上肢骨折试题

1、第二章肢骨折、选择题【Ai型题】1成人移位锁骨骨折在手法复位时，膝顶复位法、外侧牵引复位法及仰卧复位法，这三种方法之中共同的最关键的手法是A 端提捺正 B 旋转复位 C 拔伸牵引 D 后伸复位 E 回旋复位2锁骨骨折在绷带固定后，常常还可能出现骨折的再次移位，这其中最主要的原因是功能锻炼方法不当而引起的，下列功能锻炼你认为正确的为A 肘关节的屈伸活动和用力握拳 B 早期可作肩后伸及扩胸活动C.肩外展和外旋练习D .平抬患肢 E .耸肩练习3肱骨外科颈骨折是中老年常见的骨折，在临床上骨折愈合后常遗留肩关节的活动功能障碍，导致这种情况的原因一般不包括A骨折仅达到了功能复位而未达到解剖复位B受伤后局

2、部出血，血肿与肩关节周围软组织发生粘连C骨折移位可能引起了结节间沟完整性与平滑度的改变D骨折固定时间较长E功能锻炼未跟上4伸直型肱骨髁间骨折桡偏型二度在行小夹板固定的初期，肘关节与前臂较恰当的体位为A 肘关节屈曲 90 ，前臂中立位B 肘关节屈曲 90120,前臂中立位C .肘关节屈曲90120,前臂旋后位D .肘关节屈曲6090,前臂旋后位E.肘关节屈曲6090。，前臂旋前位 5儿童时期，肘关节各骨的骨骺出现最早的是A .桡骨头 B .尺骨鹰嘴 C .肱骨滑车 D .肱骨小头 E .肱骨内上髁6. 肱骨外髁骨折手法复位后进行小夹板固定时，较常选用的固定方法为：.肘关节伸直稍外翻前臂旋前位先固

3、定2 周，然后改为屈肘 90，固定.肘关节稍外翻伸直前臂旋后位先固定2 周，然后改为屈肘 90，固定.屈肘 90。前臂旋后位先固定 2 周，然后改为肘关节伸直稍外翻固定.屈肘 90。前臂旋前位先固定 2 周，然后改为肘关节伸直稍外翻固定90，固肘关节伸直中立或稍内翻，前臂旋后位先固定 2周，然后改为屈肘7. 肱骨外髁骨折手法复位不佳与夹板固定不牢，都可能导致骨折出现不愈合，在骨骼以后的发育过程中，会出现肘部发育畸形进而发生A .正中神经麻痹桡神经麻痹.尺神经麻痹D.前臂外侧皮神经麻痹E .前臂内侧皮神经麻痹8. 肱骨外髁骨折手法复位的最佳时间为A骨折后24小时 B 骨折后3天 C骨折后5天D.

4、软组织肿胀以前E .骨折后一周内9. 传达暴力导致的桡尺骨干双骨折，桡骨与尺骨骨折线形态及骨折线的走行为A .桡骨骨折在中上段， 骨折线为横形； 尺骨骨折在中下段， 骨折线从外上斜行到 内下方B .桡骨骨折在中上段，骨折线为横形； 尺骨骨折在中下段， 骨折线从内上斜行到 下外方C 尺骨骨折在中上段，内下方D 尺骨骨折在中上段，骨折线为横形； 桡骨骨折在中下段， 骨折线从内上斜行到骨折线为横形； 桡骨骨折在中下段， 骨折线从外上斜行到外下方E 桡骨骨折在中上段，尺骨骨折在中下段，骨折线走行一致， 方向从内上斜行到外下方10桡、尺骨干双骨折较常见的骨折成角移位是A桡、尺骨骨折断端均向前外方成角桡、

5、尺骨骨折断端均向前内方成C桡、尺骨骨折断端均向后内方成角桡、尺骨骨折断端均向后内方成E桡骨折断端向前内方成角，尺骨骨折断端向前外侧方成角11桡、尺骨干双骨折后，侧位 X 线照片显示：桡骨远端向掌侧移位，尺骨远端向背侧移位，提示此骨折远端的移位为A 旋前移位 B 旋后移位 C 掌侧移位 D 背侧移位 E 重叠移位12对于肌肉力量较发达的桡、尺骨干双骨折，当骨折出现锯齿形状的骨折线时，其重叠单用拔伸牵引不能完全矫正时，应该用A 端提捺正法 B 夹挤分骨法 C 反折托顶法D 回旋捺正法 E 分骨端提法13对于桡、尺骨干双骨折，当斜形骨折出现背向移位时，其重叠单用拔伸牵引又不能完全矫正时，应该用：A

6、端提捺正法 B 夹挤分骨法 C 反折托顶法D 回旋捺正法 E 分骨端提法14特殊型 Monteggia 骨折典型的移位特点为A 桡骨头向前外方脱位，桡、尺骨骨折断端向后外方成角B 桡骨头向前外方脱位，桡、尺骨骨折断端向前外方成角C 桡骨头向后外方脱位，桡、尺骨骨折断端向后外方成角D.桡骨头向后外方脱位，桡、尺骨骨折断端向前外方成角E 桡骨头向外方脱位，桡、尺骨骨折断端向外方成角15.伸直型孟氏骨折在夹板固定时，使用纸压垫正确的是.桡骨头的后外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的掌侧放一个平垫.桡骨头的前外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分

7、骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的掌侧放一个平垫.桡骨头的前外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的背侧放一个平垫.桡骨头的后外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的背侧放一个平垫.桡骨头的前侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的背侧放一个平垫16.屈曲型孟式骨折在夹板固定时，使用纸压垫放置方法正确的是.桡骨头的后外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的掌侧放一个较薄的平垫.桡骨头的前外侧放一

