2022年贵州医科大学同等学力申硕（临床医学专业）考试题库汇总（含解析）

1、2022年贵州医科大学同等学力申硕（临床医学专业）考试题库汇总（含解析）一、单选题1.测定酶活性时要测酶促反应的初速度，其目的是()。A、为了防止出现底物抑制，或产物抑制B、为了提高测定的灵敏度C、为了节约使用底物D、使酶促反应速度与酶浓度成正比E、为了维持二级结构答案：D2.A、急性肠梗阻B、盲肠癌C、阑尾周围脓肿D、回盲部结核答案：C解析：当阑尾炎未得到及时诊断和处理可引起弥漫性腹膜炎或形成阑尾周围脓肿，而阑尾周围脓肿需与回盲部结核和肿瘤鉴别。本患者病史较短，体温38.6，肿块边界不清有压痛，血白细胞升高，无结核中毒症状，也无腹泻、体重下降不支持结核、克罗恩病(Crohn病)、肿瘤等。3.

2、有关破伤风临床表现的叙述错误的是()。A、肌肉痉挛性收缩最初发生在咀嚼肌B、可引起尿潴留C、可出现骨折D、轻微刺激可引起肌肉阵发性痉挛E、抽搐时神志往往不清答案：E4.有关急性粟粒型肺结核正确的是()A、是少量结核菌一次入血而引起B、病初胸片可无明显栗粒影C、全身中毒症状轻，可有低热、呼吸困难D、极少并发结核性脑膜炎答案：B解析：急性粟粒型肺结核病初可能无明显粟粒影，或仅有弥漫性网状改变。急性粟粒型肺结核多为大量结核菌一次入血而引起，起病急，持续高热，中毒症状严重，约一半以上的小儿和成人合并结核性脑膜炎。5.对于肝硬化引起的顽固性腹水，最有效的治疗方法是()。A、腹腔置管引流B、腹腔穿刺抽水C

3、、肝内门体分流术D、腹腔-静脉转流术E、肝移植答案：E6.选择性蛋白尿的特点为()。A、24小时尿蛋白少于150mgB、每日尿蛋白超过3.5gC、运动后出现一过性蛋白尿D、多为白蛋白或更小分子的蛋白质E、多为球蛋白答案：D7.急性肾炎患者几乎均有的临床表现是()A、血尿B、高血压C、水肿D、蛋白尿答案：A解析：急性肾炎起病急，患者出现血尿(几乎100%)、蛋白尿、水肿(80%)和高血压(80%)，并可有一过性氮质血症。其中血尿是所有患者几乎均有的临床表现，为肾小球源性血尿，约30%患者可见肉眼血尿。8.关于前臂双骨折的治疗，下列说法哪项是错误的()A、应注意防止畸形和旋转B、发生在上1/3的骨

4、折先复位尺骨C、先复位稳定的骨折，再复位不稳定的骨折D、术后2周开始手指屈伸和前臂旋转活动答案：D解析：前臂尺、桡骨双骨折可出现多种移位，因此复位困难。若其中一骨干骨折线为横形稳定性骨折，另一骨干为不稳定性骨折，先复位稳定骨折，通过骨间膜的联系，再复位不稳定的骨折。若尺、桡骨都是不稳定性骨折，发生在上1/3的骨折，先复位尺骨；发生在下1/3的骨折先复位桡骨；发生在中段的骨折，一般先复位尺骨。复位时，要注意纠正畸形和旋转移位，以免影响前臂的功能。术后2周开始练习手指屈伸和腕关节活动，4周开始练习肩、肘关节活动，810周拍X线片证实骨折已愈合，可进行前臂旋转活动。9.50岁以上髋关节骨关节炎病人有

5、明显疼痛和运动障碍者应首选()。A、髋关节融合术B、截骨术C、人工关节置换术D、钻孔减压术E、关节清理术答案：C10.肺泡表面活性物质减少将会导致()。A、肺顺应性增大B、肺弹性阻力减小C、肺泡内液体层表面张力减小D、小肺泡内压大于大肺泡内压E、肺毛细血管内液体不易渗出答案：D11.下列哪项不是引起空腹高血糖的原因()A、夜间胰岛素剂量不足B、早餐进食过多C、Somogyi现象D、黎明现象答案：B解析：早餐进食量主要影响早餐后血糖的高低。12.有关甲亢手术的治疗，下列叙述正确的是()。A、通常需切除双侧腺体的60%70%B、处理甲状腺上血管时应远离甲状腺上极C、结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背

6、面靠近颈总动脉处D、止血充分时，术野可不放置引流E、甲状腺峡部应予保留答案：C13.醛固酮释放的部位是()。A、肾上腺髓质B、肾上腺皮质球状带C、肾上腺皮质网状带D、肾上腺皮质束状带E、肾皮质答案：B14.病毒性肺炎的特征性病理变化是()。A、肺内增生细胞内病毒包涵体B、肺间质炎症C、化脓性细支气管炎D、肺泡性炎症E、小叶性肺炎答案：A15.有关肺癌转移的叙述错误的是()。A、转移较快、较多见B、淋巴道转移首先至颈部淋巴结C、肺腺癌常有肺门淋巴结转移D、血道转移常见于脑E、早期肺癌无淋巴结转移答案：B16.全身营养不良时，首先发生萎缩的组织是()A、骨骼肌B、脂肪组织C、心肌D、肝实质答案：B

