护理《急危重症护理学》试题

1、1急危重症护理学试卷123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990919293949596979899100答案填入上表1.病人在发病或受伤时最重要的救护者是A第一目击者 B医疗单位赶赴现场C交警D家属E红十字卫生员2猝死病人抢救的最佳时间是发病后A. 4分钟 B.8 分钟C.10分钟 D.30 分钟

2、E.60 分钟3. 对脊椎损伤者的搬运正确的是A.随便搬动 B.抱扶行走C.3-4人手从后背插入一起协调抬起D.1人抬上身1人抬下身同时用力E.软板搬运4. 四肢骨折的最主要病情评估指标是A.疼痛B.运动障碍C .皮下血肿 D .反常活动 E .肢体肿胀5. 大批伤员中，对于大出血的病人应用何颜色进行标记A.红色B .绿色C .黄色D .黑色E .白色6. 开放性气胸急救处理首先要A.清创缝合B 胸腔闭式引流 C 用厚敷料封闭伤口D 胸腔穿刺E.吸氧7. 急诊科观察室病人留观察时间原则上是A.必须观察12小时B .必须观察24小时C .不超过48小时D.不超过72小时 E .不超过一周8. S

3、OAP公式分诊系统属于n级的是A.窒息B .病人无反应 C .大出血D .严重的疼痛 E .呼吸骤停9. 气管插管留置时间不宜超过A.24 小时 B.48 小时 C.36 小时 D.72 小时 E.96 小时10. 一般伤口出血简单而有效的止血方法是A 指压止血法 B 压迫包扎止血法 C 填塞止血法D 止血带止血法 E 钳夹止血法11. 适用于关节部位包扎的方法是A. 环形 B. “8”字形 C. 螺旋形 D. 螺旋反折形 E. 回反形12. 由于车祸导致张先生严重损伤，用汽车转运该病人时，病人应保持体位A. 头在前平卧位 B. 头在后平卧位 C. 侧卧位 D. 坐位 E. 半卧位13. 复苏

4、的首要步骤是A. 呼救 B. 判断心脏是否停搏 C. 开放气道保持呼吸道通畅D. 口对口人工呼吸 E.胸外心脏按压14. 对疑有颈部损伤者开放气道常用的方法A. 仰头抬颈法 B. 仰面举颏法 C. 托下颌法 D. 仅清除口中异物 E. 仅松衣领15. 成人口对口人工呼吸每次吹气量A300500ml B500700ml C7001000ml D8001200ml E 越多越好16. 口对口人工呼吸每次吹气应持续A.1 秒以上 B.2 秒以上 C.3 秒以上 D.4 秒以上 E. 越长越好17. 复苏时 , 应争取尽早使用冰帽保护大脑 , 脑组织温度可降至A.25 C B.28 C C.30 C

5、D.32 C E.35 C18. 可使室颤波由细变粗而容易被除颤的药物是A. 肾上腺素B. 利多卡因 C. 碳酸氢钠 D. 阿托品 E. 纳洛酮19. 利多卡因用量过大可致A.心悸、头痛 B.房室传导阻滞，心肌抑制 C.心动过速、口干D.碱中毒E.诱发低钾血症20. 下列不属于 ICU 服务对象的是A 心肌梗死 B 昏迷 C 休克 D 多脏器功能障碍 E 上感高热 40C21. 使用呼吸机时，除哪项外属通气不足的临床表现A.出现二氧化碳潴留B. 皮肤潮红 C. 大量出汗D. 浅静脉充盈消失E. 肢体抽搐C. 服用 6 小时以上者仍应洗胃肥皂水灌肠D 9 小时以内 E 10 小时以内22. 抢救

6、敌敌畏口服中毒禁用A. 大量盐水催吐 B.2% 碳酸氢钠溶液反复洗胃D 洗胃后由胃管灌入液状石蜡导泻E.23. 服毒后，一般洗胃最有效的时间是A 6 小时以内 B 7 小时以内 C 8 小时以内24. 对有机磷农药重度中毒者，胆碱酯酶的活性为A 70-90 B 50-70 C 30-50% D 30-40 E 30 25. 电击病人的现场救护，需立即A 注意保温 B 脱离电源 C 包扎伤口 D 进行心肺复苏 E 建立静脉通道26. 对心跳骤停的成人患者施行首次单相波电除颤时一般除颤电能为A v 200J B 200J C 300J D 360J E> 360J27. 心脏骤停时最常见的心

