439项诊疗服务规划项目医保政策

1、附件 1439项医疗服务项目医保政策计价单位1X1费察诊1 1 5 5灸者乩守计便级訂、疗卄吕询能初111 1二2 2. . 1 1疗个3/3/咨才4 4. .份次O O O O6.6.O OO O9.9.三级医院15.00副主任医师门诊诊察 费次一级医院10.00二级医院15.00三级医院22.00主任医师门诊诊察费次一级医院15.00二级医院20.00三级医院30.00专家门诊诊察费次1.专家要求：具有20年以上工作经验，同时具备以下条件之一者：（1）被国务院授予“有突出贡献的中青年专 家”；（2）享受“国务院政府特殊津 贴”的专家；（3）博士生导师；（4）重庆市重点学科带头人（包括曾经担

2、任过）；（5）经国家审定的老中医专 家学术经验继承指导老师；2.专家门诊诊疗室必须设在相对独立 的诊区。一级医院20.00二级医院35.00三级医院50.00急诊诊察费一级医院次10.00二级医院次15.00三级医院次20.00门/急诊留观诊察费E1不足6小时减半收费。一级医院10.00二级医院15.00三级医院20.00住院诊察费E1一级医院15.00二级医院20.00三级医院25.00中医辨证论治普通门诊中医辨证论 治次一级医院次8.00二级医院次12.00三级医院次20.00副主任医师门诊中医 辨证论治次一级医院次12.00二级医院次18.00三级医院次27.00主任医师门诊中医辨 证论

3、治次一级医院17.00二级医院23.00三级医院35.00急诊中医辨证论治次一级医院次10.00二级医院次15.00三级医院次20.00门/急诊留观中医辨证 论治日不足6小时减半收费。一级医院10.00二级医院15.00三级医院20.00住院中医辨证论治日一级医院15.00二级医院20.00三级医院25.002.床位费1.按渝价（2004） 147号文单独核定的床位费，在核定价格基础上加收（不 含临时陪伴床）：“一级医院”每床日加收10.00元、“二级医院”每床日加收20.00元、 “三级医院”每床日加收35.0 （元。2.专设精神、烧伤、肿瘤、传染病床位 按同等床位加收5.00元。普通床位费

4、日临时陪伴床位费收取6.00元。一级医院19.00二级医院31.00三级医院47.00百级层流洁净病房床日位费一级医院290.00二级医院300.00三级医院315.00重症监护病房床位费E1保留普通床位的，普通床位费另计。一级医院45.00二级医院55.00三级医院70.00特殊防护病房床位费EI一级医院50.00二级医院60.00三级医院75.00新生儿床位费E1一级医院18.00二级医院28.00三级医院43.00门/急诊留观床位费E1按同等病房床位价格收费；不足6小时减半收取。（二）一般治疗操作儿童加收10%（涉及新生儿项目不再 加收） 。1.注射皮内注射次2.30皮下注射次2.30各

5、利疫苗接种加收0.50元。肌肉注射次2.30静脉注射次3.40使用注射泵推注加收1.00元。2採血动脉采血次11.30静脉采血次3.403.静脉输注精密输液器（含超低密度聚乙烯输液 器）限抗肿瘤药品使用；避光输液器 限避光药品使用。静脉输液每 组6.20每增加一组加收2.00元。输液泵辅助静脉输液小时1.10静脉输血每 组6.20每增加一组加收2.00元。抗肿瘤化疗药物/肠外 营养液集中配置每 组5.704.静脉置管术经外周静脉置入中心 静脉导管术次56.50深静脉穿刺置管术按此标准执行，测 压收取10.00元。新生儿脐血管置管术次10.20新生儿静脉穿刺按此标准执行。5.清创缝合1多部位清创

6、缝合收费总额不得超过800元；2.术后创口二期缝合术按此标准执行。清创（缝合）术（小）部56.501只清创收取25.00元；o伸田招吉洁All十rul 6 00清创（缝合）术仲）部位90.401只清创收取50.00 %;9使用超声清创加收8 00元口缝合）术伏）部付167.001.只清创收取100.00元；0估田超古洁Aifmkrin nn齐I1.门诊拆线每次收取10.00元；?外体药物治疗毎汰旳? 00亓.3.同一部位的拆线、外擦药物治疗与换 药不得同时收取费用。换药（小）次9.00换药仲）次17.00换药（大）次22.60换药（待大）次45.207.胃肠治疗操作胃肠减压日4.50负压引流、

