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文档简介
1、输血科考题一、单选题(10题)1.供者与受者血样在输血后至少应保存几天()天A.2天B.5天C.7天D.10C【答案】申请多少毫升血液需医务部审批2.( )A. 800mlB. 1600mlC. 2000mlD. 3000mlB【答案】红细胞储存的要点3.) (A.储存于冰箱C土温度B. 42抗凝保存C.C以下D.25B【答案】4.免疫球蛋白的类型有)(三种A.四种B.五种C.六种D.C【答案】5.如果子女血型基因型只可能是AO或BO型, 则其父母血型基因型是) (BO和A.AOOOB.AB和BO和C.AB以上均可能D.B【答案】6.大量输血时由于枸椽酸的毒性最易引起哪种电解质水平降低)(钙A
2、.B.钠 钾C.镁D.A【答案】 国家实行无偿献血制度,提倡健康公 民自愿献血年龄段为 7.)(周岁A.16 -60周岁B.18 -80周岁C. 18-55周岁D.18-45 C【答案】对于有免疫缺陷或免疫抑制患者输辐照红细胞的作用是8.) (A.防止移植物抗宿主病防止溶血B.防止不良反应C.提高免疫力D.A【答案】9.临床输血的原则)(A.输新鲜血B.同型输注,患者缺什么成分输什么成分,输成分血 全血比较全,输全血C.依患者的要求D.B【答案】10.急性失血患者,失血量小于全身血量的30,已用晶体液补足血容量,现血压稳定,在此种情况下应输注哪种血液成分制品) (新鲜全血A.库存全血B.红细胞
3、悬液C.年轻红细胞D. C【答案】题)10二、多选题(常见的输血反应1.) (A.发热反应B.过敏反应 溶血反应C.D.空气栓塞细菌污染反应E.ABC【答案】自身输血优点有2.)(避免输血传染病A.B.节约同种异基因血源C.避免同种免疫反应所致的疾病提高疗效D.E.增加氧饱和度ABC【答案】3.成分输血的优点)(A.不良反应小,一血可多次使用 制剂容量小B.输入越多,患者的代谢负担越轻C.D.浓度和纯度高 治疗效果好E.BDE【答案】4.血型不合的输注可以引起溶血性输血反应,以 下哪些是正确的) (溶血反应可以在血管内也可以在血管外发生A.型抗体引起血管内溶血主要由IgM B.-B-A C.最
4、危险的是抗和抗 血管内和血管外溶血均无补体参与D.型抗体引起血管外溶血主要由IgM E. ABC【答案】冷沉淀主要用于5.)(A.手术后出血。 儿童血友病甲。B.C.血管性血友病。D.血栓性血友病。 纤维蛋白原缺乏症。E. ABCE【答案】)血浆的生理功能(6.维持胶渗压A.B.维持酸碱平衡C.运输和调节免疫 凝血D.E.抗凝血ABCDE【答案】)7.溶血反应引起死亡的原因(A.休克B.DIC急性肾功能衰竭C.D.寒战高热E.ABC答案】10.)血型不合溶血病的主要临床症状及体征(8.新生 儿RhA.水肿 贫血B.黄疸C.肝脾肿大D.血红蛋白升高 E.ABCD 【答案】 )冷沉淀含有下列哪几种
5、成分(9.A.因子忸XIII B.因子 白蛋白C.纤维蛋白原D.因子XE.ABD【答案】 )输血有关规定下列哪些是正确的(申请输血应由经治医师逐项填写 临床输血申请单A.,由主治医师核准签字,连同受血者血样及时送交输血科。B.医护人员和患者家属均可去输血科取血C.确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标 签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案 号、病室门急诊、床号、血型和诊断,采集血样D.同一患者一天内申请用血达1600ml,需医务 部门审核E.输血完毕,医护人员对有输血反应者应逐项填 写患者输血反应回报单, 并返还输血科保存。输 血科每月统计上报医务部门【答案】ACDE三、判断题(5题