7、解析：全身性营养不良时脂肪组织最先萎缩。这是由于脂肪是机体储存能量的主要形式。营养不良时，脂肪从脂库的脂肪组织中动员出来，氧化产能，供机体利用。17.关于肺癌的病理错误的是()。A、多数鳞癌或未分化癌是属于中央型肺癌B、腺癌型肺癌血行转移多见C、在各型肺癌发病率中，女性多见的有腺癌、肺泡细胞癌D、肺癌侵及胸壁或膈肌时，可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移E、细支气管腺癌就是肺癌腺癌形答案：A18.下列对鉴别醛周酮瘤和特醛症有意义的是()A、螺内酯试验B、钠负荷试验C、血肾素、血管紧张素的测定D、赛庚啶试验答案：D解析：血清素拮抗药赛庚啶可使特醛症患者的醛固酮降低，而醛固酮瘤的患者对此药无反应。1

8、9.重组DNA技术中，不常用到的酶是()A、限制性内切酶B、DNA聚合酶C、DNA连接酶D、拓扑异构酶答案：D解析：重组DNA技术中常用的工具酶有限制性核酸内切酶、DNA连接酶、DNA聚合酶、反转录酶、多聚核苷酸激酶、末端转移酶及碱性磷酸酶等，但不需要拓扑异构酶。20.McCallum斑常见于()A、左心房后壁B、左心房前壁C、右心房后壁D、右心房前壁答案：A解析：当风湿病累及心内膜时，由于病变所致瓣膜口狭窄或关闭不全，受血流反流冲击较重，引起左心房后壁粗糙，内膜增厚，称为McCallum斑。21.A、都有开放状态B、都有关闭状态C、都有静息状态D、都有失活状态E、都有激活状态答案：D22.下

9、列有关酶和辅酶(或辅基)的叙述，正确的是()A、酶蛋白与辅酶(或辅基)在酶促反应中所起作用相同B、酶蛋白、辅酶(或辅基)单独存在时也具有部分催化活性C、一种酶蛋白只能与一种辅酶(或辅基)结合形成一种全酶D、一种辅酶(或辅基)只能与一种酶蛋白结合形成一种全酶答案：C解析：酶按组成可分为单纯酶和结合酶，只有结合酶是由酶蛋白和辅酶(或辅基)两部分组成，两者单独存在均无催化活性。酶蛋白决定反应的特异性，辅酶(或辅基)直接参与反应，决定反应种类和性质。酶蛋白种类多而辅酶(或辅基)种类少，所以一种辅酶(或辅基)可以与多种酶蛋白结合成多种全酶，而一种酶蛋白只能与一种辅酶(或辅基)结合成一种特异的酶。23.眼

10、的折光系统包括()A、角膜、房水、晶状体和视网膜B、角膜、房水、晶状体和玻璃体C、房水、晶状体、玻璃体和视网膜D、角膜、房水、玻璃体和视网膜答案：B解析：眼内与产生视觉直接有关的结构是眼的折光系统和视网膜，来自外界物体的光线，透过眼的折光系统成像在视网膜上。24.当气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡时，最重要的处理措施是()。A、急诊清创B、理疗C、继续用抗生素D、全身支持治疗E、高压氧治疗答案：A25.抑制性突触后电位()A、由突触前末梢递质释放减少而产生B、使突触后膜电位远离阈电位水平C、D、答案：B解析：26.风心病患者出现吞咽困难最多见的原因是()。A、急性咽喉炎B、食管癌C、脑血

11、管意外D、左房明显扩大E、心房纤颤答案：D27.下列哪项不是尿毒症时的大分子毒性物质()A、B、胰升糖素C、溶菌酶D、甲状旁腺激素答案：D解析：28.在快反应细胞动作电位的哪个时相中，膜电位接近于钠平衡电位()。A、最大复极电位B、动作电位0期去极C、极化倒转最大值D、阈电位E、动作电位复极化最大值答案：B29.结核性腹膜炎病人的发热特点是()。A、一半有弛张热B、少数可呈稽留热C、高热伴明显毒血症者见于干酪型D、高热伴明显毒血症者见于渗出型E、高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者答案：B30.下列关于复制和转录过程异同点的叙述，不正确的是()A、复制和转录的合成方向均为53B、复制和转录过

12、程均需要以RNA为引物C、两者的聚合酶均催化形成3，5-磷酸二酯键D、复制的原料为dNTP，转录的原料为NTP答案：B解析：DNA复制是需要引物的，引物是在引物酶催化下以DNA为模板合成的短链RNA分子；而转录是不需要引物的。RNA聚合酶具有催化两个相邻的、与模板配对的游离NTP聚合的能力，但DNA聚合酶没有这种能力，因此需合成一段短RNA引物以提供3OH末端供dNTP加入、延长之用。31.面颊部开放性损伤后12小时，局部处理为()。A、按感染伤口对待，只换药，不清创B、清创后延期缝合C、清创后不缝合D、清创后一期缝合E、换药后观察，延期缝合答案：D32.肺炎链球菌肺炎患者咳铁锈色痰主要见于哪

13、一病理分期()A、充血期B、红色肝变期C、灰色肝变期D、消散期答案：B解析：红色肝变期红细胞渗出最为明显，容易出现铁锈色痰。33.微循环血量占总循环血量的()A、8%B、15%C、20%D、30%答案：C34.甲状腺功能亢进症患者用硫脲类或咪唑类药物治疗后，症状好转，甲状腺较以前增大，目前恰当的处理是()。A、停止用药B、加用心得安(普萘洛尔)C、加用甲状腺片D、加用碘剂E、外科手术答案：C35.依赖cAMP的蛋白激酶是()。A、受体型TPKB、PKCC、非受体型TPKD、PKAE、PKG答案：D36.膀胱镜检查的禁忌证是()A、膀胱结石B、膀胱肿瘤C、严重尿道狭窄D、前列腺增生伴血尿答案：C