8、葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的掌侧放一个较薄的平垫.桡骨头的前外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的背侧放一个较薄的平垫D 桡骨头的后外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的背侧放一个较薄的平垫E 桡骨头的前侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹的上下端分别放一个平垫，骨折处的背侧放一个较薄的平垫17下列那种情况一般不会导致肘关节外翻角的减小A 尺偏型骨折矫枉过正 B 桡偏型骨折矫枉过正 C 尺侧骨质挤压塌陷未完全正D.骨折远端有未矫

9、正的旋后移位E .骨折断端有未矫正的桡侧成角18肱骨髁上骨折后常易导致肘关节外翻角的改变，最易导致外翻角减小的骨折移位是A 远端外旋移位 B 断端向前成角 C 断端向后成角D 断端向内成角 E 断端向前外成角19肱骨髁上骨折后常易导致肘关节外翻角的改变，由于下列哪种骨折移位未矫正导致外翻角的增大A 远端外旋移位 B 断端向前成角 C 断端向后成角D 断端向内成角 E 断端向前外成角20典型的屈曲型肱骨髁上骨折桡偏型骨折的成角方向为骨折断端向A 后外成角 B 前外成角 C 后内成角 D 后外成角 E 前内成角21多并发于肩关节前脱位的骨折是A 肩胛体骨折 B 喙突骨折 C 肩峰骨折 D 肩胛颈骨

10、折 E 肩胛冈骨22肩锁关节脱位造成的喙突撕脱骨折，骨折块常移位的方向是A 向前 B 向后 C 向上 D 向下 E 向外23临床症状难以与肩胛体骨折相鉴别的是A .肩峰骨折B .喙突骨折 C.肩胛颈骨折 D .肩胛盂骨折 E .肩胛冈骨24. 肩胛颈骨折严重移位者，早期功能锻炼应限制的活动是A .屈肘运动 B .伸肘运动 C .前臂旋转运动 D .上肢牵拉运动 E .握拳 运动25. 下列易并发桡神经损伤的骨折是A .肱骨干三角肌止点以上骨折 B .肱骨干三角肌止点以下骨折C .肱骨干上段骨折 D .肱骨干中下段骨折 E .以上都不是26. 肱动脉在臂部下行中紧贴A .肱骨上段 B .肱骨中段

11、 C .肱骨下段 D .肱骨中上段 E .肱骨中下段27. 肱骨干的滋养动脉在何处进入肱骨内向下行A .肱骨上段 B .肱骨中段 C .肱骨下段 D .肱骨中上段 E .肱骨中下段28. 肱骨干骨折手法整复时，若牵引力过大，容易出现A .血管痉挛 B .断端软组织嵌入 C .肌肉痉挛 D .骨断端分离移位 E .神 经损伤29. 肱骨干中段骨折整复前应注意检查哪种并发症A .肘内翻 B .尺神经损伤 C .桡神经损伤 D .肘外翻 E .肱动脉损伤30. 肱骨干骨折的夹板固定中错误的是A .上段骨折超肩固定 B .下段骨折超肘固定 C .中段骨折不超关节D .屈肘 90 位，前臂中立位 E .

12、屈肘 90 位，前臂旋后位31. 肱骨内上髁骨折根据骨折块移位的程度一般可分为A .一度 B .二度 C .三度 D .四度 E .五度32导致肱骨内上髁骨折最常见的暴力是A 直接暴力 B 扭转暴力 C 肌肉牵拉力 D 重复外力 E 以上都不是33骨折块有旋转移位，且进入肘关节间隙是肱骨内上髁A 第一度骨折 B第二度骨折 C 第三度骨折 D 第四度骨折E 以上A. 20 30B . 0 20C . 10。30 D . 30 45都不是34肱骨内上髁骨折中，易合并的神经损伤是E 伸直E.腕关A 尺神经 B 桡神经 C 正中神经 D 臂丛神经 E 腋神经35肱骨内上髁第四度骨折的固定时间一般不应超

13、过A . 1周B . 2周C . 3周D . 4周E . 5周 36肱骨骨上髁骨折的固定应用上臂超肘关节夹板固定于A 屈肘 45 B 屈肘 60 C 屈肘 90D 屈肘 12037下列骨折中属于关节内骨折的是A.尺骨鹰嘴骨折 B .肱骨外科颈骨折 C .肱骨干骨折D.肱骨髁上骨折 E .以上都不是38尺骨鹰嘴骨折早期不宜采用的功能锻炼方式是A 肩关节屈伸 B 肘关节屈伸 C 腕关节屈伸 D 掌指关节屈伸 节旋转39容易导致尺骨鹰嘴撕脱骨折的肌肉是A 肱二头 B 喙肱肌 C 肱肌 D 肱三头肌 E 以上均是40有移位的尺骨鹰嘴骨折经手法整复后，用前、后侧超肘关节夹板将肘关节固定的位置是屈曲E.

