音乐治疗简论

1、音乐治疗 音乐治疗的定义音乐治疗的定义 尽管的音乐治疗组织都有自己的关于音乐治疗的定义尽管的音乐治疗组织都有自己的关于音乐治疗的定义, , 但是但是目前最为权威的定义应属美国著名音乐治疗学家，前美国音乐目前最为权威的定义应属美国著名音乐治疗学家，前美国音乐治疗协会主席，治疗协会主席，TempleTemple大学教授大学教授K. BrusciaK. Bruscia在他的在他的音乐治疗音乐治疗定义定义一书中所做的定义：一书中所做的定义： “音乐治疗是一个系统的干预过程，音乐治疗是一个系统的干预过程，在这个过程中，治疗师利用音乐体验的各种形式，以及在治疗在这个过程中，治疗师利用音乐体验的各种形式，以

2、及在治疗过程中发展起来的，作为治疗的动力的治疗关系来帮助被帮助过程中发展起来的，作为治疗的动力的治疗关系来帮助被帮助者达到健康的目的。者达到健康的目的。”n该定义强调了（该定义强调了（1）音乐治疗是一个科）音乐治疗是一个科学的系统治疗过程，在这一过程中包括了学的系统治疗过程，在这一过程中包括了各种不同方法和流派理论的应用，而不是各种不同方法和流派理论的应用，而不是像有些人误解的那样，以为音乐治疗只是像有些人误解的那样，以为音乐治疗只是一种简单的疗法。（一种简单的疗法。（2）音乐治疗运用一）音乐治疗运用一切与音乐有关的活动形式作为手段，如听、切与音乐有关的活动形式作为手段，如听、唱、器乐演奏、音

3、乐创作、歌词创作、即唱、器乐演奏、音乐创作、歌词创作、即兴演奏、舞蹈、美术等等各种活动，而不兴演奏、舞蹈、美术等等各种活动，而不是有些人认为的那样，以为音乐治疗只是是有些人认为的那样，以为音乐治疗只是听听音乐，放松放松。（听听音乐，放松放松。（3）音乐治疗过）音乐治疗过程必须包括有音乐、被治疗者、和经过专程必须包括有音乐、被治疗者、和经过专门训练的音乐治疗师这三个因素。门训练的音乐治疗师这三个因素。 一般来说，凡是旋律优美、节奏平稳、速度徐缓、音响和谐的音乐，可使人产生轻松、愉悦的感觉，起到镇静、止痛、 催眠、降压的作用；音调明朗、旋律流畅、节奏明快、气势激昂的音乐、能使人产生激奋、乐观、向上

4、的感觉，并使人 血压升高、心跳加快、肌肉力量增加，对患忧郁症、反应迟钝和自卑心理的人有好处。 西方音乐治疗史古代埃及人认为，疾病不管是感觉到的，还是没有古代埃及人认为，疾病不管是感觉到的，还是没有感觉到的，它都是由神所给予的作为罪孽或违反规则的刑感觉到的，它都是由神所给予的作为罪孽或违反规则的刑罚，因此，在治疗时要一面摆设供品，一面还要由演奏家罚，因此，在治疗时要一面摆设供品，一面还要由演奏家演奏音乐以达到平息神的愤怒的作用。演奏音乐以达到平息神的愤怒的作用。在希腊时代，音乐疗法被认为是在希腊时代，音乐疗法被认为是“把灵魂作为媒介来把灵魂作为媒介来给予肉体以影响的一种心理疗法给予肉体以影响的一

5、种心理疗法”。音乐疗法要按照医生。音乐疗法要按照医生的处方进行。由于当时对于疾病的医学治疗方法还非常贫的处方进行。由于当时对于疾病的医学治疗方法还非常贫乏，所以使用音乐进行治疗与宗教相结合被普及（特别是乏，所以使用音乐进行治疗与宗教相结合被普及（特别是作为精神方面的治疗方法作为精神方面的治疗方法)。进入文艺复兴时期，韦萨留斯（进入文艺复兴时期，韦萨留斯（Vesalius，1514-1564）出版了）出版了解剖学解剖学，医学迅速进步，音乐疗法也，医学迅速进步，音乐疗法也在关于音色、节奏、音程使人产生紧张和松弛上，以及在关于音色、节奏、音程使人产生紧张和松弛上，以及由演奏乐器，演奏者的不同所引起的