7、引流管引流按此标准执行。胃管置管术次9.00鼻饲管置管按此执行，注食、注药、 十二指肠灌注分别每次收取2.00元。人工洗胃次28.30以洗净为一次。电动洗胃次40.00以洗净为一次。漏斗胃管洗胃次28.30以洗净为一次。负压吸引器洗胃次28.30以洗净为一次。新生儿洗胃次22.601胃液泡沫震荡或碱变试验分别加收5.00元；2.电动洗胃加收10.00元。肠内营养灌注日34.00一般灌肠次9.00三通氧气灌肠按此标准执行。保留灌肠治疗次9.00清洁灌肠次22.60以洗净为一次，口服导泻不收费。肛管排气次5.708导尿与冲洗导尿次17.00导尿管留置日1.10第二天开始计价导引法导尿术次17.00

8、膀胱冲洗次3.40持续膀胱冲洗E134.00加压持续冲洗按此标准执行。9.吸氧1.高流量吸氧加收0.50元/小时；2.氧气筒吸氧收取2.50元/小时；3.氧气袋吸氧收取4.00元/每袋。氧气吸入小 时4.00密闭式氧气吸入小 时4.0010.雾化吸入超声雾化吸入次9.00氧气雾化吸入次14.70空气压缩泵雾化吸入次17.00婴幼儿定量雾化吸入加收5元/次蒸汽雾化吸入次3.40经呼吸机管道雾化吸 入次17.0011.物理降温擦浴降温天6.80贴敷降温天6.80冰帽降温天6.8012.抢救紧急抢救时（包括麻醉中不宜气管插 管的患者）使用喉罩收取150.00元/ 人次。危重病人大抢救EI136.00

9、危重病人中抢救E190.40危重病人小抢救日33.9014.重症监护1不足12小时每小时收取5.00元；2.使用电动防褥疮垫每床日收取8.00元。急诊室重症监护日72.00重症监护日72.0015.其它机械辅助排痰次24.00每天收费不超过2次。冷湿敷法次2.30热湿敷法次2.30坐浴次3.40会阴擦洗次6.00人工抠便、床上洗头、擦浴按此标准阴道冲洗次6.00引流管更换次3.40（三）护理儿童加收10%。1.分级护理使用电动防褥疮垫每床日收取8.00J/lS OIII级护理日2.40II级护理日6.00I级护理日14.40化疗病人参照执行。特级护理日36.002.专项护理精神病人护理日12.

10、00精神科监护日144.00一般传染病护理日24.00范围：传染病房严密隔离护理EI24.00范围：传染病房保护性隔离护理EI24.00动脉置管护理次6.00静脉置管护理次6.00口腔护理次6.00气管切开护理日36.00气管切开套管更换次36.00气管插管护理日36.00吸痰护理次2.401每天收费不超过10次；2.支气管灌洗加收20元。呼吸机吸痰护理次24.00每天收费不超过2次.引流管护理次3.60持续引流管冲洗收取10.00元/天。造口护理次12.00四.影像学诊断1.包括“X线计算机体层检查”、“磁共拆 椅杳”、“核1矢学诊断”项kl等类别。2.各种图文报告不另行收费。3.X线计算机

11、体层增强扫描、磁共振增强成像不与平扫同时收取；X线计算机体层特殊三维成像、特殊磁共振检查不与平扫或增强同时收取。（二）X线计算机体层检 查1.X线计算机双层及双层以下螺旋扫 描加收60.00元；2. X线计算机四至十层螺旋扫描加收100.00元；3.十六及十六层以上螺旋扫描加收200.00元；4.二手CT机减收80.00元；5以上所有设各加收（减收）每患者毎1.平扫冠状面成像加收250.00元，每患者每 次检查仅加收一次。鞍区X线计算机体层(CT)平扫次184.00头部X线计算机体层(CT)平扫次184.00肾上腺X线计算机体 层(CT)平扫次276.00眼部X线计算机体层(CT)平扫次184