14、解析：膀胱镜检查是泌尿外科中非常有用的手段，膀胱结石、膀胱肿瘤、前列腺增生伴血尿均需膀胱镜检查，以进一步鉴别诊断。严重尿道狭窄无法从尿道放入膀胱镜，属膀胱镜检查的禁忌证。37.最易与直肠脱垂相混淆的疾病是()A、内痔B、直肠息肉C、混合痔D、环状痔答案：D解析：环状痔是指混合痔的晚期突出肛门外，在肛周呈梅花状，也称花圈痔。在外观上容易与直肠脱垂相混淆。38.腹股沟斜疝和直疝的共同点是()。A、都不易嵌顿B、都应手术治疗C、疝环都位于腹壁下动脉的内侧D、腹股沟管的外环口均扩大E、疝囊均通过腹股沟管答案：B39.在DNA复制时，碱基互补，下列配对中，正确的是()。A.AT，GCB.AU，GCA、A

15、T，UCB、AC、TCD、GE、TU答案：A40.下列哪一项生理活动改变是由a受体介导的()A、瞳孔扩大B、心率加快C、支气管扩张D、糖酵解加强答案：A解析：41.A、酶结构B、酶浓度C、底物种类D、反应温度答案：B解析：42.A、组织液B、细胞内液C、毛细血管血液D、动脉血液答案：B解析：43.关于患者呼吸系统的术前准备，下述不恰当的是()。A、停止吸烟B、有哮喘者，可给口服地塞米松减轻粘膜水肿C、有阻塞性肺功能不全者，可给麻黄碱、氨茶碱扩张支气管D、鼓励病人练习深呼吸及咳嗽，增加肺通气量和引流E、慢性支气管炎病人可给吗啡止咳答案：E44.胰腺癌最常见的首发症状是()。A、上腹痛和上腹饱胀不

16、适B、腰背部痛C、黄疽D、消瘦和乏力E、发热答案：A45.在跨膜物质转运中，转运体和载体转运的主要区别是()A、转运体转运需直接耗能B、转运速率有明显差异C、转运体转运没有饱和现象D、转运体可同时转运多种物质答案：D解析：转运体和载体具有相似的转运机制，其转运速率也在同一水平，都会出现饱和现象，它们之间没有严格的界限，但通常转运体总是同时转运两种或更多的物质。46.周围神经损伤后，不适于判断神经功能恢复情况的检查是()A、汗腺功能检查B、叩击试验C、肌电图检查D、CT答案：D解析：汗腺功能检查对神经损伤的诊断和神经功能恢复的判断均有重要意义。无汗表示神经损伤，从无汗到有汗表示神经功能恢复，而且

17、恢复早期为多汗。叩击试验(Tincl征)既可帮助判断神经损伤的部位，也可检查神经修复后，再生神经的生长情况。肌电图检查是将肌肉、神经兴奋时生物电流的变化描记成图，来判断神经肌肉所处的功能状态。CT是形态学检查，对判断神经功能的恢复情况无帮助。47.有关预激综合征患者的治疗选择错误的是()。A、伴发正向房室折返性心动过速，可首选维拉帕米静脉滴注B、心动过速发作频繁宜采用射频消融治疗C、伴发心房颤动，宜选用Ic类抗心律失常药D、虽无心动过速或心房颤动发生，亦应进行预防治疗E、为有效预防心动过速的发作，应选用两种抗心律失常药合用答案：D48.COPD患者长期家庭氧疗的指征不包括()A、B、C、D、答

18、案：C解析：49.关于乙状结肠扭转的叙述，哪项是错误的()A、多见于老年男性B、常有便秘习惯C、呕吐明显D、腹胀明显答案：C解析：乙状结肠扭转为低位肠梗阻，当然腹胀明显，而呕吐不明显(C错误)。50.下列哪项不是缺铁性贫血的临床表现()A、异食癖B、吞咽困难C、舌炎D、杵状指答案：D解析：缺铁性贫血时，指(趾)甲缺乏光泽、脆薄易裂，重症者指(趾)甲变平，甚至呈勺状(匙状甲)，缺铁性贫血时出现吞咽困难称Plummer-Vinson综合征。钩虫病引起的缺铁性贫血可合并异食癖。杵状指见于支气管扩张、肺癌等疾病，不见于缺铁性贫血。51.肠结核的好发部位为()A、空肠B、回肠C、升结肠D、回盲肠答案：D

19、解析：回盲部肠结核约占肠结核的85%。这是因为该段淋巴组织最为丰富，结核杆菌易于通过肠壁淋巴组织侵入肠壁，加之食物停留在回盲部的时间较长，接触结核杆菌的机会较多。52.DNA受热变性时()A、分子中共价键断裂B、在260nm波长处吸光度下降C、溶液黏度减小D、加入互补RNA链直冷却可形成DNA：RNA杂交分子答案：C解析：DNA变性时，双链互补碱基对之间的氢键断裂，并不是分子中共价键断裂。DNA解链过程中，由于更多的共轭双键得以暴露，DNA在260nm处的吸光值增加。DNA解链后，溶液黏度降低。核酸分子杂交时，热变性的DNA只有经缓慢冷却才能使DNA.RNA单链重新配对杂交。53.下列变化可以

20、在心电图中看到的是()。A、窦房结去极化B、心房肌去极化C、房室结去极化D、房间束去极化E、希氏束去极化答案：B54.临床上最常见的贫血是()A、失血性贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、溶血性贫血答案：C解析：缺铁性贫血是临床上最常见的贫血。55.极少并发肺脓肿、空洞的细菌性肺炎是()。A、金黄色葡萄球菌肺炎B、链球菌肺炎C、绿脓杆菌肺炎D、克雷白杆菌肺炎E、肺炎球菌肺炎答案：E56.交感神经节前纤维直接支配的效应器是()A、胰腺B、甲状腺C、肾上腺皮质D、肾上腺髓质答案：D解析：自主神经的结构一般都是按下列规律走行：交感或副交感节前神经元-神经递质-节后神经元-神经递质一效应器。但支配

