头颈口腔颌面部手术后鼻饲患者的舒适护理

1、头颈口腔颌面部手术后鼻饲患者的舒适护理        【关键词】  头颈 口腔 颌面部 手术 鼻饲 舒适护理头颈口腔颌面部手术后患者，为促进切口愈合及预防感染，暂时不能经口进食，必须通过鼻饲来解决饮食问题，如果饮食不当，可出现各种不良反应，严重影响机体康复，因此鼻饲饮食护理很重要1-2。由于手术创伤大，已经给患者造成很大痛苦，所以对鼻饲患者采取舒适护理显得尤为重要，现将我科手术后鼻饲患者的舒适护理体会报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 2006年1月至2008年7月，我科住院患者手术后给予鼻饲舒适护

2、理的共67例，男49例，女18例，年龄3183岁，平均年龄52岁。其中喉癌36例，口底癌9例，唇癌16例，舌癌1例，腭部肌上皮瘤3例，牙龈瘤1例，下唇血管瘤1例。1.2 方法 根据患者年龄、性格特点、饮食习惯、手术部位及切口创面大小等，给予充分的心理护理及置管前、中、后的舒适护理，使患者解除顾虑，稳定情绪，积极配合及护理。1.3 结果 经过对67例头颈口腔颌面部手术后鼻饲患者采取舒适有效的护理，无1例并发症的发生，提高了患者的主观满意度，同时也提高了护理质量，均康复出院。2 鼻饲舒适护理2.1 留置鼻饲管前的舒适护理 留置鼻饲管前认真评估患者的心理状况及家属的配合程度，做好沟通交流工作，向患者

3、及家属说明鼻饲的必要性和保证充足营养对疾病恢复的重要性，与家属共同做好患者的思想工作，向患者说明置管时的不适及配合要求，要求患者忍耐暂时的不适，以配合治疗，并给予模拟演示，请已行鼻饲患者及家属现身说法，消除其紧张心理，增加其心理上的舒适感，树立信心，争取积极配合。2.2 留置鼻饲管时的舒适护理2.3 留置鼻饲管后的舒适护理1         3 讨论通过开展头颈口腔颌面部手术后鼻饲患者的舒适护理，提高了患者的主观满意度，减轻了不舒适感。长期以来，护理人员对鼻饲患者的健康只是操作前嘱患者配合，不要乱动等简单的说教，对

4、鼻饲患者的观察巡视仅仅是注重胃管是否脱落，固定是否牢固，特别是对长期置管患者，常忽视身心护理，应用舒适护理充分考虑了患者及家属的心理因素，耐心细致告知鼻饲的目的和意义及对机体的影响，并对患者的年龄、所患疾病、身体状况、胃管的粗细、质量、固定方法、鼻饲时的卧位、鼻饲液的温度及量以及病室环境等给予关注，充分讲解注意事项，教会家属掌握正确的护理方式，积极引导患者配合，及时满足患者身心需求。随着社会的，对护理工作提出了更高的要求，只有更新观念，把先进的服务理念引入护理工作中，结合自己岗位实际，不断摸索和，才能以较高的业务素质和能力增进患者的安全感和舒适感，满足患者的需求。舒适护理体现了“以患者为中心”的服务宗旨，融洽了护患关系，赢得了患者及家属的肯定和好评，也顺应了当前提升医疗护理服务质量，构建和谐医患关系，这也是护理服务科学发展的主题和必然趋势3-4。【】  1 刘春霞,王玉霞,马凤梅.对鼻饲患者开展舒适护理的临床研究J.实用护理杂志, 2008，3(24):3.2 李肖静,史云菊.延长鼻饲硅胶管留置时间观察J .医药杂志,2005，26(2)：48.3 邓朝.介绍一种改良的鼻饲法J.中国应用护理杂