急救常识课件

1、急救常识急救(jji)常识第一页，共八十一页。急救急救(jji)的定的定义义 急救是对遭受意外伤害或突发疾病的伤患，在紧急医疗救护人员未到达现场(xinchng)或送至医院治疗前，给予立即的救护。第二页，共八十一页。急救常识急救急救(jji)的的意义意义 1.能弥补医务人员的不足。 2. 能克服医务人员不能及时到达的困难。 3. 自救与互救，不仅(bjn)在战时，而且在平时也很有用的。第三页，共八十一页。急救常识急救急救(jji)前的检查前的检查 1.心跳 2. 呼吸 3. 瞳孔 所谓死亡三大特征(tzhng)，就是指心跳停止，呼吸停止，瞳孔散大，固定。第四页，共八十一页。急救常识急救急救(j

2、ji)的的原则原则（1）遇到大批伤员时，必须开展群众性自救互救。）遇到大批伤员时，必须开展群众性自救互救。（2）急救工作要沉着大胆，分清轻重缓急，抓住主要）急救工作要沉着大胆，分清轻重缓急，抓住主要矛盾。矛盾。（3）一个伤员如有多处受伤）一个伤员如有多处受伤(shu shng)，处理时要先，处理时要先重后轻，一般是：首先维护呼吸道畅通、止住大重后轻，一般是：首先维护呼吸道畅通、止住大出血、处理休克及内脏器官损伤；其次处理骨折出血、处理休克及内脏器官损伤；其次处理骨折；最后处理一般伤口。；最后处理一般伤口。第五页，共八十一页。急急 救救 目目 的的 挽救生命(shngmng) 防止伤势或病情恶化

3、 增进医疗效果第六页，共八十一页。急救一般急救一般(ybn)注意事注意事项项（一）（一）F尽速寻求医疗资源F确定安全无虑F尽量不移动伤患F尽速评估伤患F决定处理优先顺序F迅速(xn s)急救第七页，共八十一页。急救急救(jji)一般注意事一般注意事项项（二）（二）F 伤患处置(chzh)时的正确姿势F 减轻伤患焦虑F 预防休克F 随时观察伤患生命征象F 遣散闲杂人，保持环境安静第八页，共八十一页。打打紧紧急急电话电话(dinhu)应说应说明之事明之事项项1. 1. 地地- -清楚清楚(qng chu)(qng chu)地址地址2. 2. 物物- -明明显显目目标标3. 3. 人人- -伤伤患患

4、状况状况4. 4. 事事- -已做已做处处理理5. 5. 时时- -发发生生时间时间# 勿先挂断电话 #120120求救求救5W，1HWhereWhy.Who. What.When How让对方让对方(duf(dufng)ng)先挂电话先挂电话第九页，共八十一页。伤伤患的初步患的初步(chb)评评估估F意识状态(zhungti)F呼吸道颈椎F呼吸状态F循环征象出血第十页，共八十一页。简简易易伤伤患搬患搬运运法法第十一页，共八十一页。急救常识(1)背负法：多用于伤者不能自行行走背负法：多用于伤者不能自行行走(xngzu)，救护，救护人员只有一人之时。对于失去意识神志不清的伤人员只有一人之时。对于

5、失去意识神志不清的伤者，可采用交叉双臂紧握手腕的背负法。这样可者，可采用交叉双臂紧握手腕的背负法。这样可以使伤者紧贴救护者，减少行走以使伤者紧贴救护者，减少行走(xngzu)时摇动能给时摇动能给伤者带来的损伤。伤者带来的损伤。 (2)抱持法：救护者一手抱其背部，一手托其大腿将抱持法：救护者一手抱其背部，一手托其大腿将伤者抱起。若伤者还有意识可让其一手抱着救护者伤者抱起。若伤者还有意识可让其一手抱着救护者的颈部。的颈部。 (3)拖拉法：如果伤者较重，拖拉法：如果伤者较重，人无法背负或抱持人无法背负或抱持时。救护者可从后面抱住伤者将其拖出。也可用时。救护者可从后面抱住伤者将其拖出。也可用大毛巾将伤

6、者包好，然后拉住毛巾的大毛巾将伤者包好，然后拉住毛巾的角将伤者角将伤者拉走。拉走。 第十二页，共八十一页。急救常识第十三页，共八十一页。急救常识(4)双人搬运法双人搬运法 椅托法：椅托法：两名救护者面对面分别站在伤者两侧，各伸出一只手放于伤者大腿之下并相至握紧，另一只手彼此交替搭在对方(dufng)肩上，起支持伤者背部的作用。双人拉车法双人拉车法：两名救护者，一个站在伤者的头部两手伸于腋下，将其抱入怀中；另一人站在伤者的两腿之间，抱住双腿。两人步调一致将伤者抬起运走。 第十四页，共八十一页。休克休克(xik)的症的症状状F虚弱，昏眩(hnxun)F肤色苍白湿冷F脉搏快而弱F呼吸快而浅第十五页，