14、20 4541整复尺骨鹰嘴骨折应使肘关节处于A 屈曲位 B 伸直位 C 内收位 D 外展位 E 以上都不是42无移位的尺骨鹰嘴骨折可用上肢后侧超肘夹板将肘关节固定于屈曲A . 0 20位 B . 20 60位 C . 60 90位 D . 90 120位E. 120145。位 43.整复尺骨鹰嘴骨折正确的手法是A .将骨折远端推挤向近端 B .将骨折近端推挤向远端 C .屈曲肘关节以上都不是D.强力拔伸牵引44. 在肘前部走行于肱桡肌和肱肌之间的神经是A .桡神经 B .尺神经 C .正中神经 D .前臂皮神经 E .以上都不是45. 下列属于关节内骨折的是A .肱骨髁上骨折 B 尺骨干骨折

15、C 桡骨头骨折 D .桡骨干骨折 E .肱骨内上 髁骨折46. 常常导致桡骨头骨折的暴力是A .直接暴力 B .间接暴力 C .持续劳损 D .肌肉强烈收缩 E .以上 都不是47. 轻度移位桡骨头骨折桡骨头关节面倾斜多少以内者，估计日后不会影响关节功能活动，则不必强求解剖复位.A . 25 B . 30 C . 35 D . 40 E . 4548. 桡骨头颈部骨折，移位明显可损伤的神经是A .尺神经 B .桡神经浅支 C .桡神经深支 D .正中神经 E .发上都不是49成人桡骨下 l 3 骨折合并下尺桡关节脱位中，下尺桡关节间隙超过多少为下尺桡关节脱位A lmm B 2mm C3mm D

16、4mm E5mm50下列对盖氏骨折固定的描述错误的是A 先放置掌背侧夹板，再放尺桡侧夹板桡侧夹板超腕关节C.尺侧夹板超腕关节 D .固定要松紧合适 E及时调整夹板松紧度51. 盖氏骨折固定后不宜进行的活动是A .握拳活动 B .伸指运动 C .前臂旋转运动.肘关节屈伸活动 E .小云手活动52. 正常人桡骨茎突比尺骨茎突长A . 0Icm B . 1 1.5cm C . 22.5cm23cm E 1.5 2.5cm53. 伸直型桡骨下端骨折后，骨折远端的移位方向是A .桡侧和背侧 B .桡侧和掌侧 C .尺侧和掌侧D.尺侧和背侧 E .以上都不是54. 桡骨下端骨折是指发生在桡骨远端多少范围内

17、的骨折5cmA . lcm B . 2cm C . 3cm D . 4cm E .55. 桡骨下端掌倾角正常度数为A 10 20 B 10 15 C 1520D 20 25E15 2556. 史密斯骨折是指A 伸直型桡骨下端骨折 B 屈曲型桡骨下端骨折C.巴尔通骨折D .掌侧缘劈裂骨折 E .以上都不是57. 伸直型桡骨下端骨折，远端向背侧移位时形成的畸形是A 爪形手 B 枪刺样 C 锅铲状 D 靴状 E 餐叉样58桡骨下端尺偏倾斜角正常度数为.15 20 D . 20 25A 10 20 B 10 15CE. 15 2559桡骨下端骨折临床最常见类型是A 屈曲型 B 伸直型 C 背侧缘劈裂型

18、D 掌侧缘劈裂型 E 外展型60第一掌骨骨折的好发部位是A 掌骨基底部 B 掌骨干 C 掌骨颈部D 掌骨干和掌骨颈部 E 以上都不是61第一掌骨基底部骨折由于相关肌肉牵拉，骨折远端移位方向是A 掌侧与桡侧 B 掌侧与尺侧 C 背侧与桡侧 D 背侧与尺侧 E 背侧62第一掌骨基底部骨折整复后，应将第一掌骨固定于外展30。位轻度背伸，拇指屈曲A 背伸位 B 对掌位 C 内收位 D 中立位 E 外展位63第五掌骨骨折的好发部位是A 掌骨基底部 B 掌骨干 C 掌骨颈部 D 掌骨干和掌骨基底部 E 以上 都不是64掌骨干骨折由于骨间肌与屈指肌的牵拉，一般骨折的成角方向是向A 掌侧 B 背侧 C 桡侧

19、D 尺侧E 以上都不是65掌骨颈骨折复位时，应将掌指关节处于A 伸直位 B 过伸位 C 半屈曲位D 屈曲 90位 E 屈曲 10位66掌骨颈骨折复位后，应将掌指关节固定于A 伸直位 B 过伸位 C 半屈曲位D 屈曲 90位 E 屈曲 l0 位67临床上四肢骨骨折的发病率最高的A 肱骨干骨折 B 桡骨干骨折 C 股骨干骨折 D 指骨骨折 E 尺骨骨68近节指骨骨折，骨折断端受骨间肌和蚓状肌牵拉所致的成角方向是向A 掌侧 B 背侧 C 桡侧 D 尺侧 E 以上都不是69中节指骨骨折中，如骨折线位于指浅屈肌止点近侧，骨折远端被指浅屈肌腱牵拉，骨折的成角向A 掌侧 B 背侧 C 桡侧 D 尺侧 E 以

20、上都不是A2型题】 1锁骨开放骨折或严重移位而合并臂丛神经或锁骨下动脉、静脉损伤者，可考虑作切开复位内固定，骨折复位后用髓内针。但是髓内针固定拔针时间有较严格的要求，否则髓内针固定时间过久针将移动，甚至移向肺内，造成严重的后果。临床上髓内针固定后拔针时间一般为A 4 6 周后拔针B 6 8 周后拔针C8 10 周后拔针D . 1012周后拔针E . 1224周后拔针 2锁骨骨折一般复位容易达到功能对位的标准，手法较容易成功，但是临床上也常出现需要进行手术切开复位的骨折患者，从而更有利于骨折的治疗以及以后患者功能的康复，下列锁骨骨折后应该考虑手术治疗的是A 锁骨中段粉碎骨折B 锁骨中段斜形骨折C

