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文档简介
1、高血压的健康教育高血压的健康教育LOREM IPSUM DOLOR定义定义 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压140毫米汞柱,舒张压90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。近年来,人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入,高血压的诊断标准也在不断调整,目前认为同一血压水平的患
2、者发生心血管病的危险不同,因此有了血压分层的概念,即发生心血管病危险度不同的患者,适宜血压水平应有不同。血压值和危险因素评估是诊断和制定高血压治疗方案的主要依据,不同患者高血压管理的目标不同,医生面对患者时在参考标准的基础上,根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围,采用针对性的治疗措施。在改善生活方式的基础上,推荐使用24小时长效降压药物控制血压。除评估诊室血压外,患者还应注意家庭清晨血压的监测和管理,以控制血压,降低心脑血管事件的发生率。 病因病因 遗传因素:大约60%的半数高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致,30%50%的高血压患者有遗传背景。 精神和环境因素:长期的精神紧张、
3、激动、焦虑,受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。 年龄因素:发病率有随着年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。 生活习惯因素:膳食结构不合理,如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程,为高血压的危险因素。 药物的影响:避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。临床表现临床表现 高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显,常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高,并在休息后恢复正常。随着病程延长,血压明显的持续升高,逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。缓进型
4、高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。高血压的症状与血压水平有一定关联,多数症状在紧张或劳累后可加重,清晨活动后血压可迅速升高,出现清晨高血压,导致心脑血管事件多发生在清晨。 当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,严重时会发生神志不清、抽搐,这就属于急进型高血压和高血压危重症,多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变,如中风、心梗、肾衰等。症状与血压升高的水平并无一致的关系。 继发性高血压的临床表现主要是有关原发病的症状和体征,高血压仅是其症状之一。继发性高血压患者的血压升高可具有其自身特点,如主动脉缩窄所致的高血压可仅限于上肢;嗜铬细胞瘤引起的血压增高呈阵发性。饮食护理饮食护理 日常护理 1.保持良好的心理状态,消除紧张和压抑的心理。 2.适当休息,保证睡眠,安排合适的运动,如症状较多或有并发症时应卧床休息。 3.对易激动的患者,做好家属工作,减少不良刺激,保证患者有安静舒适的环境。 4.外出活动和检查时应有人陪同以防晕倒受伤。 5.正确饮食,可减轻心脏负荷,防止水、钠潴留,减少外周血管阻力。 6.应遵医嘱坚持服药学会自我观察及护理,出现不适症状立即就诊。 饮食调理 多吃绿色蔬菜和新鲜
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