对护士开展仁爱管理的效果评价研究

1、学生姓名：张沥支学生姓名：张沥支 学生身份：学生身份： 20142014级在职硕士研究生级在职硕士研究生研究方向：护理管理研究方向：护理管理 导导 师：孙黎惠师：孙黎惠 主任护师主任护师 对护士实施仁爱管理的对护士实施仁爱管理的 效果评价研究效果评价研究主 要 内 容 一、选题背景及相关概念 二、选题目的和意义 三 、国内外研究动态 四 、课题主要研究内容 五、 研究方法和技术路线 六 、存在问题及解决方案 七、 进度安排 八、 经费预算选题背景及相关概念随着医疗卫生事业的不断发展，人类已从整体角度研究人的健康，提出了“生物-心理-社会” 医学模式，这就对护理服务的质量提出了更高的要求，而护理

2、服务质量的高低主要取决于护理管理者的管理理念。其中人是护理管理中最重要的管理资源，人具有思维性、自主性和创造性，要提高劳动生产率就必须充分调动人的主动性，积极性和创造性。同时人具有感情，其劳动积极性的发挥和工作效率的高低都会受到感情因素的影响，所以在人力资源管理中应坚持以人为本，注重满足人的需求，强调尊重人。选题背景 在80后护士为主要护理力量的今天，其容忍度明显降低，由此可见，传统的硬性护理管理模式已不再适合当代医学的发展，护理管理必须朝着仁爱管理的方向去发展，强调“以人为本”的管理理念，让护理人员在良好的护理文化氛围中感受更多的人文关怀，从工作中实现自己的人生价值并从中体会到快乐。 同时随

3、着经济文化的发展，病人对护理服务的期望值也不断增高， 这就 要求我们除了为病人提供必需的诊疗技术服务之外，还要用一颗“仁爱之心”为病人提供精神的、文化的、情感的全方面服务，以满足其身心健康需求，体现对人的生命与身心健康的关爱。选题背景及相关概念选题背景相关概念：何谓“仁爱” “仁爱”作为儒家学说的核心，基本内涵包括爱人、孝悌、忠、恕、礼、恭、宽、信、敏、惠等，其中恭、宽、信、敏、惠是实现仁爱的必由之路。恭则不侮，宽则得众，信则人任焉，敏则有功，惠则足以使人。恭敬庄重、礼让；宽容厚道；诚实守信；勤敏智慧；恩惠仁慈。 仁爱体现的是一种“利他”精神，这五种品德的实质在于能有效自我修养，并有利于他人，

4、是一种具体的行为体现。 仁爱管理便是把仁爱行为应用于管理中。选题背景及相关概念选题目的和意义 了解护士长和护士在工作中的仁爱行为能力、仁爱综合服务能力及患者满意度，分析影响护士仁爱行为能力的因素，加强仁爱行为的培训，以增强护士长和护士的仁爱行为能力，提高患者满意度。 探讨护理管理与儒家仁爱思想的内在联系，以仁爱内涵之“恭、宽、信、敏、惠”为切入点，构建护士长仁爱行为调查表和护士仁爱行为调查表，为护士长和护士仁爱行为能力现状调查提供工具。 探讨儒家仁爱之“恭、宽、信、敏、惠”在护理管理中的应用，并进行效果评价，为护理管理提供新的理论依据。国内外研究动态 国内 穆青清学者研究了儒家仁爱之“恭宽信敏

5、惠”在护士技能培训中的研究，指出儒家仁爱之“恭、宽、信、敏、惠”在护士技能培训中的应用，可提高护士技能操作中仁爱行为认知能力及仁爱综合服务能力。 不足之处是培训结束后未到临床进行患者的满意度调查。国外 目前查阅文献资料中，未见国外护理与儒家仁爱的相关研究。 国内外研究动态 国内 赵应红学者研究了贵州省护士长管理中的仁爱行为能力现状调查，得出贵州省护士长对儒家仁爱相关知识了解缺乏、培训率偏低、培训有需求。 不足之处是未对护士长的管理行为进行干预。 本课题主要针对上述两个不足之处进行进一步的调查研究，以完善仁爱管理在护理管理中的效果评价，为护理仁爱管理提供新的参考依据。课题设计内容 从儒家仁爱思想

6、实质内容出发，以“恭、宽、信、敏、惠”五者为切入点，自行设计调查问卷。调查表分两类调查护士长在管理中对护士的仁爱程度 （由护士填写）调查护士在工作中对患者的仁爱程度 （由患者填写） 根据以上两表的调查内容，对护士长进行仁爱管理的培训。 在护士长对护士实施仁爱管理后，再调查护士长和护士的仁爱行为能力，以及对患者满意度的影响。 评价仁爱管理的效果。调查工具 采用自行编制的护士长管理中的仁爱行为调查问卷和护士工作中的仁爱行为调查问卷进行调查。调查表的组成： 第一部分：基本信息资料； 第二部分：护士长管理中或者护士工作中的仁爱行为调查（仁爱品质包括自我、他人、社会和自然四方面；仁爱行力能力包括“恭、宽

