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文档简介

1、LOGO人工颈椎间盘置换术第一页，共27页。LOGO第二页，共27页。LOGO第三页，共27页。LOGO 颈椎病？颈椎病又称颈椎综合征，是指因颈椎间盘退变及其继发改变，刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管等，并引起症状和体征。第四页，共27页。LOGO临床可分为： 颈型颈椎病 椎动脉型颈椎病 交感型颈椎病 脊髓型颈椎病 神经根型颈椎病第五页，共27页。LOGO脊髓型颈椎病第六页，共27页。LOGO神经根颈椎病第七页，共27页。LOGO颈椎前路椎间盘切除融合术(60年)Anterior cevical disckectomy fusion (ACDR)创伤小疗效确切第八页，共27页。LOGO颈椎前路椎

2、间盘切除融合术前路手术入路第九页，共27页。LOGO颈椎前路椎间盘切除融合术术后正侧位X片第十页，共27页。LOGO颈椎前路椎间盘切除融合术（ACDF）优点如脊柱后柱完整及稳定，则前路减压植骨融合可以很好地重建脊柱的稳定性前路手术可以彻底切除致压的因素(如突出的椎间盘组织、增生钩椎关节等)第十一页，共27页。LOGO11%32%62%38.9%邻近节段退变其他假关节形成植骨块塌陷ACDF存在的问题？第十二页，共27页。LOGO人工髋膝关节置换术的稳步发展第十三页，共27页。LOGOByranPrestige-LPCervitech PCMProdisc-CDiscover人工颈椎间盘发展历史第

3、十四页，共27页。LOGO适应症人工颈椎间盘置换术Artificial cevical disc replacement (ACDR)第十五页，共27页。LOGO人工颈椎间盘置换术手术步骤第十六页，共27页。LOGO术后颈椎活动得到保留第十七页，共27页。LOGO人工颈椎间盘置换术（ACDR）优点可以保持正常椎间隙的高度，避免植骨块的塌陷及假关节形成植入假体具有与人体椎间盘相似的特性，可以吸收震荡，维持责任节段正常活动度，防止邻近节段的退变神经功能改善与ACDF相似第十八页，共27页。LOGO第十九页，共27页。LOGO问题：对一个颈椎节段活动度不足，而另一个节段活动度尚可的双节段颈椎病如何设计手术方式？第二十页，共27页。LOGO“杂交”手术第二十一页，共27页。LOGOHybrid术后动力位片第二十二页，共27页。LOGO Shin等，报道了其前瞻性对照研究，在相邻双节段颈椎病的手术治疗中，将行Hybrid手术组患者与行单纯双节段融合手术组患者进行比较，结果显示Hybrid术式组患者在NDI评分、VAS评分及颈椎活动度方面均明显优于单纯融合组 Hybrid术式较传统单纯多节段融合术式优势明显第二十三页，共27页。LOGO第二十四页，共27页。LOGO必须严格把握它的手术适应症人工颈椎间盘置换术第二十五页，共27页。LOGO我科面临的问题该手术价格昂贵病人对医院的要求较高该人

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