6、差别等方面，进行由演奏乐器，演奏者的不同所引起的差别等方面，进行了分析和广泛应用。长笛被认为有激发情感的作用。此了分析和广泛应用。长笛被认为有激发情感的作用。此外，长笛所产生的特有的音振动可以给人体以影响。因外，长笛所产生的特有的音振动可以给人体以影响。因此，有人利用演奏着的长笛和身体相接触的方法来治疗此，有人利用演奏着的长笛和身体相接触的方法来治疗坐骨神经痛。其他对于失眠的患者，使其听催眠曲；为坐骨神经痛。其他对于失眠的患者，使其听催眠曲；为了帮助消化，吃饭时演奏和缓轻松的音乐；为了消除情了帮助消化，吃饭时演奏和缓轻松的音乐；为了消除情绪的不安，演奏振奋情绪的音乐等等。有时患者为了发绪的不安

7、，演奏振奋情绪的音乐等等。有时患者为了发泄自己的情绪，还要自己亲自演奏。泄自己的情绪，还要自己亲自演奏。其后，随着医学的不断进步，欧美在对于音乐疗其后，随着医学的不断进步，欧美在对于音乐疗法的研究和治疗的应用方面更加普及。到法的研究和治疗的应用方面更加普及。到18世纪，基本世纪，基本确立了音乐疗法的适用范围和注意事项。即音乐疗法包确立了音乐疗法的适用范围和注意事项。即音乐疗法包括演奏、唱、听三种方法。在具体进行治疗时，其选用括演奏、唱、听三种方法。在具体进行治疗时，其选用的内容和方法必须按照医生的指示。医生预先要把握好的内容和方法必须按照医生的指示。医生预先要把握好患者的生活态度、性格、生活方

8、式与习惯、情感变化等，患者的生活态度、性格、生活方式与习惯、情感变化等，以确定是否适用音乐疗法，适用时还应规定具体的曲目、以确定是否适用音乐疗法，适用时还应规定具体的曲目、适用的时期、音量的控制与调节，以及长时间所应采取适用的时期、音量的控制与调节，以及长时间所应采取的方法。的方法。以音乐作为防治疾病的手段，国外已十分普以音乐作为防治疾病的手段，国外已十分普遍。英国剑桥大学口腔科，现已利用音乐方法代替遍。英国剑桥大学口腔科，现已利用音乐方法代替麻醉施行拔牙术。日本也把录制有催眠曲的音乐放麻醉施行拔牙术。日本也把录制有催眠曲的音乐放入枕套中治疗失眠，并在东京成立了音乐疗法研究入枕套中治疗失眠，并

9、在东京成立了音乐疗法研究会，专门探讨音乐疗法治病的规律与经验。日本福会，专门探讨音乐疗法治病的规律与经验。日本福冈大学医学部不久前推出一种通过音乐治疗心理病冈大学医学部不久前推出一种通过音乐治疗心理病的的“音浴疗法音浴疗法”，它利用音乐来刺激大脑皮层，并，它利用音乐来刺激大脑皮层，并针对患者的不同心理病态与精神状况，使用不同音针对患者的不同心理病态与精神状况，使用不同音调与旋律进行调节，从而使患者精神愉快、心情舒调与旋律进行调节，从而使患者精神愉快、心情舒畅起来，达到恢复健康的目的。畅起来，达到恢复健康的目的。 音乐治疗的国外发展概况音乐治疗的国外发展概况音乐治疗的国内现状音乐治疗的国内现状n

10、我国在利用音乐治病方面也取得了较明显的成果。如一种音乐电疗法，治疗时，患者一边用耳机欣赏音乐，一边接受经过滤波放大的音乐电信号的治疗，在消炎镇痛、改变局部血液循环、增进内分泌和调整神经等方面都具有良好的功效，还可运用于治疗精神抑郁、神经衰落、高血压、腰腿痛、四肢关节挫伤等病症。我国许多疗养院也相继开设了音乐治疗室，利用我国传统乐曲对患者进行治疗，收到了良好的效果。 19801980年美国阿利桑那州立大学音乐治疗专家刘邦瑞教年美国阿利桑那州立大学音乐治疗专家刘邦瑞教授到中央音乐学院讲学，第一次将音乐治疗介绍到了中国。授到中央音乐学院讲学，第一次将音乐治疗介绍到了中国。从此，音乐治疗学在中国的沃土