12、.00耳部X线计算机体层(CT)平扫次184.00鼻部X线计算机体层(CT)平扫次184.00上颌部X线计算机体 层(CT)平扫次184.00下颌部X线计算机体 戻(CT)平扫次184.00齿科X线计算机体层(CT)平扫次184.00颈部X线计算机体层(CT)平扫次276.00胸部X线计算机体层(CT)平扫次276.00上腹部X线计算机体 层(CT)平扫次276.00下腹部X线计算机体 层(CT)平扫次276.00盆腔X线计算机体层(CT)平扫次276.00颈椎X线计算机体层(CT)平扫次276.00胸椎X线计算机体层(CT)平扫次276.00腰椎X线计算机体层(CT)平扫次276.00駅尾部

13、X线计算机体 层(CT)平扫次276.00肢带骨骨骼计算机体 层(CT)平扫次276.00上臂X线计算机体层(CT)平扫单 侧276.00前臂X线计算机体层(CT)平扫单 侧276.00手部X线计算机体层(CT)平扫单 侧276.00骨盆部X线计算机体 层(CT)平扫次276.00髏部X线计算机体层(CT)平扫次276.00紙骼关节X线计算机 体层(CT)平扫次276.00大腿X线计算机体层(CT)平扫单 侧276.00小腿X线计算机体层(CT)平扫单侧276.00足踝部X线计算机体 戻(CT)平扫单 侧276.002.增强扫描鞍区X线计算机体层(CT)增强杓描次322.00头部X线计算机体层

14、fCT)增强杓描次322.00肾上腺X线计算机体 层fCTI增協杓描次322.00眼部X线计算机体层(CT)增强扫描次322.00耳部X线计算机体层(CT)增强扫描次322.00鼻部X线计算机体层(CT)增强扫描次322.00上颌部X线计算机体 层(CT)增强扫描次322.00下颌部X线计算机体 层(CT)增强扫描次322.00齿科X线计算机体层(CT)增强扫描次322.00颈部X线计算机体层(CT)增强扫描次322.00胸部X线计算机体层(CT)增强扫描次322.00上腹部X线计算机体 层(CT)增强扫描次322.00下腹部X线计算机体 层(CT)增强扫描次322.00盆腔X线计算机体层(C

15、T)增强扫描次322.00颈椎X线计算机体层(CT)增强扫描次322.00胸椎X线计算机体层(CT)增强扫描次322.00腰椎X线计算机体层(CT)增强扫描次322.00駅尾部X线计算机体 戻(CT)增强扫描次322.00肢带骨骨骼计算机体 戻(CT)增強扫描次322.00上臂X线计算机体层(CT)增强扫描单 侧322.00前臂X线计算机体层(CT)增强扫描单 侧322.00手部X线计算机体层(CT)增强扫描单 侧322.00骨盆部X线计算机体 层(CT)增强扫描次322.00瓠部X线计算机体层(CT)增强扫描次322.00舐骼关节X线计算机 体层(CT)增强扫描次322.00大腿X线计算机体

16、层(CT)增强扫描单 侧322.00小腿X线计算机体层(CT)增强扫描单 侧322.00足踝部X线计算机体 层(CT)增强扫描单 侧322.003.特殊三维成像颅内动脉CT三维成像次598.00气管树CT三维成像次552.00肺小结节CT三维成像次552.00心脏CT成像+心功能 分析次598.00冠状动脉钙化积分次200.00冠状动脉CT三维成像次598.00上肢动脉CT三维成像次598.00下肢动脉CT三维成像次598.00肺动脉CT三维成像次598.00主动脉CT三维成像次598.00颈动脉CT三维成像次598.00上腹部动脉CT三维成像次598.00下腹部动脉CT三维成像次598.00