21、肾上腺髓质的交感神经，相当于节前纤维。除肾上腺髓质外，其他如胰腺、甲状腺、胃腺、肾上腺皮质、心传导组织等都由交感神经节后纤维支配。57.X线检查对于骨折的重要意义是()A、了解骨质密度B、明确骨折的诊断C、判断骨折的预后D、了解组织的损伤情况答案：B解析：X线摄片检查能显示物理学检查难于发现的损伤而且可以确定骨折的类型和移位，如不完全骨折，体内深部骨折等。X线片需摄正、侧住，并包括邻近关节，必要时应拍摄特殊位置或健侧对应部位的X线片。58.体内各种蛋白质的等电点大多接近于5.0，它们在体液环境下大多数蛋白质解离成()A、阴离子B、阳离子C、兼性离子D、疏水分子答案：A解析：蛋白质具有两性电离特

22、性，若溶液，pHpI(等电点)，蛋白质带正电荷；若溶液pHpI，蛋白质带负电荷；若溶液pH=pI，蛋白质成为兼性离子，净电荷为0。由于体液环境pH7.4，多数蛋白质pI5.0，因此大多数蛋白质分子解离成阴离子。59.男，55岁，脾破裂大量输血后，急查血生化示血钾6.2mmol/L，下列高钾血症的治疗原则中，不正确的是()A、立即停止钾盐摄入B、积极防治心律失常C、迅速降低血钾浓度D、补充血容量答案：D解析：高钾血症的治疗原则是立即停止钾盐摄入，积极防治心律失常，迅速降低血钾浓度，恢复肾脏功能有利于降低血钾浓度。而补充血容量是中重度缺水引起休克时首先采取的措施，不是高钾血症的治疗原则。60.下述

23、哪种炎性介质具有化学趋化作用()A、组胺B、C5aC、C3bD、缓激肽答案：B解析：C5a是引起中性粒细胞和单核细胞的趋化因子；组胺和缓激肽可使血管扩张、管壁通透性升高；C3b具有调理素作用。61.癌性与结核性胸腔积液鉴别要点是()。A、胸腔积液颜色B、胸腔积液细胞学与细菌学检查C、胸腔积液LDH含量D、胸腔积液蛋白质含量E、Rivalta试验答案：B62.检测心包积液最敏感有效的方法是()。A、胸透B、胸片C、超声心动图检查D、心电图检查E、临床体检心浊音界扩大否答案：C63.玻璃样变不常发生于()A、纤维结缔组织B、浆细胞胞质C、结核结节D、硅结节答案：C解析：玻璃样变常见于细胞内、纤维结

24、缔组织、细动脉壁，如浆细胞胞质内免疫球蛋白蓄积形成的Rus.sell小体，纤维结缔组织的玻璃样变，硅结节中胶原纤维发生的玻璃样变等。典型结核结节发生干酪样坏死，不是玻璃样变。64.危险性最大的急性心肌梗死类型是()。A、前壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞B、下壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞C、前壁合并高侧壁心肌梗死D、下壁合并后壁心肌梗死E、高侧壁合并后侧壁心肌梗死答案：A65.干酪样坏死属于()A、嗜酸性坏死B、液化性坏死C、纤维素样坏死D、凝同性坏死答案：D解析：干酪样坏死属于彻底的凝固性坏死，多见于结核病，因病灶中含脂质较多，坏死灶呈黄色，状似干酪，镜下为无结构的颗粒状红染物，不见原有组织

25、结构残影。66.急性肾盂肾炎的临床治愈标准为()。A、症状消失，尿常规正常即可B、症状消失，尿常规正常，疗程完后26周尿培养阴性C、尿常规连续3次阴性D、临床症状消失，体力恢复E、肾小管功能恢复正常答案：B67.腹部大手术后，早期出现肺功能不全的最常见原因是()。A、支气管痉挛B、胃内容物误吸C、肺不张D、气胸E、肺水肿答案：C68.属于袢利尿剂的是()A、氢氯噻嗪B、呋塞米C、螺内酯D、阿米洛利答案：B解析：氢氯噻嗪为噻嗪类利尿剂；螺内酯和阿米洛利为保钾利尿剂。69.子宫颈鳞状上皮不典型增生，是指()A、上皮细胞既具有异型性，但又保持其分化能力B、上皮细胞变成癌细胞，但基底膜完整C、子宫颈柱

26、状上皮被鳞状上皮代替D、上皮细胞有异型性，完全失去分化能力答案：A解析：鳞状上皮不典型增生是指上皮细胞既具有异型性，又保持其分化能力。子宫颈不典型增生分三级：级(轻度)，也称基底细胞增生，异型细胞局限于上皮层下1/3区；级(中度)，异型细胞占上皮层下部的2/3；级(重度)，异型细胞超过全层的2/3。近年来的研究表明，HPV感染引起的宫颈不典型增生，细胞初期常在中层及表层，具有异型性角化不全及凹空细胞。重度不典型增生为癌前病变。70.临床上利用冰帽、冰袋给高热的患者降温属于()A、传导散热B、辐射散热C、对流散热D、蒸发散热答案：A71.活性基因染色质结构的变化不包括()。A、出现正性超螺旋B、

