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1、2015儿科医师考试试题第二季度分数姓名一、选择题(每题1.5分,共45分) 1小儿各年龄分期,正确的是A.B.C.D.E.()围产期:生后脐带结扎至生后7天 新生儿期:生后脐带结扎至生后56天 婴儿期:生后至满2岁之前幼儿期:生后满1岁至满3岁之前 学龄前期:生后5岁至满7岁之前(2、生理性体重下降的范围一般为原出生体重的A .912% B. 510%3小儿骨骼发育中,正确的是A. 前囟最晚闭合的年龄为10个月C. 39%()D. 35% E. 46%B. 后囟一般闭合的年龄在出生后 8周C. 颅缝一般闭合的年龄为2个月D. 1-9岁腕部骨化中心的数目大约为其岁数加E. 上下部量相等的年龄为
2、12岁4.母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜(A.出生后45个月C.出生后12个月左右E.出生后18个月5.足月儿的定义是()A .体重2500g的新生儿B. 出生体重在同胎龄体重第B.出生后69个月D.出生后1315个月1090百分位者C. 胎龄37周至V 42周的新生儿D. 胎龄40周的新生儿E. 胎龄28周的婴儿&佝偻病初期长骨X线表现为 ( A .骨骺软骨明显增宽C. 骨质普遍稀疏E.骨弯曲7、诊断新生儿败血症最有帮助的检查是 A.血常规 B.尿常规 C.血培养检查8、新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选A. 地西泮B.劳拉西泮D. 苯妥英钠E.卡马西平9、以下哪一项不是生理性黄
3、疸的特点 A .生后2-3天出现黄疸B 干骺端临时钙化带模糊 D 无明显变化)D.血气分析( )C.苯巴比妥E.腰穿脑脊液B. 足月儿总胆红素值w 205卩mol/L(12mg/d1)C. 足月儿黄疸在 2 周时开始消退D. 结合胆红素v 25.7 卩 mol/L(1.5mg /d1)E 般情况好10 应用口服补液时,口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是 ( )A、使口服液具有一定的渗透压C、利用渗透尿作用排泄毒素E、治疗酮症酸中毒11 、诊断重度脱水的主要依据是A、精神极度萎靡C、眼眶和前囟明显凹陷E、B、提供能量D 、增加小肠对钠、水的重吸收)B、皮肤弹性差D、尿少,哭无泪四肢厥冷、皮肤花纹
4、、脉细弱等循环衰竭的表现12、婴儿急性腹泻所致中度脱水,用( )A、 1/2 张含钠液C、 2/3 张含钠液判断脱水性质有困难时, 补充累积损失量应选B、 1 /3张含钠液D、生理维持液E、 1 /4张含钠液13、疱疹性咽峡炎的病原体为:A、腺病毒C、金黄色葡萄球菌E、以上都不是14、婴幼儿时期易患的肺炎是A、大叶性肺炎C、间质性肺炎E、支原体肺炎( )B、柯萨奇A组病毒D、肺炎双球菌()B、支气管肺炎D、干酪性肺炎15、肺炎并发脓胸的常见病原体是: ()A、肺炎双球菌B、大肠杆菌C、溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌E、绿脓杆菌16、小儿肺炎应用抗生素治疗,一般停药时间为: ()A 、体温正常,
5、咳嗽消失B、体温正常后57天,症状消失C、体温正常后57天,临床症状体征基本消失后 3天D、体温正常后2周,肺部体征消失E、体温正常后34天,症状消失17、先心病中最常见的类型是: ( )A.室间隔缺损B.房间隔缺损C. 动脉导管未闭D.法乐四联症E.肺动脉狭窄18 、法洛四联症患儿喜蹲踞,是因为 : ()A.使心脑供血增加B缓解漏斗部痉挛C.使腔静脉回心血量增加 D增加体循环阻力、 减少右向左分流及回心血量E.使劳累、气急缓解19 、先心病的诊断方法除外: ()A.心脏 X 线摄片B.血沉C. 超声心动图检查 D. 心导管检查和心血管造影E 放射性同位素的心血管造影20、急性肾小球肾炎叙述正
6、确的是: ()A. 急性起病,多有前驱感染B. 表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少C. 电子致密物在上皮细胞下沉积,呈散在的圆顶状驼峰样分布D. 外周血白细胞一般轻度升高或正常,血沉加快E. 尿蛋白可在+之间,与血尿的程度不相平行21、 肾病治疗首选:()A. 激素 B. 肝素 C. 中药 D. 降压药 E. 环磷酰胺22、9 岁,男孩, 10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿 2 次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐 2 次,傍晚忽然四肢抽搐,持续 78 分钟,就诊时呈昏 睡状。首先的治疗措施是: ()A 镇静剂+速尿 B 镇静剂+青霉素 C.镇静剂+钙剂D. 利血平+速尿 E.青