11、上逐渐的成长起来。此后，从此，音乐治疗学在中国的沃土上逐渐的成长起来。此后，部分医疗机构实验性的采用音乐治疗的方法于一些心理，生部分医疗机构实验性的采用音乐治疗的方法于一些心理，生理的临床治疗取得了很好的疗效。例如，北京回龙观医院在理的临床治疗取得了很好的疗效。例如，北京回龙观医院在八十年代就已将音乐治疗应用于临床。上海精神卫生中心也八十年代就已将音乐治疗应用于临床。上海精神卫生中心也在精神病人的音乐治疗方面不断的探索取得了可喜的成果。在精神病人的音乐治疗方面不断的探索取得了可喜的成果。19881988年中国音乐学院建立音乐治疗专业，从此我国正式开始年中国音乐学院建立音乐治疗专业，从此我国正式

12、开始培养音乐治疗方面的专业人才。培养音乐治疗方面的专业人才。19891989年中国成立了音乐治疗年中国成立了音乐治疗学会，在此之后许多音乐学，心理学，医学专家都自发的参学会，在此之后许多音乐学，心理学，医学专家都自发的参与到音乐治疗的学术研究之中来，学会成为了联系国内音乐与到音乐治疗的学术研究之中来，学会成为了联系国内音乐治疗工作者的纽带，促进了音乐治疗事业的发展。上个世纪治疗工作者的纽带，促进了音乐治疗事业的发展。上个世纪九十年代末一批留美的音乐治疗学专家回国任教将许多国外九十年代末一批留美的音乐治疗学专家回国任教将许多国外的先进的音乐治疗方法带回了中国，逐步缩短了中国与世界的先进的音乐治疗

13、方法带回了中国，逐步缩短了中国与世界音乐治疗学发展的距离。音乐治疗学发展的距离。 音乐疗法的适用范围一、作为身体障碍者机能训练的辅助疗法。 二、对重症心身障碍的儿童来说，通过演奏和听，利用其节奏、振动的旋律作为心身机能训练的辅助练习手段。 三、作为精神病患者休养与心理治疗的辅助疗法。四、使抑郁状态的患者振奋，使不安定状态的患者得以缓和，使人体进入放松状态。 五、演奏管乐，使口唇畸形及牙齿排列异常者得以矫正。六、以吹口琴、唱歌的发声练习，达到发声疗法的目的。 七、用于幼儿及小学生的情操教育。此外，在选用曲目时，必须注意以下几个因素：一，患者的性格特征和所患疾病的性质；二，音乐家的风格和音乐的技能

14、；三，和患者的治疗的关系；四，适用于患者的音乐等。音乐疗法的适应症音乐疗法的适应症音乐疗法的适应症十分广泛。从症状学的角度，音乐疗法的适应症十分广泛。从症状学的角度，它可以消除精神紧张、改善睡眠、增进食欲、松弛肌肉、它可以消除精神紧张、改善睡眠、增进食欲、松弛肌肉、止痛。因此，适用于各种类型的神经官能症、应激反应、止痛。因此，适用于各种类型的神经官能症、应激反应、心身疾病、躁狂抑郁症等。音乐疗法也是对精神发育迟心身疾病、躁狂抑郁症等。音乐疗法也是对精神发育迟滞者、生理缺陷者、吸毒或酗酒者、违纪青少年以及老滞者、生理缺陷者、吸毒或酗酒者、违纪青少年以及老年人康复训练的一种手段。心理咨询联盟网音乐

15、治疗师年人康复训练的一种手段。心理咨询联盟网音乐治疗师高天主要从事针对正常成年人的心理治疗，如由于突然高天主要从事针对正常成年人的心理治疗，如由于突然生活事件引起的精神危机、长期的精神抑郁、临场紧张、生活事件引起的精神危机、长期的精神抑郁、临场紧张、婚姻危机处理、以及精神减压力等等。婚姻危机处理、以及精神减压力等等。音乐治疗在国外被应用在很多方面，如精神病、老年病、音乐治疗在国外被应用在很多方面，如精神病、老年病、儿童病、戒毒、妇科分娩及外科手术的减痛、体育及艺儿童病、戒毒、妇科分娩及外科手术的减痛、体育及艺术表演人员的临场紧张状态、和正常人的心理治疗等。术表演人员的临场紧张状态、和正常人的心