27、组蛋白乙酰化C、CpG去甲基化D、形成茎环结构E、对核酸酶敏感答案：D72.下列关于气体在血液中运输的叙述，错误的是()。A、B、C、D、E、答案：C73.基因转录激活调节的基本要素是()。A、特异DNA序列B、调节蛋白的作用C、DNA-蛋白质相互作用D、DNA聚合酶活性E、RNA聚合酶活性答案：C74.在前负荷固定条件下，后负荷在什么情况下，肌肉收缩的初速度达最大值()。A、过大B、无限大C、中等程度大D、过小E、为零答案：E75.支气管扩张症的发病最主要是因为()A、先天性支气管发育不良B、支气管壁支撑结构破坏C、支气管阻塞、狭窄D、支气管周围组织纤维化答案：B解析：支气管扩张症多继发于慢

28、性支气管炎、支气管肺炎及肺结核等。因反复感染导致管壁平滑肌、弹力纤维和软骨等支撑结构破坏；同时受支气管壁外周肺组织慢性炎症所形成的纤维瘢痕组织的牵拉及咳嗽时支气管腔内压的增加，最终导致支气管持久扩张。76.某护士给一位患者静脉注射时，不慎被患者用过的针头刺伤手指。该患者为乙型肝炎病毒(HBV)携带者。为了预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是()A、注射抗生素B、注射丙种球蛋白C、注射乙型肝炎疫苗D、注射HBIG答案：D解析：乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)注射属于被动免疫，主要用于HBV感染母亲的新生儿及暴露于HBV的易感者，应及早注射，保护期约3个月。77.下列关于DNA的半不连续合成的说

29、法，不正确的是()。A、随从链是不连续合成的B、前导链是连续合成的C、不连续合成的片段是冈崎片段D、随从链的合成迟于前导链的合成E、前导链和随从链合成中各有一半是不连续合成的答案：E78.正常呼气末，肺内的气体量相当于()。A、余气量B、吸气储备量C、功能余气量D、呼气储备量E、总肺容量答案：C79.亚急性感染性心内膜炎的赘生物常发生于()。A、二尖瓣关闭不全的左房面B、主动脉瓣关闭不全的主动脉面C、室间隔缺损的左室面D、动脉导管未闭的主动脉面E、房间隔缺损的左房面答案：A80.男，36岁。诉左侧阴囊增大3天就诊。查体：左侧阴囊内有6cm5cm5cm肿块，表面光滑无压痛，透光试验阳性。最可能的

30、诊断是()A、睾丸肿瘤B、精索鞘膜积液C、睾丸鞘膜积液D、腹股沟斜疝答案：C解析：精索鞘膜积液肿块位于阴囊外，系干扰答案。睾丸肿瘤、睾丸鞘膜积液和腹股沟斜疝都能引起阴囊的肿大，但睾丸肿瘤和腹股沟斜疝透光试验为阴性，所以该题的正确答案是C。81.A、牙龈肿胀B、胸骨压痛C、肝脾肿大D、巩膜黄染答案：D解析：巩膜黄染见于胆红素代谢异常的患者，白血病患者早期如不合并溶血性贫血，不会出现巩膜黄染，而答案A、B、C都是急性单核细胞白血病患者白血病细胞增殖浸润的表现。82.临床型肾结核绝大多数是()。A、双侧性病变B、全身症状突出C、腰痛症状显著D、尿毒症症状明显E、尿频、尿急、尿痛为主要表现答案：E83

31、.男，71岁，排尿困难伴尿急、尿痛3年，近1个月尿滴沥，夜尿78次。查体：下腹部叩诊浊音；右腹股沟区见可回纳性包块，首先应进行的检查是()A、B超B、CTC、膀胱镜D、直肠指检答案：D解析：根据该患者临床表现可初步判定为前列腺增生，患者右腹股沟区可回纳性包块也可能因慢性前列腺增生腹内压增高所致。而诊断前列腺增生最简单实用的方法就是指诊。84.合成血红蛋白的基本原料是()A、铁和叶酸B、C、蛋白质和内因子D、铁和蛋白质答案：D解析：85.下列关于TFD的叙述，正确的是()。A、TF中唯一能与TATA盒结合B、直接促进RNA-pol与启动子结合C、能水解开DNA链D、具有ATP酶活性E、抑制DNA

32、基因转录答案：A86.ADH作用于远曲小管和集合管上皮细胞后，使细胞内()。A、cGMP增加B、C、D、cAMP增加E、DG增加答案：C87.下列哪种物质可使心功能曲线左上移()A、肾上腺素B、C、乙酰胆碱D、血管升压素答案：A解析：88.患者，女，30岁。尿频、尿急、尿痛2年余，有终末血尿。尿检：脓细胞(+)，红细胞(+)，尿细菌培养阴性。IVU：右肾不显影，左肾上下盏均有虫蚀样改变有轻度积水，血Cr100molL，血红蛋白110gL。诊断为双肾结核，应给予的治疗是()。A、非手术抗结核治疗B、左肾造口C、右肾切除，左肾造口D、右肾切除E、抗结核治疗后右肾切除答案：E89.维持育龄妇女基础体

33、温呈双相变化的激素是()A、FSHB、LHC、雌激素D、孕激素答案：D解析：排卵影响基础体温的机制可能与黄体酮和去甲肾上腺素对体温中枢的协同作用有关。90.一被试者尿中肌酐浓度为168mg/ml，血浆肌酐浓度为1.2mg/ml，尿量为1ml/min，其肌酐清除率为()A、70ml/minB、84ml/minC、125ml/minD、140ml/min答案：D解析：计算某物质的肾清除率的公式是：C=UV/P。已知V=1ml/min，U=168mg/ml，P=1.2mg/ml，即可计算出肌酐的肾清除率C为140ml/min。91.纤溶酶的主要作用是()A、降解F和FB、降解F、F和FC、降解纤维蛋

