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文档简介
1、安徽医科大学护理专业 (消化系统 )考试题库 十消化系统( 54 题) 01肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是答案 D A 血清乳酸脱 氢酶升高 B 谷一草转氨酶升高 C 血浆蛋白降低 D血清单胺氧化酶升高E 血清胆固醇升高 02 肝肾综合征的主要发病机制是答案 C A 肾小管坏死 B 肾小球 坏死 C 肾皮质血流量减少 D 肾单位纤维化 E胆红素在肾脏中沉积 03 肝硬化病人糖代谢障碍的常见模式是答 案: C A 低血糖 B 空腹血糖增高 C 糖 耐量减退 D 糖耐量正常 E 血清胰岛素水平降低 04 下列 哪项是确诊肝硬化最可靠的证据答案: C A 食管钡餐检查发现静 脉曲张 B 腹壁有水母
2、头状静脉怒张 C 肝穿刺活检示假 小叶形成 D 血浆白蛋白球蛋白比例倒置 E 血清单 胺氧化酶活性增高 05 肝硬化病人蜘蛛痣、 肝掌及男性乳房发育等 体征产生的原因是答案: B A 门脉高压症 B 肝功能 不全 C 低蛋白症 D继发性醛固酮增多E 垂体性腺功能紊乱 06 肝硬化病人发生自发性腹膜炎的主要原因是答案: C A产生抗体的功能低下B 脾功能亢进、白细胞减少C肠道粘膜屏障作用减弱 D 侧支循环的建立与开放 E 肝 内库普弗细胞功能减低 07 疑有肝硬化癌变时,下列哪项有诊断意 义答案: D A 肝表面有小结节 B 短期内出现腹水C进行性脾肿大 D 肝区可闻血管杂音 -谷氨酰转肽酶增高
3、 08 肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、腹水迅速增加,脾肿大,最可能的并发症是答案: E A 自发性腹膜炎 B 肝破 裂 C 肝肾综合征 D胃肠穿孔E 门静脉血栓形成 09 合并下列哪种疾病时,应禁忌使用垂体后叶加压素治疗 食管静脉曲张破裂出血答案: D A 消化性溃疡 B 溃疡性 结肠炎 C 肺结核 D 冠心病 E 支气管扩张 10肝硬化患者出现血性腹水, 应首先考虑可能合并答案: E A 结 核性腹膜炎 B 原发性腹膜炎 C 肝肾综合征 D 门 静脉血栓形成 E 肝硬化癌变 11 原发性肝癌肝外血行转移 最常见的部位是答案: B A 脑 B 肺 C 肾上腺 D 骨 E肾 12 原发性肝癌淋巴转
4、移最常见于答案: B A 胰腺附近淋 巴结 B 肝门淋巴结 C 主动脉旁淋巴结 D 锁骨上 淋巴结 E 腹膜后淋巴结 13属 CABABZ复合受体拮抗剂 的是答案: D A 苯甲酸钠 B 乙酰谷氨酰胺 C 苯 乙酸钠 D 氟马西尼 E 鸟氨酸门冬氨酸 14 诊断亚临床 肝性脑病最有价值的方法是答案: D A 血氨测定B脑电图检查C 诱发电位 D 心理智能测验 E 临床表现 15. 治疗肝性脑病错误的方法是答案: C A 生理盐水灌肠 B弱酸溶液灌肠C 肥皂水灌肠 D 乳果糖灌肠E硫酸镁导泻 16 关于肝性脑病哪项是错误的答案: D A 前驱 期:轻度性格改变,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常 B
5、 昏迷前 期:意识错乱,扑翼样震颤存在,脑电图异常 C 昏睡期:昏睡和精神错乱,扑翼样震颤可引出, 脑电图异常 D 昏迷期(浅昏迷 ): 神志完全丧失,扑翼样震颤仍可引出,脑电图明显异常 E 昏迷期 (深昏迷 ) :神志完全丧失,扑翼样震颤无法引出,脑电图明显异常 17肝性脑病尚可减量应用的药物是答案: A A 地西泮(安定 ) B吗啡及其衍生物C 水合氯醛 D 哌替啶(度冷丁 )E速效巴比妥类 18 在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是答案: B A 大量饮酒和暴饮暴食 B 胆道疾病 C 高钙 血症 D 手术创伤 E 并发于流行性腮腺炎 19以下哪项提示急性胰腺炎预后不良答案: D A 代谢性
