2022年消毒隔离原因分析及整改措施3篇

1、2022年消毒隔离原因分析及整改措施3篇消毒隔离原因分析及整改措施11、凡进入产房的工作人员必须更换产房的衣、帽、口罩、裤、鞋，帽子必须盖住头发，穿戴符合要求后方可入内，私人物品不得入内。2、严格参观、实习和陪产制度，最大限度的减少人员流动。除参加接产的有关人员外，其他人员不得入内。3、严格履行消毒隔离和卫生制度，防止交叉感染。一切清洁工作均应湿式打扫，物体表面每日用500mg/l有效氯消毒液擦拭一次，地面用含1000mg/l有效氯的消毒液拖擦。产房每日用空气消毒器消毒两次，每次30-60min，产房每周彻底清扫消毒一次。4、产包及敷料送供应室高压蒸汽灭菌，凡15cm×15cm

2、15;20cm的敷料包内投入指示卡，包外贴上3m胶带指示卡，以证实是否已消毒灭菌。灭菌后的消毒有效期为1周，到期未用者，重新灭菌后再用，无菌罐、无菌镊（钳），盛碘酒、酒精瓶，灌肠筒、冲洗壶等，每周高压蒸汽灭菌二次，干无菌罐及持物钳每4小时更换一次。5、用过的接生器械及物品必须一用一消毒，能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。若用2%戊二醛溶液，灭菌浸泡时间为10小时，消毒为30分钟，其浸泡器械使用前必须用生理水彻底冲洗，溶液每周更换。6、氧气湿化瓶及吸引器瓶每日用1000mg/l有效氯消毒液浸泡30min，传染病产妇用过的器械以2014mg/l有效氯消毒液浸泡60min后取出清洗擦干，

3、打包送供应室高压灭菌后备用。一次性敷料送焚烧炉焚烧，非一次性布类用1000mg/l有效氯消毒液浸泡60min或送环氧乙烷室消毒后，送洗衣房清洗。7、产床、接送病人的平车、器械车、凳、用具及地面均以500mg/l有效氯消毒液擦拭（拖擦）消毒。平车上物品保持清洁，接送隔离病人的平车，用后严格消毒，可用2014mg/l有效氯消毒液刷洗。8、凡患有或疑有传染性疾病，应按隔离技术规程接生。所用器具应用含有2014mg/l有效氯消毒液浸泡30min后，清洗、打包、灭菌。物体表面及地面用含有效氯2014mg/l的溶液擦拭，并用过氧乙酸熏蒸进行空气消毒。9、手术废弃物品须置黄色塑料袋内，密闭运送，焚化处理。1

4、0、每月进行微生物监测一次，空气中细菌总数200cfu/m3，每月对工作人员的手进行细菌培养一次。每半年对紫外线的强度进行一次检测。11.分娩室要求无尘，环境清洁，空气新鲜。每周大扫除，室内、家具、用品彻底消毒，对空气物品表面，每月作细菌监测，并记录。物品表面细菌少于8个cm2。空气少于500个m3。12、每日通风2次，每日紫外线照射1小时，紫外线强度每半年监测1次，有记录。13、每日用消毒液浸湿的抹布擦拭全部用具，每班用浸有消毒液拖把擦地面l2次。14、拖把、抹布分区专用，设有标识。15、产床每次使用后，应用消毒液抹洗，然后才能重复使用。16、接生用的臀垫，尽量使用一次性用品，非一次性的，用

5、后应用杀菌剂浸泡，刷洗晾干再用。17、各类物品如体温表、剃毛刀、毛刷、洗手桶等，均按常规进形清洗、消毒或灭菌。18、持物筒、持物镊、敷料缸、器械盘等冲洗用品，每周进行2次清洗、消毒和灭菌并更换消毒液。19、接生后所用物品、器械、敷料应及时处理、更换、消毒。20、浸泡消毒手术器械，应标明时间，一切无菌物品必须注有灭菌日期。21、产妇用卫生纸，必须高压消毒、灭菌，方可使用。22、患者便器应固定使用，用后刷净、消毒后，方可再使用消毒隔离原因分析及整改措施21.医护人员工作时要着装整齐、清洁。2.病人在指定区域候诊、检查和治疗，不得随处走动。3.医护人员进入处置室、治疗室应戴帽子和口罩。4.保持室内空