21、. 锁骨内侧段横形骨折者D 骨折畸形愈合E.骨折移位严重而合并臂丛神经或锁骨下动脉、静脉损伤，手法失败者者 3当肱骨髁问骨折手法复位后进行夹板固定仍然稳定性不太好时，常常需结合尺骨鹰嘴牵引，同时在前臂加皮肤牵引，关于这种骨折尺骨鹰嘴牵引与皮肤牵引的重量选择下列最恰当的是尺骨鹰嘴牵引0.5kg，皮肤牵引1.52kg尺骨鹰嘴牵引1.52kg，皮肤牵引0.5kg尺骨鹰嘴牵引35kg,皮肤牵引1.52kg尺骨鹰嘴牵引1.52kg，皮肤牵引3 5 kg尺骨鹰嘴牵引46kg，皮肤牵引3 5 kgABCDE4由于外力的作用以及肘关节和前臂的解剖特点，Monteggia 骨折的病理变化常常有一定的规律，并且在

22、照片时能够在片子上清楚地反映出来，对骨折的诊断很有帮助。伸直型 Monteggia 骨折典型的移位有其明显的特点，在 X 线照片时可以发现为桡骨头向前外方脱位，尺骨骨折断端向后外方成角桡骨头向前外方脱位，尺骨骨折断端向前外方成角桡骨头向后外方脱位，尺骨骨折断端向后外方成角桡骨头向后外方脱位，尺骨骨折断端向前外方成角桡骨头向外方脱位，尺骨骨折断端向后外方成角5屈曲型 Monteggia 骨折由于其发病较伸直型为少，再加上有时骨折的移位可能与典型的移位相比较可以产生变化，这对骨折的诊断带来了一定的困难。外力的作用以及肘关节和前臂的解剖特点，屈曲型 Monteggia 骨折的病理变化也有定的规律，并

23、且在照片时也能够清楚地反映出来，因此掌握典型的移位特点对有变化骨折的诊断很有帮助。一般屈曲型 Monteggia 骨折在 X 线照片时其特点为A 桡骨头向前外方脱位，尺骨骨折断端向后外方成角B桡骨头向前外方脱位，尺骨骨折断端向前外方成角桡骨头向后外方脱位，尺骨骨折断端向后外方成角桡骨头向后外方脱位，尺骨骨折断端向前外方成角桡骨头向外方脱位，尺骨骨折断端向前外方成角6内收型 Monteggia 骨折为临床较少见的骨折，有时外力较小时往往只造成尺骨上段的青枝骨折，且骨折线还可能为一些纵形的裂纹，这给骨折的诊断带来了定的困难。但掌握 规则的内收型 M0nteggia 骨折移位，是临床避免漏诊误诊的关

24、键，其典型的移位特点为桡骨头向前外方脱位，尺骨骨折断端向后外方成角桡骨头向前外方脱位，尺骨骨折断端向前外方成角桡骨头向后外方脱位，尺骨骨折断端向后外方成角桡骨头向后外方脱位，尺骨骨折断端向前外方成角桡骨头向外方脱位，尺骨骨折断端向外方成角7由于前臂的解剖特点，临床上较容易发生直接暴力作用的骨折，当直接暴力从背侧作用于前臂而导致尺骨干单骨折后，骨折端最容易出现的成角为A 前外成角 B 前内成角 C 后外成角 D 后内成角 E 前成角8在夹板固定的过程中，不当的功能活动常是导致骨折固定后再移位的主要原因，列骨折中当进行前臂旋转活动时而对对骨折的移位无明显影响的是A 肱骨外髁骨折 B 肱骨髁上骨折

25、C Monteggia 骨折D 尺骨干单骨折 E 前臂双骨折特殊型9在桡尺骨干双骨折的手法复位时，除拔伸牵引法外，下列那种手法应反复使用A 反折托顶 B 夹挤分骨 C 回旋捺正 D 扳提推按 E 触顶合骨10腕舟骨结节骨折，由于对骨折远、近断端血液供应一般没有影响，骨折处理恰当，达到骨折愈合一般需要的时间为A . 34周B . 46周 C . 68周 D . 1012周 E . 1224周11 腕舟骨腰部骨折，虽然骨折远、近断端血液供应一般没有影响，但骨折处承受的剪力较大，因此骨折的稳妥的固定是治疗成功的关键。能够稳定固定，结合合理的功能锻炼，腕舟骨腰部骨折愈合一般需要的时间为A 3 4 周

26、B 4 6 周 C 6 8 周 D 10 12 周 E 12 24 周12 肱骨髁上骨折出现肘内翻的原因较多，在下例因素中一般不包括A 尺偏型骨折矫枉过正 B 桡偏型骨折矫枉过正 C 尺侧骨质受挤压塌陷D 骨折远端有未矫正的旋前移位 E 肩关节前曲活动练习不当13 肱骨外科颈骨折手法复位时，患者肢体体位的选择是否正确对骨折移位的矫正至关重要，关于肱骨外科颈骨折外展型手法手法复位时正确的体位应是患肢屈肘 90，前臂中立位，肩外展 45，顺势牵引 3 分钟左右 患肢屈肘 90，前臂旋后位，肩外展 45，顺势牵引 3 分钟左右 患肢肘伸直前臂旋后位，肩关节中立位，顺势牵引 3分钟左右患肢肘伸直前臂旋

27、后位，肩关节内收位，顺势牵引 3分钟左右E.患肢屈肘90,前臂中立位，肩关节内收位，顺势牵引3分钟左右14 骨折手法复位后，为了防止骨折再次发生移位，常常需要在夹板固定时结合纸压垫来达到这一目的，关于肱骨外科颈骨折外展型与内收型纸压垫应用正确的A外展型大头垫顶住腋窝部，在骨折近端外侧放一小平垫；内收型在外侧夹板下成角突出处置一平垫，大头垫朝向肱骨内上髁B外展型大头垫顶住腋窝部，在骨折远端外侧放一小平垫；内收型在外侧夹C. 外展型大头垫顶住腋窝部，在骨折远端外侧放一小平垫；内收型也在外侧夹板下骨折远端外侧置一平垫，大头垫朝向肱骨内上髁D. 外展型大头垫朝向肱骨内上髁，在骨折远端外侧放一小平垫；内