6、酸中毒 B代谢性碱中毒C 低钾血症D低钙血症E 低镁血症20下列哪一项对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值答案: D A 血 液浓缩,红细胞比容增高 B 血、尿淀粉酶活性明显增高 C白细胞增多,粒细胞核左移D 血清正铁白蛋白阳性 E 淀粉酶、肌酐清除率比值明显增高 21 下列哪项最能提示为出血坏死 型胰腺炎答案: E A 休克 B 黄疸 C 上腹压痛及反跳 痛 D 高热 E 两侧腹部出现皮下出血 22 急性胰腺炎的发 病下列哪种酶原起最主要的作用答案: C A 糜蛋白酶原 B 弹 力纤维酶原 C 胰蛋白酶原 D 前磷脂酶 E 激肽释放酶 原 23 下列哪项检查对急性胰腺炎诊断的价值最大答案: C A
7、 X 线腹部平片 B 腹部 B超C 腹部 CT D 核素扫描检查 E 胃镜 24 禁食在治疗急性胰腺炎中的最主要原因是答案:E A 因为病人呕吐 B 因为病人腹胀 C 因为病 人腹痛 D 减少胃酸分泌 E 减少胰腺分泌 25 急性胰腺 炎患者在发病 2 天内出现休克,首先治疗措施应为答案: B A 静 脉滴注抑肽酶 B 快速补充血容量 C 静脉滴注地塞米 松 D 静脉滴注抗生素 E 静脉滴注阿拉明(间羟胺 ) 26胰 腺癌常见的首发症状是: B A 腹泻 B 腹痛 C 黄疸 D消瘦 E 纳差 27 下列哪项不是结核性腹膜炎腹痛的特点答案: D A 疼痛多位于脐周和下腹 B 早期腹痛不 明显或可
8、始终无腹痛 C 并发不完全性肠梗阻时有阵发性腹痛 D出现肌紧张和板状腹 E 腹部压痛一般轻微 28. 慢性浅表性胃 炎最主要的原因是答案: A A. 幽门螺杆菌感染 B. 胆汁反流C. 非甾体类消炎药 D. 烟酒不良嗜好E. 自身免疫 29. 腹泻时伴有里急后重,提示病变累及答案: E A. 空肠 B. 回肠 C. 降结肠 D. 升结肠 E. 直肠30. 急性腹痛持续大量呕吐的病人表现为呼吸浅慢提示发生答案: C A. 低血钾 B. 呼吸性酸中毒 C. 代谢性碱中毒 D. 代谢性酸 中毒 E. 低血钠 31. 不适宜应用局部热疗减轻疼痛的情况答案: E A. 急性胃炎 B. 肠痉挛 C. 消化
9、性溃疡 D. 溃疡性结肠炎 E. 消化性溃疡合并穿孔 32. 溃疡性结肠炎腹痛规律是答案: CA. 腹痛-进食- 缓解 B. 进食- 腹痛加剧 C. 腹痛- 便意-便后缓 解D. 进食-腹痛-便后缓解 E. 腹痛-便意- 便后加剧33. 肝肺综合征主要表现答案: C A. 肺部反复感染 B. 持续性干 咳 C. 低氧血症 D. 胸腔积液 E. 咯血 34. 导致上消化道大 量出血最常见的病因是答案: C A. 急性胃炎 B. 食管癌 C. 消 化性溃疡 D. 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂 E. 胃癌 35. 应用抑 制胃酸分泌的药物治疗消化性溃疡出血时,主要治疗目的是答案: EA. 促进溃疡愈合
10、 B. 避免溃疡面损伤加重 C. 减少 溃疡面的血流量 D. 避免胃粘膜应激性损伤 E 促进血小板在出 血部位的聚集 36. 肝动脉栓塞化疗病人护理,错误的描述是 D A.术前行碘过敏和普鲁卡因过敏试验 B. 术前 6h 禁食、禁水 C.术后禁食 23 天,逐渐过渡到流质饮食 D. 穿刺部位包扎后无需 沙袋压迫,以免影响穿刺肢体血液循环 E. 术后保持穿刺肢体制动 6 8 小时,卧床 24 小时 37. 上消化道大出血伴休克时对病人采取的 首要措施是答案: D A. 四肢保暖 B. 吸氧 C. 静注血 管加压素 D. 开通静脉通道 E 准备三腔 / 四腔两囊管插入 38. 肝穿刺活检的穿刺点一