7、、信、敏、惠” 五个方面）。 主要对护士长在临床护理管理中对护士的恭敬、宽容、信任、敏捷、恩惠五个方面的仁爱行为进行评价。以下条目体现护士长在临床工作中的仁爱行为之“恭”完全符合经常符合有时符合偶尔符合完全不符 合1.不管在什么情况下， 与人交流时，能平易近人，真诚交往。2.工作中，常面带微笑，语言亲切的指导工作。3.非常尊重护士的意见和建议，能虚心接受、采纳护士提出的可行性建议。4.交谈时注意目光交流，态度温和，充分尊重他人。5.管理中，能做到严以律已，身体力行、为人表率，用自己的实际行动来影响和带动身边的人。6.当护士下班时或工作劳累时，会主动关心护士。7.非常乐于向上级或下属请教，做到不

8、耻下问。调查工具以下条目体现护士长在临床工作中的仁爱行为之“宽”完全符合经常符合有时符合偶尔符合完全不符 合1.与护士意见不同时，能包容，并做到客观公正地处理问题。2.对履行制度或服务态度不好屡教不改的护士，会向上级反映，求得领导的帮助。3.在商议事情时，常与人争论或会用命令式的口气。4.常常通过处罚来达到纠正违纪行为、改进工作。5.经常和在工作中表现比较差的护士交流和谈心。6.护士的工作没有做到位或出现差错时，常会指责护士。7.对护士的不满和怨言时，能站在护士的立场上来考虑，及时进行有效的沟通。调查工具以下条目体现护士长在临床工作中的仁爱行为之“信”完全符合经常符合有时符合偶尔符合完全不符

9、合1.在管理中，即使是不喜欢的护士，也仍然相信她，并做到以诚相待。2.当护士在工作以外遇到困难时，会主动向护士长倾诉。3.在管理中，充分肯定护士在工作中的能力，使其工作起来更有自信。4.在工作座谈会时，能给护士更多的发言权，与大家商讨作出决定。5.当护士有困惑的时候能通过护士长的意见获得帮助 。6.对于自己的责任或者是授权下属所产生的问题，能主动担当，不推卸责任。7.在处理日常事务时，为人正直、表里如一、实事求是，对人一视同仁、处事公平公正。调查工具以下条目体现护士长在临床工作中的仁爱行为之“敏”完全符合经常符合有时符合偶尔符合完全不符 合1.能用创新的科学思维及时捕捉专业的发展，并接受和改变

10、。2.在工作中，能根据临床工作的需要及时做出人力资源的调整。3.在管理中，善于及时发现护士的不良情绪，并适当地对其进行疏导。4.在管理中出现的突发情况，能及时反应，行动迅速地处理好事件。5 遇到冲突时，会以理性的态度对待，使冲突得到化解。6.能根据不同人的需求使用奖励手段激励护理人员努力工作。7.对于护理工作中的不规范操作行为，善于发现并及时采取措施，将问题“扼杀”在萌芽状态。调查工具以下条目体现护士长在临床工作中的仁爱行为之“惠”完全符合经常符合有时符合偶尔符合完全不符 合1.在工作管理中能关心下属，力所能及地帮助护士解决学习及生活上的困难。2.当护士表现突出时，能及时给予口头或物质表扬，以

11、调动护士的工作积极性。3.对于工作中的护理人才，能积极地为护士争取学习的机会，帮助成长。4.工作中，制定奖励措施鼓励护士学习，帮助护士提升学历和职称。5.能及时和下属以商量的方式布置和安排工作，让护士体会到自己的重要性和工作的成就感。6.经常与护士沟通，帮助分析护士在工作中的优势与不足。7.友善倾听下属的倾诉，不随意打断别人的倾诉，满足每一位下属的需要。调查工具课题成立依据 所谓“仁爱”就是爱人，儒家认为医学的目的就是仁爱救人。“医乃仁术” 便体现了古代医学的仁爱精神。 护理界学者娄晓玲认为：儒家思想的人文内涵，表现为对人尊严的维护、追求和关切。 学者李淑芹认为：护士长将人本管理理念应用到护理

12、管理实践中，是护士长对自身责任的领悟，是管理的升华。儒学作为我国传统文化的重要组成部分，产生过震撼中外的巨大影响。有资料显示，仁爱管理应用在企业中，得到了良好的经济效益和社会效益。研究方法和技术研究对象的选择研究对象的选择 总体：选取潍坊市人民医院6个科室的在岗护士100名和患者200名，6个科室均有护士长 1名。 入选标准： 自愿参与本次调查的护士长和护士。 排除标准：排除精神障碍。研究方法和技术统计学方法统计学方法采用 Excel 软件进行数据录入，应用统计软件通过 SPSS l7.O 软件进行分析。对于调查问卷的一般资料采用构成比（%）、均数（x ）、标准差（s）进行统计学描述。对于不同

13、科室、年龄、职称、任职年限等护士长能力，进行方差分析和单因素方差分析，对于多选类型的数据采用卡方分析，P0.05 差异有统计学意义。查阅文献 技术路线设计调查表预调查确定研究对象、现状调查及统计分析调查结果对护士长进行仁爱管理培训对护士进行仁爱管理选取调查对象、现状调查整理资料、统计分析得出结论、总结、撰写论文评价仁爱管理的效果 调查问卷均由自行设计，其信效度有待于进一步检验 解决方案： 头脑风暴法：由科研组讨论初步调查表条目框架 德尔菲法：进行专家咨询，请专家修订条目和内涵，并对条目重要性进行赋值 存在问题和解决方案 实施仁爱管理后护士长自身素质有所提高，护士对患者的仁爱行为有所改善，患者对护士工作的满意度提高