56例胃管留置术前病人的心理状况分析及护理

1、5656 例胃管留置术前病人的心理状况分析及护理5656 例胃管留置术前病人的心理状况分析及护理作者陈敏【摘要】目的探讨运用心理护理减轻病人安置胃管时的痛苦，达到一 次性置管成功。【关键词】留置胃管心理护理心理护理是以病人为中心，通过各种方法调整患者的情绪，使病人处 于接受治疗，配合治疗的最佳状态。留置胃管是临床中常用的基础护理操作技术1,1,置管对病人生理、心理都有较严重的刺激，病人会出现各种各样的负面情绪，不利于治疗护理工 作的幵展。本文通过对 5656 例病人的心理状况进行了解、分析，给予有效的护理 措施，消除患者紧张心理，减轻留置胃管时的痛苦，达到一次性置管成功。1 1 临床资料111

2、1 一般资料 20102010 年 2 2 月至 20112011 年 2 2 月在我院住院患者中，随机抽取 5 56 6例留置胃管的患者，其中男 3232 例，女 2424 例，年龄 27-6427-64 岁，平均年龄 426426 岁；急性胰腺炎 1818 例，肠梗阻 1111 例，食道癌 7 7 例，胃癌 1313 例，幽门 梗阻 7 7 例。1212 结果一次性留置胃管成功 5454 例，二次置管成功 2 2 例。2 2 心理分析 留置胃管在胸腹部手术及消化内科经常用到，大部分病人是清醒的， 疾病已经造成患者身心痛苦，插胃管属患者较难耐受的治疗措施，因此患者会产生相应的心理应激情绪反应

3、。常见的心理问题有以下几种。2121 紧张焦虑大部分患者对疾病相关知识不了解， 不明白插管的必要性 和目的，同时因腹痛腹胀、呕吐等身体的不适，常出现焦虑的心理22 患者担心插管引起的不适、难受，有的担心插管会引起高血压、气管炎等疾病的复 发，有的病情重的患者，会产生抵触心理，拒绝置管，甚至对医护人员态 度生硬粗暴。2222 抑郁是一种消极低沉的情绪，如悲观，失望，无助等，这种情况多 见于肿瘤患者。目前社会上普遍存在恐癌心理，对癌症的认识都有不同程度的片面性， 认为是绝症，治疗没有效果，白花钱，最终都是人财两空。因此，在心理上患者产生巨大的失落感， 出现沮丧、哀伤等悲观情绪， 在行为上表现为对任

4、何事不感兴趣，拒绝治疗，甚至产生了生不如死的念 头。2323 对护士不信任有的患者对护士不信任， 担心护士动作粗鲁， 责任心 不强，工作马虎，担心护士技术水平差而增加自己的痛苦，有的患者甚至 担心胃管会把胃穿通而抗拒置管。3 3 心理护理3131 加强与患者的沟通，建立良好的护患关系，这是心理护理的前提。 护士应具备高度的同情心和责任感，热情关心、体贴患者，耐心倾听 患者的主诉。运用沟通技巧，使用安慰鼓励性语言，满足患者被尊重、被关爱的心 理需要，以缩短护患之间的距离。护士在工作中表情自然，仪表端庄，配合精湛的业务技术，可以提高 患者的安全感和对护士的信任感。3232 疏导分析不同病人产生抑郁

5、的原因， 鼓励患者发泄倾诉， 护士不要 立即劝解，可因势利导，慢慢疏导，给患者一个心理适应过程，护士要有 高度的同情心，充分理解、宽容患者。同时，给患者创造一个亲切友善的环境，鼓励家属陪伴，细心照顾， 让患者感受到家庭的温暖。患者情绪稳定，心情平静时，我们再给予热情关怀，启发和引导患者 正确对待疾病，保持良好情绪，解除顾虑，积极配合治疗护理。3333 安慰鼓励患者护士耐心介绍疾病的相关知识， 告知患者插管的必要 性和目的，强调胃管是患者的救命管 , ,向患者介绍插管过程中的配合方法，如体位，呼吸形式，吞咽方式及肌肉放松形式等，鼓励患者，增强信心， 提高勇气， 并且暗示家属给予患者情感支持， 要让患者从主观上接受治疗， 主动配合，一般插管均能成功。4 4结论留置胃管对病人是一个痛苦的过程，有效的护患沟通、心理护 理能够缓解患者紧张焦虑的情绪，提高患者对护士的信任感，增强治疗信心，由被动接受治疗转为主动配合治疗，保证插管顺利进行，促进