
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文档简介
1、第一章血液一般检验的基本技术单项选择题(A型题)1. 成人静脉采血时,通常采血的部位是(A1型题)"实践技能"A手背静脉B肘部静脉C颈外静脉D踝静脉E股静脉2. 静脉采血时,错误的操作是(A1型题)“实践技能"A从向外消毒穿刺部位皮肤B进针时使针头斜面和针筒刻度向上C见回血后松开压脉带D未拔针头而直接将血液打入容器E如需抗凝应轻轻混匀3. EDTA 盐抗凝剂不宜用于(A1型题)“实践技能"A 红细胞计数B白细胞计数C 血小板计数D白细胞分类计数E凝血象检查和血小板功能试验4. 枸橼酸钠的抗凝原理是(A1型题)"基础知识"A阻止凝血酶的
2、形成B阻止血小板聚集C除去球蛋白D与血液中的钙离子形成螯合物 E除去纤维蛋白原5. 关于抗凝剂,错误的叙述是(A1型题)"专业知识"A EDTA-N&溶解度大于EDTA-K2 B EDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物C肝素作为抗凝血酶川的辅因子而抗凝D枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定E枸橼酸钠可用于输血保养液6. 对草酸盐抗凝剂,错误的叙述是(A1型题)"基础知识"A草酸铵可使血细胞膨胀B双草酸盐可用于血细胞比容测定C对V因子保护差D过去用于凝血象的检查E可干扰血浆中钾,钠和氯的测定7. ICSH建议,血细胞计数时首选抗凝剂是(A1型题)"
3、基础知识"A EDTA-K2 B EDTA C EDTA-Na 2D肝素E枸橼酸钠8. 肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用 (A1型题)"基础知识"A抗凝血酶I B 抗凝血酶U C 抗凝血酶川D 抗凝血酶W E 抗凝血酶V9. 关于双草酸盐抗凝剂,错误的说法是(A1型题)"专业知识"A草酸钾可使红细胞缩小 B草酸铵可使红细胞胀大C不可用于血细胞比容测定 D 过去用于凝血象的测定E目前应用较少10. 凝血象检查时,抗凝剂最好用(A1型题)"专业知识"A EDTA-K2 B 38g/dl 枸橼酸钠 C 109mmol/L 枸橼
4、酸钠D肝素 E 草酸钠11. 关于细胞成分的特性,正确的说法是(A1型题)"基础知识"A嗜酸性颗粒为酸性物质 B中性颗粒为酸性物质C细胞核蛋白为碱性物质 D Hb为碱性物质E淋巴细胞浆为嗜酸性物质12. 关于瑞氏染色,错误的说法是(A1型题)"实践技能"A室温越高,染色时间越短 B染液浓度越高,染色时间越短C细胞数量越多,染色时间越长D 先倒去染液再用流水冲洗E用缓慢的流水冲去染液13. Accord ing to the dema nd of the ICSH, the best an ticoagula nt for the blood routi
5、ne tests isA trisodium citrate B sodium oxalateC EDTA-Nst D EDTA-& E heparin14. As an anticoagulant, EDTA-K 2 can not be used in(A1 型题)"实践技能"A RBC B WBC C PLT D DC E coagulation tests(二)多项选择题(X型题)1. 真空采血的优点是"相关专业知识"A特别适用于病房和野外流动采血 B可避免对医护人员的感染C可避免标本间的交叉污染 D可减少溶血现象E不能有效保护血液有形成
6、分2. 静脉采血时,导致溶血的原因包括"实践技能"A注射器和容器不干净B未取下针头直接用力将血液注入容器C抽血速度缓慢D抗凝血混合时用力过猛E分离血细胞时操作不慎3. 关于毛细血管采血,正确的说法是 "相关专业知识"A用于需血量少的试验B切忌用力挤压,否则标本中可混入组织液C手指血比耳垂血结果恒定 D采血部位皮肤应完整E进行多项手工法检查时,无需考虑米血顺序4. 毛细血管采血法的注意事项包括"实践技能"A采血部位不能有水肿等异常 B采血针刺入深度以45mn为宜C消毒后,一定要待乙醇挥发干后穿刺D严格按照无菌技术操作E进行多项手工法检查
7、时,应考虑采血顺序5. 关于EDTA盐的应用,正确的叙述是"专业知识"A适合作血小板功能试验B对红、白细胞形态的影响很小C对血小板计数影响较小 D ICSH建议,血细胞计数用EDTA-Na作抗凝剂E适合作凝血象检查6. 不宜用肝素作抗凝剂的检查项目是"实践技能"A红细胞渗透脆性试验B血细胞比容测定C临床生化分析D白细胞分类计数E血小板凝集功能检查7. 枸橼酸钠作为抗凝剂主要用于"专业知识" A红细胞沉降率测定B血细胞比容测定C血液保养液D血栓与出血检查E肝功能检查8. 关于肝素,正确的说法有"专业知识"B有对抗凝血
8、酶的作用D是红细胞脆性试验理想的抗凝剂A可加强抗凝血酶川的作用 C有阻止血小板聚集的作用E适合于血液学一般检查9. 一良好的血涂片的标准是"实践技能"A 厚薄适宜 B 头体尾明显C细胞分布要均匀D血膜边缘要整齐E血膜长度占载玻片长度的3/4左右10. 可影响手工法计数血细胞的结果是"实践技能"A吸血快速 B 用力挤压C吸管有残余酒精D充液过多 E 产生气泡11. 关于改良Neubauer氏计数板的结构,正确的叙述是"专业知识"A整个计数池被划成9个大方格B中央大方格用单线划成25个中方格C每个中方格用双线划成16个小方格D 每个大方格
