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1、学生:戴美玲学生:戴美玲学校:南昌大学学校:南昌大学指导老师:周小玲指导老师:周小玲造口的饮食护理造口的饮食护理2015年12月30日Contents目录01020304请在此处输入您的文本请在此处输入您的文本请在此处输入您的文本请在此处输入您的文本主要内容造口的基础知识(通过数据及现状引入主题)1.造口的定义 2.造口师的发展前景及专业现状介绍3.胃肠的生理解剖及造口的分类 4.造口的作用造口的饮食护理1.造口饮食的通用指导2.分别介绍不同造口的饮食指导总结:LOREMLOREMLOREMLOREMLOREMLOREMLOREM 1793年法国医生Duret首先成功地为一个先天性肛门闭锁婴儿
2、作髂腰部结肠造口术,患者生产45年。造口以肠造口最多,其次为尿路造口、胃造口、气管造口等。1961年美国医生Turnbull创办世界上第一所造口学校,开拓现代造口护理的先河,被誉为“肠造口治疗之父”1992年造口治疗师(Enterostonal Therapist) ET,改称为创伤、造口、节制功能护理师(Wound ostomy continence nurse )WOC。 造口的来源造口的来源LoremLoremLoremLoremLoremLorem 正常消化道生理解剖及功能正常消化道生理解剖及功能1.小肠:食物消化与小肠:食物消化与吸收的主要场所,长吸收的主要场所,长5-7米。小肠的吸
3、收米。小肠的吸收能力在正常时远超过能力在正常时远超过需要,因此切除需要,因此切除50%或更多的小肠并未严或更多的小肠并未严重的后果重的后果2.大肠:吸收水分、大肠:吸收水分、维生素和电解质,并维生素和电解质,并将食物残渣形成粪便,将食物残渣形成粪便,排出体外排出体外 造口的定义造口的定义暂时性造口缓解梗阻,恢复功能.常见于结肠、直肠损伤、先天性肛门闭锁、先天性巨结肠A永久性造口B 造口的目的造口的目的肠道连续性因疾病而中断。常见于直肠、结肠恶性肿瘤,尤其是低位结肠癌患者肠造口回肠升结肠降结肠乙状结肠横结肠 造口的分类造口的分类全面易消化卫生营养均衡 造口的饮食原则造口的饮食原则造口的分类:1.
4、回肠造口:回肠造口的切除肠段为部分结肠、直肠和肛门。排泄物的特点是大便呈水样或糊状,排泄物中含消化酶,可腐蚀皮肤,量多,每天500-800ml 多位于腹部右侧。2.结肠造口:结肠造口切除部位为部分结肠,结肠造口后任然保留了大部分的结肠,结肠功能不受太多影响。升结肠位于腹部右侧,排便呈水样,稀糊状。横结肠位于腹部有上侧,排便呈稀糊状,半固体状。降结肠或乙状结肠位于腹部左侧,排便呈固体状。回肠造口的饮食护理1.增加水分的摄入2000-3000ml/d,防止脱水2.充分咀嚼,促进消化3.细嚼慢咽,减少吞入空气4.规律进餐,防止暴饮暴食5.避免高纤维膳食,避免堵塞造口6.补充维生素,进食新鲜水果01回
5、肠造口 各各造口的具体饮食造口的具体饮食LOREM IPSUM DOLORLOREM IPSUM DOLOR SIT AMET LOREM IPSUMLOREM IPSUMLOREMLOREM IPSUM DOLOR SIT AMET LOREM IPSUMLOREM IPSUMLOREM02升结肠造口 各造口的具体饮食各造口的具体饮食03横结肠造口 各造口的具体饮食各造口的具体饮食04降结肠造口 乙状结肠造口 各造口的具体饮食各造口的具体饮食01回肠造口 各造口的具体饮食各造口的具体饮食结肠造口的饮食护理升结肠:选择低纤维饮食,多饮水横结肠:可增加纤维食物及水分,少吃易胀气食物降结肠及乙状结
6、肠:饮食均衡,无特别限制,少吃易胀气,产生恶臭,辛辣刺激食物易产气食品类胃肠气来源:吞咽而致 70% 细菌发酵15% 血液弥散15%易产气食物:萝卜、豆类、乳制品、辛辣食品、啤酒、坚果类、含碳酸盐饮料禁狼吞虎咽,规律定时进食!易产臭气的食品常用调味品:葱、姜、蒜、洋葱、咖喱蔬菜:萝卜、韭菜、椰菜鸡蛋、鱼、豆类可通过食用酸奶或脱脂奶、富含叶绿素的蔬菜控制粪臭,还可以内服除臭剂,如活性炭片、叶绿素片易堵塞的食品高膳食纤维食物:薯类、芹菜、玉米、果皮根茎类蔬菜、干果类食品富含蛋白质或钙质食物(摄入过多使大便呈碱性,干燥而量少,难以排出,易堵塞):乳类、瘦肉类、鱼、鸡蛋、动物软骨、豆类、海带、紫菜易腹
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