11、般选择答案: B A. 右侧锁骨中线 89 肋骨 间隙 B. 右侧液中线 89 肋间 C. 右侧锁骨中线 910肋骨 间隙 D. 右侧液中线 910 肋间 E 以上均不正确 39. 肝穿 刺活组织检查术后护理措施不包括答案: B A. 术后病人卧床 24hB. 术后禁饮食 24h C. 测量血压、脉搏,开始 4 小时内每 15 30min 测一次 D. 注意观察穿刺局部有无渗血、红肿、疼痛 E 若穿刺部位 疼痛明显,可给予止痛剂 40. 食管静脉曲张硬化剂治疗( EVS)的 主要适应症不包括答案: EA. 预防食管静脉曲张破裂出血的择期治疗 B. 既往曾接受分流术、 断流术或脾切除术后在出血
12、C 重度食管静脉曲张,有出血史,全 身状况不能耐受外科手术者 D. 经三(四)腔两囊管压迫和血管加压 素或生长抑素暂时止血后数小时 E. 肝性脑病意识不清或有肝昏迷 前驱症状者。41. 形成门脉高压的病理基础是答案: C A 门静脉狭窄 B门静脉血流增加 C 肝内血流紊乱 D 门静脉分支阻塞 E肝内血管血栓形成 42. 幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法答 案:D A. 快速尿酶试验B. 幽门螺杆菌培养 C. 粪幽门螺杆菌抗原检测 D.C13 或 C14 尿素呼气试验 E. 血清抗幽门螺杆 菌抗体检测 43. 肠结核最好发于答案: A A. 回盲部 B. 空肠C. 升结肠 D. 乙状结肠 E.
13、 十二指肠 44. 肠结核的主要感染途 径答案: C A. 呼吸道感染 B. 接触传染 C. 经口传染 D. 血 行传染 E. 体液传染 45. 急性呕吐与腹泻的病人优先考虑的问 题答案:C A. 营养失调: 低于机体需要量 B. 有口腔粘膜受损的 危险 C. 有体液不足的危险 D. 活动无耐力 E. 焦虑 46. 上消化道出血病人平卧位改为半卧位时的心率增快和血 压下降幅度多少提示出血量较大答案: D A. HR <10次/ 分、血 压下降幅度> 30mmHg B. HR >10次/ 分、血压下降幅度 20mmHg C .HR<10次/ 分、血压下降幅度 15mmHg
14、 D .HR >10次/分、 血压下降幅度> 1520mmHg E .HR >10次/ 分、血压下降幅度> 30mmHg 47. 肝硬化病人全血减少最主要的原因答案: D A. 慢性失 血 B. 骨髓造血功能障碍 C. 营养失调 D. 脾功能亢进 E. 慢性溶血 48. 肝硬化失代偿病人的肝功能检查不应出现答案: D A. ALT增高 B. 球蛋白增高 C. 透明质酸酶增高 D. 清蛋白增高E. 凝血酶原时间延长 49. 上消化道出血病人出现呕血, 提示胃内积 血量达到答案 C A. 100 150ml B.150 200ml C.250 300mlD. 350 400ml E.450 500ml 50. 老年人消化性溃疡的特点不包 括答案 E A. 临床表现多不典型 B. 以胃溃疡多见 C. 溃 疡常较大 D. 发生十二指肠时易穿孔 E. 易误诊为胃癌 51. 内 镜逆行胆胰管造影并发症的观察及护理中应特别注意观察的内容不 包括答案 E A. 术后患者有无恶心、呕吐症状、上腹部疼痛、血 尿淀粉酶升高B. 高热达 39 以上、寒战、黄疸加重、右上腹压痛、胆囊肿大等C. 黑便、呕咖啡样液体 D. 上腹痛, 并向后背部放射 E. 患者生 活自理能力 52. 内镜逆行胆胰管造影最常见的并发症是答案 C A. 肝 功能损害 B. 肾脏功能损害
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