28、收型也在外侧夹板下骨折远端外侧置一平垫，大头垫则顶住腋窝部E. 外展型和内收型大头垫均朝向肱骨内上髁，外展型在骨折远端外侧放一小平垫；内收型则在外侧夹板下骨折近端外侧置一平垫15.肱骨髁上骨折夹板固定时，如果纸压垫放置方法不正确，对于骨折手法复位以后骨折断端的位置的维持以及防止肘内翻的发生都会不利，关于纸压垫的使用列那种方法不恰A. 尺偏型骨折应在远端的内侧及近端的外侧分别放置一塔形垫B. 伸直型骨折可以不要前方的平垫，保留肘后的梯形垫C. 屈曲型骨折可以不要肘后的梯形垫，保留前方的平垫D. 桡偏型骨折远端外侧的塔形垫不宜太厚E. 尺偏型骨折远端内侧的纸垫可比外侧的稍厚 16.肱骨外髁骨折多见

29、于肘微屈曲而外翻位，跌倒时手掌着地受传递暴力而发生骨折，并受到前臂伸肌与旋后肌的作用导致骨折出现典型的移位，最常见的骨折移位为A .骨折块先向后上移位，再被拉向前下，从而使骨折面朝向前侧，关节面朝向后侧B .骨折块先向后上移位，再被拉向前下，从而使关节面朝向前侧，骨折面朝向后侧C .骨折块先向后上移位，再被拉向前下，从而使骨折面朝向外侧，关节面朝向内侧D 骨折块先向后上移位，再被拉向前下，从而使骨折面朝向内侧，关节面朝向外侧E 骨折块先向向前下，再向后上移位从而使骨折面朝向前侧，关节面朝向后17肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位手法复位在矫正移位时，需要先将将患肢在外展90150,拔伸牵引1020分

30、钟，以解除骨折远端对肱骨头的挤夹，张幵破裂的关节囊口，为肱骨头进入关节孟打开通路。在临床上肩关节外展位牵引的角度确定正确的选取是A. 根据侧位X线检查的结果，将骨折远端牵向骨折近端的纵轴所指的方向B. 根据正位X线检查的结果，将骨折远端牵向骨折近端的纵轴所指的方向C. 根据侧位X线检查的结果，将患肢外展至正好矫正骨折的向前成角D. 根据正位X线检查的结果，将患肢外展至正好矫正骨折的向外成角90E. 根据正位X线检查的结果，将患肢外展至150 18.肱骨髁上骨折有些移位若未能矫正，将会对肱骨下端的前倾角有一定的影响，从而影响肘关节的功能活动，肱骨髁上骨折后最容易导致肱骨下端的前倾角减小的骨折移位

31、是A.骨折断端的桡侧成角B 骨折断端的前侧成角C 骨折断端有向后成角D. 骨折远端旋后移位 E .骨折断端有未矫正的尺侧成角19.前臂骨干骨折在进行夹板固定时，为了防止骨折再次出现移位，常常需进行超腕关节固定，下列骨折中尺侧需要超腕关节固定的骨折不包括A.伸直型Monteggia骨折 B .桡骨干中段骨折C .桡尺骨干双骨折D.尺骨干下段骨折E . Galeazzi 骨折骨折线从内下方斜行向外上方20骨折手法复位时，为了避免在进行一种手法矫正骨折移位，同时又出现其他的移位或已经矫正的移位又重新出现，有时有些手法反复多次使用。伸直型肱骨髁间骨折尺偏型三度骨折在进行手法复位时，应反复使用的手法通常

32、为A.端提捺正法 B .桡偏复位法 C .屈曲复位法D 抱髁叩挤法 E 旋转复位法21.某患者，男， 47 岁。伤后腋部肿胀青紫，肩关节内.外旋转时疼痛加剧，最可能的损伤是A .肩胛体骨折 B .肩胛颈骨折 C .肩胛盂骨折D .肩峰骨折 E .喙突骨22.某患者，女， 58 岁。临床诊断为左肩胛骨骨折，气滞血瘀较甚，药物治疗宜内A.活血止痛汤 B .接骨散C .正骨紫金丹 D .右归丸E .和营止痛汤23.某患者，男， 37 岁。伤后臂部疼痛.肿胀，臂部有明显的环形压痛，并出现腕下垂，临床应考虑的诊断为A.肱骨干骨折B 肱骨外科颈骨折C 肱骨髁上骨折D.肱骨干骨折合并桡神经损伤E 肱骨内髁骨

33、折24.伤后肘关节呈半屈曲位，肘内侧肿胀疼痛明显， 关节屈伸功能受限，明显畸形，有弹性 固定感，肘后三点关系不正常，应考虑是A .尺骨鹰嘴骨折 B .肱骨内上髁一或二度骨折 C .肱骨外髁骨折D .肘关节前脱位 E .肱骨内上髁四度骨折25.某患者，男， 34 岁，伤后肘关节呈半屈曲位，肘内侧肿胀.疼痛明显，关节屈伸功能受限， 明显畸形， 肘后三角关系异常， 并伴有同侧小指麻木， 感觉迟钝，应诊断为A 肱骨内上髁一度骨折 B 肱骨内上髁二度骨折 C 肱骨外髁骨折D 肱骨内上髁四度骨折全并尺神经损伤E 尺骨鹰嘴骨折26某患者，女， 32 岁，伤后尺骨鹰嘴部疼痛，肿胀。肘关节屈伸活动受限，鹰嘴两侧

