常见疾病治疗漏肩风

1、漏肩风漏肩风一、概述一、概述 漏肩风是以肩部长期固定疼痛，活动受限漏肩风是以肩部长期固定疼痛，活动受限为主症的疾病。为主症的疾病。 好发年龄好发年龄5060岁，女性多于男性，（岁，女性多于男性，（3：1），左侧多于右侧，少数病例两侧同时罹患。），左侧多于右侧，少数病例两侧同时罹患。 西医认为：主要是肩关节周围组织慢性退行西医认为：主要是肩关节周围组织慢性退行性改变，多继发于肱二头性改变，多继发于肱二头肌腱腱鞘炎，冈上肌炎或肩峰下滑肌腱腱鞘炎，冈上肌炎或肩峰下滑馕炎。某些与感染病灶或内分泌功馕炎。某些与感染病灶或内分泌功能有关。能有关。 西医称为肩关节周围炎。也有西医称为肩关节周围炎。也有人将此

2、症命名为肩部肌肉筋膜症候人将此症命名为肩部肌肉筋膜症候群。群。二、病因病机二、病因病机 1.西医病因西医病因1 1）主要是肩关节周围组织结缔组织、）主要是肩关节周围组织结缔组织、肌筋膜的退行性病变肌筋膜的退行性病变2 2）颈椎变性及不稳定）颈椎变性及不稳定3 3）肺结核及胃肠或颜面疾患而引起的）肺结核及胃肠或颜面疾患而引起的关联痛关联痛4 4）高血压及代谢性疾患，引起肩关节）高血压及代谢性疾患，引起肩关节周围肌肉充血和异常紧张。周围肌肉充血和异常紧张。5）交感神经过渡紧张型者）交感神经过渡紧张型者2.中医病因病机中医病因病机病位：肩部的经脉和经筋病位：肩部的经脉和经筋病机：慢性劳损、外伤筋骨、

3、气血不病机：慢性劳损、外伤筋骨、气血不足、复感风寒湿邪足、复感风寒湿邪三、辨证三、辨证主症主症 ：1.疼痛疼痛 2.功能活动受限功能活动受限 早期以疼痛为主，功能活动尚可。早期以疼痛为主，功能活动尚可。后期以功能障碍为主，疼痛反而减后期以功能障碍为主，疼痛反而减轻。轻。分度：分度：1）轻度）轻度2）中度）中度3）重度）重度 1）手太阴经证：疼痛主要在肩关节）手太阴经证：疼痛主要在肩关节及手臂内前侧。及手臂内前侧。2）手太阳经证：疼痛以肩后肩胛及）手太阳经证：疼痛以肩后肩胛及为主。为主。3）手阳明经证：疼痛以肩前部为主。）手阳明经证：疼痛以肩前部为主。4）手少阳经证：疼痛以肩外侧为主。）手少阳经

4、证：疼痛以肩外侧为主。四、治疗四、治疗1.基本治疗基本治疗治法治法主穴主穴配穴配穴操作操作方义方义临床分型治疗：临床分型治疗：1）手太阴经证：肩髃、肩前、天府、）手太阴经证：肩髃、肩前、天府、尺泽、手三里、太渊。尺泽、手三里、太渊。2）手太阳经证：臑俞、天宗、臑会、）手太阳经证：臑俞、天宗、臑会、天井、支正、后溪。天井、支正、后溪。3）手阳明经证：肩髃、肩髎、臂臑、）手阳明经证：肩髃、肩髎、臂臑、曲池、手三里、合谷。曲池、手三里、合谷。4）手少阳经证：手三里、）手少阳经证：手三里、 外关。外关。临床选穴方法：临床选穴方法：1）近部：肩三针）近部：肩三针2）辨经与远近结合：）辨经与远近结合：手太

5、阴：近：鱼际。远：三阴交、悬手太阴：近：鱼际。远：三阴交、悬钟钟 手阳明：近：合谷。远：条口、手阳明：近：合谷。远：条口、承山。承山。 手少阳：近：中渚。远：少泽、手少阳：近：中渚。远：少泽、听宫。听宫。3）五输之）五输之“输穴输穴”（“输主体重节输主体重节通通”“”“病时间时甚者取之输病时间时甚者取之输”）手太阴：太渊手太阴：太渊手阳明：二间手阳明：二间手少阳：中渚手少阳：中渚4）经验用穴：肩痛穴、中平、颈中。）经验用穴：肩痛穴、中平、颈中。2.其他治疗其他治疗（1）刺络拔罐法）刺络拔罐法（2）穴位注射法）穴位注射法（3）小针刀法）小针刀法（4）物理疗法：经皮神经电刺激疗）物理疗法：经皮神经电刺激疗法（法（TENS）、经皮穴位电刺激疗）、经皮穴位电刺激疗法（法（SSP）韩