9、加上盖玻片后容积为 0.1mm E每个小方格面积均为1/400mm12. 造成计数室血细胞分布不均的原因包括"专业知识"A充液前细胞悬液混匀不充分B 稀释倍数不准C充液过多D 产生气泡 E充液后盖片被移动13. 影响血涂片质量的原因是"实践技能"A Het高于正常B 推片用力不匀 C用未处理的新玻片D冬天适当延长染色时间 E将刚制成的血膜在空气中挥动,使之迅速干燥14. 不宜用于血细胞形态观察的标本是"实践技能"A EDTA-K2抗凝血B 未经抗凝的新鲜静脉血C枸橼酸钠抗凝血D 肝素抗凝血E草酸盐抗凝血第二章血液一般检验第一节红细胞检
10、查一、重点红细胞目视法计数、Hb测定、红细胞形态检查、血细胞比容测定、红细胞平均指数计算、 红细胞体积分布宽度、网织红细胞计数及红细胞沉降率测定的原理、操作方法、注意事项、 报告方式、方法学评价和临床意义。二、难点1. Hb测定、红细胞比容测定、红细胞体积分布宽度、网织红细胞计数及红细胞沉降率 测定的原理、方法学评价和临床意义。2. 各种异常红细胞形态及临床意义三、常见题型与习题单项选择题(A型题)1. 关于血液的理化性质,错误的叙述是(A1型题)"基础知识"A成人约34L B 约占成人体重的79%C血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比D健康人血液pH值为7.357.45
11、E 血浆渗量为290310mOsm/kg!O2. 有关红细胞的描述,正确的说法是(A1型题)“基础知识"A红细胞平均寿命为100天B正常成人红细胞来自骨髓和脾脏C衰老的红细胞主要在肝脏破坏D红细胞膜表面带正电荷E晚幼红细胞丧失分裂能力3. 引起生理性红细胞增多的因素不包括(A1型题)“专业知识"A妊娠中期B 多汗C冷水刺激D 恐惧E 新生儿4. 不会引起红细胞生理性增多的因素是(A1型题)"相关专业知识"A兴奋B 恐惧C 高气压D剧烈体力劳动E 冷水浴5. 脱氧核糖核酸合成障碍所致贫血是(A1型题)"基础知识"A再生障碍性贫血B巨幼细
12、胞性贫血C 缺铁性贫血D单纯红细胞再生障碍性贫血E多发性骨髓瘤6. 骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是(A1型题)"相关专业知识"A多发性骨髓瘤B再生障碍性贫血C巨幼细胞性贫血D铁粒幼细胞性贫血E单纯红细胞再生障碍性贫血7. 造血干细胞和造血微环境的损害所致的贫血是(A1型题)"相关专业知识"A再生障碍性贫血B巨幼细胞性贫血C缺铁性贫血D溶血性贫血E遗传性球形红细胞增多症8. 红细胞膜缺陷所致的贫血是(A1型题)"相关专业知识"A巨幼细胞性贫血B Hb病C遗传性球形红细胞增多症D铁粒幼细胞性贫血E缺铁性贫血9. 新生儿红细胞计数的参考
13、值为(A1型题)"专业知识"A (4.0 5.0) X 1012/L B (5.06.0) X 1012/LC (6.0 7.0) X 1012/L D (7.07.5) X 1012/L12E (7.5 8.0) X 10 /L10. 被ICSH推荐为Hb测定参考方法的是(A1型题)"专业知识"A AHD575测定法B 沙利氏法 C SLS 法D HiCN 法E HiN 3法11. 正常情况下,外周血中Hb主要为(A1型题)"基础知识"A 还原Hb B 高铁Hb C 硫化Hb D 碳氧Hb E 氧合Hb12. 若计数5个中方格中红细
14、胞总数为350个,按法定计量单位,应报告为(A1型题)"36912A 350 万/mm B 350 万/ 卩 I C 3.5 X 10/L D 3.5 X 10/L E 3.5 X 10 /L13. 符合大细胞性贫血的是(A1型题)"专业知识"A恶性贫血B缺铁性贫血C珠蛋白生成障碍性疾病D再生障碍性贫血E铁粒幼红细胞性贫血14. 红细胞大小明显不均常见于(A1型题)"专业知识"A缺铁性贫血B巨幼细胞性贫血C失血性贫血D再生障碍性贫血E珠蛋白生成障碍性贫血15. 关于有核红细胞,正确的说法是(A1型题)"专业知识"A正常成人外
15、周血中偶见B刚出生一周以的新生儿外周血涂片可见到少量C外周血中出现常表示红系增生减低D骨髓纤维化患者的外周血涂片中不会见到E急性白血病患者的外周血涂片中不会见到16. 外周血片中不会出现幼稚红细胞的疾病是(A1型题)"专业知识"A 溶血性贫血B再生障碍性贫血C类白血病反应D红白血病E 白血病17. 属于典型的小细胞低色素性贫血的是(A1型题)"基础知识"A再生障碍性贫血B急性失血性贫血C缺铁性贫血D巨幼细胞性贫血E早期珠蛋白生成障碍性疾病18. 单纯小细胞性贫血的病因不包括(A1型题)"专业知识"A慢性肝炎B慢性肾小球肾炎C尿毒症D慢
