天津主治医师(公共卫生)中级主管技师职称考试试题说课讲解

1、此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除2017 年天津主治医师( 公共卫生 ) 中级主管技师职称考试试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于口腔颌面外科清创缝合的原则，哪项是错误的A彻底清创但应保留尚有生机的组织B伤后 24 小时以后的创口均不进行初期缝合C组织器官与解剖标志应准确对位D操作要轻柔，缝合应细致，以免加重畸形与功能障碍E清创缝合时应注意面部容貌与生理功能的整复与重建2、以下哪一项是运动试验的终止条件A达到预期的靶心率B出现心绞痛C ST 段缺血性下移 2mmD出现面色苍白、出冷汗E以上全是3、关于垂体瘤临床描述，何者

2、是错误的A微腺瘤早期多无症状，而大腺瘤有症状B起病大都缓慢而隐潜C可出现高泌乳素血症D头痛为第二常见症状E激素分泌异常4、该患儿体检最可能出现的体征是A前囟平坦，面神经反射阳性B前囟平坦，双巴氏征阳性C前囟膨满，动眼神经瘫D前囟明显膨满，布氏征阳性E前囟略膨满，右侧肢体瘫5、某社区卫生机构打算通过调查， 了解当年该社区 60 岁以上的老人慢性病患病情况，你认为采用哪一种方法进行调查最为合适A回顾性调查B现况调查C前瞻性调查D随访调查E典型调查6、下列不支持骨折诊断的是A畸形B异常活动C骨擦音D功能障碍只供学习与交流此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除E胃擦感7、对于外展隙生理意义的阐述

3、，以下哪个是错误的A保护牙槽骨和邻面B咀嚼时排溢食物C食物通过时摩擦牙面D自洁作用E扩展牙龈缘8、首先考虑诊断为A风疹B幼儿急疹C水痘D皮肤脓疱疮E疱疹型湿疹9、有关缺铁性贫血输血治疗的原则，错误的是A一般病例无需输血B重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞以尽快改善贫血状态C贫血越重，每次输血量宜越大，速度宜越快D血红蛋白 30g/L 时应输血E极重患儿可用浓缩红细胞换血治疗10、诊断心绞痛的主要依据是A心尖部及左乳突部疼痛B心前区针刺样疼痛伴手指发凉C发作性胸骨后压榨性疼痛不超过10 分钟D持续性右胸痛超过30 分钟E心前区疼痛伴血压下降11、进展性卒中是指A发病后神经功能缺失症

4、状在48 小时内逐渐进展B发病后神经功能缺失症状在24 小时内逐渐进展C发病后神经功能缺失症状在12 小时内逐渐进展D发病后神经功能缺失症状在72 小时逐渐进展E发病后神经功能缺失症状在3 周内逐渐进展12、编制家系图时，其基本设计应为A涵三代或三代以上B在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间C子女应按年龄大小一次从左向右排列D夫妻应男在左，女在右，并标明婚姻状况E包括以上全部内容13、女性， 20 岁，自幼年起哮喘反复发作。3 天前受凉后哮喘再发，剧烈哮喘已48 小时，用氨茶碱、螺旋霉素、甘草合剂等治疗无缓解。入院检查： T 38.9，大汗，发绀 (+) ，严重呼气性呼吸困难，

5、心率 160 次/分，律齐，两肺满布哮鸣音。血白细胞 12109/L ，N 82，下列哪一项治疗是错误的A持续吸氧 34L/minB充分补液C先锋霉素 V 静滴只供学习与交流此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除D短期用氢化可的松静滴E普萘洛尔 (心得安 )口服14、全科医生是A全面掌握各科业务技术的临床医生B提供全部 六位一体 社区卫生服务的基层医生C能熟练处理常见健康问题、为社区群众提供上门医疗服务的基层医生D经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生E以预防工作为主的医生15、在糖尿病分型时，最有价值的检查是A血糖 +尿糖B葡萄糖耐量 +胰岛素释放实验C尿糖 +餐后

6、 2 小时血糖D空腹血糖 +胰岛素E糖化血红蛋白16、苯二氮罩类抗焦虑药物应用中最大的缺点是A嗜睡B易产生耐受性及药物依赖C运动协调性下降D记忆力下降E可能导致畸胎17、患者咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，舌苔白腻，脉弦滑。其证候是A气滞痰郁B肝气郁结C气郁化火D痰浊上扰E忧郁伤神18、关于 2 型糖尿病的叙述，错误的是A必须依赖胰岛素维持生命B多见于 40 岁以上中年人和老年人C肥胖者多见D 三多一少 症状相对较轻或缺如E口服降糖药一般有效19、女性， 45 岁，面部水肿，乏力，性欲减退半年多，入院8 个月前曾行甲状腺大部切除术，体检：面部呈非凹陷性水肿，皮肤干燥，表情淡

7、漠，跟腱反射时间延长，为确诊应行哪项检查AECGB血浆蛋白C尿常规D肾功能E甲状腺功能测定20、计算机软件保护条例中所称的计算机软件 (简称软件 )是指A计算机程序B源程序和目标程序只供学习与交流此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除C源程序D计算机程序及其有关文档21、什么原料制出的酒，其氢氰酸含量高A木薯类B薯类C大麦D小麦E糯米22、四格表中四个格子的数字分别为（）。A待比较两组的各组阳性数和各组总数B待比较两组的各组总数和各组阳性率C待比较两组的各组阳性数和阴性数D两组的实际值与理论值E以上都不对23、患儿 10 个月，突然发热呕吐，烦躁不安，精神萎靡，嗜睡。检查：前囟稍紧张，颈

