耳鼻喉五年制大纲已修改

1、耳鼻咽喉头颈外科学五年制教学大纲一、课程基本信息课程名称:耳鼻咽喉头颈科学（Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery）学分： 1    学时：讲16，习8学时考核方式：笔试基本面向：五年制教材名称：耳鼻咽喉头颈科学 教材作者：主编 韩德民出 版 社：高等教育出版社出版时间：2005年2月第一版课程类别：专业课二、考核方法1、 耳鼻咽喉头颈外科学在课程结束后进行闭卷考试，时间由学院安排。2、 题型有选择题（单项选择、多项选择）、填空题、名词解释、问答题等。内容是教学大 纲中要求掌握的部分占50%，熟悉的内容占30%，了解的内

2、容占20%。3、每年考试出同样分量和形式的考题两套，用于课程结束后的考试或补考，经批准缓考的学生和补考的学生一起考试。4、考试成绩低于60分，按学校规定应给予补考。补考的试题与课程结束后考试的考题具有同样的分量和形式，时间地点由学校安排。补考的成绩按学校规定登记。三、参考书：1、孔维佳，耳鼻咽喉头颈外科学，人民卫生出版社，20052、王斌全，耳鼻咽喉头颈应用解剖学，人民卫生出版社，20042、梁传余，耳鼻咽喉科理论与实践，四川科学技术出版社，1999四、教学目的、要求及教学内容（含各章节主要内容、学时分配，及教学的重点掌握、掌握、熟悉、了解等不同要求）。第一篇   

3、; 鼻科学第一章 鼻科学基础目的要求：1 熟悉鼻腔及鼻窦的应用解剖2*重点掌握鼻腔各壁的结构、鼻窦开口、血液供应和鼻腔生理特点教学内容：外鼻结构、鼻腔结构、鼻窦及比邻、血管及神经分布、鼻生理教学时数：1学时，以见习小讲课方式进行 第二章  鼻腔非过敏性炎症性疾病（鼻阻）目的要求：1 掌握急性鼻炎的临床表现及治疗。熟悉急性鼻炎的病因、诊断及鉴别诊断2 掌握慢性鼻炎的临床表现。*重点掌握慢性单纯性和肥厚性鼻炎鉴别诊断以及治疗3 熟悉慢性鼻炎的病因及病理4 熟悉萎缩性鼻炎的临床表现、诊断和治疗。了解萎缩性鼻炎的病理、病因教学内容：1 急性鼻炎概述、病因、病理、临床表现、诊断、治疗2 慢性鼻

4、炎的病因、病理、临床表现、诊断及鉴别诊断和治疗3 萎缩性鼻炎的病因、病理、临床表现及治疗教学时数：30分钟                第三章   变态反应性鼻炎（鼻阻）目的要求：1 掌握变态反应性鼻炎的临床表现2 熟悉常年性及季节性变态反应性鼻炎的诊断标准、治疗3 了解变态反应性鼻炎病因、发病机理教学内容：1 变态反应性鼻炎概述2 变态反应性鼻炎病因、发病机理、临床表现3 常年性及季节性变态反应性鼻炎的诊断标准、治疗教学时

5、数：15分钟第四章    鼻出血（鼻衄）目的要求：1. 掌握临床常见的鼻易出血部位的解剖特点2. *重点掌握鼻出血的病因及诊治原则、止血方法教学内容：1. 鼻出血概述2. 鼻出血全身及局部病因，易出血区解剖3. 鼻出血的诊治原则、止血方法教学时数：1学时                第五章   鼻窦炎性疾病（鼻漏）目的要求：1掌握急性鼻窦炎细菌学，临床表现。*重点掌握各鼻窦炎引起头痛的特点及体征

6、2掌握急性鼻窦炎的诊断及治疗。了解急性鼻窦炎病因及诱因3掌握慢性鼻窦炎临床表现、诊断、治疗。了解慢性鼻窦炎病因、病理4掌握鼻源性并发症的感染扩散途径。熟悉眶内并发症、鼻源性颅内并发症诊治5. 了解鼻微创外科原则，鼻窦炎鼻内窥镜手术治疗原则教学内容：1急性鼻窦炎概述、病因及诱因、细菌学及病理2急性鼻窦炎临床表现、鼻窦炎头痛特点、局部体征、诊断、治疗、预后3慢性鼻窦炎概述、病因、病理、临床表现、诊断、治疗4鼻源性并发症概述，鼻源性并发症感染扩散途径5眶内并发症（炎性水肿,蜂窝织炎,脓肿,球后视神经炎）、海绵窦炎、脑脓肿的临床特点及治疗教学时数：2学时，习1学时第六章 鼻及鼻窦恶性肿瘤目的要求：1.

