诊断学常见症状试题

1、常见症状一.选择题A型选择题1.引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是AA.感染性发热疾病B.皮肤散热减少性疾病C.体温调节中枢功能失常性疾病D.心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死E.组织坏死与细胞破坏性疾病2.下列哪项是错误的BA.弛张热指体温恒定维持在3940C以上水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1CB.稽留热指体温常在39c以上,波动幅度大，24小时内波动范围超过2C,且都在正常水平以上C.间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。D.波状热指体温逐渐上升达39c或以上，数天后又逐渐下降至正

2、常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次E.不规则热指发热体温曲线无一定规律性3 .咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见DA.中枢神经系统疾病；B.呼吸道疾病；C.胸膜疾病D.心血管疾病E.消化系统疾病4 .咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的EA.咳嗽是一种保护性反射动作B.咳嗽亦属一种病理现象C.咳嗽控制中枢在延髓D.咳痰是一一种病态现象E.胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。5 .引起呼吸困难的病因最多见的是AA.呼吸系统疾病B.心血管疾病C.中毒D.血液病E.神经精神因素6 .在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难（吸气或呼气）或和哮鸣音，下列哪种情况最多见EA.隔肌运动受限B.神经肌肉疾病C.胸廓

3、疾病D.肺疾病E.气道阻塞7 .对发绢的描述你认为下列哪项是错误的EA.重度贫血，有时难发现发绢8 .发绢是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致C.发绢是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物D.某些药物或化学物质中毒可引起发绢E.某些药物或化学物质中毒时可引起发绢，经氧疗青紫可改善8.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病BA.肺癌B.肋间神经炎C.自发性气胸D.胸膜肿瘤E.胸膜炎9 .下列哪项不属于疼痛的性质EA.刺痛B.刀割样痛C.烧灼痛D.绞痛E.牵涉痛B.心室颤动或阵发性室性心动10 .下列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病AA.胸膜肿瘤B.肋间神经炎C.肋间骨折D.非化脓性软骨炎E.带状疱疹11

4、 .心悸时下列哪项正确AA.心悸可以是低血糖突出特征。B.心悸伴发甲状腺机能低下比伴甲状腺机能亢进更常见。C.二尖瓣狭窄的病人突然呼吸困难加重；通常是由于心律失常引起。D.青年男子不规则的心悸常由室上性心动过速引起。E.伴有头痛、出汗及高血压考虑为去甲肾上腺分泌肿瘤。12 .心悸伴晕厥或抽搐最常见于B过速、病态窦房结综合征。C.甲状腺功能亢进D.心脏神经官能症E.急性失血13 .呕吐大量隔夜宿食可见于EA.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.急性肝炎E.幽门梗阻14 .呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在CA.幽门以上B.十二指肠乳头以上C.十二指肠乳头以下D.贲门以上E.幽门以下15 .呕吐伴眩

5、晕、眼球震颤可见于DA.I度窦房传导阻滞B.脑溢血A.脑震荡C.脑梗塞D.前庭器官疾病E.眼病16 .呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于CA.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤17 .呕吐物多且有粪臭味者多见于CA.幽门梗阻B.十二指肠淤积症C.小肠梗阻D.胃潴留E.胃癌18.关于呕血，下列哪项不正确DA.病因最多见于消化性溃疡B.出血方式为呕出C.血中混有食物残渣、胃液D.酸碱反应为碱性E.出血前有上腹部不适、恶心、呕吐19 .呕血最常见的疾病是AA.消化性溃疡B.食管静脉曲张破裂出血C.胃癌D.急性胃粘膜病变E.急性出血性胃炎20 .呕血是指AA.屈氏韧带以上的消化器官B

