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1、第一页，共十七页。第二页，共十七页。单纯性局限性发作单纯性局限性发作(fzu)复合性局限性发作复合性局限性发作(fzu)(fzu) （神经运动性发作）神经运动性发作）全身性发作全身性发作(fzu)失神性发作（小发作）失神性发作（小发作）肌阵挛性发作肌阵挛性发作强直阵挛发作（大发作）强直阵挛发作（大发作）癫痫持续状态癫痫持续状态局限性发作局限性发作第三页，共十七页。3 Hz异常(ychng)放电异常(ychng)棘波第四页，共十七页。( (spontaneously epileptic rat spontaneously epileptic rat ，SERSER）第五页，共十七页。抑制突触传递

2、的强直后增强（抑制突触传递的强直后增强（post tetanic potentiationpost tetanic potentiation，PTP)PTP)，PTPPTP对异常放电的扩散起易化作用；对异常放电的扩散起易化作用；膜稳定作用膜稳定作用 Phenytoin第六页，共十七页。第七页，共十七页。过敏反应过敏反应：皮疹、粒细胞缺乏、血小板减少、：皮疹、粒细胞缺乏、血小板减少、 再障、肝脏毒性等。再障、肝脏毒性等。致畸反应致畸反应：妊娠：妊娠(rnshn)(rnshn)早期偶致畸胎。早期偶致畸胎。第八页，共十七页。抗抗癫痫癫痫(dinxin)药药 第九页，共十七页。抗抗癫痫癫痫(dinxi

3、n)药药 第十页，共十七页。抗抗癫痫癫痫(dinxin)药药 治疗小发作的药物治疗小发作的药物 第十一页，共十七页。抗抗癫痫癫痫(dinxin)药药 广谱抗癫痫药广谱抗癫痫药 增加脑内增加脑内GABAGABA含量；含量； 第十二页，共十七页。抗抗癫痫癫痫(dinxin)药药 第十三页，共十七页。第十四页，共十七页。抗癫痫药的临床抗癫痫药的临床应用注意应用注意(zh y)(zh y) 长期用药注意毒性反应，不能突然停药或长期用药注意毒性反应，不能突然停药或换药，以免换药，以免“反跳反跳”。第十五页，共十七页。细胞外液细胞外液 Mg2+，拮抗拮抗(ji kn)Ca2+ 作用，导致运动作用，导致运动神经末梢神经末梢 Ach释放释放骨骼肌松弛；骨骼肌松弛； 细胞内细胞内Ca2+血管扩张；血管扩张； Mg2+过量能抑过量能抑制心肌。制心肌。第十六页，共十七页。抗癫痫药内容(nirng)总结抗癫痫药和抗惊厥药。发病机制可能是脑中的局部病灶内的神经元同时爆发式放电并向周围扩散所致。吸收：口服吸收慢且不规则，不同制剂的F显著(xinzh)不同，个体差异大。消除：经肝药酶代谢为无活性的代谢产物排出，是肝药酶诱导剂。消除方式与血药浓度有关：低于 10mg/L为一级动力学消除，高于此浓度则按零级动力学消除。慢性

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