住院医师麻醉科出科考试试题

1、麻醉科住院医规培出科考试试卷 姓名： 科室： 时间： 得分： 一、单选题(每题2分，共40分）1. 具有镇痛作用的物质是(  ) A. 乙酰胆碱B. 缓激肤C. 组织胺D. 内啡肽E. 钾离子 2. 有关肌松药拮抗，哪一项错误？(  ) A. 合用抗胆碱药如阿托品，格隆溴铵。B. 拮抗深度残余肌松可不断增加药量。C. 呼吸性酸中毒影响抗胆碱酯酶药的作用。D. 低温时残余肌松难以被拮抗。E. 拮抗残余肌松时应进行心电图监测。 3. 下列哪种药物增加颅内压：(  ) A. 氯胺酮B. 硫喷妥钠C. 丙泊酚D. 依托眯酯E. 咪达唑仑4.

2、男性患者，50岁，52kg。患支气管扩张症，每日痰量80-120ml，该病人插管后，侧卧位时可能发生(  ) A. 气道阻力增加，应及时减少潮气量B. 气道阻力下降，应及时增加潮气量C. 脓性痰液顺体位流出，应常吸引D. 通气量下降，应及时增加呼吸频率E. 通气量增加，应及时减少呼吸频率5. 患者男性，45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症和心衰的终末期支气管肺疾患，行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分，血压110/70mmHg，PaCO255mmHg，PaO2 75mmHg。停止体外转流，鱼精蛋白中和肝素后支气管内仍持续渗血，首先要做的是：(  

3、) A. 反复行气管内吸引B. 静注维生素KC. 使用止血剂D. 补充鱼精蛋白E. 复查ACT6. 患者男性，45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症和心衰的终末期支气管肺疾患，行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分，血压110/70mmHg，PaCO2 55mmHg，PaO2  75mmHg。下列哪项检测是错误的：(  ) A. 有创动脉压检测B. 设置漂浮导管C. 右颈内静脉置管测CVPD. ECGE. SPO2及呼气末CO2浓度 7. 某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4一T12，血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶

4、心，血压降至86/50nmmHg，心率减慢至52次分。最可能的原因是(  ) A. 低血容量性休克B. 全脊椎麻醉C. 迷走神经反射D. 局麻药对心肌抑制E. 药物中毒8. 咪达唑仑可用于(  ) A. 麻醉前给药B. 局部麻醉辅助用药C. 全麻诱导D. 与氯.胺.酮等合用施行复合麻醉E. 以上均是9. 下列哪种情况属于改良的Mallampati气管分级评定IV级？(  ) A. 可见咽峡弓，软腭和悬雍垂B. 可见咽峡弓，软腭，但见不到悬雍垂C. 仅可间软腭D. 仅可见硬腭E. 张口小于两横指10. 可乐定口服给药会产生：( 

5、; ) A. 仅有降压作用。无升压效应B. 先短暂降压继而升压C. 先短暂升压，继之降压D. 仅有升压作用，无降压效应E. 血压不变，仅产生镇静作用 11. 血浆中最主要的抗凝物质是(  ) A. 因子B. 因子C. 因子D. 因子E. 抗凝血酶和肝素 12. 有关中心静脉压波形，下列哪一项不正确：(  ) A. 房颤病人a波消失B. 正常有a、c、v三个正波和x、y两个负波C. 波形与心脏活动和心电图之间有恒定的关系D. 肺高压时出现较大的a波E. 三尖瓣反流时出现大的v波13. MEnDElson综合征是由误吸哪项引起( 

6、0;) A. 碱性食物碎片B. 低酸性胃液C. 酸性食物碎片D. 高酸性胃液E. 胆汁液 14. 与硝普钠合用使降压及过程更平稳：(  ) A. 卡托普利B. 三磷酸腺苷C. 拉贝洛尔D. 异氟烷E. 尼卡地平 15. 患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血液下降，尿液呈红色。处理原则中下列哪项不对：(  ) A. 立即停止输血，核查血型B. 严密观察病情C. 及早扩容，防止休克及DICD. 保护肾功能E. 迅速强心 16. 患者女性，46岁。半年前因肺癌行

7、肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血液下降，尿液呈红色。最可能发生的严重的问题是：(  ) A. 低血压B. 贫血C. 腰背痛D. 缺氧E. 肾衰竭 17. 下列关于臂丛描述正确的是(  ) A. 由第5一8颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成B. 由第4一7颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成C. 由第5一8颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成D. 由第4一7颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成E. 由第5一8颈神经前支和第1胸神经后支大部分组成 18. 门诊小手术，应首选：(

8、0; ) A. 苯巴比妥钠B. 硫喷妥钠C. 氯.胺.酮D. 丙泊酚E. -OHF. 依托咪酯 19. 男，32岁，因双下肢挤压伤10小时入院，测得血清钾7mmo1/L，EKG示心室纤颤，首选治疗措施是立即注射(  ) A. 5碳酸氢钠B. 10%葡萄糖酸钙C. 10氯化钾D. 10氯化钠E. 10%葡萄糖溶液加胰岛素 20. 最易早期出现颅内压增高症状的是：(  ) A. 第三脑室后部肿瘤B. 额叶肿瘤C. 颅前窝底部肿瘤D. 矢状窦旁肿瘤E. 听神经瘤 二、多选题 (每题4分，共20分）1.下列哪些是气管拔管后的并发症A.喉痉挛B.咽喉痛C.声音嘶哑D.喉水肿E.杓状软骨脱位 2.腔镜手术麻醉时可能出现如下并发症A.低氧血症B.肺气压伤C.恶心呕吐D.高CO2血症E.CO2栓塞 3.嗜铬细胞瘤患者高血压危象可发生在哪个时期？A.硬膜外穿刺时B.气管插管时C.静脉穿刺时D.切除肿瘤时E.切除肿瘤后 4.动脉导管结扎术中结扎动脉导管时需采用控制性低血压，下列哪些药物可以使用？A.三磷酸腺苷B.丙泊酚C.硝普钠D.氯胺酮E.多巴酚丁胺 5.烧伤病人的微循环改变A.血管壁通透性增加B.微血管收缩C.微血栓及栓塞形成D.血管壁通透性减少E.微血管扩张 三、名词解释题 (每题5分，共20分）1控制性降压2全脊髓麻醉3Horner s