7、 熟悉鼻窦恶性肿瘤的临床表现要点及诊断要点2. 了解各鼻窦恶性肿瘤的临床表现和治疗原则教学内容：1. 鼻窦恶性肿瘤概述2. 鼻窦恶性肿瘤临床表现，诊断和治疗教学时数：讲30分钟，习30分钟第二篇 咽科学及喉科学第一章    咽喉科学基础目的要求：1. 熟悉咽喉部应用解剖标志，咽淋巴环结构、生理功能2掌握喉软骨支架的解剖及喉腔标志、生理功能3*重点掌握小儿喉部的解剖特点4了解喉部肌肉、咽喉部神经支配及血管分布教学内容：1. 咽及喉解剖、生理教学时数：以自学方式进行 第二章    腭扁桃体炎（咽痛）目的要求：1掌握急性腭扁桃体炎

8、的临床表现、鉴别诊断及治疗。了解急性腭扁桃体炎的病因、诱因、病理2. 掌握慢性腭扁桃体炎的临床表现、诊断依据、并发症。了解慢性腭扁桃体炎的病因、诱因、病理3掌握腭扁桃体切除术的适应症，熟悉腭扁桃体切除术的禁忌症。了解腭扁桃体切除术的并发症及手术方法 教学内容： 1急性腭扁桃体炎的概述、病原菌、诱因、病理、临床表现及治疗2慢性腭扁桃体炎概述、病原菌、诱因、病理、临床表现、诊断依据及治疗3腭扁桃体切除术的适应症、禁忌症、并发症、手术方法教学时数：1学时          第三章  

9、; 喉炎症性疾病（声嘶）目的要求：1*重点掌握小儿喉部解剖特殊性及小儿急性喉炎的特点2掌握小儿急性喉炎与呼吸道传染病、呼吸道异物的鉴别3熟悉成人急性喉炎、急性会厌炎的临床表现及治疗原则4熟悉慢性喉咽的临床表现，鉴别诊断（与声带小结、声带息肉）与治疗原则。了解成人急慢性喉炎的病因。教学内容：1急性喉炎的病因、病理，临床表现及治疗原则2小儿急性喉炎易发生喉阻塞的原因、临床表现及诊治原则3. 急性会厌炎的病因、病理，临床表现及治疗。4. 慢性喉炎的病因，病理，临床表现，诊断与鉴别诊断，治疗原则。教学时数：1学时 第四章    鼻咽癌目的要求：1*重点掌握鼻咽癌

10、临床表现的特点及早期诊断要点、鼻咽癌诊断依据2熟悉鼻咽癌的治疗原则3. 了解鼻咽癌的病因及流行病学特点 教学内容：1鼻咽癌概述2鼻咽癌的流行病学、临床表现、诊断（特别是早期诊断）、治疗教学时数：30分钟，习1学时第五章    喉阻塞（包括气管切开术）目的要求：1重点掌握喉阻塞的病因、症状、分度及治疗原则2掌握气管切开术手术时机的选择及适应症3了解气管切开术禁忌症，手术步骤、并发症教学内容：1喉阻塞的病因、临床表现、分度、治疗2气管切开术的适应症、禁忌症，手术步骤、并发症教学时数：1.5学时 ，习1学时 第六章 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征目的要求：1.

