基本药物临床优先合理使用管理办法.docx

1、基本药物临床优先合理使用管理办法为促进基本药物（包括国家基本药物和山东省增补药 物）在我院优先合理使用，根据卫生部等九部委关于印发 关于建立国家基本药物制度的实施意见的通知（卫药 政发2009178号）和卫生部、国家中医药管理局、总后勤部 关于印发医疗机构药事管理规定的通知（卫医政发 201111号）及山东省卫生厅、山东省中医药管理局关于 做好二级以上医疗机构基本药物配备使用工作的通知（鲁 卫药政发201111号）等文件要求，结合我院实际用药需求, 制订本办法。一、组织领导医院成立基本药物优先合理使用领导小组，人员由药事 管理与药物治疗学委员会委员兼任。二、配备使用基本药物的比例根据山东省卫生

2、厅、山东省中医药管理局关于做好二 级以上医疗机构基本药物配备使用工作的通知的要求，“三 级综合医院、中医院配备基本药物品种数不低于基本药物品 种总数的70%,基本药物销售额占全部药品总销售额的比例 不低于17%"。鉴于我院为山东省公立医院改革的试点医院， 要在优先使用基本药物方面起到表率作用。三、基本药物的配备及引进1、现有品种的调整：为保证我院临床用药的连续性， 保障患者用药安全，现有基本药物品种予以保留，纳入我院基本用药供应目录和药品处方集，报请药事管理与 药物治疗学委员会批准备案。2、新品种的引进：需要增补的基本药物品种、品规， 临床医师如有需要，可直接向药剂科提出书面申请，写

3、明一 次性使用或者常备，经领导批准后，药剂科从山东省药品集 中采购平台采购，医院鼓励医师优先合理使用基本药物。四、保障措施1、提高认识，增强优先配备使用基本药物的意识和责 任。药剂科要根据临床需要优先配备我院药品处方集中 的基本药物，既要保证临床需要，又要避免积压过期失效。2、加强宣传培训力度，提高合理用药水平。医院通过 0A网向临床各科室提供基本用药目录。为督促医师更好的掌 握基本药物合理应用的知识，医务科将定期组织针对基本药 物合理应用的专项考核。临床药师和门诊调剂药师要注意对 住院病人及门诊病人正确使用基本药物的宣教工作，普及公 众合理用药常识，改变不良用药行为，提高群众对基本药物 的认

4、知度和信赖度。3、临床科室基本药物使用实行科主任责任制，各科制 定本科室常用基本药物目录，报医务科备案，临床用药需将 基本药物作为首选。4、医院将基本药物使用金额的比例分解到每个临床科 室，原则上每个临床科室基本药物使用金额占全部药品总金 额的比例不低于17%,特殊情况下无法达到此比例的科室应 书面向医务科说明理由，经医务科论证后确定其基本药物使 用金额比例。5、突出对外科系统预防用药的重点管理。外科系统围 术期预防使用抗菌药物，应按照卫生部（2009） 38号文的要 求优先选择基本药物。五、监督管理1、信息科每月对各临床科室基本药物使用指标的执行 情况进行统计，药剂科负责对用药的合理性进行分析，医务 科对基本药物使用不达标的科室进行干预。2、医务科、门诊部、药剂科按规定对基本药物的使用 进行专项处方点评，并将点评结果及时上报医务科。医务科 对处方点评结果进行公示，并进行有效干预。3、药剂科定期对国家基本药物使用情况进