34、凹陷消失，可扪及骨擦音，应诊断为A 肱骨下段骨折 B 肱骨髁上骨折 C 尺骨鹰嘴骨折D 桡骨头骨折 E 肱骨外髁骨折27某患者，男， 17 岁，伤后肘部疼痛，肘外侧明显肿胀，桡骨头局部压痛，肘关节屈伸与前臂旋转活动受限，且前臂旋转时疼痛加剧，就考虑的损伤是A 尺骨鹰嘴骨折 B 肱骨内上髁骨折C 肱骨髁上骨折D 桡骨头骨折 E 肘关节后脱位28某患者，男， 37 岁，伤后前臂及腕部疼痛肿胀，桡骨下 l 3 部压痛明显，有异常活动且向掌侧成角，下尺桡关节松弛，前臂旋转功能障碍，应考虑的损伤是A 孟氏骨折 B 盖氏骨折 C 桡骨干骨折 D 尺骨干骨折 E 尺桡双骨骨折29某患者，女， 62 岁，伤后

35、腕关节上方明显肿胀疼痛，腕关节活动受限，桡骨下端处压痛明显，从侧面观察桡骨远端呈“餐叉样”畸形，应考虑的诊断是A 科勒 (Colle) 骨折 B 史密斯骨折 C 巴尔通骨折D 桡骨远端掌侧缘劈裂骨折 E 以上都不是30某患者，男， 57 岁，伤后腕关节上方明显肿胀疼痛，腕关节活动受限，桡骨下端处压痛明显，从侧面观察桡骨远端呈“锅铲样”畸形，应考虑的诊断是A 科勒 (Colle) 骨折 B 史密斯骨折 C 巴尔通骨折D 桡骨远端掌侧缘劈裂骨折 E 以上都不是31某患者，女， 62 岁，伤后腕关节上方明显肿胀疼痛，腕关节活动受限，桡骨下端处压痛明显，腕掌背侧径增大，移位严重，外观呈“枪刺样”畸形，

36、应考虑的诊断是A .科勒 (Colle) 骨折 B .史密斯骨折 C .巴尔通骨折D .桡骨远端劈裂型骨折 E .以上都不是32某患者，男， 32 岁，伤后第五掌骨颈部疼痛肿胀，有明显压痛，掌指关节屈伸功能障碍，应考虑的诊断是A.第五掌骨基底部骨折B .第五掌骨基底部骨折脱位C.第五掌骨干骨折D .第五掌骨颈骨折 E .以上都不是33某患者，男， 27 岁，伤后近节指骨部疼痛肿胀，手指伸屈活动受限，有异常活动，就考虑的诊断是A.近节指骨骨折B 中节指骨骨折 C 末节指骨骨折D.指间关节脱位E 以上都不是【B型题】A .尺神经损伤 B.肱动脉损伤 C .“靴型肘”D .肘反张畸形 E.肘后三点关

37、系改变1. 肱骨外髁骨折后由于骨折的移位，从而局部发生什么情况，若未矫正骨折移位，将影响其愈合，远期可出现肘外翻畸形2. 伸直型肱骨髁上骨折后，如果远端向后移位未能很好矫正，骨折将会出现畸形愈合，可以导致什么情况的发生，从而影响肘关节的功能活动。3. 肱骨髁上桡偏型骨折，若移位严重而未能矫正，愈合后将出现肘外翻，今后可能导致发生4. 伸直型肱骨髁上骨折由于骨折的移位，检查时可发现相应的畸形，但不应有什么，从而可与肘关节后脱位相区别A 肱骨髁上骨折 B 肱骨髁间骨折 C 肱骨外髁骨折D 孟式骨折 E 肘关节后脱位5肘后三点关系改变、桡骨头及桡骨纵轴线与肱骨小头的正常关系改变，二者同时都发生，同时

38、肘部的关节囊又完整的损伤是6肘后三点关系改变、桡骨头及桡骨纵轴线与肱骨小头的正常关系改变，二者都不发生的损伤是7肘后三点关系不发生改变，桡骨头及桡骨纵轴线与肱骨小头的正常关系改变是 8肘后三点关系改变，桡骨头及桡骨纵轴线与肱骨小头的正常关系一般不改变的损伤是A 外展复位法 B 内收复位法 C 内收复位法同时内外端提D 外展复位法同时内外端提E 内外端提法9肱骨髁上骨折轻度移位的桡偏型骨折，选用的复位手法较恰当的是 10肱骨髁上骨折严重移位的桡偏型骨折，选用的复位手法较恰当的是 11肱骨髁上骨折无明显移位的尺偏型骨折，选用的复位手法恰当的是 12肱骨髁上骨折明显移位的尺偏型骨折，选用的复位手法较

39、应当的是A 青枝骨折 B 锯齿形骨折 C 斜形骨折背向移位D 骨间隙变窄 E 横断型骨折13对于幼儿桡、尺骨干骨折，若一骨为青枝骨折，另一骨为横断型骨折或锯齿形骨折且有较严重的重叠移位，骨折在进行手法复位时，应先整复14一桡尺骨干双骨折患者，尺骨斜形骨折且在下段，出现骨折背向移位，桡骨骨折在中段为横断型骨折，桡尺骨间隙变窄，侧位片显示桡骨骨折远端向掌侧移位，二骨骨折断端明显掌成角，此骨折在整复时应先整复15直接暴力导致的桡尺骨干中段双骨折患者，桡骨骨折为锯齿形骨折，尺骨折为横断型骨折。骨折有较明显的重叠移位及向前外侧成角，并有骨间隙变窄，侧位片显示桡骨骨折远端向掌侧移位并且与尺骨交叉，骨折在进

