腹腔镜肝切除课件

1、腹腔镜肝切除第一页，共四十二页。腹腔镜肝切除第二页，共四十二页。腹腔镜肝切除第三页，共四十二页。腹腔镜肝切除第四页，共四十二页。腹腔镜肝切除第五页，共四十二页。腹腔镜肝切除建立(jinl)气腹第六页，共四十二页。腹腔镜肝切除三孔法切左外叶三孔法切左外叶第七页，共四十二页。腹腔镜肝切除四孔四孔(s kn)法切左外叶法切左外叶/左肝左肝第八页，共四十二页。腹腔镜肝切除五孔法切右后叶五孔法切右后叶肝门阻断(z dun)第九页，共四十二页。腹腔镜肝切除五孔法切右肝（第五孔法切右肝（第VII/VIII段血管瘤）段血管瘤）肝门阻断肝门阻断(z dun)带带第十页，共四十二页。腹腔镜肝切除术后观术后观肝门阻

2、断(z dun)带位置第十一页，共四十二页。腹腔镜肝切除 实例实例(shl)分享分享第十二页，共四十二页。腹腔镜肝切除病例(bngl)一第十三页，共四十二页。腹腔镜肝切除超声刀切开囊壁靠近肝缘切除，尽可能多地切除囊壁囊壁窗口尽量大，以防止术后复发第十四页，共四十二页。腹腔镜肝切除病例(bngl)二第十五页，共四十二页。腹腔镜肝切除离断肝圆韧带、镰状韧带、左冠状韧带、左三角韧带等， 游离左肝外叶第十六页，共四十二页。腹腔镜肝切除Endo GIA离断左肝静脉镰状韧带左0.5cm超声刀切肝 Endo GIA离断第II、III段肝蒂第十七页，共四十二页。腹腔镜肝切除病例(bngl)三第十八页，共四十二

3、页。腹腔镜肝切除第十九页，共四十二页。腹腔镜肝切除第二十页，共四十二页。腹腔镜肝切除切除胆囊游离左肝动脉游离门静脉左支预切线(肝缺血分界线)第二十一页，共四十二页。腹腔镜肝切除病例(bngl)四第二十二页，共四十二页。腹腔镜肝切除Trocar位置位置(wi zhi)及蓝蝶及蓝蝶第二十三页，共四十二页。腹腔镜肝切除游离夹断右肝动脉游离夹断右肝管/门静脉右支胆囊切除解剖第一肝门第二十四页，共四十二页。腹腔镜肝切除超声刀切肝显露下腔静脉游离肝周韧带第二十五页，共四十二页。腹腔镜肝切除第二十六页，共四十二页。腹腔镜肝切除影像学结果(ji gu)：患者(hunzh)，男，54岁，因“查体发现肝脏肿瘤1天

4、”入院，行腹腔镜下局部肿瘤挖除。病例五第二十七页，共四十二页。腹腔镜肝切除提起肿瘤，超声刀沿肿瘤包膜外分离放置引流管切缘距离肿瘤至少1 cm肝右叶前段的局部肿瘤第二十八页，共四十二页。腹腔镜肝切除其他其他(qt)病例病例n术前CT病例(bngl)六第二十九页，共四十二页。腹腔镜肝切除其他其他(qt)病例病例n术中所见(su jin)病例(bngl)六第三十页，共四十二页。腹腔镜肝切除其他其他(qt)病例病例n术后标本(biobn)病例(bngl)六第三十一页，共四十二页。腹腔镜肝切除其他其他(qt)病例病例术前术前 腹部(f b)CT增强示：肝右叶后段海绵状血管瘤。病例(bngl)七第三十二页

5、，共四十二页。腹腔镜肝切除 其他其他(qt)病例病例Trocker 位置(wi zhi)手术手术(shush)(shush)视频视频第三十三页，共四十二页。腹腔镜肝切除其他其他(qt)病例病例n术后切口(qi ku) 切除标本第三十四页，共四十二页。腹腔镜肝切除其他其他(qt)病例病例n术后病理(bngl)第三十五页，共四十二页。腹腔镜肝切除其他其他(qt)病例病例术后CT第三十六页，共四十二页。腹腔镜肝切除第三十七页，共四十二页。腹腔镜肝切除第三十八页，共四十二页。腹腔镜肝切除第三十九页，共四十二页。腹腔镜肝切除谨记：慢工出细活(xhu)，清爽即快捷！第四十页，共四十二页。腹腔镜肝切除第四十一页，共四十二页。腹腔镜肝切除内容(nirng)总结腹腔镜肝脏手术laparoscopic hepatectomy。美国肯塔基州Louisville市08年发表的宣言中指出腹腔镜肝切除术已突破三个瓶颈：肝活检和楔形切除。肝表面的切除（b、段）。半肝、三段以上以及a、和段的切除。澳洲和北美洲偏