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文档简介

1、人工气道的建立和简易呼吸囊的应用技术人工气道是指将一导管经口/鼻或气管切开插入气管内建立的气体通道 仰头提颏法仰头提颏法 双手抬颌法双手抬颌法 口咽通气道口咽通气道适应症适应症:呼吸道梗阻病人呼吸道梗阻病人禁忌症：前面四颗牙有可能折断或脱落的病人禁忌症：前面四颗牙有可能折断或脱落的病人合并症：口咽部创伤、口腔黏膜糜烂或溃疡、不利于咳嗽合并症：口咽部创伤、口腔黏膜糜烂或溃疡、不利于咳嗽操作方法：将导管倒置放入口腔操作方法：将导管倒置放入口腔,旋转前送至咽后部旋转前送至咽后部单向阀单向阀安全阀安全阀气囊气囊/ /球球体体储气阀储气阀氧氧气气连连接接管管储气袋储气袋面罩面罩呼气阀呼气阀进气阀进气阀喉

2、罩头端呈匙勺形，边缘为气囊，像个小面罩，尾端为一喉罩头端呈匙勺形，边缘为气囊，像个小面罩，尾端为一硬质通气管。主要适用于没有气管插管经验的非专业医护硬质通气管。主要适用于没有气管插管经验的非专业医护人员和困难气道，特别是由于解剖原因使插管困难，或怕人员和困难气道，特别是由于解剖原因使插管困难，或怕搬动颈椎造成神经系统损伤。搬动颈椎造成神经系统损伤。操作时操作者将该管盲目插入，直至标志刻度线到达牙齿。将兰操作时操作者将该管盲目插入，直至标志刻度线到达牙齿。将兰色咽气囊充入色咽气囊充入 100ml 空气，将白色远端气囊充入空气，将白色远端气囊充入 15ml 气体。气体。通过较长的兰色导管通气，若呼

3、吸音阳性，胃部听诊阴性，则提通过较长的兰色导管通气，若呼吸音阳性，胃部听诊阴性，则提示该管已插入食管，继续用该管腔通气。如果未闻及呼气音，未示该管已插入食管，继续用该管腔通气。如果未闻及呼气音，未见胸廓抬起，则提示该管已插入气管，改用另一短管通气，并继见胸廓抬起，则提示该管已插入气管，改用另一短管通气，并继续检查并确认位置。续检查并确认位置。另一种判断方法另一种判断方法是看病人颈部过是看病人颈部过伸时下颏至甲状伸时下颏至甲状软骨的距离软骨的距离小于三指为小于三指为困难插管者困难插管者优点优点 较长时间插管较长时间插管的病人耐受性的病人耐受性好好 没有咬管以及没有咬管以及将导管吐出的将导管吐出的

4、可能可能 易于口腔护理易于口腔护理缺点缺点 鼻粘膜损伤鼻粘膜损伤 导管异位导管异位确定穿刺针进入气道后，下入导丝持续推进导丝直至导丝在口腔或鼻腔出现选择环甲膜中点下方，局部麻醉以金属穿刺针或留置针穿刺自口腔或鼻腔处的导丝置入支架导管拔除导丝简易呼吸器的使用简易呼吸器的使用单向阀单向阀安全阀安全阀气囊气囊/ /球体球体储气储气阀阀氧氧气气连连接接管管储气袋储气袋面罩面罩呼气阀呼气阀进气阀进气阀挤压挤压进气进气正压正压C工作原理工作原理- -吸气吸气鸭嘴阀鸭嘴阀出气阀出气阀松开松开松开松开呼气呼气出气出气进气进气氧气氧气工作原理工作原理-呼气呼气鸭嘴阀鸭嘴阀单单手手“ECEC”双双手手“ECEC”如何判断正常换气如何判断正常换气戴新娥戴新娥, ,王群王群, ,倪玲美倪玲美. .简易呼吸器的清洗效果分析简易呼吸器的清洗

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