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1、第一节：小儿造血及血液特点：第一节：小儿造血及血液特点：（1）胚胎期造血：胚胎期造血：（2）生后造血：）生后造血：（二）、小儿血液特点：（二）、小儿血液特点：7654321012h 10d3m6m1yRBC(1012/L)YearsWBC109/L12h10d1y8y123(白细胞分类计数)%2040608005d5yLymphocyte淋巴细胞Granulocyte粒细胞第二节：小儿贫血第二节：小儿贫血一、小儿贫血概述一、小儿贫血概述MCH(pg)MCHC()283232383232-3828-3232-389480-9480802832二、营养性缺铁性贫血二、营养性缺铁性贫血铁的代谢铁的代

2、谢30%5%64%1%铁的代谢铁的代谢铁的代谢铁的代谢【病因】【病因】3生长发育快：生长发育快：z婴儿期、青春期的儿童生长发育快，早产儿生长婴儿期、青春期的儿童生长发育快，早产儿生长发育更快，其铁需量相对增多，易发生缺铁。发育更快，其铁需量相对增多，易发生缺铁。4丢失过多和（或）吸收减少：丢失过多和（或）吸收减少：z正常婴儿每日排铁量比成人多。正常婴儿每日排铁量比成人多。z用未经加热的鲜牛奶喂养婴儿、肠息肉、膈疝、用未经加热的鲜牛奶喂养婴儿、肠息肉、膈疝、钩虫病常因慢性小量肠出血，致铁丢失过多。钩虫病常因慢性小量肠出血，致铁丢失过多。z慢性腹泻、反复感染可减少铁的吸收，增加铁消慢性腹泻、反复感

3、染可减少铁的吸收，增加铁消耗，影响铁利用。耗，影响铁利用。铁缺乏铁缺乏贮存铁贮存铁血清铁血清铁血红蛋白铁血红蛋白铁酶铁酶铁红细胞内合成红细胞内合成含铁酶含铁酶细胞分裂影响小细胞分裂影响小铁依赖酶铁依赖酶，RBC正常或正常或某些细胞功能紊乱，如某些细胞功能紊乱，如生物氧化、细胞呼吸生物氧化、细胞呼吸小细胞低色素性贫血小细胞低色素性贫血神经递质分解与合成等神经递质分解与合成等血液系统症状血液系统症状非血液系统症状非血液系统症状一般贫血表现一般贫血表现行为发育异常行为发育异常髓外造血表现髓外造血表现皮肤粘膜损害皮肤粘膜损害心血管系统症状心血管系统症状细胞免疫功能细胞免疫功能【发病机理发病机理】【临床表现】【临床表现】【临床表现】【临床表现】骨髓外造血表现骨髓外造血表现非造血系统表现非造血系统表现实验室

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