放射科质量控制标准

1、放射科质量控制目标、诊断报告书写质量控制1、诊断报告书写按报告单上的项目逐项填写，“一般资料”要齐全，包括病人 姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号，X线号/CT号/MRI号、摄片序号、摄片日期、报告日期、临床诊断。2、“检查名称和检查方法或扫描技术”要具体说明，扫描及投照的确切起止范围、层厚、层间距、扫描方式、增强情况应描写。3、“检查结果”要阐明有无临床所疑疾病的种种表现或征象，阅片要全面观察，重点描述，按器官分级，分别描述，有病变时，详细确切描述，说明病变部位、 形态、大小、密度、边缘与毗邻关系、有无特征性改变，描述与结论应保持原则 性一致。追踪复查，病例要作详细前后对比，有影像及临床特

2、征的病例，必须按 照规范的要求书写影像报告结论。4、 “影像学诊断”一般为一个或几个疾病的名称，结论要求定位基本准确，定 性不强求，但要有层次。诊断学意见包括：肯定性诊断意见；参考性诊断性 意见：如考虑几种诊断的可能，应依可能性大小按顺序排列，一般不超过3个； 建议性意见：提出进一步检查或治疗观查的建议。5、 报告必须签名， 包括书写报告医师及审核医师签名。 报告单一式两份 （复写）， 一份交病房或门诊，一份同照片一起存档。审核医师必须具备执业医师资格。6、 诊断报告发出时间普通诊断报告： 急诊一般要求： 半小时内出报告， 急诊报告注明检查时间 （时、 分）和报告时间。门诊2小时内出报告，遇有

3、特殊情况，应向患者说明原因， 特殊检查24小时内取报告。CT MRI诊断报告：门、急诊病人检查完一小时内取诊断报告单；一般病人24小时内出诊断报告；疑难病例24小时内通知患者取报告的时间。?二、CT检查质量控制1. CT检查是放射诊断的一种方法，其管理组织体系应统一归属影像（放射）科 管理范围。CT质量保证、控制和管理的第一责任者是影像（放射）科主任。2.检查前向患者解释注意事项， 力求良好配合， 扫描必须作碘过敏试验， 腹部扫 描应空腹，检查前口服2%泛影葡胺以减少组织伪影干扰。3.扫描操作管理?（1）按照CT机规定的操作程序和具体要求进行操作。?（2）按照病例检查要求进行摆位和扫描定位。?

4、（3）严禁重力敲打键盘，一系列的技术操作应做到“轻、准、稳”。?（4）按照优质图影像要求正确选调窗位、窗宽。?（5）对于选层、加层、扫描定位、窗技术的控制，必要时与诊断医师取得联 系并得到指导。?（6）准确填写扫描条件、层次、硬盘图像存贮号、机器和病人情况并签名。?（7）密切注意扫描中患者的情况，遇有不良反应时应立即停机进行救护。?4.CT室环境管理?（1）扫描室、控制室的温度、湿度应符合CT机的规定要求，一般温度控制在22C4C,相对湿度65%以下。?（2）应装备稳压电源和不间断电源（UPS，接地良好。?（3）扫描室、控制室保持清洁，换鞋入内，严禁在室内存放无关的物品。室 内注意通风、定期消

5、毒和净化空气。?5.CT机维护保养管理?（1）CT机的操作人员应具有上岗的技能和条件。?（2）CT机的维护保养应由机修人员或经培训合格的技术人员进行。?（3）每周校正CT值的准确性，定期作稳定性检测，必要时作状态检测，检测 项目见表。检测项目检测条件状态检测要求稳定性检测要求周期H定位光精度（mm胶片法3季剂量指数CTDI100MGY16cm头模中心/表面32cm体模中心/表面参照厂家数据（50MGY头模）水的CT值（HU头模及颅脑扫描条件6与基础值偏差3周噪声头模及颅脑扫描条件参照厂家数据与基础值偏差土10%CT值均匀性（HU头模及颅脑扫描条件6与基础值偏差3周?层厚偏差(S.mm.%头模及

6、颅脑扫描条 件S815与基础值偏差土10%年8S230SW270空间分辨力(mm头模FOV2510mm体膜FOV3550mm：1.25基础值的15%年：1.5低对比度分辨力 (对比度0.6%;mn)头模FOV2510mm：50MGY5.6基础值的15%年CT值线性头模及颅脑扫描条件参照厂家数据床位移精度(mm床移500床归回5002222月三、影像(放射)科技术质量控制1、优质X线影像标准？?？(1).适当的影像密度：包含组织背景密度和组织影像密度。 背景密度是指完全 感光的最大密度Dmax和未感光或极少感光区的最小密度Dmin；其标准为：Dma鎏2.4,Dmin2.4,D12minA1=1.

7、10.1；D48minAIv0.2；2感光仪测定；11级光楔D15-20%胸部摄影条件曝光 铝梯冲洗后密度计测 定密度计测定液槽水满槽目测天显影、定影液补充量标定指标土5%（小工作量60ml/14X17 ；大工作量80ml/14X17）流量测定月定影时间手工冲洗应大于疋透时间旳一倍时间。 机洗应满足二倍定透时间小于定影冲洗 的流程时间。秒表计时目测天定影pH值pH4.24.5（pH4.2胶片吸水量最低pHv4.0硫代硫酸盐析出硫；pH5.0明矶 易分解出氢氧化铝）pH计或试纸周水洗流量标定值土10%（深槽机1.55升/分，浅 槽机46升/分）流量测定月水洗过滤器水流量下降10%青洁更换流量测定月干燥温度标定值土5C温度计周D0 0.3显影液更换Dmav2.4胸部条件摄铝梯测密 度值D12mi nAIv1.0目测计时HT-2试 液滴定测厶ST-1试液滴定测AD定影液更 换1疋透二倍时间大于疋影冲洗流程时间2胶片残留海波超标：D 0.15胶片 残留银超标：D 0.03胶片感光 性能（双面本底灰雾DCK0.15Bootsrap法测定感光 曲线胶片牌型曝光高温冲洗）最大密度Dma鎏2.6平均斜率G2.0号更换时胶片感光 性能比较比较的胶片；DmaxD48mi nAID12mi nA