7、共八十一页。休克休克(xik)的的处处理理F确定呼吸道通畅F抬高下肢（脊椎或头颈部受伤除外）F松开束缚(shf)衣物F盖毛毯保暖F可用水滋润嘴唇F评估原因F不可任意给予饮料和食物第十六页，共八十一页。出血出血(ch xi)的的种类种类F动脉：血色鲜红，随心跳(xn tio)自伤口喷出F静脉：血色暗红F微血管：由伤口渗出，常能自然止血第十七页，共八十一页。止止 血血 方方 法法1. 直接加压2. 止血点3.抬高(ti o)伤肢法4.冷敷止血法（20分钟为一间隔，即冰敷20分钟休息20分钟，在受伤12小时内使用。） 5.止血带（危及生命时使用）第十八页，共八十一页。急救常识1. 直接(zhji)加

8、压止血法（1） F最快速、有效及简单(jindn)之止血方法 。F使用无菌纱布或干净敷料(如手帕、毛巾、清洁餐巾或床单等)直接覆盖后，再以手掌根、三角巾、纱布绷带、弹性绷带或任何现场可取得之宽度适当之长条形包扎布条(领带、长袖子、裤管、撕下之布条等) 施予均匀压力将伤口缠绕 F其包扎前后须评估患肢末梢的感觉、肤色、温度、运动等，以免包扎压迫止血过紧阻断血液循环，而使患肢末梢肢端受到伤害。 第十九页，共八十一页。急救常识1. 直接(zhji)加压止血法（2）F覆盖在伤口上的敷料如有血液渗出不要除去敷料，可再加敷料再继续施压；同时一旦用上绷带，不要去除绷带或敷料(除非有专业(zhuny)之指示)，

9、如果绷带被拉扯，可能会再度出血。 第二十页，共八十一页。急救常识2. 抬高(ti o)患肢止血法 F使用手指、手掌及敷料直接压在伤口上，并将受伤出血的肢体部位抬高(高於心脏25公分以上)，此法可以减缓(jin hun)血流和加速凝血。 F如果你怀疑患者有骨折、脱臼或脊椎受损伤时，不要抬高受损之伤肢。 第二十一页，共八十一页。急救常识3. 止血(zh xu)点止血法 F在患肢之近心端的动脉点，用拇指或手掌根压迫以减低出血量，使用止血点止血法须有动脉压力点相关解剖正确位置的知识及技巧(jqio)。 F以及直接加压止血法无法控制出血時，或多处出血部位是由同一条动脉提供血液者(例如下肢多处出血时，以手

10、掌施压於同侧患肢位於鼠蹊部之股动脉来止血)。 第二十二页，共八十一页。止止 血血 点点全身主要全身主要(zhyo)(zhyo)动脉压迫点动脉压迫点第二十三页，共八十一页。急救常识面动脉(dngmi)压迫点 颞浅动脉(dngmi)压迫点 颈总动脉(dngmi)压迫点 枕动脉压迫点 第二十四页，共八十一页。急救常识锁骨下动脉(dngmi)压迫点 腋动脉(dngmi)压迫点尺桡动脉压迫(yp)点 肱脉压迫(yp)点 第二十五页，共八十一页。急救常识4. 冰敷 F当使用冰敷时不可将冰块直接接触(jich)皮肤，须加一层纱布或毛巾等适合物质，以免使皮肤或伤口产生冻伤，一般冰敷时间长度以20分钟为一间隔，

11、即冰敷20分钟休息20分钟，在受伤4872小时内使用。 第二十六页，共八十一页。急救常识5. 止血(zh xu)带止血法 (1)选择适当宽度的止血带。(2)使用止血带於患肢出血部位的近心端，并将厚敷料垫于其上，以达到止血效果，但须避开关节。(3)将止血带绕肢体两圈後先打半结。(4)再将一硬木棒、或硬笔杆、或汤匙、或任何类似物置于平结上再打第二个结。(5)慢慢旋转此木棒以绞紧止血带，直到出血停止。(6)以止血带的两端绑住止血棒再固定在肢体上。(7)不可盖住止血带，并需明确记录(jl)绑上止血带之时间、部位於伤患的资料上。第二十七页，共八十一页。急救常识四肢出血(ch xi)上止血带部位 第二十八