40、行手法复位时，应先整复16.一桡尺骨干双骨折患者，尺骨斜形骨折且在下段，出现骨折背向移位，桡骨骨折在中段为青枝骨折， 桡骨向桡侧突起， 侧位片显示尺骨骨折远端向掌侧移位，并明显向掌侧成角，此骨折患者在整复时应先整复A .尺骨近段 B .尺骨远段 C .桡骨与尺骨之间 D .背侧 E .掌侧17.一般直接暴力导致的桡骨与尺骨干双骨折，在夹板固定时为了防止骨折向桡侧成角，除了分骨垫的作用及尺侧夹板可在腕部适当加厚外，还应在什么部位放一平垫18对有向掌侧成角的桡尺骨干双骨折应在成角的断端处放一平垫，同时在什么部位的远、近段分别放一平垫，以预防和矫正骨折的成角畸形19对向背侧成角的桡尺干骨折，在放置何

41、部位的平垫时应注意压垫的厚薄，以免矫枉过正，改变骨骼的生理幅度A .肘外翻畸形 B .肘内翻畸形 D .肘反张c .前臂旋前位E.前臂旋后位20.幼儿 Monteggia 骨折在诊治过程中常忽略对桡骨头的处理，特别是在就诊时桡骨头已自行复位者，从而在以后的生长发育过程中出现伤侧肢体发育不良，变得短小，较易发生迟发性的什么情况，引起桡神经深支麻痹与肘部骨性关节炎的发生21.Monteggia 骨折伸直型，常由于肘关节伸直或过伸位， ( ) 手掌着地，由于身体的重力与地面的反作用力而引起22.屈曲型 Monteggia 骨折则是肘关节处在微屈曲位， ( ) 手掌着地，由于身体的重力与地面的反作用力

42、而引起23内收型 Mortteggia 骨折在手法整复时，其体位为A .肩部正位照片 B 穿胸侧位或外展侧位照片 C .外展型D 内收型 E 骨折伴脱位24肱骨外科颈外展型骨折， 骨折远端常有向内上方移位， 骨折断端也常向内成角，照片时主要从 ( ) 上可以发现25肱骨外科颈内收型骨折，骨折远端常有向外上方移位，骨折断端也常向前外方向成角，照片时主要从 ( ) 上可以发现骨折断端有无向前成角26肱骨外科颈骨折比较容易出现腋窝部的血管神经损伤，其中最主要容易发生于 27肱骨外科颈骨折后。在临床检查时常发现不少患者都会出现肩部的畸形，其中以“方肩”畸形最为多见，但真正的“方肩”畸形应该见于A 肩胛

43、体骨折 B 肩胛颈骨折 C 喙突骨折 D 肩胛冈骨折 E 肩峰骨28肩胛骨骨折易并发于肩关节前脱位的是29.肩胛骨骨折中复位时应将患肩外展于7090。的是A 向前向内移位 B 向后内旋移位 C 向外向前移位D 向上向外移位 E 向上向前移位30肱骨中段骨折时，骨折近端移位多 31肱骨上段骨折时，骨折近端移位多A 一度骨折 B 二度骨折 C 三度骨折 D 四度骨折 E 五度骨折32肱骨内上髁骨折中，骨折块轻度移位，部分骨膜完好，属于 33肱骨内上髁骨折中，骨折块旋转移位并有肘关节向桡侧脱位，骨折块的骨折面朝向滑车，属于A 直接暴力 B 间接暴力 C 扭转暴力 D 重复外力累积 E 以上都不34导

44、致尺骨鹰嘴粉碎型骨折的外力通常是 35导致尺骨鹰嘴骨折移位明显的暴力通常是A 儿童 B 青少年 C 壮年 D 中年人 E 老年人36桡骨头部骨折易发生于 37桡骨颈部骨折好发于A lmm B 2mm C 3mm D 4mm E 5mm38骨 X 正位片，桡尺骨间隙变宽，诊断为下桡尺关节脱位成人应超过39骨 X 正位片，桡尺骨间隙变宽，诊断为下桡尺关节脱位儿童应超过A 爪形手 B 枪刺样 C 锅铲状 D 靴状 E 餐叉样40屈曲型桡骨远端骨折，骨折远端向掌侧移位并有重叠时，所形成的畸形从侧面观察为41桡骨远端劈裂型骨折严惩移位时，腕掌背侧径增大，形成的畸形是 42桡骨远端伸直型骨折后，常见的畸形

45、是A 伸直位 B 过伸位 C 半屈曲位 D 屈曲 90位 E 屈曲 10位 43掌骨颈骨折复位时，应将掌指关节处于 44掌骨颈骨折复位后，应将掌指关节固定于A 掌侧 B 背侧 C 桡侧 D 尺侧 E 以上都不是45中节指骨骨折中，如骨折线位于指浅屈肌止点近侧，骨折远端被指浅屈肌腱牵拉所致的移位方向是46中节指骨骨折中，如骨折线位于指浅屈肌止点远侧，骨折近端被指浅屈肌腱牵拉，使近侧骨折端的移位方向是【X型题】1前臂缺血性肌挛缩是肱骨髁上骨折最严重的并发症之一，其临床症状主要包括患侧肢体出现A 由疼痛转为无痛 B 脉搏消失 C 皮肤苍白 D 感觉异常 E 肌肉出现麻痹2关于肱骨髁上骨折手法复位时，