16、理治疗等。音乐疗法的适应症主要表现在精神分裂症、抑郁症、躁音乐疗法的适应症主要表现在精神分裂症、抑郁症、躁狂症、老年痴呆症、儿童痴呆症、小儿发育迟滞及性情狂症、老年痴呆症、儿童痴呆症、小儿发育迟滞及性情乖僻症、中风和帕金森患者、生理和智力的残疾和发展乖僻症、中风和帕金森患者、生理和智力的残疾和发展障碍、如视力、听力、感觉、运动和言语功能缺陷等，障碍、如视力、听力、感觉、运动和言语功能缺陷等，学习障碍、高血压、冠心病、脑部疾病、眼科手术、妇学习障碍、高血压、冠心病、脑部疾病、眼科手术、妇科手术、局部麻醉和癌症治疗等等。科手术、局部麻醉和癌症治疗等等。 如何正确运用音乐疗法，这是要以病人的具体情如

17、何正确运用音乐疗法，这是要以病人的具体情况而定的。不同的心情时所需要的乐曲也应该是不一样况而定的。不同的心情时所需要的乐曲也应该是不一样的。比如说：忧郁时应该选用莫扎特的的。比如说：忧郁时应该选用莫扎特的b b小调第四十小调第四十交响曲交响曲、西贝柳斯的、西贝柳斯的悲痛圆舞曲悲痛圆舞曲；急躁和渴望时；急躁和渴望时选用海顿的选用海顿的皇家焰火音乐皇家焰火音乐、罗西尼的、罗西尼的威廉威廉退退尔尔、鲍罗廷的、鲍罗廷的勒超人的舞蹈勒超人的舞蹈；催眠可选用莫扎特；催眠可选用莫扎特的的催眠曲催眠曲、门德尔松的、门德尔松的仲夏夜之梦仲夏夜之梦、德彪西的、德彪西的钢琴协奏曲钢琴协奏曲梦梦；希望、明朗、轻快时可

18、选用巴赫的；希望、明朗、轻快时可选用巴赫的A A大调意大利协奏曲大调意大利协奏曲、期特劳斯的、期特劳斯的蓝色的多淄河蓝色的多淄河圆舞曲、比才的圆舞曲、比才的卡门卡门等等。等等。对于不同的个性就要选用不同类型的音乐，要选择对于不同的个性就要选用不同类型的音乐，要选择符合自己性情的音乐。比如：对于暴躁的人就应引导其听符合自己性情的音乐。比如：对于暴躁的人就应引导其听些如些如步步高步步高、狂欢狂欢等欢快音乐；对于压抑的人平等欢快音乐；对于压抑的人平时应多听如时应多听如春江花月夜春江花月夜、月光奏鸣曲月光奏鸣曲等优雅乐曲。等优雅乐曲。当遇到挫折，情绪极度恶劣时，应听当遇到挫折，情绪极度恶劣时，应听蓝色

19、多瑙河蓝色多瑙河、江南丝竹乐江南丝竹乐，此类乐曲生气蓬勃，使其从忧虑痛苦中，此类乐曲生气蓬勃，使其从忧虑痛苦中解脱出来。对于悲哀的人就听解脱出来。对于悲哀的人就听第三交响曲第三交响曲等。对于久等。对于久哭不止，极度悲伤的患者，应听哭不止，极度悲伤的患者，应听溜冰圆舞曲溜冰圆舞曲等。对于等。对于愤怒的人要听愤怒的人要听江南好江南好等钢琴曲。对于绝望的人应听些等钢琴曲。对于绝望的人应听些喜洋洋喜洋洋等中国的吹打乐。等中国的吹打乐。对音乐的认知对音乐的认知 减压音乐减压音乐 心灵驿站心灵驿站 C大调长笛与竖琴协奏曲(K299)第一乐章02. A大调钢琴奏鸣曲(K310)第一乐章03. 降B大调钢琴奏鸣曲(K281)第三乐章04. F大调钢琴奏鸣曲(K533)第二乐章05. D大调钢琴奏鸣曲(K576)第二乐章06. C大调长笛与竖琴协奏曲(K299)第二乐章07. C大调钢琴奏鸣曲(K309)第一乐章08. C大调长笛与竖琴协奏曲(K299)第三乐章 解除疲劳解除疲劳 现代保健音乐现代保健音乐01. 少女的祈祷02. 悲怆奏呜曲03. 帕格尼尼主题狂想曲04. 小夜曲05. 第一交响曲06. (艾维拉.麦迪根)爱情曲07. 别离曲08. 爱的喜悦09. 摇篮曲10. 爱之梦11. 爱的协奏曲12. 天鹅