6、)1.IgM是在免疫应答中产生的主要抗体并且持续 存在时间较长。答案】错2.低危献血者指没有感染输血传染性疾病的献血 者。 【答案】错3.新鲜冰冻血浆因不含红细胞, 可同型或相容性输 注 。【答案】对4.全血的血浆中含有白蛋白、 免疫球蛋白及多种抗 体,输全血能增强抵抗力。 【答案】错5.血小板可于4C保存。【答案】错6.洗涤红细胞用无菌生理盐水多次洗涤主要是去 除血浆和白细胞。 【答案】对7.O型血浆可以输给任何血型的受血者。答案】错8.可以用血浆补充血容量和营养。 【答案】错9.全血中的有效成分主要是红细胞, 其疗效与红 细胞悬液相似, 而不良反应却比红细胞悬液多。【答案】对AB型血浆可安
7、全的输给任何血型的受血者10.【答案】对四、论述题(5题)1.患者, 男,障碍性贫血”30岁,60kg,B型,诊断“再生Hb30g/L,输注红细胞时,患者自己发现血袋上血型和自己血型不符请回答下列问题:(1)此时护士应该采取的首要措施是什么?(2)此种情况如何处理?【答案】1)立即停止输血,保持静脉通畅(2)立即通知输血科核查患者血样血型。重抽患者血样送输血科复查患者血型。2.刘某,女,28岁,主诉劳累后头晕,心慌一月 余,查体一般情况好,贫血貌,心肺无异常, 腹部膨胀, 子宫脐上三指胎儿心音130次/分,血常规:红细胞1299/L 10。提示:,血小板150 50g/L,白细胞8.0 x10
8、 x/L 2.0 x10,血红蛋白/L血型“A”型RhD(+),该患者输全血400ml, 自觉输血后头晕,心慌大有好转,夜班医生再给患 者输红细胞2U,输入100ml左右时,患者诉胸闷, 头痛,干咳,坐起来好转,护士将输血速度适当加 快,以便尽早结束输血,10分钟后,患者胸闷加 剧,呼吸急促,有大量血性泡沫样痰咳出,烦躁不 安,大汗淋漓,医生全力抢救无效死亡。请回答下 列问题:(1)该患者死于什么输血反应?(2)应该采取哪些正确的治疗措施?【答案】(1)患者输血所致循环负荷过重(2)应立即停止输血、吸氧、双下肢下垂于床沿 下、强心、利尿药物应用。3.患者,女,30岁,A型,Hb50g/L ,需
9、输血治 疗。患者接受了2.0U的悬浮红细胞,输血后30分钟出现寒战,腰痛,烦躁。尿检:尿蛋白(+ )。 经过仔细查对,发现患者血型是A型,供血者血 型为B型。请回答下列问题:(1)患者出现了何种输血反应,此时首选的治疗 原则)应采取哪些治疗措施2(【答案】(1)患者发生急性溶血性输血反应,应首选碱化 尿液治疗。(2)立即停止输血,但要保留静脉输液通畅。重 点是:抗休克,防治DIC。防治急性肾衰竭。 最 有效的治疗措施是进行血液置换, 可以去除体内 不配合的红细胞及其破坏后的有害物质和抗原-抗 体复合物,血液置换越早越好, 适当注射皮质类固 醇和输液以纠正低血压、 低血容量、电解质失衡和 酸中毒等。99,有出血表现。请回答下列问X10/ L WBC4.3X10/ L, plt 21 患者 4. Hb100g/L ,题:(1)如果输血, 应该考虑输注何种血液成分?(2)简述成分输血的优点【答案】(1)该患者应输注血小板。(2)成分输血的优点: 制剂容量小、浓度纯度高、 疗效好;使用安全、输血不良反应少;减少输血传 播疾病的发生;综合利用、一人献血、多人受益。5.患者女性,50岁,因卵巢癌手术治疗,术中输 血800ml,该患者输血前传染病检测
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