17、盆腔动脉CT三维成像次598.00肺静脉CT三维成像次598.00下腔静脉下肢深静脉CT三维成像次598.00门脉系统CT三维成像次598.00结肠CT三维成像次552.00单脏器灌注成像次598.004.其它临床操作CT引导次276.00（三）磁共振检查1.磁共振扫描（MRI）（0.5T以下） 减收200.00元；2磁担振扫描MRI（1.5T-3T）加收200.00元；3磁共振平扫头部导航定位加收600.00元；4.以上所有设备加收（减收）每患者每次检杳仅加收（减收）一次。1.磁共振成像颅脑磁共振成像次450.00海绵窦磁共振成像次450.00脑功能磁共振成像次720.00海马磁共振成像次4

18、50.00头颅非增强磁共振动 脉血管成像次720.00头颅非增强磁共振静 脉血管成像次720.00鞍区磁共振成像次450.00颅底磁共振成像次450.00脊髓磁共振水成像（MRM）次720.00MR内耳成像、MR涎腺成像、MR神 经成像按此标准执行。肾上腺磁共振成像次450.00眶磁共振成像次450.00内听道磁共振成像次450.00鼻窦磁共振成像次450.00鼻咽磁共振成像次450.00颛下颌关节磁共振成像次450.00颈部磁共振成像次450.00胸部磁共振成像次450.00心脏磁共振平扫成像次720.00磁共振心脏功能评价次720.00冠状动脉成像加收300.00元。血管斑块成像次720.

19、00直肠磁共振成像次450.00胰胆管系统磁共振水 成像（MRCP）次720.00上腹部磁共振成像次450.00下腹部磁共振成像次450.00盆腔磁共振成像次450.00泌尿系统磁共振水成 像（MRU）次720.00前列腺磁共振成像次450.00颈椎磁共振成像次450.00胸椎磁共振成像次450.00腰椎磁共振成像次450.00上臂磁共振成像单 侧450.00肩关节磁共振成像单 侧450.00肘关节磁共振成像单 侧450.00前臂磁共振成像单 侧450.00手磁共振成像单 侧450.00紙骼关节磁共振成像次450.00双髄关节磁共振成像次450.00大腿磁共振成像单 侧450.00膝关节磁共振

20、成像单 侧450.00小腿磁共振成像单 侧450.00足磁共振成像单 侧450.00踝关节磁共振成像单 侧450.00乳腺磁共振成像次450.002.磁共振增强成像海绵窦磁共振增强成 像次540.00头颅动脉磁共振血管增强成像次720.00鞍区磁共振增强成像次540.00颅底磁共振增强成像次540.00头部磁共振增强成像次540.00肾上腺磁共振增强成像次540.00眶磁共振增强成像次540.00内听道磁共振增强成像次540.00鼻窦磁共振增强成像次540.00鼻咽磁共振增强成像次540.00颈部磁共振增强成像次540.00胸部磁共振增强成像次540.00心脏磁共振增强成像次720.00冠脉磁

21、共振成像次720.00下肢动脉磁共振血管增强成像单侧720.00上肢动脉磁共振血管增强成像按此标 准执行肺动脉磁共振血管增 强成像次720.00颈动脉磁共振血管增 强成像次720.00胸主动脉磁共振血管 增强成像次720.00腹主动脉磁共振血管 增强成像次720.00血管斑块增强成像次720.00下腔静脉磁共振血管增强成像次720.00上腹部磁共振增强成像次540.00下腹部磁共振增强成像次540.00盆腔磁共振增强成像次540.00颈椎磁共振增强成像次540.00胸椎磁共振增强成像次540.00腰椎磁共振增强成像次540.00上臂磁共振增强成像单 侧540.00肩关节磁共振增强成像单 侧54

22、0.00前臂磁共振增强成像单 侧540.00手磁共振增强成像单 侧540.00紙骼关节磁共振增强 成像次540.00大腿磁共振增强成像单 侧540.00小腿磁共振增强成像单 侧540.00足磁共振增强成像单 侧540.00踝关节磁共振增强成像单侧540.003.特殊磁共振检查磁共振器官体积测量次810.00单脏器灌注磁共振成像次1080.00磁共振单脏器弥散加 权成像次810.00磁共振单脏器磁敏感 加权成像次810.00单脏器单体素磁共振潞谱分析次1080.00单脏器多体素磁共振 波谱分析次1080.00单脏器磁共振动态增 强成像次540.00单脏器薄层扫描次450.00磁共振全身弥散加权