7、霉素+速尿23、小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于()A. 46 天,46 岁C46 周, 46 岁E. 1岁,6岁24、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至 (A 症状消失BC.血红蛋白量恢复正常后再用半个月 恢复E. 血红蛋白量恢复正常25、诊断缺铁性贫血第一阶段,正确的是A .血清铁蛋白减低C.红细胞游离原卟啉增高B7 天, 1 岁D . 46 天,4-6 周)血红蛋白恢复正常后 2 个月D,血红蛋白量及红细胞数均( )B 血清铁降低D 血清总铁结合力增高E. 骨髓铁粒幼红细胞数减少26、 判断小儿结核病的最可靠指标是()A 持续发热B排出物中找到结核菌C . X线检查示肺内钙化灶
8、D . PPD式验阳性的年长儿E .以上均不是27、 无症状原发型肺结核,治疗选择方案()A .异烟肼+利福平,912个月B. 异烟肼+乙胺丁醇,69个月C. 异烟肼+利福平,1218个月D. 异烟肼+利福平+乙胺丁醇,69个月E. 异烟肼+利福平+乙胺丁醇,912个月28、结核性脑膜炎最简便的确诊方法是:()A .脑脊液作结核菌培养B、脑脊液作豚鼠接种C、脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌 29、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选:()D头颅CTE、结核菌素试验A.加大抗生素剂量B.换用抗生素种类C.硬膜下穿刺排液D. 鞘内注射抗生素E.外科手术治疗30、发病率最高的原发性免疫缺陷病是()A
9、.抗体缺陷病E.细胞免疫缺陷病C.联合免疫缺陷病D.补体缺陷病E. 吞噬细胞缺陷病二、填空题(每空1分,共15分)1、 低渗性脱水补张含钠液,等渗性脱水补 张含钠液,高渗性脱水补张含钠液。2、胆红素脑病四联症:、 、3、 支气管哮喘体格检查可见、 4、 肺炎支原体或衣原体感染首选类抗生素。5、法洛四联症 4 种畸形组成三、判断题(每题1分,共5题)1、正常儿童12月体重约10kg,身高约75cm。()2、前囟1-1.5岁时闭合,后囟6-8月闭合,颅缝3-4月是闭合。()3、高钾血症心电图:T波增宽,低平,出现U波,Q-T延长,S-T下降。()4、迁延性肺炎病程在3月以上。()5、麻疹皮疹出现的
10、顺序头面部、颈部、躯干、四肢。()四、名词解释(每题3分,共15分)1、食物热力作用 2、新生儿呼吸窘迫综合症 3、过敏性紫癜4、原发综合征 5、苯丙酮尿症五、简答题(每题 4分,共 20分)1. 简述小儿生长发育的一般规律2、简述高渗性脱水的特征 3、简述重症肺炎的表现 4、肾病综合征的诊断标准5. 简述先心病的分类一、选择题1-15: DCECCBCCCDEABBD:16-30: CADBEADABABACCA二、填空题1、2/3 1/2 1/3-1/52 、手足徐动,眼球运动障碍,听觉障碍,牙釉质发育不全。3、桶状胸、三凹征、肺部布满哮鸣音4、大环内酯类5、右心室流出道梗阻 ,室间隔缺损
11、,主动脉骑跨,右心室肥厚三、判断题 对错错错对四、简答题1、食物热力作用由于进食后几小时内发生的超过 BMR 的能量消耗,主要用于体内营养素的代谢2 新生儿呼吸窘迫综合症 由肺表面活性物质缺乏导致,以生后不久出现呼吸窘迫并进行性加重的临床综合征。3 过敏性紫癜 是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。为血小板不减少性紫癜,伴关节肿痛、 腹痛、便 血、血尿和蛋白尿。4、原发综合征 由肺原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管炎组成。属于原发性肺结核类型5、苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传疾病, 先天性氨基酸代谢障碍中常见一种, 因患儿尿液中排出大量 苯丙酮酸代谢产物而得名。五、简答题1. 简述小儿生长发育的一般规律:由上到下、由近及远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂2、简述高渗性脱水的特征:呈重病病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷。皮肤 发灰或有花纹、弹性极差;眼窝和前囟深凹陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪,口唇粘膜 极干燥。 因血容量减少明显可出现休克症状, 如心音低钝、 脉搏细数、 血压下降、 四肢厥冷、 尿及少甚至无尿。3、简述肺炎合并心衰的表现: 1、呼吸突然加快大于 60次/分。 2、心率突然大于 180 次/分 3、突然极度烦躁
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