国家基本药物使用

1、抗微生物药物抗微生物药物抗生素类抗生素类化学合成化学合成抗菌药物抗菌药物抗病抗病毒药毒药抗寄抗寄生虫病生虫病抗麻抗麻风药风药抗结抗结核病药核病药具有抗菌具有抗菌药物作用药物作用的中药制的中药制剂剂B-内酰胺类内酰胺类氨基糖氨基糖甙类甙类四环四环素类素类酰胺酰胺醇类醇类多肽类多肽类大环内大环内酯类酯类抗真抗真菌类菌类林可霉林可霉素类素类磺胺类磺胺类 呋喃类呋喃类硝咪硝咪唑类唑类喹喏酮喹喏酮类类青霉素类青霉素类头孢菌素头孢菌素碳青霉碳青霉烯类烯类单环单环B-内酰胺类内酰胺类头霉素类头霉素类氧头孢类氧头孢类青霉青霉素素G耐酶耐酶青霉素青霉素广谱青广谱青霉素类霉素类第一代第一代头孢菌素头孢菌素第二代第

2、二代头孢菌素头孢菌素第三代第三代头孢菌素头孢菌素第四代第四代头孢菌素头孢菌素综合病症或易发感染预防用药指征特定病原菌感染1.风湿热2.流脑一定时间段内流行发生的感染1.流脑特定人群高危状况下病原体感染重度腹水中性粒细胞减少症中性粒细胞382.周围血象 WBC12109/L N80%昏迷3.呼吸道分泌物明显增多（喉头痰鸣）4.有多器官功能衰竭5.糖尿病酮症酸中毒6.心肺复苏后1.普通感冒病毒性感染2.流感3.水痘4.麻疹 1.应用肾上腺皮质激素2.昏迷其它3.休克4.中毒5.心力衰竭6.肿瘤10分类非限制使用品种限制使用品种青霉素类青霉素Z 苯唑西林Z青霉素V（K、L） 氯唑西林Z氨苄西林Z 哌

3、拉西林Z 阿莫西林K、L、Y青霉素类复方酶抑制剂阿莫西林克拉维酸钾K、Z一代头孢头孢唑林Z 头孢拉定K 头孢氨苄K、L二代头孢头孢呋辛K、Z 头孢克洛K、L三代头孢头孢曲松Z 头孢噻肟Z三代头孢酶抑制剂头孢哌酮舒巴坦Z氨基糖甙类阿米卡星Z 庆大霉素Z大环内酯类红霉素K、Z 琥乙红霉素K、L罗红霉素K 阿奇霉素K、L、Z林可霉素类林可霉素Z克林霉素K、Z 磷霉素Z磺胺类复方磺胺甲恶唑K磺胺嘧啶K 柳氮磺吡啶K、S喹喏酮类吡哌酸K 诺氟沙星K 氧氟沙星K、Z环丙沙星K、Z 左氧氟沙星K、Z硝基呋喃类呋喃妥因K四环素类多西霉素K硝咪唑类甲硝唑K、Z替硝唑K、Z抗真菌类制霉素K氟康唑K 特比萘芬K注：

4、1、口服常释剂型“K”；颗粒剂型“L”；口服液体剂型“Y”；栓剂“S”；注射剂“Z”。2、非限制使用品种为临床医师以上专业技术人员有处方权。3、限制使用为科主任、主治医师及以上专业技术人员使用，经科主任同意。4、基层医疗机构不配备特殊使用级抗菌药物。抗菌药物对微生物作用方式抗菌药物对微生物作用方式联合用药结果：联合用药结果：+协同协同 +拮抗拮抗 + 相加或无关相加或无关 +相加或协同相加或协同 +无关或相加无关或相加 +相加相加注：注：+，表示不良反应发生率较高，反应严重；，表示不良反应发生率较高，反应严重；+，表示不良反应发生率低，表示不良反应发生率低，反应较轻反应较轻抗抗菌菌药药物物治治疗疗原原则则用药原则用药原则：避免使用或慎用具有肝毒性，或主要在肝内代谢、经肝胆系统排避免使用或慎用具有肝毒性，或主要在肝内代谢、经肝胆系统排泄、且血药浓度显著升高的抗菌药泄、且血药浓度显著升高的抗菌药按化学结构