8、有抵抗感，心、肺无异常，布氏征 (+)。为确诊，应首选的检查是A头颅 CT 扫描B脑脊液检查C血培养D结核菌素试验E免疫球蛋白测定24、关于糖尿病病人高纤维饮食的叙述错误的是A降低血糖高峰B增加胰岛素释放C减慢糖的吸收D减少糖的吸收E降低血脂25、病人的自主权在下列哪种情况下有效A患精神疾病时B对他人生命造成威胁时C与其他病人的利益冲突时D自杀时E神智清醒时拒绝用较贵重的药物二、多项选择题（共25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、麻疹常见的并发症有A喉炎，肺炎B心肌炎C脑炎及亚急性硬化

9、性全脑炎D原有结核病恶化E营养不良及维生素A 缺乏症2、以下哪项属于体腔上皮来源的卵巢肿瘤：A胚胎癌B透明细胞瘤只供学习与交流此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除C勃勒纳瘤D纤维瘤E未分化癌3、某女，产后 1 周，寒战高热，小腹疼痛，拒按，恶露量多，色紫暗，有臭气，口干，烦躁，尿黄便结，舌红苔黄，脉数有力。最佳选方是A白头翁汤B清营汤C生化汤D五味消毒饮合失笑散E荆防四物汤4、为提高脑膜炎双球菌培养的阳性率，采集的血和脑脊液标本必须立即送检，这是因为A营养要求太高B细菌可产生自溶酶，在体外易自溶而死亡C该菌仅能存在于人体D需要在 5%10%CO2(下标 )环境下生长良好E标本放置太久就

10、会被污染5、下列关于 Kussmaul 呼吸的描述，正确的是A呼吸变深，节律规整B呼吸与呼吸暂停相交替C呼吸表浅，频率较快D呼吸急促，快慢不一E呼吸急促，有屏气现象6、气胸时发生休克的原因是A张力性气胸B交通性气胸C胸膜撕裂大出血D剧烈胸痛E患者紧张7、差异性发绀见于哪种先天性心脏病A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄8、女性， 35 岁，脐周阵发性腹痛 3 天伴呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，诊断为急性肠梗阻。如为机械性肠梗阻最常见的病因是A狭窄B肠粘连C肠扭转D疝嵌顿E肠套叠9、咯血伴发热见于A肺炎只供学习与交流此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除B流行性出

11、血热C肺水肿D高血压病E肺结核10、血海穴位于 (B)A髌骨上缘中点上2 寸B髌骨内上缘上2 寸C髌骨外上缘上2 寸D髌骨内下缘上2 寸E髌骨外下缘上2 寸11、男性， 42 岁，上腹部不适3 年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌，约 4cm4cm，活动，左肝外叶有一转移结节约 2cm。最恰当的手术方法A不做任何处理，关腹B胃、空肠吻合术C姑息性胃大部切除，腹腔放置化疗药物D姑息性胃大部切除，胃网膜行动脉置管化疗E姑息性胃大部切除，左肝外叶局部切除12、以下不属于腺鼠疫病人的主要症状是A高热 3941，呈稽留热型B淋巴结及周围组织红肿热痛C呼吸急促，发绀、咳黏液痰D淋巴结肿大，增大很快，且与

12、基底部组织粘连，剧烈疼痛E淋巴结边缘不清，坚硬13、在经济学中，公共物品的基本含义是A共享性B垄断性C非排他性D信息不对称性E供方主导性14、根据其安全性及可靠性，目前常用的产前染色体核型分析的诊断方法是A绒毛活检术B羊膜腔穿刺术C经皮脐血穿刺术D胎儿镜检查E胚胎植入前诊断15、抗心磷脂抗体阳性患者常并发的临床表现有A脾大B动脉栓塞C血小板减少D贫血E习惯性流产16、临床对宫颈癌分期必须做双合诊的目的是A确定是原位癌还是浸润癌B确定是期还是期只供学习与交流此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除C确定是否放疗D确定是期还是期E确定是期还是期17、下列哪项是前间隔心肌梗死特征性心电图改变的导

13、联A、 V4 、aVFBV1、V2、V3C、 V5D V3、aVF、V5EV1、V3、V4、V518、外科应用抗菌药的选择原则是A结合感染部位判断细菌的种类B根据局部情况分析C结合病情分析D根据药物敏感试验选用有效抗生素E全身状况19、怀疑黄体萎缩不全所致的功血，最适宜的刮宫时间A见血 10 小时内B经前 12 天C见血第 5 天D见血 24 小时内E月经干净后 12 天20、对食品生产经营人员的卫生要求，错误的是A新参加工作和临时参加工作的食品生产经营人员必须进行健康检查，取得健康证明后方可参加工作B临时参加工作的不需要健康证明C患有伤寒、痢疾的病人不得从事接触直接人口食品的工作D每年都必须进行健康检查21、下列哪项与特异性体液免疫关系最大A日淋巴细胞BT 淋巴细胞C巨噬细胞D补体E干扰素22、期内膜癌应行筋膜外子宫全切除术及双附件切除术， 哪些情况者应行腔淋巴结清扫术 _A侵犯肌层深度 2/3B病理类型包括透明细胞癌、浆液性癌等C侵犯肌层深度 1/2D肿瘤直径 2cmE年龄 50 岁23、临床上常用的平衡盐溶液有A 1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比为1：2B1.25