11、 掌握阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的定义，熟悉其临床表现。2. 了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因及诊断要点，处理原则。教学内容：1. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征概述2. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病因，临床表现，诊断及处理。教学时数：0.5学时第七章    喉癌目的要求：1掌握喉癌的分型及临床表现2了解喉癌UICC TNM分期分型标准及治疗教学内容：1喉癌概述2喉癌的病因及病理、扩散与转移、分区与分型、各型特点3喉癌的诊断与鉴别诊断，治疗教学时数：30分钟，习30分钟 第三篇 气管及食管科学第一章 气管支气管异物目的要求：1掌

12、握气管支气管异物的临床表现及诊断2熟悉气管支气管异物的鉴别诊断和处理原则 教学内容：1. 气管支气管异物病因、病理、临床表现及诊断和防治原则及并发症教学时数：1学时 第二章   食管异物目的要求：1熟悉食管异物的临床表现、诊断及处理原则2了解食管异物的并发症 教学内容：1. 食管异物的病因、临床表现、防治原则及并发症教学时数：1学时 第四篇 耳科学第一章 耳科学基础目的要求：1 熟悉耳廓、外耳道、鼓膜的结构，熟悉鼓室内容物、各壁结构及毗邻关系2 熟悉咽鼓管的结构、功能及小儿咽鼓管的解剖特点教学内容：外耳，中耳包括鼓室6壁、鼓室内容、鼓窦、乳突和内耳解剖教

13、学时数：1学时，以见习小讲课加自学方式第二章  中耳炎性疾病（耳漏）目的要求：1 掌握分泌性中耳炎的临床表现，熟悉治疗原则。了解分泌性中耳炎的病因2 掌握急性化脓性中耳炎的病因、临床表现、及诊治原则3掌握慢性化脓性中耳炎单纯型、骨疡型、胆脂瘤型的临床特点。掌握慢性化脓性中耳炎诊治原则4*重点掌握耳源性并发症感染传播途径。熟悉耳源性面神经麻痹的临床表现 、面神经损伤定位诊断、治疗原则。5了解其它耳源性并发症（迷路炎、贝佐德脓肿（Bezold abscess）、乙状窦血栓性静脉炎、脑膜炎和脑脓肿）的临床特点及治疗教学内容：1分泌性中耳炎的病因、临床表现、防治原则及并发症2急性化脓性中耳炎

14、病因、临床表现、防治原则。3慢性化脓性中耳炎病因、分型、三型的病理特点。慢性化脓性中耳炎的临床特点及诊治原则 4耳源性并发症总论：耳源性并发症的定义、病因、致病菌、传播途径、分类、诊断、治疗5颅外并发症迷路炎、耳后骨膜下脓肿、贝佐德脓肿（Bezold abscess）临床表现、诊断、治疗。颅内并发症乙状窦血栓性静脉炎、脑膜炎、脑脓肿的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗教学时数：2学时，习1学时 第三章    耳聋及其防治目的要求：1掌握耳聋的分类、常见的病因2掌握传导性、感音神经性、混合型耳聋的鉴别诊断要点3、熟悉传导性耳聋治疗原则4、医学专业的学生掌握常见的听力检查

15、结果的分析5、了解听力补偿重建与听觉语言康复教学内容：1耳聋概述（基本概念、分类、分级）2传导性耳聋、感音神经性耳聋、混合性耳聋教学时数：讲1学时、习1学时（法医习6学时）。第四章   前庭系统疾病目的要求：1熟悉眩晕的定义、临床表现2*掌握中枢性与周围性眩晕的鉴别3熟悉梅尼埃氏病病理、临床表现、诊断标准及治疗4了解前庭神经炎、良性阵发性位置性眩晕的临床特点教学内容：1眩晕概论2中枢性眩晕与周围性眩晕的鉴别3梅尼埃病病因、病理、临床表现鉴别诊断、诊断标准及治疗教学时数：讲1学时  清代“红顶商人”胡雪岩说：“做生意顶要紧的是眼光，看得到一省，就能做一省的生意；看得到天下，就能做天下的生意；看得到外国，就能做外国的生意。”可见，一个人的心胸和眼光，决定了他志向的短浅或高远；一个人的希望和梦想，决定了他的人生暗淡或辉煌。人生能有几回搏，有生不搏待何时！所有的机遇和成功，都在充满阳光，充满希望的大道之上！我们走过了黑夜，就迎来了黎明；走过了荆棘，就迎来了花丛；走过了坎坷，就走出了泥泞；走过