病理生理学0绪论

1、病病 理理 生生 理理 学学 Pathophysiology 病生教研室病生教研室 张根葆张根葆 第一章第一章 绪论绪论1. 概念概念 是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学病理学病理学病理解剖学病理生理学2.2.任务任务 研究疾病发生发展的一般规律与机制研究疾病发生发展的一般规律与机制 研究患病机体的功能、代谢的变化和机制研究患病机体的功能、代谢的变化和机制 探讨疾病的本质，为疾病的防治提供理论根据探讨疾病的本质，为疾病的防治提供理论根据 3.地位多学科密切交叉、密切相关的综合性边缘学科多学科密切交叉、密切相关的综合性边缘学科前接基础，后续临床前接基础，

2、后续临床基础医学基础医学临床医学临床医学疾病的概念、疾病发生、发展和转归的普遍规律和机制。重要系统器官出现的常见而共同的病理生理变化及机制。4.教学内容1）总论（疾病概论）总论（疾病概论）2）基本病理过程）基本病理过程多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。3）系统病理生理学）系统病理生理学(各论各论)DIC:全身大块瘀斑，血压降低血培养发现脑膜炎双球菌肾上腺出现出血性坏死病人神志不清 左心衰竭左心衰竭:呼吸困难采用一种端坐体位心脏肥大病理生理学病理生理学生生 理理 学学研究对象不同研究对象不同正常机体正常机体 患病机体患病机体病理（解剖）学病理（解剖）学研究角度不同研究角度不同

3、功能代谢功能代谢形形 态态5.学科性质学科性质6.6.主要研究方法主要研究方法动物实验动物实验 临床研究临床研究临床观察、临床检查、临床实验临床观察、临床检查、临床实验整体动物、离体器官、细胞培养、分子水平、数学模型整体动物、离体器官、细胞培养、分子水平、数学模型 流行病学研究流行病学研究从宏观角度探讨某些疾病在不同人群及不同地域的发生从宏观角度探讨某些疾病在不同人群及不同地域的发生、发展及分布规律、发展及分布规律 人类疾病的动物模型循证医学循证医学 ( evidence based medicine, EBM )( evidence based medicine, EBM ) 循证医学证据分

4、级：循证医学证据分级： 第一级：质量可靠的随机对照试验后所做的系统评价第一级：质量可靠的随机对照试验后所做的系统评价 第二级：单个的大样本随机对照试验；第二级：单个的大样本随机对照试验； 第三级：设计很好的队列研究、病例对照研究或无对照的系列病例观察第三级：设计很好的队列研究、病例对照研究或无对照的系列病例观察 第四级：专家意见第四级：专家意见指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据。指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据。9090年代发展起来的新的临床医学模式年代发展起来的新的临床医学模式, , 是传统经验医学模式是传统经验医学模式的变革。的变革。7.发展简史1919世纪世纪

5、法国生理学家法国生理学家 Claude BernardClaude Bernard 实验病理学（实验病理学（experimental pathology) experimental pathology) 病理生理学的前身病理生理学的前身 18791879年年 俄国喀山大学俄国喀山大学 成立了病理生理学教研室成立了病理生理学教研室2020世纪世纪5050年代年代 中国中国 成立教研室成立教研室 开设课程开设课程19801980年成立了中国生理学会病理生理学会年成立了中国生理学会病理生理学会19851985年成立国家一级学会年成立国家一级学会中国病理生理学会中国病理生理学会 (Chinese Association of Pathophysiology，CAP) 拥有拥有1515个专业委员会个专业委员会动脉粥样硬化专业委员会危重病医学专业委员会肿瘤专业委员会中专教育委员会中医专业委员会炎症、发热、感染、低温专业委员会实验血液学专业委员会休克专业委员会 心血管专业委员会 消化专业委员会 微循环专业委员会 受体专业委员会 缺氧和呼吸专业委员会 免疫专业委员