住院医师---血常规课件

1、住院医师-血常规解读解读(ji d)血常规血常规住院医住院医体检中心第一页，共二十一页。住院医师-血常规任劳任怨任劳任怨(rn lo rn yun)住院住院医医-RBC第二页，共二十一页。住院医师-血常规RBC-临床意义 增多（1）相对增多：呕吐、腹泻(fxi)、多汗、大面积烧伤等。（2）绝对增多：真性红细胞增多症（3）代偿性增多：缺氧第三页，共二十一页。住院医师-血常规RBC-临床意义临床意义 减少(jinsho)常见于缺铁性、溶血性、再障及急慢性失血等。第四页，共二十一页。住院医师-血常规血小板血小板临床意义：（1）增多(zn du)：急性感染、失血、溶血、骨折、脾切除后、原发性血小板增多

2、(zn du)症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多(zn du)症等：第五页，共二十一页。住院医师-血常规血小板血小板 临床意义：临床意义： （2）减少：常见于再障、白血病、血）减少：常见于再障、白血病、血小板减少性紫癜小板减少性紫癜(z din)、脾功能亢进等。、脾功能亢进等。第六页，共二十一页。住院医师-血常规血沉血沉(xuchn) 正常值：男性0-15mm/h 女性0-20mm/h 临床意义（1）增快：常见于各种炎症、结核、风湿活动期、组织损伤、贫血(pnxu)和高蛋白血症、恶性肿瘤等。第七页，共二十一页。住院医师-血常规血沉血沉(xuchn) 临床意义：临床意义：（2）减少：常见于红

3、细胞增多症、）减少：常见于红细胞增多症、严重肝损害、脱水严重肝损害、脱水(tu shu)及使用抗炎及使用抗炎药物。药物。第八页，共二十一页。住院医师-血常规白细胞白细胞 临床意义（1）增多：常见于细菌感染、严重组织损伤(snshng)、大出血、中毒和白血病等。（2）减少：常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。第九页，共二十一页。住院医师-血常规白细胞白细胞-嗜中性嗜中性(zhngxng)粒细胞粒细胞 增多(zn du)或减少同白细胞第十页，共二十一页。住院医师-血常规白细胞白细胞-嗜酸性嗜酸性(sun xn)粒细胞粒细胞 临床意义（1）增多：过敏性疾病寄生虫

4、病某些皮肤病（湿疹(sh zhn)、牛皮癣等）慢粒淋巴瘤鼻咽癌、肺癌等第十一页，共二十一页。住院医师-血常规白细胞白细胞-嗜酸性嗜酸性(sun xn)粒细胞粒细胞 临床意义（1）增多：过敏性疾病寄生虫病某些皮肤病（湿疹(sh zhn)、牛皮癣等）慢粒淋巴瘤鼻咽癌、肺癌等第十二页，共二十一页。住院医师-血常规白细胞白细胞-嗜酸性嗜酸性(sun xn)粒细胞粒细胞 临床意义临床意义（2）减少：伤寒、副伤寒早期）减少：伤寒、副伤寒早期(zoq)大手术、烧伤等应激状大手术、烧伤等应激状态。态。长期应用肾上腺糖皮质激素后长期应用肾上腺糖皮质激素后第十三页，共二十一页。住院医师-血常规白细胞白细胞-嗜碱性

5、嗜碱性(jin xn)粒细胞粒细胞 临床意义临床意义（1）增多）增多(zn du)：白血病：白血病某些转移癌某些转移癌骨髓纤维化骨髓纤维化急慢性血液病急慢性血液病铅、锌中毒等铅、锌中毒等第十四页，共二十一页。住院医师-血常规白细胞白细胞-嗜碱性嗜碱性(jin xn)粒细胞粒细胞 临床意义（1）减少(jinsho)：无临床意义第十五页，共二十一页。住院医师-血常规白细胞白细胞-淋巴细胞淋巴细胞 临床意义（1）增多：见于某些病毒或细菌所致的传染(chunrn)病、急慢性血液病、变态反应、溶血性贫血等。第十六页，共二十一页。住院医师-血常规白细胞-淋巴细胞 临床意义（1）减少：淋巴细胞破坏过多(u

6、du)（X线照射、化疗、应用肾上腺糖皮质激素或淋巴细胞毒素等），免疫缺陷病，霍奇金、尿毒症等。第十七页，共二十一页。住院医师-血常规白细胞白细胞-淋巴细胞淋巴细胞 临床意义：临床意义：（1）增多：感染）增多：感染(gnrn)血液病血液病胶原性疾病等胶原性疾病等（2）减少：无临床意义）减少：无临床意义第十八页，共二十一页。住院医师-血常规白细胞白细胞-嗜酸性嗜酸性(sun xn)粒细胞直接计数粒细胞直接计数 临床意义同白细胞临床意义同白细胞第十九页，共二十一页。住院医师-血常规 下一级别下一级别-运筹帷幄运筹帷幄(yn chu wi w)主主治医治医第二十页，共二十一页。住院医师-血常规内容(nirng)总结解读血常规住院医。（1）相对增多：呕吐、腹泻、多汗、大面积烧伤等。（2）绝对增多：真性红细胞增多症。常见于缺铁性、溶血性、再障及急慢性失血等。（2）减少：常见于再障、白血病、血小板减少性紫癜、脾功能亢进等。（1）增