34、白和纤维蛋白原D、抑制蛋白质C系统答案：C解析：纤溶酶属于丝氨酸蛋白酶，是血浆中活性最强的蛋白酶，特异性较低，它最敏感的底物是纤维蛋白和纤维蛋白原，在纤溶酶作用下，纤维蛋白和纤维蛋白原可被分解为许多可溶性小肽。此外，纤溶酶对F、FV、F、F、F等凝血因子也有一定的降解作用。92.下列关于血红蛋白的描述，正确的是()A、血红蛋白足含铁卟啉的单亚基球蛋白B、血红蛋白氧解离曲线为S状C、1个血红蛋白分子可与1个氧分子可逆结合D、血红蛋白不属于变构蛋白答案：B93.视杆细胞感受器电位的特点是()A、超极化快电位B、超极化慢电位C、去极化慢电位D、去极化快电位答案：B解析：94.颈椎病的手术指征是()。

35、A、颈痛伴手麻木B、头痛、头晕、眩晕C、颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣D、反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪E、颈肩痛较重，手握力减退，X线片有骨棘生成，椎间隙狭窄答案：D95.对难复性腹外疝的叙述正确的是()。A、疝内容物回纳时有疼痛B、疝内容物因与疝囊粘连还纳困难C、疝内容物有血运障碍D、疝内容物还纳很慢E、疝体积较大答案：B96.破伤风病人使用破伤风抗毒素的目的是()。A、中和游离毒素B、中和已与神经组织结合的毒素C、获得被动免疫D、获得自动免疫E、控制和解除痉挛答案：A97.不符合慢性肾盂肾炎肉眼变化的是()。A、质地变硬B、肾脏体积缩小C、表面凹凸不平D、肾

36、乳头萎缩E、肾上极可见界限不清的结节答案：E98.骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，恰当的处理方法是()。A、穿刺抽脓，注入抗痨药物B、抗结核药+抗化脓菌感染药物C、小切口引流D、彻底的病灶消除术E、答案：C99.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是()A、膜性肾小球肾炎B、新月体性肾小球肾炎C、轻微病变性肾小球肾炎D、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎答案：C解析：轻微病变性肾小球肾炎电镜观察和免疫荧光检查均无免疫球蛋白和补体的沉积，故一般认为与免疫复合物形成无关。膜性肾小球肾炎、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎、膜性增生性肾小球肾炎均与免疫复合物沉积有关。新月体性肾小球肾炎有一小部分由弥

37、漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎转化而来，也与免疫复合物有关。100.病理改变在肾脏而症状在膀胱的是()A、肾结石B、海绵肾C、肾结核D、肾肿瘤答案：C解析：肾结核的脓尿流向膀胱可产生刺激症状，故选C101.氧解离曲线呈S形的原因与下列哪项有关()A、波尔效应B、C、Hb的变构效应D、答案：C解析：102.下列关于急性失血引起的变化，错误的是()。A、动脉血压下降B、红细胞的比容升高C、心率加快D、皮肤苍白湿冷E、中心静脉压下降答案：B103.肾小球疾病合并高血压的降压治疗首选()A、利尿剂B、受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、血管紧张素转换酶抑制剂答案：D解析：血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的

38、作用机制包括：扩张出球小动脉作用强于扩张入球小动脉，故能降低肾小球内压力；能减少尿蛋白形成；抑制肾组织细胞炎症反应和硬化过程，延缓肾功能衰退。因此对于肾小球疾病合并高血压患者首选ACEI。104.运动时，下列叙述是错误的是()。A、由于每搏输出量和心率增加，引起心输出量增加B、因潮气量和呼吸频率增加，引起肺泡通气量增加C、因蒸发散热增加导致体温下降D、活动肌肉的小动脉舒张，而不参加运动的肌肉及内脏小动脉收缩E、氧合血红蛋白解离曲线右移、增加氧的利用答案：C105.早期膝关节滑膜结核，除全身治疗及局部制动外，局部治疗首选()。A、关节融合术B、滑膜切除术C、关节腔连续抗结核药物滴入冲洗吸引2周D

39、、关节腔抗结核药物注入，每周1-2次，3个月为1个疗程E、局部物理治疗答案：D106.患者，女，75岁，近3年双下肢逐渐出现沉重感和间歇性跛行，查体：体胖，血脂高，心电图T波低平，双下肢体温低，足背动脉波动极弱。根据病史，双下肢可能是()。A、动脉炎B、血栓闭塞性脉管炎C、静脉炎D、双下肢动脉粥样硬化E、肾脏病继发改变答案：D107.腹股沟管内环位于()。A、腹横筋膜B、腹横肌C、腹内斜肌D、皮下浅筋膜E、腹外斜肌腱膜答案：A108.关于早期狭窄性腱鞘炎治疗，错误的是()A、限制手部活动B、外用非甾体消炎药C、腱鞘内注射皮质类固醇D、手术治疗答案：D解析：早期或症状较轻者以适当制动或腱鞘内注射

40、皮质类固醇激素为主，无效或反复发作者行手术治疗。109.关于肝硬化腹水的治疗，错误的是()A、低盐或无盐饮食B、高热量饮食C、联合使用利尿剂D、放腹水应彻底答案：D解析：肝硬化腹水患者必须限制钠盐摄入，给予低盐或无盐饮食，以减少水钠潴留；给予高热量饮食可减少机体蛋白消耗，预防肝性脑病的发生；联合使用潴钾性和排钾性利尿剂可预防体内高钾或低钾；单纯放腹水只能临时改善症状，因此对于难治性腹水，在12小时内放腹水应控制在46L，同时输注白蛋白810g/L腹水，继续使用适量利尿剂，大量反复放腹水可诱发肝性脑病。110.在中耳的声音传递过程中起重要作用的结构是()A、鼓膜和听骨链B、鼓膜、听骨链和鼓室C、