12、页，共八十一页。急救常识强烈建议所有任何机会可能(knng)接触患者的血液、体液、黏膜或分泌物时，须戴保护性手套。 第二十九页，共八十一页。创伤创伤(chungshng)处处理注意事理注意事项项F施救者双手须洗净F出血部位抬高，止血F伤口血凝块勿任意除去F穿刺伤时切勿拔出伤口异物F勿将脱出的肠道推回腹腔F彻底(chd)清洁，消毒伤口F覆盖伤口，包扎固定F不可搓揉伤口第三十页，共八十一页。运动运动(yndng)伤伤害害处处理理方法方法F休息(xi xi)(Rest)F冰敷(Ice)F包扎压迫(Compression)F抬高患部(Elevation)第三十一页，共八十一页。急救常识扭伤扭伤(ni

13、shn)的处理的处理F立即停止运动F止血(zh xu)：冷敷法F止痛F活血：热敷法第三十二页，共八十一页。急救常识冷敷法F冷敷可使局部毛细血管收缩(shu su)，减轻局部血管出血，有消炎、止血、止痛、皮肤散热、降低体温的作用。F冰袋敷F冷水敷第三十三页，共八十一页。急救常识注意事项F冷敷时间不宜过长，以免影响血液循环F出现发紫、麻木时要立即停用F老、幼、衰弱病人，不宜作全身冷敷F经常更换(gnhun)F出血止住后使用热敷。 第三十四页，共八十一页。急救常识热敷法F热敷能使肌肉松弛，血管扩张，促进血液循环，因此，它有消炎、消肿，减轻疼痛及保暖的作用 F热水袋：水温60-80，一般(ybn)每次

14、热敷20-30分钟，每天3-4次 F热毛巾：每5分钟更换一次毛巾，每次热敷时间15-20分钟，每天敷3-4次 第三十五页，共八十一页。急救常识注意事项F注意防止烫伤 F出血时禁用F关节(gunji)红肿禁用F伤口化脓禁用第三十六页，共八十一页。心肺(xn fi)复苏术Cardio-Pulmonary Resuscitation第三十七页，共八十一页。第三十八页，共八十一页。可以可以(ky)导致导致第三十九页，共八十一页。急救常识 第四十页，共八十一页。第四十一页，共八十一页。 我们不能单纯等待医护人员我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。到现场抢救。 我们每一个人都应该我们每一个人都应该(yng

15、gi)(ynggi)学习学习自救互救知识，学习心肺复苏自救互救知识，学习心肺复苏术术第四十二页，共八十一页。急救常识心肺复苏术：指人工呼吸及人工心外按摩(nm)的合并使用。英文简称C . P . R .(CardioPulmonary Resuscitation)第四十三页，共八十一页。急救常识CPR的技术包含了三种基本(jbn)的急救技巧 呼吸道(Airway) 呼吸(hx)(Breathing) 循环(Circulation)称之为CPR的ABCs 第四十四页，共八十一页。急救常识心肺心肺(xn fi)(xn fi)复苏术复苏术 F口诀口诀(kuju)(kuju)：叫叫ABC第四十五页，共

16、八十一页。急救常识叫叫唤唤患者拍其患者拍其双双肩肩 清醒清醒(qngxng)(qngxng) 对对叫叫唤唤有反有反应应 对对痛刺激有反痛刺激有反应应 昏迷昏迷有意识，摆复苏姿势叫：叫： 确认确认(qurn)(qurn)四周环境的安四周环境的安全全心肺心肺(x(xn fi)n fi)复苏术复苏术 第四十六页，共八十一页。急救常识心肺心肺(x(xn fi)n fi)复苏术复苏术 F叫：叫：求救求救(qiji)(qiji)5W，1HWho.When.Where. What.Why How让对方先挂电话让对方先挂电话120急救急救(jji)电话电话第四十七页，共八十一页。急救常识溺水溺水中毒中毒外外伤

17、伤呼吸呼吸(hx)(hx)停止停止8 8岁岁以下的病患以下的病患先急救先急救(jji)，再求，再求救救下列情况，请先先CPR一分一分钟钟再打求救(qiji)电话第四十八页，共八十一页。急救常识成人心肺成人心肺(x(xn fi)n fi)复苏复苏A（Airway）第四十九页，共八十一页。急救常识开放(kifng)气道(Airway,A1)1、压头抬颌，解除舌根后坠对气道的压迫。2、首先清理口腔，将其头偏向一侧，用手指(shuzh)探入口腔，清除分泌物及异物。成人成人(chng rn)(chng rn)心肺心肺复苏术复苏术第五十页，共八十一页。急救常识开放(kifng)气道(Airway,A2)3

