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1、年第一季度医院感染病例监测精编WORD版 IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】年第一季度医院感染病例监测精编WORD版4 2018年第一季度院内感染病例报告及反馈 一、临床资料2018年第一季度全院收治出院病人9989人次,其中发生院内感染病例98人次,全院第一季度感染率为%,全院第一季度比去年第四季度下降了%。月感染率波动在0%,感染部位依次:是上呼吸道感染88例,消化道2例,泌尿道感染3例,手术切口感染4例;其它感染1例。图1:2018年第一季度感染率折线图 通过科室上报和回顾调查的医院感染病例情况进行综合分析,资
2、料显示本季度内科系住院病人6600人,感染病人73例,感染率%;外科系住院病人3389人,感染病人25例,感染率%。内科高于外科系%。医院感染发病率内科科系高于外科系。全院医院感染部位构成比是:呼吸道88例,占感染人数%;消化道感染2例,占感染人数%;泌尿系3例,占感染人数%;手术切口感染4例,占感染人数%;其他部位感染1例,占感染人数%。图2 第一季度感染部位分布图二、感染因素危险分析通过对以上98例医院感染病例的综合资料进行分析来看,医院科室院内感染病例不多,医院感染率低于二级甲等医院的10%的水平。进行分析主要各科室医护人员对院内感染预防与控制工作认识高,另一方面也存着个别医生发现感染病
3、例上报有漏报现象。但也要对以上98例感染危险因素进行找问题,改正不足。1. 内科系本季度感染病人,以呼吸道感染病例比较多见;主要是内科病人住院时间较长,长期卧床,加上年龄偏长,机体抵抗体较差,病室内环境不注意通风,室内环境污染较重,易造成呼吸道感染。2.外科系病人本季度以手术切口感染为主,造成切口感染的重要条件是手术的污染程度。另外,手术的技巧、患者的免疫力、年龄、营养状况、住院时间长短、手术时间长短以及切口有无坏死组织等都与发生感染机率有关。手术部位感染的预防是医院感染防控的工作重点。三、反馈通过以上临床资料及感染因素的分析,得出以下结论,本季度虽然住院病人多,但在大家的共同的努力下,医院感
4、染发生率并不高,说明全院医务人员院内感染预防控制意识加强,并不断加深院内感染预防控制理论知识的学习,认真自觉地遵守医院感染的各项规章制度,严格无菌操作,认真执行手卫生,大大地减少医院感染的机会。同时医院应加大对抗生素的管理,杜绝乱用抗生素。四、预防、控制措施 将本季度医院感染发病率汇总反馈到各科室医,指导各科室根据科室的情况,采取相应的控制措施:1、针对内科工作人员进行感染知识的提问、指导,提高业务水平。 2、对外科系的切口感染率处于上升趋势,各科室需严格执行医院感染预防控制的各项规章制度,正确执行消毒隔离技术和无菌观念。 3、针对ICU内发生的呼吸机相关肺炎、导尿管相关尿路感染的病例,医院感染管理科积极协助科室进行必要的采样监测,认真分析原因,制定控制措施,督促、指导措施的落实。关注感染控制效果,总结经验。 4、督促、检查、指导重点部门的各项感染预防与控制措施的落实。五、整改措施 通过本季度医院感染病例资料的总汇以及整改措施的落实可以看出:全院医院感染发生率处于较低水平,这说明预防与控制措施是有效的是切合实际的;更希望来年的工作在主管院
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