41、听骨链和鼓室D、鼓膜、听骨链和内耳淋巴液答案：A解析：鼓室不参与中耳声音传递，内耳淋巴液属于内耳的结构。111.不符合病毒性肺炎描述的是()A、病灶可呈小叶性分布B、肺泡腔内有大量渗出物C、可有透明膜形成D、肉眼观病变不明显答案：B解析：病毒性肺炎是肺间质性炎，主要病变在肺间质，故肺泡腔内不会出现大量渗出物。病变严重时，肺泡腔内浆液性渗出物常浓缩成薄层红染的膜状物贴附于肺泡内表面，称透明膜形成。病灶可呈小叶性、节段性和大叶性分布。112.下列维持内环境稳态的调节方式中最重要的是()。A、负反馈调节B、正反馈调节C、自身调节D、体液性调节E、前馈调节答案：A113.肠结核最好发于()。A、十二指

42、肠B、空肠C、回盲部D、升结肠E、降结肠答案：C114.A、急性失血性贫血B、急性溶血C、慢性溶血D、巨幼细胞贫血答案：C解析：急性失血性贫血和巨幼细胞贫血可有贫血及网织红细胞增多，但不会有黄疸、脾大及非结合胆红素升高；急性溶血不会出现黄疸和脾大。115.诊断癌最直接的依据是()。A、肿瘤细胞异型性明显B、肿瘤间质较实质少C、发生于老年人D、增生的肿瘤细胞排列成巢E、肿瘤呈浸润性生长答案：D116.病毒性肺炎的特点中不包括()A、细胞内可检出包涵体B、炎症从支气管、细支气管开始沿肺间质发展C、病变严重者，肺泡内可出现脓性渗出物D、肺组织可出现灶状坏死答案：C解析：病毒性肺炎常是上呼吸道病毒感染

43、向下蔓延的结果。病变表现为间质性肺炎。炎症从支气管、细支气管开始，沿肺间质发展。严重者，肺泡内可出现炎性渗出物，甚至发生灶状坏死。但除非合并细菌感染，不会出现脓性渗出物。细胞内包涵体是病理组织学诊断病毒性肺炎的重要依据。117.下列哪种急性中毒患者可行洗胃()A、吞服盐酸B、合并惊厥C、吞服氢氧化钠D、吞服敌敌畏答案：D解析：急性中毒后，洗胃应尽早进行，一般在服毒6小时内进行，超过6小时多数仍有必要洗胃。吞服强酸或强碱的患者，插胃管可能导致穿孔，一般不宜洗胃。惊厥患者插管时，可能再次诱发惊厥，洗胃应慎重。118.正常人每日蛋白质需要量为()。A、1.6-2.0g/kgB、1.2-1.5g/kg

44、C、0.8-1.0g/kgD、0.3-0.5g/kgE、0.15g/kg答案：C119.在腹部闭合性损伤行手术治疗时，如未找到明确损伤，应进行探查的顺序()A、肝、脾胃十二指肠空肠回肠大肠及其系膜盆腔器官B、肝、脾十二指肠胃回肠空肠大肠及其系膜盆腔器官C、肝、脾膈肌胃十二指肠空肠回肠大肠及其系膜盆腔器官D、胃肝、脾膈肌十二指肠空肠回肠大肠及其系膜盆腔器官答案：C解析：剖腹探查时，原则上应先探查实质性器官(如肝、脾)，同时探查膈肌有无破损，接着从胃开始，逐段探查十二指肠、空肠、回肠、大肠及其系膜，然后探查盆腔器官。故选C。120.心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要依据是()A、静息电位的水

45、平B、0期去极化的速率C、平台期的长短D、动作电位时程长短答案：B解析：121.下列氨基酸中无L型或D型之分的是()。A、谷氨酸B、甘氨酸C、半胱氨酸D、组氨酸E、赖氨酸答案：B122.关于经皮肝穿胆道造影(PTC)的叙述错误的是()。A、PTC是一种自上而下的胆管直接造影方法，与ERCP类似B、肝内胆管扩张时，成功率可达90%左右C、本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位D、PTC可能会出现胆汁外漏、出血等合并症E、PTC是一项损伤性检查技术答案：A123.患者，女，28岁，平素有背痛，乏力与低热，分娩后出现下肢瘫痪，检查胸椎9、10压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性瘫，血沉加快，应考虑为(

46、)。A、脊髓蛛网膜炎B、硬膜外腔脓肿C、脊髓肿瘤D、胸椎结核E、横断性脊髓炎答案：D124.蛋白质翻泽后加工中一般不包括的是()A、糖蛋白的糖基化B、赖氨酸、脯氨酸的羟化C、丝氨酸、苏氨酸的磷酸化D、蛋氨酸的甲酰化答案：D解析：翻译起始于起始密码子AUG，这是蛋氨酸的密码子(原核生物也代表甲酰蛋氨酸)，但天然蛋白质大多数不以蛋氨酸为第一个氨基酸，因此需在氨基肽酶作用下去除之，另外天然蛋白质中也几乎不见甲酰蛋氨酸，故无须进行蛋氨酸的甲酰化修饰。125.不出现于蛋白质中的氨基酸是()A、胱氨酸B、半胱氨酸C、瓜氨酸D、精氨酸答案：C解析：瓜氨酸不存在于蛋白质结构中，只是以氨基酸的形式参加尿素合成。