16、性失血E肾病综合征19. 患者外周血检查结果中,不符合缺铁性贫血的是(A1型题)"基础知识"A MCV v 80fl B MCH v 27pg C MCHC 340 g/L12D Hb 95g/L E RBC 3.5 X 10 /L20. 典型的缺铁性贫血,红细胞与 Hb浓度间的关系为(A1型题)"专业知识"A红细胞数量与Hb浓度平行减少B红细胞数量减少比Hb浓度减少更明显C红细胞数量减少,而Hb浓度在正常围D Hb浓度减少比红细胞数量减少更明显E Hb浓度升高,红细胞数量减低21. 有关缺铁性贫血,错误的叙述是(A1型题)"专业知识"
17、;A以小红细胞为主B以低色素性红细胞为主C可见环形红细胞D红细胞大小不一E红细胞中央淡染区消失22. 患者外周血检查结果中,不符合巨幼细胞性贫血的是 (A1型题)"基础知识"A MCC 92fl B MCH 31pgC MCHC为320360g/L D红细胞中央淡染区扩大E RDW为 18.5%23. 按贫血的MCV/RD分类法,缺铁性贫血属于(A1型题)"基础知识"A小细胞均一性贫血B 小细胞不均一性贫血C正常细胞均一性贫血 D 大细胞均一性贫血E大细胞不均一性贫血24. 不符合缺铁性贫血检查结果的是(A1型题)"专业知识"A Hb
18、浓度正常B MCV降低C MCH降低D MCHC降低E RDW升高25. 慢性失血性贫血的红细胞形态是 (A1型题)"基础知识"A大细胞性贫血B大细胞高色素性贫血C正常细胞性贫血D单纯小细胞性贫血E小细胞低色素贫血26. 关于巨幼细胞性贫血,错误的说法是(A1型题)"相关专业知识"A VitB 12是DNA合成所必需的B叶酸也是DNA合成所必需的C DNA是细胞增殖的基本物质条件 D红细胞发育过程中,胞质落后于胞核 E红细胞大小不均27. 关于红细胞平均指数,正确的叙述是 (A1型题)"基础知识"A MCH是指平均每升RBC所含的Hb
19、浓度B MCV是指每个RBC勺平均体积C MCHC是指每个RBC的平均Hb量D MCHC单位为pg/flE红细胞的三个平均指数都是直接测定出来的28. 关于平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)错误的叙述是 (A1型题)"基础知识" A正常人的参考围是320360g/LB 巨幼细胞性贫血时升高C正常细胞性贫血时正常D小细胞低色素性贫血时降低E单纯小红细胞性贫血时正常29.巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为(A1型题)"专业实践能力"A MCV正常, B MCV正常, C MCV正常, D MCVk正常, E MCV正常,MCHE常,MCHCE常MC正常,M
20、CH正常MC正常,MCH正常MCHE常,MCHCE常MC正常,MCH正常 30.患者MCV MCH均升高,而MCH却正常,最可能是(A1型题)"专业实践能力"A急性失血性贫血B慢性失血性贫血C急性溶血性贫血D再生障碍性贫血E巨幼细胞性贫血A慢性肝病性贫血B巨幼细胞性贫血C慢性失血性贫血D急性失血性贫血E再生障碍性贫血32. 患者红细胞平均指数为: MCV 78fl , MCH 26pg MCHC 333g/L该患者贫血可能是A正常红细胞性贫血B巨幼细胞性贫血C大红细胞高色素性贫血D小红细胞低色素性贫血E单纯小红细胞性贫血33. 患者红细胞平均指数为: MCV 75fl,MC
21、H 22pg MCHC 293g/L最可能是(A1型题)" A急性失血性贫血B再生障碍性贫血C急性溶血性贫血D缺铁性贫血E尿毒症34. 关于血细胞比容的概念,错误的叙述是 (A1型题)"专业知识"A是指血细胞在全血中所占体积百分比B血细胞比容是一项相对值C其高低与红细胞数量及大小有关 D常用来诊断贫血并判断其严重程度 E还可用来推断贫血疗效观察35. 被WH推荐为Het测定的首选常规方法是(A1型题)"专业知识"A自动血细胞分析仪法 B 温氏(Wintrobe)法C比重测定法D微量高速离心法E放射性核素法36. 血细胞比容降低见于(A1型题)&
22、quot;专业知识"A大面积烧伤B再生障碍性贫血C严重腹泻D真性红细胞增多症 E 慢性心肺疾患37. 成人RDM的参考值围为(A1型题)"基础知识"A < 11.6% B 0% 12.6% C 0% 14.6%D 11.6% 14.6% E > 14.6%38. 患者外周血涂片示红细胞较小、中心淡染,RDW为18.6%,其最可能的诊断是(A1型题)"A 轻型珠蛋白生成障碍性贫血 B 缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血D巨幼细胞性贫血E 自身免疫性溶血性贫血39. 红细胞分布宽度(RDW)是用于描述(A1型题)"基础知识"A红细
23、胞数量的多少 B 血细胞比容的大小C Hb浓度异质性D平均血红蛋白含量 E红细胞体积大小异质性40. 关于红细胞体积分布宽度,错误的描述是 (A1型题)"专业知识"A RDW比 Priee-Jones曲线更准确地反映红细胞大小不等的程度B 95%以上的缺铁性贫血RDV正常C RDW可作为缺铁性贫血的筛选指标D轻型B -珠蛋白生成障碍性疾病 RDWS本正常E RDW结合MCM以进行新的贫血形态学分类A RDW升高与红细胞直方图基底变宽意义相同 B是反映外周血中红细胞体积差异的参数C可定量表示红细胞体积分布的离散程度D是由血细胞分析仪直接测定而得E可用于新的贫血形态学分类42.