18、、然后压头抬颌，使头部后仰，后仰程度为下颌、耳廓(r ku)的连线与地面垂直。4、动作轻柔，防止颈部过度伸展，防止压迫气道。成人心肺成人心肺(xn fi)(xn fi)复苏术复苏术第五十一页，共八十一页。急救常识一手掌(shuzhng)根压 前额，另一手食、中两指上抬下巴骨压额压额抬抬颌颌法：法：第五十二页，共八十一页。急救常识以以双双手食指至手食指至无无名指名指抓住病患耳垂下方抓住病患耳垂下方颌颌角突起角突起处处，用力向上，用力向上抬。抬。颈颈椎骨椎骨(zhu g)(zhu g)折折时时：压额头压额头抬下巴抬下巴 : : 不不适适用用推推颌颌法法第五十三页，共八十一页。急救常识成人心肺成人心

19、肺(xn fi)(xn fi)复苏术复苏术FB（Breathing）：）： 评估呼吸（3L）。 3L：Look、Listen、feeL。 检查时间不可超过10秒。 如无呼吸，先给两口慢呼吸。 如有呼吸，摆复苏(f s)姿势。 第五十四页，共八十一页。急救常识成人成人(chng rn)(chng rn)心肺心肺复苏术复苏术第五十五页，共八十一页。急救常识B Breathing(人工呼吸(rngnghx)F若自主呼吸消失：立即口对口人工呼吸从发现患者(hunzh)到给予人工呼吸不可超过20秒。F始终保持气道开放。F吹气时不能漏气。F连吹2次，让病人出气。F每次吹气量600800ml，以患者 胸部抬

20、起为宜。F不是“吹蜡烛”，吹气持续2秒。第五十六页，共八十一页。急救常识 口对口(duku)呼吸第五十七页，共八十一页。急救常识 口对鼻呼吸(hx)第五十八页，共八十一页。急救常识成人成人(chng rn)(chng rn)心肺心肺复苏术复苏术FC（Circulation）：）： 检查循环现象。 摸颈动脉脉搏，在喉结左右约两指幅处单侧触摸(ch m)、力度适中、时间5秒。 有脉搏，无呼吸，仅每5秒给予人工呼吸1次。第五十九页，共八十一页。急救常识成人成人(chng rn)(chng rn)心肺心肺复苏术复苏术第六十页，共八十一页。急救常识成人心肺成人心肺(xn fi)(xn fi)复苏术复苏术

21、第六十一页，共八十一页。急救常识成人心肺成人心肺(xn fi)(xn fi)复苏术复苏术第六十二页，共八十一页。急救常识成人成人(chng rn)(chng rn)心肺心肺复苏术复苏术FC（Circulation）：）：胸骨(xingg)按压的位置(胸骨下半段)：u在两乳间胸骨上。u剑突上两指幅处。第六十三页，共八十一页。急救常识胸部正中央胸部正中央(zhngyng)两两乳乳连线中点连线中点压压在胸骨在胸骨(xingg)上上肋骨骨折肋骨骨折按按压压的位置的位置(wi zhi)第六十四页，共八十一页。急救常识第六十五页，共八十一页。急救常识成人心肺成人心肺(xn fi)(xn fi)复苏术复苏术

22、FC（Circulation）：）：将一手的手掌(shuzhng)跟放在胸骨下半段，另一手置於其上，双手交叉，下面一只手的手指翘起，以肩膀之力合力往下压。下压時，手肘不可弯曲。第六十六页，共八十一页。急救常识第六十七页，共八十一页。急救常识以以掌根掌根按按压压第六十八页，共八十一页。急救常识双双手掌手掌(shuzhng)根根重重叠叠手指互扣手指互扣翘翘起起每次按每次按压压後必後必须须放放松松掌根不得掌根不得(bu de)离开离开胸部胸部第六十九页，共八十一页。急救常识双双肩前肩前倾倾至患者至患者(hunzh)胸部正上方胸部正上方腰挺直腰挺直第七十页，共八十一页。急救常识手肘手肘(shu zhu

23、)伸直伸直第七十一页，共八十一页。急救常识成人心肺成人心肺(xn fi)(xn fi)复苏术复苏术FC（Circulation）：）： 下压速率(sl)100次/每分钟；下压深度4-5公分，约胸壁厚度1/3到1/2。 压胸与人工呼吸比率：不论单人或双人皆为30：2。 四个周期后，再再评评估估有无循环现象。此后每3-5分钟检查一次。第七十二页，共八十一页。急救常识成人成人(chng rn)(chng rn)心肺心肺复苏术复苏术F再评估无无循环现象，继续心外按摩(nm)和人工呼吸。有有循环现象，检查呼吸。第七十三页，共八十一页。急救常识成人心肺成人心肺(xn fi)(xn fi)复苏术复苏术F再评估有有循环现象u有有呼吸，摆复苏姿势。u无无呼吸，施行人工呼吸(rngnghx)。u5秒一下，一分钟12下。第七十四页，共八十一页。急救常识CPR成功(chnggng)的指标F昏迷(hnm