

7、视，重点交班第十一节特殊检查工作流程特殊检查工作流程医生开出特殊检查医嘱后，值班护士通知责任护士责任护士根据检查的要求向患者讲明检查的目的与须知事项检查前责任护士评估患者病情，病情较重者应提前与所检查科室联系做好各种管道的处理，并准备好途中应急物品般患者由家属陪检，病重者由医护人员陪护途中密切观察病情，预防各种管道脱出检查中遇到紧急情况与时与科室联系，必要时与急诊科联系协助抢救第十二节接诊急症患者流程接诊急症患者流程胸闷者，给予氧气吸入患者就诊妥善安置患者心脏病者，做心电图I登记、分诊 通知医生，安排患者就诊腹痛者，平卧屈膝进展查体测量的T、P、R、BP、等记录在病历上发热者，测测体温、问病史

8、就诊完毕进展相应治疗I合理分流患者I，通知患者离科前住院、留观、回家 医师，让患者领取病历后离开第十三节院前急救工作流程院前急救工作流程接听“ 120 '急救信息通知值班司机，医生、护士准备出诊用物途中随时与患者家属取得联系现场测BP、P、R、等生命体征，根据病情遵医嘱给予吸氧、心电图与急救药物。假如到 其 他医院接诊转院患者时，除现场评估患者外，还要认真评估患者各种引流管道是否通畅整理清点急救用物，安全搬运患者至救护车途中密切观察神志、面色等生命体征变化，保证管道通畅途中与科室联系做好相关的特殊准备包括设备与专科医生等在接诊室进协助患者进展相关检查整理急救用物与药品，填写出诊记录根据

9、医嘱护送患者 保存救护资料到相关科室住院第十四节 病区物品或药品不足时处理流程病区物品或药品不足时处理流程发现病区物品或药品不足部门领取室暂借不影响患者治疗影响患者治疗护理第十五节接待新闻媒体采访工作流程接待新闻媒体采访工作流程新闻媒体要求采访报告护士长报告科主任或主管医生报告院办或医务科I媒体采访由院办、医务科安排第十六节一般护理缺陷的处理流程般护理缺陷处理流程发生一般护理缺陷报告护士长，立即采取一切补救措施确保患者安全当事人写出事情经过，自我剖析发生缺陷的原因I召开质量管理小组会议，分析讨论发生缺陷的原因与预防措施I上报护理部，听取并采纳护理部意见与建议I与时、准确、详细记录护理缺陷事件发

10、生时间、经过、发生者，以警示大家第十七节重大护理缺陷的处理流程重大护理缺陷的处理流程发生重大护理缺陷立即报告护士长、主管医生、科主任、护理部主任严密观察患者病情变化当事人详细书写护理缺陷发生经过、时间、原因、后果组织全科人员讨论、分析、定性当事人在全科会上做书面检查，并米取相应处罚在48-72小时内经科室讨论，吸取教训并提出整改措施讨论结果经护士长签字上报护理部，做到事实清楚、定性准确、处理恰当将处理结果在科务会上予以通报，以达到教育目的。第十八节发生护理纠纷的处理流程发生护理纠纷的处理流程发生护理纠纷I立即上报护士长I平息事端，安抚病人家属，争取病人的理解I如患者不满，与时上报科主任与医院有关部门I调查核实事情经过，尽快给予患者满意答复I与时与患者沟通，学会换位思考，理解患者和家属I改善服务态度，规X服务行为I提高护士沟通水平，消除纠纷隐患I加强安全知识、法律知识的学习，提高自我保护意识I依法履行护士职责，约束自己的行为，防止护理纠纷的发生第十九节发生护理事故的处理流程发生护理事故的处理流程见图发生护理事故立即上报护士长、科主任、护理部、医务科与主管医生一起迅速采取一切补救措施使损害降低到最低限度