24、 关于RD,错误的描述是(A1型题)"专业知识"A应用MCH/RD进行贫血形态学分类,可以替代一切贫血分类法B RDW可用于缺铁性贫血的筛选诊断C RDW正常,缺铁性贫血的可能性很小D可用于缺铁性贫血与轻型地中海性贫血的鉴别诊断E典型的再生障碍性贫血RDWE常43. 常用于网织红细胞的活体染色方法是(A1型题)"基础知识"A瑞氏染色B普鲁士蓝染色C姬姆萨染色D新亚甲基蓝染色E糖原染色44. 缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效,首先观察到的是(A1型题)"专业知识"A网织红细胞无变化,RBCffi Hb升高B网织红细胞、RBC和Hb都无变化C
25、 RBC和Hb先升高,随后网织红细胞升高D网织红细胞先升高,随后RBC和Hb升高E网织红细胞先下降,随后RBC和Hb升高45. 溶血性贫血患者外周血中不会出现(A1型题)"专业知识"A幼稚红细胞B网织红细胞减少C MCHCE常D MCV正常E MCH正常46. 对巨幼细胞性贫血患者用 VitB 12治疗有效后,外周血中最先观察到的是(A1型题)"A RBC升高B Hb升高C 网织红细胞升高D血小板升高E杆状核粒细胞升高47. 外周血中网织红细胞升高最明显的是(A1型题)"专业知识"A珠蛋白生成障碍性疾病 B急性溶血性贫血C再生障碍性贫血D巨幼细
26、胞性贫血E缺铁性贫血48. 外周血中网织红细胞降低见于(A1型题)"专业知识"A溶血性贫血B再生障碍性贫血C缺铁性贫血D巨幼细胞性贫血E放射治疗和化学治疗以后,造血恢复时49. 某贫血患者外周血检查结果:RBC 3.5 X 1012/L,网织红细胞百分率15%,其网织红细胞 绝对值应为(A1型题)"专业实践能力"A 525/L B 5.25X 109/L C 5.25 X 1012/LD 525 X 109/L E 52.5 X 1012/LA巨幼红细胞增多见于恶性贫血B网织红细胞增多见于再生障碍性贫血C有核红细胞增多见于溶血性贫血D红细胞易形成缗钱状排
27、列见于高胆固醇血症E正常红细胞性贫血见于急性失血51确定有无贫血的最佳指标为(A1型题)"基础知识"A MCV MCH MCHC B RBG HbC网织红细胞计数D RDW E 血沉52. ICSH推荐的血沉测定的参考方法是(A1型题)"基础知识"A 温氏法B氏法C 库氏法D氏法E ZSR法53. 红细胞沉降率加快见于(A1型题)"专业知识"A良性肿瘤B系统性红癍狼疮C遗传性球形红细胞增多症D结核病静止期E心绞痛54. 血沉测定中,错误的要(A1型题)"专业知识"A米血后室温下必须2h完成B 避免直射C测定时最好是
28、1825C D 37 C测定的结果可直接报告E 37 C测定的结果需校正后报告55. 关于血沉的临床意义,错误的叙述是(A1型题)"专业知识" A风湿热静止期血沉正常,活动期血沉加快B多发性骨髓瘤患者血沉加快C可用于良恶性肿瘤的辅助鉴别D心绞痛时血沉加快,心肌梗死时血沉减慢E血沉减慢意义不大56. 关于血沉,正确的叙述是(A1型题)"基础知识"A男性血沉比女性血沉快B儿童血沉常比老年人血沉快C良性肿瘤的血沉加快,恶性肿瘤的血沉正常D妇女月经期血沉加快E高原地区居民的血沉比平原地区居民快57. 使血沉减慢的因素是(A1型题)"专业知识"
29、A纤维蛋白原B 丫 -球蛋白C 胆固醇D 清蛋白E C反应蛋白58. 关于氏法测定血沉,正确描述的是(A1型题)"专业知识"A枸橼酸钠按1:9比例抗凝血液B应于37 C条件下测定C室温(25 C)测定结果需进行温度校正D需用专用的氏血沉管,径为 2.5mmE血沉管用后经水冲洗即可再次使用A红细胞直径越大,血沉越快B球形红细胞使血沉加快C镰形红细胞使血沉加快D贫血对血沉无影响E红细胞增多症可见血沉加快60. 对红细胞沉降率的描述,正确的说法是 (A1型题)"专业知识"A血沉的改变具有较高的特异性B红细胞数量减少,血沉加快C球蛋白可使血沉减慢D卵磷脂可使血沉
30、加快E血沉管倾斜使血沉减慢61. 对肝脏疾病所致贫血,错误的说法是(A1型题)"专业知识"A可以是正常细胞性贫血B可以是大细胞性贫血C胆道阻塞患者外周血涂片中能见到靶形红细胞D酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能见到棘形红细胞E合并脾功能亢进者,全血细胞减少62. 属于小细胞均一性贫血的是(A1型题)"专业知识"A缺铁性贫血B 轻型珠蛋白生成障碍性疾病C再生障碍性贫血D急性失血性贫血E 铁粒幼细胞性贫血63. 患者外周血检查结果:RBC 4.5 X 1012/L,Hb 105g/L,Het 0.32,其 MCV应为(A1 型A 23fl B 30fl C