7、电图图形是A 室颤 B 房颤 C 心电机械分离 D 心室停顿 E 室性心动过速28. 桡动脉触摸不清，说明A收缩压v 80mmHg B舒张压v 80mmHg C心率v 60次/分D 末梢循环障碍 E 心脏骤停29. 创伤病人，哪种情况下不可盲目搬动病人A 怀疑内脏破裂B 怀疑四肢骨折 C 怀疑脊髓损伤D 怀疑颅骨骨折E怀疑脑出血30. 诊断心肌梗死最实用的方法是A 临床特征 B胸片 C 心电图 D 心脏超声 E 冠状动脉造影31. 用于抢救有机磷农药中毒的特效解毒剂是A 依地酸钙钠 B 亚甲蓝 C 硫代硫酸钠 D 阿托品 E 纳洛铜32. 洗胃时，每次灌洗量应适当控制，成人一般在A 100 3

8、00ml B 300500ml C 500 700ml D 700900ml E 1000ml33. 某病人服敌敌畏被家人送往医院，立即给予碘解磷定、阿托品等治疗。评估 阿托品化的指标不包括A 瞳孔较前散大 B 皮肤干燥 C 颜面潮红 D 肺部啰音减少 E 心率减慢34. 气道压力上线报警最常见的原因为A. 缺氧 B. 气道湿化不足 C. 气道分泌物潴留 D. 气管套管位置不当 E. 病人脱机35. 院前急救是指A 急危重病人的现场救护 B 专业救护人员到来之前的抢救 C 途中救护D 急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 E 现场自救、互救36. 某有机磷农药中毒病人， 经抢救病情缓解。 3

9、天后突然出现肌无力、 呼吸机麻 痹。提示A阿托品化 B阿托品剂量不足C中间综合症先兆D 碘解磷定中毒 E 并发急性肺水肿37. CO中毒的发病机制是A.大脑受抑制B.呼吸中枢受克制 C.细胞中毒D.血红蛋白不能携氧 E.肺水肿38. 胸外电除颤时，两电极板应分别置于A 胸骨右缘锁骨下方，胸骨左缘第 2 肋间B 胸骨右缘第 2 肋间 , 左乳头外侧腋中线C 胸骨右缘锁骨下方 , 左侧乳头外下方D 胸骨右缘第 3 肋间 , 心尖区 E 胸部两侧对称位置39. 急性CO中度中毒时，血液 HbCo浓度为：A 10-30% B 30-50% C >50% D 50-70% E 70%以上40. 胸

10、外按压的正确部位是A 胸骨中、上 1/3 交界 B 胸骨角 C 胸骨中、下 1/3 交界D 两乳线之间E胸骨中段41. 急性重度一氧化碳中毒的治疗首选A. 换血 B. 人工冬眠 C. 中枢兴奋剂 D. 面罩给氧 E. 高压氧舱42 急性中毒病员，在毒物种类不明时，一般选用的洗胃液是A 生理盐水 B 碳酸氢钠 C 1:15000 高锰酸钾 D 液体石蜡 E 牛奶43. 刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体：神志不清，口流海水， 呼吸微弱，心率 45/ min，血压90/60mmHg医生不在场，护士处理正确的是A 立即呼叫医生等待医嘱 B 立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧C 立即心外按压

11、D立即心电监护 E 先测生命体征44. 一氧化碳中毒，口唇粘膜可出现A、潮红B、紫绀C、苍白D、樱桃色E、黄疸45. 蛛网膜下腔出血最常见的原因A、外伤B高血压动脉硬化C血液病 D、先大性脑动脉瘤E、脑向，管畸形46. 急性心肌梗死后冠脉再通（再灌注）的最佳时间为起病后A、1 小时内B、3 小时内C、6 小时内D、12 小时内E、24 小时内47. 急性心肌梗死患者中 50%80%患者病前有先兆，其最常见表现为A、 新发生心绞痛，原有心绞痛加重B、 自发性心绞痛 C、 稳定型心绞痛D变异型心绞痛 E、混合性心绞痛48. 有机磷农药中毒患者烟碱样症状的描述正确的是A、呕吐、腹痛、腹泻 B、流涎C

12、、支气管痉挛及分泌物增加D肌纤维颤动E 、昏迷49. CO中毒时最先受损的器官是A、 肾脏 B、 心、脑 C、 肝脏 D、 肺部 E、 胃肠道50. 患者，女性 ，19 岁，当家属发现时该患者已躺在地上昏迷不醒。体检：体温39C,瞳孔缩小，对光反应迟钝，两肺闻及湿啰音，四肢发冷，皮肤黏膜呈樱桃 红色，你认为可能性最大的是下列哪项急性中毒A、有机磷B、CO C、乙醇 D巴比妥盐类 E 、铅51某患者，因食野菜过敏至呼吸极度困难，已出现窒息先兆症状，但神志尚清 楚，有咳嗽反射，此时因立即给予A、人工呼吸B气管切开C气管插管D注射呼吸兴奋剂 E环甲膜穿刺通气 52ICU 病房的温度应保持在A. 16

