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1、中药敷脐法治疗小儿外感咳嗽疗效观察首席医学网 2008年03月06日 12:51:17 Thursday · 中华临床医师杂志征稿 · 中华普通外科学文献 · 八届全国帕金森病会 · 期刊社的网站运营专家 · 医学类核心期刊征稿 · 全国抗菌药物会 · 国际病毒性肝炎 · 中华腔镜泌尿外科杂志 · 第五届世界癌症会 · 国际神经科技大会 · 全用药学术会议 · 国际药师论坛 · 基
2、因组活动周 · 第四届抗体大会 · 亚太临床微生物 作者:李炜奕 作者单位:长春市妇幼保健所,吉林 长春 130000 加入收藏夹 中华临床医师杂志中华医学会主办,中华医学电子音像出.航空航天医药在线征稿先天性唇裂儿护理编辑达人办公省事e族·新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策·逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察·泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理·30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价·超声诊断睾丸微小结石 护理考试在线助手中华疾病控制杂志征稿综合医学期刊
3、-成都医学院学报医学会议·写作技巧 | 护理论文中论题的来源 ·医学会快讯 | 中国保健营养征稿 【关键词】 中药;小儿外感;咳嗽;敷脐 小儿外感咳嗽是婴幼儿时期常见、多发病之一,可在冬春季节广泛流行。对婴幼儿的健康产生极大的威胁。全国每年大约有300万儿童患此疾病。约30%的患儿因病程迁延导致肺炎。到目前为止仍采用抗病毒、抗感染及止咳祛痰药物等联合用药治疗。如何进行更有效的治疗、缩短疗程、减少并发症,是儿科医生不断探讨的问题。我们根据传统中医理论及临床经验,筛选杏仁、桃仁、皂角、细辛、羌活等作为贴敷药物,临床进行神阙穴位贴敷
4、治疗160例患儿,取得了满意的效果。现报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料:自2005年11月2006年12月就诊的305例患儿,符合以下标准:年龄为06岁,性别不限,发病时间3d以内,就诊前未用过抗生素及抗病毒等药物。 1.2 诊断标准 1.2.1 西医诊断标准:参照实用儿科学急性支气管炎胡亚美主编,人民卫生出版社,2003年11月,第7版拟定:临床上以咳嗽为主要症状,常见干咳,以后有痰。多先有
5、上呼吸道感染症状,然后出现咳嗽。听诊双肺呼吸音粗糙,或有不固定的散在的干啰音和粗中湿啰音。 1.2.2 中医诊断标准:参照新世纪全国中医高校本科统编教材中医儿科学拟定:以咳嗽、咳痰为主要临床症状。病前多有感冒病史。肺部听诊:两肺呼吸音粗糙或闻及干啰音。血常规检查:病毒感染者白细胞总数正常或偏低,细菌感染者白细胞总数及中性粒细胞增高。X线检查:显示双肺正常或肺纹理增粗。 1.2.3 中医外感咳嗽辨证标准:参照新世纪全国中医高校本科统编教材中医儿科学拟定:咳声高扬,或咳声不爽。痰白清稀,或痰黄粘稠。发病
6、较急,病程较短。可伴有风寒或风热表症。 1.3 方法:将305例患儿按就诊顺序编号,详细询问病史及进行体格检查,填写临床观察表。患儿随机分为2组,即中药敷脐组(试验组160例)和口服中成药组(对照组145例)。 1.3.1 中药敷脐组(治疗组):取中药免煎颗粒杏仁、桃仁、皂角、细辛、羌活各1袋,将上述药混匀,滴水使药物成糊状,装入绵纸袋中,置于神阙穴位处固定。每天换药一次。用量:01周岁患儿,每次用混合药物14份;25周岁患儿每次用混合药物13份;6岁以上患儿每次用混合药物12份。
7、60; 1.3.2 口服中成药组(对照组):选用中成药“通宣理肺片”(云南白药集团丽江药业有限公司,批准文号:国药准字Z20027044。包装:每盒24片。功用:祛风解表,宣肺止嗽)口服。使用方法:01周岁患儿,1片/次;25周岁患儿,2片/次;6岁以上患儿3片/次;均为2次/d。 1.4 疗效判断标准:临床痊愈:治疗3d内,咳嗽症状体征完全消失。显效:治疗3d内,咳嗽症状体征较前明显缓解,仍需药物维持。有效:治疗3d内,咳嗽症状体征有所减轻,仍需药物维持。无效:治疗3d内,临床症状和体征无改善,甚至加重。以治愈+显效+有
8、效为总有效率。 1.5 临床资料的统计处理:采用SPSS8.0统计学软件,对两组临床资料及治疗效果分别进行t检验及2检验。P0.05有统计学意义。 2 结果 两组患儿的性别、年龄、临床表现及体征等指标经统计学分析,P0.05。治疗组160例,总有效率89.37%,对照组145例,总有效率63.45%。P0.01,两组差异有统计学意义。两组治疗效果见表1。 表1 两组治疗效果 3 讨论 外感咳嗽是婴幼儿时期高发的疾病之一,临床中针对病源,应用抗菌、抗病毒及止咳等药物治疗,静点及口服药物给患儿增加很多痛苦和麻烦。而我们采用中药敷脐治疗疾病,既安全又减少患儿打针、吃药的痛苦。 方剂中杏仁具有降气平喘等功效。现代医学研究杏仁中含有杏仁甙,经水解后产生氢氰酸,对呼吸中枢有镇静作用。细辛主治咳嗽、气逆及外感风寒所致的头痛。以皂角和羌活散风止痛、利九窍。桃仁入大肠之经,取之破血行瘀之功,渗入神阙穴达经脉,以起到治病作用。方剂配伍,简单易行,
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