31、51fl D 71fl E 144fl64. 患者外周血检查结果:RBC 3.5X 1012/L,Hb 95g/L,Hct 0.30,其 MCH应为(A1型题)" 专A 22pg B 25pg C 27pg D 27pg/L E 27g/L65. 患儿,男,5岁,贫血貌。外周血检查结果:RBC3.5 X 1012/L,Hb 75g/L,Hct 0.26,该患者贫血可能是(A1型题)"专业实践能力"A大细胞性贫血B小细胞低血素性贫血C单纯小细胞性贫血D正常细胞性贫血E正常体积非均一性66. 患者,男,40岁,贫血外貌。外周血检查结果:MCV 82fl,MCH 29p
32、g MCHC 350g/L 该患者贫血属(A1型题)"专业实践能力"A巨幼细胞性贫血B小细胞低色素性贫血C正常细胞性贫血D单纯小细胞性贫血67. 患者,女,28岁,教师。乏力、头晕近一年,近日加重入院。查体:贫血貌,余无异常。 外周血检查结果:MCV 103fl,MCH 36pg MCHC 350g/L该患者贫血属 (A2 型题)“专业A巨幼细胞性贫血B小细胞性低血素贫血C单纯小细胞性贫血D正常细胞性贫血E大细胞均一性68患者,女,34岁。查体:消瘦,贫血貌,易患感冒。外周血检查结果:MC75fl , MC疑6pg, MCHC 332g/L RDW 17.5% WB(及 D
33、C正常。该患者贫血属 (A2 型题)“专业知识A小细胞均一性B小细胞非均一性C正常细胞均一性D大细胞均一性E大细胞非均一性69. 患者,女,25岁。15岁时开始乏力,头晕,月经量过多,曾服用铁剂治疗,症状无明显 改善。体检:皮肤粘膜苍白,贫血貌,余无异常。外周血检查结果:Hb82g/L, RBC3.2 X 1012/L, Hct 0.29,RDW 18.5%该患者最可能的诊断是:(A2型题)“专业知识"A珠蛋白生成障碍性疾病 B再生障碍性贫血C缺铁性贫血D急性失血性贫血E慢性感染性贫血(7071题共用题干)患者,女,28岁,怀孕30周,平时有偏食习惯。外周血检查结果:RBC2.8X
34、10% ,Hb112g/L, MCV 118fl , MCH 40pg MCHC 338g/L RDW 19.5%并有中性粒细胞分叶过多现象。 (A2 型 题)“专业知识"70. 该患者的贫血属于A小细胞均一性B小细胞非均一性C正常细胞均一性D大细胞均一性E大细胞非均一性71. 该患者最可能的诊断为A缺铁性贫血B铁粒幼红细胞性贫血C再生障碍性贫血D巨幼细胞性贫血E溶血性贫血(7273题共用题干)患者,女,35岁。主诉乏力、头晕、食欲不振1月,近半年月经量增多。查体:面色苍 白,睑结膜苍白,心率每分钟100次。实验室检查结果:RBC3.1 X 1012/L , Hb75g/L , Hc
35、t 0.24 , MCV 77fl , MCH 24pg MCHC 312g/L RDW 17.5% (A2 型题)“专业知识"72. 该患者的贫血属于A小细胞均一性B小细胞非均一性C正常细胞均一性D大细胞均一性 E大细胞非均一性73. 该患者最可能的诊断为A 肾性贫血B Hb病性贫血C 再生障碍性贫血D 慢性失血性贫血 E 溶血性贫血(7475题共用题干)患者,男,55岁,3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心慌、 气急。外周血检查结果:RBC2.5 X 1012/L , Hb 95g/L ,网织红细胞 0.15% , MCV15fl , MCB8pg, MCH
36、C 330g/L (A2型题)“专业知识"74. 根据外周血检查结果,该患者可初步诊断为A正常细胞性贫血B单纯小细胞性贫血C小细胞低色素性贫血D大细胞性贫血E大细胞低色素性贫血75. 该患者最可能的诊断为A缺铁性贫血B巨幼细胞性贫血C再生障碍性贫血D溶血性贫血 E骨髓病性贫血(7677题共用题干)患者,男,32岁,在工作12年。外周血检查结果:RBC6.5 X 1012/L , Hb 190g/L , Het 0.65 (A2型题)“专业知识"76. 按常规操作进行外周血涂片,最可能出现A血膜分布不均B血膜过窄C血膜过长D血膜过厚E血膜过薄本题答案D77. 为得到满意结果,
37、涂片时应注意采用A小血滴,大角度,慢速推片B小血滴,小角度,慢速推片C大血滴,大角度,快速推片D大血滴,大角度,慢速推片E大血滴,小角度,快速推片本题答案B78. The male adult ' s referenee arrange of RBC is (A1型题)"专业知识”12A (4.0 5.5) X 10 /LB (5.5 6.0) X 1012/LC (6.0 6.5) X 1012/L12D (6.5 7.0) X 10 /LE (7.0 7.5) X 1012/L本题答案A79. The female adult ' s referenee arra