47、126.有利于创伤修复和伤口愈合的因素是()。A、细菌感染B、异物存留C、血液循环障碍D、局部制动E、服用皮质激素类药物答案：D127.可使支气管扩张的生物活性物质是()。A、前列腺素F2B、前列腺素E2C、缓激肽D、组织胺(组胺)E、慢反应物质答案：B128.下列与机体气体交换量最接近的指标是()。A、潮气量B、肺活量C、每分通气量D、时间肺活量E、肺泡通气量答案：A129.关于二尖瓣狭窄咯血的机制，下列哪项是不对的()A、右心衰，肝淤血，凝血功能障碍B、夜间咳嗽，血丝痰是由于支气管黏膜下血管破裂所致C、突然咯大量鲜血，咯血可自行终止是支气管较大静脉破裂所致D、急性左心房衰竭，肺水肿时可咳粉

48、红色泡沫痰答案：A解析：右心衰肝淤血，可影响凝血功能，但不至于引起咯血。二尖瓣狭窄咯血的机制，有以下几种情况：突然咯大量鲜血，通常见于严重二尖瓣狭窄，可为首发症状。支气管静脉同时回流入体循环静脉和肺静脉，当肺静脉压突然升高时，黏膜下淤血、扩张而壁薄的支气管静脉破裂引起大咯血，咯血后肺静脉压减低，咯血可自止。多年后支气管静脉壁增厚，而且随病情进展肺血管阻力增加及右心功能不全使咯血减少。夜间阵发性呼吸困难或咳嗽时的血性痰或带血丝痰是由于支气管黏膜下血管破裂所致。急性肺水肿时咳大量粉红色泡沫状痰。肺梗死伴咯血，为本症晚期并发慢性心衰时少见的情况。130.诊断支气管哮喘的主要依据是()A、血嗜酸性粒细

49、胞增高B、有阻塞性通气功能障碍C、反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音D、胸部X线检查示过度充气征答案：C解析：反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷以及发作时双肺散在或弥漫性哮鸣音是诊断支气管哮喘的主要依据。131.真核细胞中主要的复制酶是()A、DNA-polB、DNA-polC、DNA-polD、DNA-pol答案：D解析：真核细胞中主要的复制酶是DNA-pol，相当于原核细胞的DNA-pol。DNA-pol参与引发起始，DNA-pol参与应急复制。DNA-pol是线粒体内的复制酶。132.低氧对呼吸兴奋作用的机制是()。A、直接兴奋脑桥呼吸调整中枢B、直接兴奋延髓吸气神经元C、外周化学感受器所实现的反

50、射性效应D、刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢E、直接刺激呼吸中枢答案：C133.男，30岁，跑步时突感右腰痛，并出现肉眼全程血尿3小时来院，首先应做的检查是()A、血常规和肾功能B、膀胱镜检查C、尿常规和静脉尿路造影D、尿常规和B超答案：D解析：运动后腰痛伴血尿急诊，应考虑为肾或输尿管结石，需尽快确定是否有血尿，再决定病变性质。血常规、肾功能、肝功能检查无助于诊断；急性腰痛患者因肠道积气，未能做肠道准备，不适宜做静脉尿路造影；膀胱镜是有创检查，而且无助于了解上尿路病变，为此，首选检查应是尿常规。确定有无血尿，再行B超检查。B超是快速无创伤检查，可以分辨直径2mm结石，还可了解有无肾盂积水，因而

51、首选检查是D。134.下列属于辅酶A成分的维生素是()。A、核黄素B、泛酸C、钴胺素D、硫胺素E、吡哆胺答案：B135.下列关于经典突触的描述，正确的是()A、属于非定向化学性突触B、含各类递质的突触小泡无形态差异C、后膜受体都是化学门控通道D、激活区位于前膜上对应于后膜受体的位置答案：D解析：经典突触属于定向化学性突触，不同的突触内所含突触小泡的大小和形态不完全相同；后膜受体为特异性受体或化学门控通道。136.男，68岁，排尿困难伴尿急、尿痛4年。查体：直肠指检前列腺增大，质软，中央沟消失。尿常规示白细胞(+)、红细胞(一)。膀胱区平片未见异常。首先考虑的诊断是()A、膀胱结石B、前列腺癌C

52、、前列腺增生D、膀胱癌答案：C解析：前列腺癌指诊时坚硬如石，膀胱结石可通过膀胱区平片排除，无血尿可排除膀胱癌，通过排除其他下尿路梗阻性疾患后可诊断前列腺增生。137.基因工程中，将目的基因与载体DNA拼接的酶是()A、DNA聚合酶B、DNA聚合酶C、限制性核酸内切酶D、DNA连接酶答案：D解析：基因工程中，构建重组DNA分子时，必须在DNA连接酶催化下才能将外源DNA与载体连接起来，此外还有一些工具酶也是重组DNA时不可缺少的，如DNA聚合酶及限制性核酸内切酶、反转录酶等，但它们不直接参与目的基因与载体DNA的拼接。而DNA聚合酶在重组DNA技术中是不需要的。138.关于糖皮质激素的叙述，错误

53、的是()A、由肾上腺皮质球状带分泌B、正常人血浆中主要为皮质醇C、主要在肝内降解D、具有较弱的保钠、排钾的作用答案：A解析：糖皮质激素由肾上腺皮质束状带合成和分泌。正常血浆中的糖皮质激素主要为皮质醇，其次为皮质酮。皮质醇主要在肝内降解，其主要代谢产物是四氢皮质醇。糖皮质激素可降低肾小动脉的阻力，增加肾血流量，使肾小球滤过率增加，有利于水的排出。糖皮质激素还有较弱的保钠、排钾作用，即促进远端小管和集合管重吸收钠和排出钾。139.下列关于癌基因表达的产物及其存在部位，不正确的是()。A、生长因子受体细胞膜B、丝氨酸激酶细胞质C、转录因子细胞膜D、G蛋白细胞质E、生长因子细胞外答案：C140.心动周期中，左心室容积最大的时期是()。A、心