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文档简介
1、Cardiopulmonary Resuscitation 小儿心肺复苏小儿心肺复苏儿儿 科科张张 妮妮 Purpose and RequirementPurpose and Requirement 目的和要求目的和要求 了解和掌握心肺复苏的概念了解和掌握心肺复苏的概念掌握引起心跳骤停的缘由掌握引起心跳骤停的缘由掌握心肺复苏程序和技术方法掌握心肺复苏程序和技术方法定义定义心跳呼吸骤停是指患儿忽然呼吸及循环功能停心跳呼吸骤停是指患儿忽然呼吸及循环功能停顿。心肺复苏顿。心肺复苏CPRCPR是包括采用一组简单的是包括采用一组简单的技术,使生命得以维持的方法。技术,使生命得以维持的方法。心肺复苏技术的
2、三个方面心肺复苏技术的三个方面Basic life support Basic life support 根本生命支持根本生命支持Advanced life support Advanced life support 高级生命支持高级生命支持Prolonged life supportProlonged life support延续生命支持延续生命支持引起心跳骤停的疾病引起心跳骤停的疾病呼吸系统呼吸系统感染感染中毒中毒心脏疾病心脏疾病休克休克CNSCNS疾病疾病代谢疾病代谢疾病婴儿猝死综合征婴儿猝死综合征危险要素危险要素 心血管系统形状不稳定心血管系统形状不稳定急速进展的肺部疾病急速进展的肺部
3、疾病外科手术后的早期外科手术后的早期安有人工气道安有人工气道Treatment Treatment 治疗治疗对于心跳呼吸骤停,现场抢救非常必要应争分对于心跳呼吸骤停,现场抢救非常必要应争分夺秒的进展,以坚持呼吸道通畅、建立呼吸及夺秒的进展,以坚持呼吸道通畅、建立呼吸及建立人工循环的顺序进展,以保证心、脑等重建立人工循环的顺序进展,以保证心、脑等重要脏器的血液灌流及氧供应。要脏器的血液灌流及氧供应。A A AirwayAirway坚持呼吸道通畅坚持呼吸道通畅B B BreathingBreathing建立呼吸建立呼吸C C CirculationCirculation循环支持循环支持D D Dr
4、ugDrug药物和输液药物和输液E Eelectrocardio)electrocardio)心电监护心电监护A AAirwayAirway坚持呼吸道通畅坚持呼吸道通畅建立和维持气道的开放和坚持足够的通气是根本生命支建立和维持气道的开放和坚持足够的通气是根本生命支持最重要的内容。持最重要的内容。B BBreathingBreathing建立呼吸建立呼吸人工辅助通气维持气体交换人工辅助通气维持气体交换 口对口鼻口对口鼻复苏气囊复苏气囊气管内插管气管内插管 C C CirculationCirculation循环支持循环支持双指按双指按 压法压法双手拇指双手拇指按压法按压法儿童心脏儿童心脏 按压法
5、按压法D D DrugDrug药物和输液药物和输液给药途径给药途径 静脉静脉 气管内气管内 骨髓骨髓药物药物肾上腺素、血管加压素、碳酸氢钠肾上腺素、血管加压素、碳酸氢钠 阿托品、利多卡因阿托品、利多卡因 葡萄糖、钙剂葡萄糖、钙剂纳络酮、甘露醇纳络酮、甘露醇血浆、白蛋白、低分子右旋糖苷血浆、白蛋白、低分子右旋糖苷E E Electrocardio Electrocardio 心电监护心电监护对复苏后患儿出现的低血压、心律紊乱、颅对复苏后患儿出现的低血压、心律紊乱、颅内高压等分别给予预防及处置。内高压等分别给予预防及处置。水电解质、酸碱平衡水电解质、酸碱平衡心、肾、脑功能的维护心、肾、脑功能的维护
6、胃肠、血液、代谢平衡胃肠、血液、代谢平衡心肺复苏的阶段和步骤心肺复苏的阶段和步骤阶段(主要目的)阶段(主要目的)步骤步骤 主要内容主要内容1.BLS1.BLS(紧急供氧)(紧急供氧)A.A.气道通畅气道通畅B.B.呼吸支持呼吸支持C.C.循环支持循环支持头后仰颌上举头后仰颌上举口对口吹气口对口吹气胸部按压胸部按压2.ALS2.ALS(恢复自主循环(恢复自主循环维持正常血压)维持正常血压)D.D.给药输液给药输液E.E.心电监测心电监测F.F.纤颤治疗纤颤治疗给氧、静脉通道给氧、静脉通道给肾上腺素、输液给肾上腺素、输液监测异常心率监测异常心率电除颤电除颤3.PLS3.PLS脑复苏和复苏脑复苏和复苏
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