38、nge of ESR is (A1型题)"基础知识"A 0 10mm/hB 0 15mm/hC 0 20mm/hD 0 25mm/hE 0 30mm/h本题答案C(二)多项选择题(X型题)1. 引起生理性贫血的因素是"专业知识"A 6个月2岁的婴幼儿B妊娠剧烈呕吐C 妊娠中、晚期D长期高原生活E老年人2. 骨髓造血功能异常所致贫血见于"专业知识"A 再生障碍性贫血B 溶血性贫血C白血病D恶性肿瘤骨髓转移E巨幼细胞性贫血3. 关于红细胞参考值围的变化,正确的叙述是"基础知识"A初生儿红细胞明显增高,但出生 1月后就逐
39、渐下降B男性儿童在67岁时最低C男性2530岁时达高峰D 女性1315岁时达最峰E 女性2135岁时最低4. 小细胞低色素性贫血常见于"专业知识"A珠蛋白生成障碍性贫血B缺铁性贫血C 再生障碍性贫血D白血病E急性溶血性贫血5. 除正常人外,正细胞性红细胞亦可见于"专业知识"A铁粒幼红细胞性贫血B白血病C珠蛋白生成障碍性疾病 D再生障碍性贫血E急性失血性贫血6. 大红细胞可见于"专业知识"A 恶性贫血B缺铁性贫血C巨幼细胞性贫血D再生障碍性贫血E急性溶血性贫血7. 对有核红细胞正确的叙述是"专业知识"A正常成人外周血
40、中不能见到B正常成人外周血偶见C出生3个月的婴儿外周血中可见到少量D出生1个月的婴儿外周血可见到少量E出生1周的新生儿外周血可见到少量8. 溶血性贫血时外周血涂片可见到"专业实践能力"A较多的嗜多性红细胞B有核红细胞C网织红细胞D明显的缗钱状形成E红细胞寿命缩短9. 有关溶血性贫血,正确的说法是"专业知识"A红细胞DNA合成障碍B可见嗜多色性红细胞C缺乏促红细胞生成素D红细胞表面积与体积的比例增大E网织红细胞升高10. 严重缺铁性贫血患者外周血涂片"专业知识"A红细胞中央淡染区扩大 B红细胞中央淡染区消失C可见红细胞大小不均D可见环形
41、红细胞E可见嗜多色性红细胞11. 巨幼细胞性贫血患者外周血涂片可见 "专业知识"A红细胞大小不均B易见大红细胞C常见有核红细胞D红细胞中央淡染区消失E易见靶形红细胞12. 关于红细胞平均指数,错误的叙述是 "专业知识"A MCV MCH MCH(三者之间无联系B贫血患者虽有RBC明显降低,但其平均指数可正常C MCV降低,MCH降低,其MCH也一定降低D MCV升高,MCH高,其MCH也一定升高E红细胞平均指数正常,提示红细胞形态正常13关于网织红细胞计数,正确的描述是 "专业实践能力"A玻片法染色时间较试管法长B玻片法计数结果比试管
42、法高C手工法的参考方法是试管法D试管法利于重新涂片检查E试管法用的是盐水配制的染液14. 关于网织红细胞计数,正确的说法是"专业知识"A是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间未完全成熟的红细胞B胞浆中含有RNA核糖体等嗜碱性物质C经瑞氏染色后可见到连成线状或网状的结构D ICSH将网织红细胞分为I "级,其中I级最成熟E可用于判断骨髓的造血功能15. 关于网织红细胞计数,错误的说法是"专业实践能力"A目前国主要采用显微镜计数法B在显微镜计数法中,玻片法优于试管法C使用Miller窥盘辅助显微镜计数,可提高精密度D WHO®荐用煌焦油蓝染液E
43、国多用新亚甲蓝染液16. 有关网织红细胞生成指数(RPI),正确的说法是”专业知识”A它代表网织红细胞的生成速度相当于正常人的多少倍B它反映网织红细胞的生成的相对速度C在估计红细胞生成有效性方面,使用 RPI较正确D 溶血性贫血时RPI明显降低E RPI计算时需要患者的Het值17. 有关红细胞体积分布宽度,正确的说法是"专业知识"A反映外周血红细胞体积大小异质性的参数B用红细胞体积的变异系数(CV)来表示C RDW MCH均正常为正细胞均一性贫血D RDW升高,MCV减小为小细胞非均一性贫血E RDW的结果比Price-Jo nee曲线更准确18. 引起血沉生理性加快的因
44、素是"基础知识"A妇女月经期B妊娠3个月以上的妇女C 70岁以上的老年人D新生儿E 6个月2岁的婴幼儿19. 关于血沉,正确的说法是"专业知识"A正常情况下血沉较快B红细胞越少下沉越慢C球蛋白可使血沉加快D卵磷脂可使血沉加快E血沉管倾斜使血沉加快20. 影响血沉测定的因素有"专业实践能力"A温度B血沉管管径C血沉管位置D血沉管是否干净E枸橼酸钠21. 可使血沉减慢的因素是"专业实践能力"A 血沉管倾斜B 室温25C C 室温w 18CD抗凝剂浓度增加E 标本有血凝块22. 血沉加快见于"专业实践能力&qu
45、ot;A风湿热活动期B结核病静止期C良性肿瘤D心绞痛E恶性肿瘤23. 血清中使血沉加快的因素是"相关专业知识"A清蛋白B纤维蛋白原C糖蛋白D卵磷脂E C反应蛋白第二节白细胞检查一、重点1. 白细胞目视法计数、白细胞分类计数的原理、操作方法、注意事项、报告方式、方法 学评价、临床意义。2. 各种正常及异常白细胞形态特点及临床意义。二、难点各种正常及异常白细胞形态特点及临床意义。三、常见题型与习题单项选择题(A型题)1. 生理情况下外周血中RBC与 WBC勺数量之比约为(A1型题)“基础知识”A 700:1 B 600:1 C 400:1 D 500:1 E 750:12. 生
