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文档简介

1、工程材料/构配件/设备报审表工程名称： 光大证券汕头龙湖营业部弱电工程 编号：GDZQLH01致：（监理单位）城市建设监理公司 我方于 2010 年 12 月 30 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 请给予审核。附件：1、 质量证明文件 （一份） 承包单位 （章）： 项 目 经 理： 日 期： 审核意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求， 准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项 目 监 理 机 构： 总/专业监理工程师： 日 期： 甲供/乙供材料（设备）验收表编号： 填表时间： 年

2、月 日建设单位云南白药置业有限公司监理单位云南工程建设监理有限公司施工单位云南省第三建设工程公司供货单位昆明金州管道销售有限公司采购合同编号使用部位云南白药置业有限公司颐明园一期工程3区序号材料、设备名称规格、型号、产地单位数量类别1法兰盘DN15600，徐水片2多用式消防水泵结合器SQD1501.6，福建南安台3湿式报警阀ZSFZ150，福建南安套174消防信号蝶阀（对夹式）ZSXF50D150，天津台345过滤器GL41H16DN25mm800mm，新乡台6手柄对夹蝶阀D71X16，DN150，天津台347可调式减压阀SK74116 DN32200，上海台施工（供货）单位自检意见自检合格监

3、理公司意见工程技术部现场工程师意见（对材料、设备的规格、型号、产地、厂家、数量予以确认，对质量是否合格及达到合同要求予以确认）项目经理意见自检合格，同意进场备注： 1、本表“类别”栏中应填写材料（设备）对应的分类，如“安装类、土建类”等，以明确相应部门是否签署意见。2、本表为项目材料、设备质量验收的唯一有效凭证，须据实填写，表述完整、准确，对不合格产品应明确数量并提出处理意见。3、本表一式两份，供货单位及工程技术部各一份。甲供/乙供材料（设备）验收表编号： 填表时间： 年 月 日建设单位云南白药置业有限公司监理单位云南工程建设监理有限公司施工单位云南省第三建设工程公司供货单位昆明金州管道销售有

4、限公司采购合同编号使用部位云南白药置业有限公司颐明园一期工程序号材料、设备名称规格、型号、产地单位数量类别8盖体螺纹连接法兰闸阀Z45T16，DN65、 DN100，天津台9水流指示器ZSJZ150，福建南安具1710软密封弹性座封闸阀RVHK16，DN50600，上海台施工（供货）单位自检意见自检合格监理公司意见工程技术部现场工程师意见（对材料、设备的规格、型号、产地、厂家、数量予以确认，对质量是否合格及达到合同要求予以确认）项目经理意见自检合格，同意进场备注： 1、本表“类别”栏中应填写材料（设备）对应的分类，如“安装类、土建类”等，以明确相应部门是否签署意见。2、本表为项目材料、设备质量验收的

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