13、20C B. 1822C C. 2022C D. 2528C E. 2630C53某患者血气结果如下： PH 7 45， HCO3- 15mmol/L，PaCO2 60mmHg， 该患 者可能A.呼吸性酸中毒 B .呼吸性碱中毒 C .代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒 E 混合性酸碱失衡54心搏骤停应用复苏药，首选A.肾上腺素B.异丙肾上腺素 C.利多卡因D.氯化钙E.碳酸氢钠 55患儿刘某，家中进食时突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因是A.哮喘发作 B .自发性气胸 C .气管异物 D .肺水肿 E .心衰 56重度有机磷农药中毒急性肺水肿，最重要的抢救措施是A.肌注杜冷丁B 肌注速尿

14、 C 静注大剂量阿托品D.静注大剂量解磷定E .静注西地兰h'h57. 绷带包扎顺序原则上应为A. 从上向下、从左向右、从远心端向近心端B. 从下向上、从右向左、从远心端向近心端C. 从下向上、从左向右、从远心端向近心端D. 从下向上、从左向右、从近心端向远心端E. 从上向下、从右向左、从近心端向远心端58. 男性45岁，从2米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次/分，心率100次/分，血压130/75 mmHg右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双 肺呼吸音粗，无干湿啰音，身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是A.行气管切开术 B.加压包扎，迅速消除反常呼吸C.给氧、镇静

15、、止痛治疗D.行气管插管、人工控制呼吸E.静脉输液治疗59. 高血压急症是指A.重度高血压B.急性或进行性靶器官损害C. 急性重度血压升高，伴有急性或进行性靶器官损害D. 急性重度血压升高，不伴有急性或进行性靶器官损害E. 急性重度血压升高，伴有轻度急性或进行性靶器官损害60. 胸腔闭式引流导管脱出后，应首先A.捏紧导管B.将引流导管重新放入胸腔C. 双手捏紧放置引流导管皮肤处D.更换引流导管E.不需处理61. 溺水急救应首先A.保持呼吸道通行 B.倒水处理C. 口对口呼吸D.胸外心净按压 E.给予强心剂62. 高血压急症时应使血压逐步控制性下降，严格按医嘱调节给药滴速，在26小时内使血压逐渐

16、降到A. 200/100mmHg B. 180/100mmHg C. 160/90mmHgD. 160/100mmHg E. 140/90mmHg63. 急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于A. 6小时内B. 3 小时内C. 12小时内D. 24小时内E. 48 小时内64. 某农民为果树喷洒有机磷农药后出现中毒昏迷。下列处理措施不正确的是A迅速去除污染的衣物B立即用热水清洗皮肤C 应用阿托品D应用碘解磷定E密切观察生命体征65. 女性，45岁，遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg(10.6/8kPa),神志尚清楚，脉搏120次/分，表情淡漠，口渴，面色苍白。估计出血量达A. 4

17、00 500mL B . 600 700mL C . 8001600mL D . 1700 2400mL E . >2400ml66. 胸膜腔闭式引流的安装，错误的是A .长玻璃管下端浸入液面下34厘米 B.短玻璃管下端穿出瓶塞为度C .短玻璃管上端与胸腔引流管相接D .各衔接要紧密E .水圭寸瓶内为定量的无菌等渗盐水67. 胸腔闭式引流的病人搬换床位时最重要的是A.保持引流管通畅B .引流瓶不能高于病人胸腔平面C .避免引流管受压折曲D .注意管内水柱波动情况E .双钳夹紧引流管暂停引流68. 患者，男性，高处坠落2h，着落时碰伤左季肋部，当时神志清，四肢活动正常，感腹痛明显来院急诊，

18、 查体， BP80/50mmH，g P110 次/分， 左上腹压痛 （+）， 全腹膨隆，神志尚清，反应迟钝，面色苍白。目前病人主要护理问题是A.组织灌注不足 B 疼痛C 焦虑恐惧 D 气体交换受损E.知识缺乏69某男， 32岁。因车祸发生肝破裂，面色苍白、四肢湿冷、脉搏快、血压低， 准备手术。 在术前准备期间，静脉输液宜首选A. 5 %葡萄糖液B 对半液C 平衡盐溶液D 林格液E 5%碳酸氢钠70. 院外急救应遵循的原则A 先救治后运送 B. 急救呼救并重 C. 先复苏后固定 D 先重伤后轻伤 E. 以上都是71. 动脉出血的特点是A. 血色鲜红 B. 血流急 C. 呈喷射状 D. 出血在断裂