46、理情况下,外周血中主要的免疫活性细胞是 (A1型题)“相关专业知识” A中性粒细胞B嗜酸性粒细胞C嗜碱性粒细胞D单核细胞E淋巴细胞3. 参与体液免疫的细胞是(A1型题)“相关专业知识”A NK细胞B 单核细胞C中性粒细胞D T淋巴细胞E B淋巴细胞4. 参与细胞免疫的细胞是(A1型题)“相关专业知识”A NK细胞B 单核细胞C中性粒细胞D T淋巴细胞E B淋巴细胞5. 生理情况下,外周血中不应该出现的白细胞为 (A1型题)“基础知识”A嗜酸性粒细胞B中性粒细胞C淋巴细胞D单核细胞E早幼粒细胞6. 生理情况下,外周血中平均直径最大的白细胞通常为(A1型题)“基础知识”A嗜酸性粒细胞B嗜碱性粒细胞
47、C单核细胞D中性分叶核粒细胞E中性杆状核粒细胞7. 正常情况下,在机体防御和抵抗病原菌侵袭过程中起主要作用的细胞是(A1型题)“基A中性粒细胞B淋巴细胞C红细胞D浆细胞E嗜酸性粒细胞8. 速发性过敏反应时,外周血中常升高的细胞是 (A1型题)“专业知识”A中性粒细胞B中性杆状核粒细胞C嗜酸性粒细胞D中性分叶核粒细胞E嗜碱性粒细胞9. 中性粒细胞从哪个阶段开始不再具有分裂能力 (A1型题)“基础知识”A原粒细胞B早幼粒细胞C中幼粒细胞D晚幼粒细胞E杆状核粒细胞10. 成人外周血中白细胞总数的参考围是(A1型题)“基础知识”999A (410) X 10/L B (48) X 10/L C (51
48、0) X 10/L D (810) X 109/L E (812)X 109/L11. 成人淋巴细胞增多是指外周血淋巴细胞绝对值(A1型题)“专业知识”A >4X 109/L B >3.5 X 109/L C >3X 109/L99D >2.5 X 10/L E >2X 10/L本题答案A12. 通常情况下,与白细胞总数增减的意义基本一致的是 (A1型题)“专业知识”A淋巴细胞B单核细胞C中性粒细胞D嗜酸性粒细胞E红细胞13. 引起WB(数量生理变化的因素不包括(A1型题)“基础知识”A新生儿B急性中毒C运动、情绪的影响D妊娠期E吸烟14. 中性粒细胞反应性增多常
49、见于(A1型题)“专业知识”A急性髓性白血病B慢性粒细胞白血病C系统性红斑性狼疮病D再生障碍性贫血E化学物质或药物中毒15. 外周血中中性粒细胞增多常见于(A1型题)“专业知识”A广泛组织坏死B脾肿大C门脉性肝硬化D SLE E 非白血性白血病16. 生理情况下,外周血中性粒细胞核通常以几叶为主(A1型题)“专业知识”A 1叶B 23叶C 4叶D 5叶E 6叶17. 正常情况下,外周血中中性杆状核粒细胞与分叶核粒细胞的比值为(A1型题)“专业知识”A 1:14 B 1:13 C 1:12 D 1:11 E 1:1018. 退行性核左移可见于(A1型题)“专业知识”A急性中毒B急性失血C急性溶血
50、D急性化脓性感染E败血症19. 核右移是指中性分叶核粒细胞 5叶以上者超过(A1型题)“专业知识”A 2% B 3% C 4% D 5% E 6%20. 巨幼细胞性贫血患者外周血中出现的特征性细胞是(A1型题)“专业知识”A嗜酸性粒细胞B嗜碱性粒细胞C单核细胞D淋巴细胞E巨多分叶核中性粒细胞21. 外周血中中性粒细胞数量减少常见于(A1型题)“专业知识”A伤寒或副伤寒B肝癌C大面积烧伤D铅中毒E急性溶血22. 不会引起外周血中嗜酸性粒细胞绝对值增多的是 (A1型题)“专业知识”A急性胰腺炎B支气管哮喘C寄生虫病D荨麻疹E湿疹23. 白细胞显微镜法计数时,白细胞稀释液通常加(A1型题)“专业实践
51、能力”A 0.40ml B 0.38ml C 0.39ml D 0.36ml E 2.0ml24. 显微镜法计数白细胞时,通常加外周血(A1型题)“专业实践能力”A 40 卩 l B 30 卩 l C 20 卩 l D 10 卩 l E 50 卩 l25. 白细胞显微镜计数时,外周血通常被稀释 (A1型题)“专业实践能力”A 10 倍 B 20 倍 C 40 倍 D 100 倍 E 200 倍26. 通常情况下,显微镜下计数白细胞的围是(A1型题)“专业实践能力” A 一侧计数室,四角四个大方格B一侧计数室,对角两个大方格C两侧计数室,对角共四个大方格D两侧计数室,共十个大方格E 一侧计数室,
