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文档简介

1、贫血诊治的有关问题贫血诊治的有关问题 一、贫血的定义一、贫血的定义二、根据病因的贫血分类二、根据病因的贫血分类1. 1. 红细胞生成减少:红细胞生成减少: 2. 2. 红细胞破坏过多:红细胞破坏过多: 内源性: : 外源性:3 3、失血:、失血: 三、诊断中应该注意的几点问题三、诊断中应该注意的几点问题(一)询问病史应注意的问题(一)询问病史应注意的问题 1. 1. 儿童喂养:儿童喂养: 2. 2. 家族史:家族史: 3. 3. 饮食及营养:饮食及营养: 4. 4. 贫血发生的缓急:贫血发生的缓急: 失血:失血: 急性血管内溶血:急性血管内溶血: 化学毒物接触引起急性再生障碍性贫血:化学毒物接

2、触引起急性再生障碍性贫血: (二)体格检查中应注意的问题(二)体格检查中应注意的问题1 1、精神及皮肤、精神及皮肤2. 2. 面容及脾脏:面容及脾脏: 17.817.8mmol/Lmmol/L,肌酐354354mol/Lmol/L才影响血象。(三)贫血、白细胞或(三)贫血、白细胞或/ /和血小板减和血小板减少,骨髓少,骨髓“大致正常大致正常”1. 1. 慢性病性贫血(慢性病性贫血(ACDACD):): 2. 2. 缺铁性贫血(缺铁性贫血(IDAIDA):): 3. 3. 免疫性血小板减少性紫癜:免疫性血小板减少性紫癜: 继发性血小板减少性紫癜。4. 4. 骨髓异常增生综合征(骨髓异常增生综合征(MDSMDS):): 。5. 5. 不典型再生障碍性贫血(不典型再生障碍性贫血(NAANAA):): 6. 6. PNHPNH: 发作组不发作组不发作组 四、治疗中应注意的问题四、治疗中应注意的问题 1. 1. 失血性贫血:失血性贫血: 2. 2. 特殊病例的输血治疗问题:特殊病例的输血治疗问题: 3. 3. 病因治疗是贫血的首要问题:病因治疗是贫血的首要问题: 4. 4. 某些贫血需要早期、坚持、维持、联合治疗:某些贫血需要早期、坚持、维持、联合治疗: CAACAA的治疗的治疗 (一)询问病史应注意的问题(一)询问病史应注意的问题 急性血管内溶血:急性血管内溶

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