19、血管的近心端E 以上都是72. 静脉出血的特点是A. 血色鲜红 B. 血流急 C. 呈持续性 D. 出血在断裂血管的近心端E 以上都是73. 气管切开使用的金属内套管通常多长时间更换一次A.1-2 小时 B.2-4 小时 C.4-8 小时 D.8-16 小时 E.24 小时74. 阿托品用量过大可致A .心悸、头痛 B. 房室传导阻滞 , 心肌抑制 C. 心动过速、口干D.碱中毒 E.诱发低钾血症75、患者男性， 70 岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电 图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是A.心脏按压B.人工呼吸C.非同步电复律D.静注利多卡因E.心内注射正肾素 （

20、76-78 题共用题干）女性患者， 60 岁， 3 小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕 吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率 112 次分，律齐，交 替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。76、此患者存在的最主要护理问题是A. 活动无耐力 B. 心输出量减少 C. 体液量过多 D. 潜在心律失常 E. 潜在感染77、对此患者在急性期绝对卧床时期的护理措施正确的是A. 高热量饮食 B. 协助病人翻身进食 C. 协助病人入厕D.低流量持续吸氧E.指导病人床上活动78、在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量 减少，应警惕发生A.严重心律失常 B.急性左

21、心衰竭 C.心源性休克 D.并发感染 E.紧张、恐惧 （79-80 题共用题干） . 李先生， 50 岁，肺癌手术后行气管插管吸氧。气管插管 后随时检查插管深度及是否通畅。79、若气管插管过深可引起A 肺部感染 B 肺部损伤 C 肺不张 D 肺气肿 E 下颌关节脱落80、每次吸痰时间不应大于A.5 秒 B.10 秒 C.15 秒 D.20 秒 E.25 秒（81-83 题共用题干 ）患者女性， 60 岁。冬生成煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、 视物不清而摔倒，被人发现后送至医院。急查血碳氧血红蛋白实验呈阳性，诊断 为co中毒。81. 护士给患者吸氧，氧流量应为A.12L/min B.24/min

22、 c.46/min D.68/min E.810min82. 有可能出现的并发症是A. 迟发型脑病 B. 水电解质杂乱 c. 肺水肿 D. 昏厥 E. 脑水肿83. 为及时发现并发症发生，护士应尽量地周密察看A.3 天 B.5 天 c.1 周 D.2 周 E.4 周（84-85 共用题干） . 患者男性， 32 岁。加入同事集会喝酒后，被送入病院。查体：呼吸缓而有鼾音，心率 130次/分，血压80/60mmHg血乙醇跨越1600mg/L。84. 该患者处于急性酒精中毒哪一期A. 兴奋期 B. 共济失调期 c. 嗜睡 D. 浅昏倒 E. 深昏迷85. 护士应起首考虑的护理措施是A.保持呼吸道通畅

23、 B.催吐C.留意保暖D.测量体温E.心理护理（86-87 共用题干）某女士， 45 岁，慢支病史 20 余年，计划于次日行胆总管切 开取石术，做好术前准备。因心脏病发作，出现心衰，而入外科ICU,做了如下处理，哪项不必要进行C 心电示波监测C 降温和脱水疗法A.连续测血压B.血氧饱和度监测D.中心静脉压监测E .肢体活动功能监测86. 病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是：A.维持有效的循环B .确保呼吸道通畅D.加强基础护理E .治疗原发疾病87判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察：A. 口唇紫绀是否改善D.看到病人胸廓升起B 瞳孔是否缩小E 剑突下隆起C 吹气时阻力大小88-89 题共用

24、题干）病人男,40 岁，突然呕血, 解黑便 2 天住院，经输液输血治疗后测血压90/60mmHg,中心静脉压为20cmH2O88. 以上情况提示A 血容量不足 B 右心功能不良 C 左心功能不良 D 贫血 E 呼吸衰竭89. 应采取的主要措施是A 加快输液 B 减慢输液使用强心药 C 使用升压药 D 继续输血 E 使用血管扩张药 （90-94 题共用题干 ） 患者男性， 45 岁。炎热夏天在高温下工作很多天，近日出 现乏力、多汗，体温可达41 C以上，继而出现皮肤干热、无汗，谵妄、抽搐、血压下落，思量为热射病。90. 热射病的 "三联征 "是指A. 高热、无汗、意识障碍B. 高热、焦躁、嗜睡 C. 高热、炽热、无汗D.高热、疲惫、眩晕E.高热、多汗、心动过速91. 首要的治疗措施是A. 降温 B. 吸氧 C. 抗休克 D. 治疗脑水肿 E. 纠正水、电解质杂乱92. 给该患者物理降温时，肛温降至多