52、中间一个大方格27. 显微镜下计数嗜酸性粒细胞的围是(A1型题)“专业实践能力”A 一侧计数室,四角四个大方格B 一侧计数室,对角两个大方格C两侧计数室,对角共四个大方格D两侧计数室,四角共八个大方格(A1型题)“专业知识”E两侧计数室,共十个大方格28. 对白细胞显微镜计数法的方法学评价,错误的说法是A简单易行,不需昂贵仪器B是白细胞计数的常用方法C在严格规的条件下可用于血液分析仪校准D重复性和准确性均较好E适合基层单位选用29. 显微镜法计数白细胞的计算公式为(A1型题)“专业实践能力” A白细胞=(2个大方格的白细胞数/20) X 109/LB白细胞=(10个大方格的白细胞数/20) X
53、 109/LC白细胞=(5个中方格的白细胞数/20) X 109/LD白细胞=(4个大方格的白细胞数/20) X 109/LE白细胞=(4个中方格的白细胞数/20) X 109/L30. 外周血中嗜酸性粒细胞增高见于(A1型题)“专业知识”A风疹感染期B传染性单核细胞增多症感染期C百日咳感染期D猩红热感染期E流行性腮腺炎感染期31. 肾移植手术后排异反应前期,外周血中绝对值增高的白细胞是(A1型题)“专业知识” A中性分叶核粒细胞B嗜酸性粒细胞C嗜碱性粒细胞D淋巴细胞E单核细胞32. 患者白细胞总数及中性粒细胞均增高,其中杆状核粒细胞10%并伴有少数晚幼粒细胞 及中毒性改变,推测其核象改变最可
54、能为(A2型题)“专业知识”A核右移B中度核右移C轻度核右移D中度核左移E重度核左移33. 患儿,4岁,出现发热,咽喉炎,淋巴结肿大,手掌、躯干多处出现淡红色斑丘疹。实验室检查:外周血中淋巴细胞显著增多,且异常淋巴细胞为35%嗜异性凝集试验阳性,血清抗EB抗体阳性。则该患儿最可能的诊断是(A2型题)“专业知识”A急性淋巴细胞白血病B慢性淋巴细胞白血病C百日咳D粒细胞缺乏症E传染性单核细胞增多症34. Neutrophiliaindicates that the number of neutrophil in peripheral blood is over,(A1型题)“专A 3 X 109/
55、L B 6X 109/L C 7 X 109/L D 4 X 109/L E 5 X 109/L35. Which of the following diseases can cause neutropenia? (A1型题)“专业知识”A Acute in fectio n B Typhoid C Acute pan creatitis型题)“专业知识”D Appendicitis E Miocardial infarction 60. Which of the following diseases can cause eosinophilia? (A1A Granulo cytope ni
56、a B Bron chia asthmaC Acute lose blood D Cholecystitis E Childbirth单项选择题(B型题)9A (0.84) X 10/LB (1020) X 109/L9C (1520) X 10/L9D (27) X 10/LE (1112) X 109/L1. 新生儿外周血白细胞的参考围是(B1型题)“基础知识” 2.6个月2岁外周血白细胞的参考围是(B1型题)“基础知识”3. 正常成人外周血淋巴细胞的绝对值为(B1型题)“基础知识”A 1% 5%B 0.5% 5%C 50% 70%D 20% 40%E 3% 8%4. 成人外周血中嗜酸性粒
57、细胞参考值围是(B1型题)“基础知识”5. 成人外周血中淋巴细胞参考值围是(B1型题)“基础知识”6. 成人外周血中单核细胞参考值围是(B1型题)“基础知识”A量多,细小,分布均匀,布满胞质,浅紫红色B量多,粗大,圆而均匀,充满胞质,鲜橘红色C量少,大小不等,分布不均,常覆盖核上,蓝黑色D量多,细小,灰尘样紫红色颗粒,弥散分布于胞质中(B1型题)“专业知识”(B1型题)“专业知识”(B1型题)“专业知识”E量多少不等,大小不等,分布不均,呈黑色或紫黑色,胞质伴有空泡7. 病理情况下,中性粒细胞胞质中毒颗粒的特征为8. 生理情况下,嗜碱性粒细胞胞质的颗粒的特征为9. 生理情况下,嗜酸性粒细胞胞质
58、的颗粒的特征为A晚幼粒细胞及中性杆状核粒细胞B中性杆状核粒细胞或中性分叶核粒细胞C原始粒细胞D中幼粒细胞E原始粒细胞或幼稚粒细胞10. 中性粒细胞反应性增多的细胞主要是 (B1型题)“专业知识”11. 中性粒细胞异常增生性增多的细胞主要是 (B1型题)“专业知识”A暂时性增高B持续性增高C暂时性减低D持续性减低E基本不变12. 严寒或暴热刺激时外周血中白细胞变化特点为 (B1型题)“专业知识”13. 晚期肿瘤伴坏死、继发感染时外周血中白细胞变化特点为(B1型题)“专业知识”14. 再生障碍性贫血患者外周血中白细胞变化特点为 (B1型题)“专业知识”A v 0.5 X 10/LB v 1.0 X 109/LC v 1.5 X 109
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