6、气新鲜，经常通风换气，湿擦桌椅，用消毒液拖洗地面，紫外线照射或用消毒液喷雾消毒，痰盂内放1:200的“84”消毒溶液。5.严格执行无菌操作规程，隔离伤口用物应立即消毒处理。6.诊疗换药处置等工作前后均应洗手，必要时用消毒液泡洗。7.每天检查无菌物品是否过期，用过的物品与未用过的物品分开放置，并有明显标志。所有无菌物品有效期不超过一周，过期应重新消毒灭菌。8.无菌器械容器、器械盘、塑料罐、持物钳等定期消毒。消毒液定期更换，并贴有更换标签。8.体温计用后，应用消毒液浸泡。9.污物箱应带盖，并经常消毒。10.病人使用的床单被服等要定期更换和消毒，换下污衣被服，放于指定处，不得随意乱丢。被脓、血、排泄

7、物所污染的敷料和布类等采用可靠的方法进行浸泡消毒后洗涤，必要时再行煮沸消毒，小件敷料可焚烧处理。11.室内要经常进行消毒，如有污染，随即清除和消毒，对不明高热病人或疑似传染病人，在病人离开后要进行沏底消毒。12.厕所必须保持洁净，每天由卫生员进行两次消毒，厕所地面及便池内外，不得有污染痕迹，如有病人排泄物等，应即消除和消毒。打扫厕所的清洁工具，与打扫其他场所的工具应严格分开。消毒隔离原因分析及整改措施31、严格划分洁净区、清洁区、非洁净区或限制区、半限制区、非限制区。入口处的消毒脚垫应每日更换。手术室拖鞋与私人鞋、外出鞋分别存放。进入手术室的工作人员不得佩戴饰物，涂亮甲或戴假指甲，必须按规定穿

8、戴手术室专用衣、裤、鞋帽，贴身内衣不得外露。进入半限制区需戴好口罩。手术室衣、裤不得穿出室外，外出时应更换外出衣和鞋。手术患者入手术室前应更换清洁的衣、裤、戴好圆帽。2、坚持一间一台制，清洁切口与非清洁切口手术分开进行。在手术间不足的情况下，应先做清洁切口手术，再做非清洁切口手术；先做急症手术再做择期手术。3、手术过程中必须严格执行无菌技术操作原则和操作规程，认真检查种种无菌物品，实施标准预防。4、严格执行手卫生规范，配置外科手消毒设施，每月定期进行手卫生质量检测。5、严格控制手术室人员密度和流量。有严格的参观制度，见习、参观人员必须护士长同意，3人以上需报请医务科批准。一般参观人数控制在2人

9、/台以下，参观者必须在指定范围内走动，非当班人员不得擅自进入手术室。6、工作人员每年体检一次，传染病活动期人员不得在手术室工作，咽拭子培养阳性及皮肤化脓感染者不得进入手术间。7、感染手术应在感染手术间进行，术后及时进行清洁消毒。遇有特殊菌种如：破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌等感染手术时，应尽量缩小污染范围，术后进行严格消毒处理。8、严格执行医院感染管理规定及清洁卫生制度。一切清洁工作均应湿式打扫。各手术间物体表面及地面明显污染时清水擦拭；血液体液污染时，还应用消毒液擦拭，术后及时进行手术间清洁消毒。手术室的工作区域每日清洁、消毒一次，每周彻底清扫、消毒一次，并每月做细菌培养一次，包括空气、物体表面和灭菌后的物品等。清净手术间按规定要求更换过滤网装置。实施连台手术时，手术完毕及时进行清洁、消毒后才能再次使用。被血液、体液污染的区域要及时清洁、消毒；洁净手术室须达到要求的洁净度后方可连台手术。9、手术用物按清洗-消毒-灭菌的程序处理；特殊感染患者手术用过的物品