23、成像次2160.00磁共振弥散张量成像次1080.004.其它临床操作磁共振引导次495.00（五）核医学诊断PET-CT机不得再收CT费。5.正电子发射断层显像透射显象衰减校正加收150.00元。PET脑代谢断层显像次4000.00PET脑血流断层显像次2000.00PET静息心肌灌注断 层显像次2000.00PET心肌代谢断层显像次3600.00运动法PET负荷心肌 灌注显像次2000.00药物法PET负荷心肌 灌注显像次2000.00PET肿瘤局部断层显像次4400.00PET肿瘤全身断层显像次6000.00增加局部显象加收150.00元。6.正电子发射断层融合透射显象衰减校正加收150

24、.00元；图 象和l!合加收250 00元PET/CT脑代谢显像次4000.00PET/CT脑血流显像次2000.00PET/CT静息心肌灌注次2000.00运动法PET/CT负荷心 刖灌注显像次2000.00药物法PET/CT负荷心 肌灌注显像次2000.00PET/CT肿瘤局部显像次4400.00PET/CT肿瘤全身显像次6000.00增加局部显象加收150.00元。六.临床手术治疗1临“床手术治疗”指以治疗为目的、各种有创的临床医疗服务项目。2.包括神经系统、内分泌系统、耳、口腔、呼吸系统、循环系统、造血及淋巴系统、消化系统、女 性生殖系统、肌肉骨骼系统等类别。3.项目名称中己注明显微镜

25、、各类腔镜（内窥镜）等内容，不收取相应设备操作费用。4.本批次项目麻醉或局麻均按2004年版收费。5.同台手术收费说明:（1）经同一切口进行的两种不同疾病的手术，中主要手术按全价收取，次要手术按该项目的50%收取；（2）经两个切口两种不同疾病的手术，分别按各自的手术标准计价；（3）同一疾病开放性手术两个 （含两个）以上切口的，每增加一个切口，按该手术项目价格的70%收取：（4）手术过程中按医疗路径必须的单个操作，术中不得分解收费（如开胸手术己含胸腔引流术； 腹腔手术己含的腹腔引流术）；（5）凡在进行探查手术过程中，若改做其他手术，除按改做手术收费外，探査手术按200元收取；（6）手术过程中，因

26、病情变化或手术粘连等客观因素致使手术无法进行，按相应探查手术收取。6.以下手术项目不收取氮气刀、电刀费用，与此前文件医疗服务项目价格同时使用，仍然不收取电 刀、氟气刀费用。7.手术中使用超声刀，每例手术费W 1000元加收450元：手术贾1000元加收1000元。（二）神经系统术中使用神经导航系统加收4500.00兀。HBBIWWM显微镜下颅内蛛网膜囊肿摘除术次5330.00端脑显微镜下幕上深部异 物清除术次4370.00显微镜下幕上深部肿 物切除术次4370.00显微镜下幕上深部脑 室内肿物切除术次4370.00显微镜下幕上深部脑脓肿清除术次4370.00间脑显微镜下丘脑肿物切 除术5330

27、.00脑干显微镜下脑干血肿清除术次5330.00显微镜下脑干肿物切 除术次5330.00显微镜下幕上开颅探杳术次5330.00脑室显微镜下第三脑室前肿物切除术次4370.00显微镜下第三脑室肿物切除术次4370.00显微镜下第三脑室后肿物切除术次4370.00脑动脉显微镜下颅内巨大动咏瘤求闭切除术4850.00以1个动脉瘤为基价，每增加1个动 咏瘤加旳600.00 7EO显微镜下颅内巨大动 脉瘤夹闭切除术+颈动脉暴露术次4850.00以1个动脉瘤为基价，每增加1个动 脉瘤加收600.00元。4撷底显微镜下枕大孔区肿 物切除术次5330.00显微镜下颈静脉孔区 肿物切除术次4730.00使用电磁导航系统加收1600.00元。上颌进路颅底肿瘤切 除术次4230.00使用电磁导航系统加收1600.0