46、下列那些方法的使用不可取A 尺偏型骨折可有适当的矫枉过正 B 桡偏型骨折可有适当的矫枉过正C 桡偏型骨折可有少量的桡倾或桡侧移位不矫正D尺偏型骨折可有少量的内旋移位不矫正E.尺偏型骨折可有少量的向外成角移位不矫正 3临床上肘部为损伤的好发部位，同时也是较易出现误诊和漏诊的部位，在检查时对肘后三点关系改变与否的判断尤为重要，下列损伤中将可能导致肘后三点关系改变的损伤有A 肱骨外髁骨折 B 肱骨髁上骨折 C 孟式骨折D.肘关节后脱位 E 肱骨外上髁炎4肘关节正位、侧位 X线照片桡骨头与肱骨小头相对，桡骨纵轴线向上延长都经过肱骨小头的中心，掌握这一关系对肘部病变的诊断与鉴别诊断很有帮助，下列哪些损伤

47、将会出现这一关系的改变A 肱骨外髁骨折 B 肱骨髁上骨折 C 孟式骨折D 肘关节后脱位 E 肱骨髁间骨折5肱骨外髁骨折是儿童常见的骨折，在临床上较易出现误诊和漏诊，其骨折范围往往包括A肱骨小头骨骺 B.肱骨外髁 C.邻近滑车的一小部分D.肱骨小头骨骺上部的部分干骺端骨质E .肱骨干下段的一部分6间接暴力导致的桡尺骨干双骨折，早期进行功能锻炼不当的有A 肘关节得屈伸运动 B 用力握拳动作 C 小云手 D 大云手 E 手指伸屈活动7具有矫正桡尺骨干骨折重叠移位的正骨手法包括A拔伸牵引法 B .反折托顶法 C .扳提推按法 D .回旋捺正法 E .分骨折顶法8下列骨折中属于关节内骨折的有A 尺骨鹰嘴

48、骨折 B 肱骨外髁骨折 C 肱骨内上髁骨折D 肱骨髁间骨折 E 肱骨髁上骨折9伸直型孟式骨折在夹板固定后，早期进行功能锻炼时方法不正确的有：A 患者肩关节的活动 B 患侧前臂的旋转运动 C 患侧肘关节的屈伸运D.患侧用力握拳E 患侧大运手运动D 肩部下方呈凹陷，似“方肩畸形”E肩部下方明显向外突起10内收型孟式骨折在夹板固定后，早期进行功能锻炼时方法不正确的有A 患侧前臂的旋转运动 B 患者肩关节的活动 C 患侧肘关节的屈伸运D.患侧大运手运动E 患侧用力握拳11桡骨干骨折发生于旋前圆肌止点以上时，在早期进行功能锻炼不正确活动有A 患侧前臂的旋转运动 B 患者肩关节的活动 C 患侧肘关节的屈伸

49、运动12桡骨干骨折发生于旋前圆肌止点以下时，在早期进行功能锻炼不正确活动有A 患侧用力握拳 B 患者肩关节的活动 C 患侧大运手运动D 患侧肘关节的屈伸运动 E 患侧前臂的旋转运动13锁骨骨折功能锻炼时如果方法不当，对骨折的稳定将产生不利的影响，下列锁骨骨折早期功能锻炼不正确的包括A 肩外展及耸肩活动 B 用力握拳 C 肩后伸及扩胸活动D 骨折复位固定后即作肘关节的屈伸活动 E 肩外旋活动14有移位的锁骨骨折，其典型的临床表现有A 锁骨上、下窝变浅患肩功能受限，患侧肩下垂并向后倾斜C 常以健手托着患侧肘部 D头向患侧倾斜，下颌偏向健侧E 头向患侧倾斜，下颌偏向患侧15肱骨外科颈骨折合并肩关节脱

50、位，在检查时可发现患者有A 肩部剧烈疼痛，肿胀明显，上臂内侧有时可见瘀斑B 肩关节活动障碍，患肢不能平举肱骨上端有较明显的环形压痛D 肩部下方呈凹陷，呈“方肩畸形”腋下或喙突下可扪及肱骨头l 6 肱骨外科颈骨折外展型，典型的临床表现有A 肩部剧烈疼痛，肿胀明显，上臂外侧可见瘀斑B 肩关节活动障碍，患肢不能平举肱骨上端有较明显的环形压痛D 肩部下方呈凹陷，似“方肩畸形”肩部下方明显突起17肱骨外科颈骨折内收型的典型的临床表现有A 肩部剧烈疼痛，肿胀明显，上臂内侧可见瘀斑B 肩关节活动障碍，患肢不能平举肱骨上端有较明显的环形压痛18肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折，其主要原因包括A .肱骨髁上部处于

51、骨松质和骨密质交界处 B .肱骨下端较扁薄，骨质比较薄c.肱骨下端是肱骨形状改变的部位，为应力上的弱点D 儿童时期肘部关节囊、韧带不够坚固，肘关节脱位与肱骨下端骨折都容易发生E.肱骨内、外两髁稍前屈，也导致了肱骨下端为应力上的弱点19. 受伤外力较大，一患者右上肢出现了伸直型肱骨髁上骨折的尺偏型，术者在临床检查时常可发现.询问受伤史发现患者肘关节常处在伸直或过伸位受伤 .肱骨下断有很明显的环形压痛与叩击痛.肘后的肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴三点正常关系一般要发生改变.肘部常常呈半伸半屈位，肘后突起呈“靴状”畸形E .肘尖偏向内侧D.骨折断段软组织嵌入E 固定困难20. 一 10 岁患者在教室做清洁时，不慎从桌子上摔下，右手掌着地而受伤，经检查该患者出现了屈曲型肱骨髁上骨折的桡偏型，若你在检查时该患者应该出现A .受伤时患者肘关节应处在屈曲位 B .肱骨下断有很明显的环形压痛与叩击痛C.肘后