6、.幽门以上的器官C.十二指肠以上的消化器官D.小肠以上的消化器官E.结肠以上的消化器官21 .呕血的颜色CA.出血量大时咖啡色B.出血速度快时咖啡色C.出血量大出血速度快时鲜红D.出血量小时鲜红E.出血速度慢时鲜红22 .下列哪些不是引起便血的小肠疾病EA.小肠血管畸型B,肠套叠C.空肠溃疡D.回肠溃疡E.阿米巴痢疾23,粘液脓血便伴里急后重可见于BA.消化性溃疡B.急性细菌性痢疾C.肠结核D,小肠血管畸型E.结肠癌24 .黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于DA,直肠癌B.胃癌C.溃疡性结肠炎D.肝硬化门脉高压E,胆管癌25 .下列哪些是引起便血的小肠疾病CA.Crohn病B.急性细菌性痢疾C.急性出血

7、性坏死性肠炎D.阿米巴痢疾E.十二指肠溃疡26 .下列哪些是引起便血的结肠疾病,BA.Crohn病B.急性细菌性痢疾C.急性出血性坏死性肠炎D.肠结核E.十二指肠球部溃疡27 .阑尾炎的疼痛特点EA.上腹痛B,下腹痛C.左下腹痛D.右下腹痛E.转移性右下腹痛28 .消化性溃疡DA.上腹痛B.剑下痛C.脐周痛D.上腹部节律性，周期性痛32.下歹哪些不是引起便血的小E.下腹痛肠疾病E29.腹痛伴里急后重可见于BA.小肠血管畸型A.肠结核B.肠套叠B.急性细菌性痢疾C.空肠溃疡C.伤寒D.回肠溃疡D.付伤寒E.阿米巴痢疾E.结肠癌33.粘液脓血便伴里急后重可见30.右上腹痛并黄疸及肝大可见于B于DA

8、.消化性溃疡A.肝硬化B.急性细菌性痢疾B.肝炎C.肠结核C.脂肪肝D.小肠血管畸型D.肝癌E.结肠癌E.血吸虫肝34.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于31.上腹进行性疼痛伴黄胆口见D于EA.直肠癌A.消化性溃疡B.l=±jRteB.慢性胃炎C.溃疡性结肠炎C.胆囊炎D.肝硬化门脉高压D.胰腺炎E.胆管癌E.胰腺癌35.下列哪些是引起便血的小肠疾病.CA.Crohn病B.急性细菌性痢疾C.急性出血性坏死性肠炎D.阿米巴痢疾E.十二指肠溃疡36.下列哪些是引起便血的结肠疾病BA.Crohn病B.急性细菌性痢疾C.急性出血性坏死性肠炎D.肠结核E.十二指肠球部溃疡37 .慢性腹泻是指病程超过DA

9、. 2周B. 3周C. 1月D. 2月E. 3月38 .有关腹泻的叙述，哪项是不正确的EA.变态反应可引起腹泻B.腹泻的某些发病因素互为因果C.病程超过两个月者属于慢性腹泻D.分泌性腹泻是由于胃肠粘膜分泌过多的液体所致E.渗出性腹泻粘膜组织学基本正常39 .粘液脓血便里急后重可见于下述哪项CA.肠结核B.直肠息肉C.急性细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.伤寒40 .下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水AA.霍乱B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.慢性细菌性痢疾E.吸收不良综合征41 .腹泻伴皮疹或皮下出血可见于BA.Crohn病B.败血症C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.细菌性痢疾42 .下列哪项提示阿米巴痢疾BA

10、.柏油样便B.暗红色果酱样粪便C.粘液脓血便D.洗肉水样粪便E.粘液便，无病理成分43.属于典型分泌性腹泻的是下列哪项CA.服用硫酸镁B.甲状腺功能亢进C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.吸收不良综合征44.那种疾病所致的腹泻不属于渗出性腹泻CA.肠结核B.Crohn病C.胃泌素瘤D.细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎45 .下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变DA.肠结核B.慢性阿米巴痢疾C.伤寒D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病46 .下列哪项不属于胆汁瘀积性黄疸DA.肝内胆管结石B.长期服用甲基睾丸酮所致黄疸C.毛细胆管型病毒性肝炎D.肝硬化E.妊娠复发性黄疸47 .下列那种疾病可引起肝细胞性疾病黄疸E

11、A.蚕豆病B.原发性胆汁性肝硬化C.毛细胆管型炎病毒性肝炎D.胆总管结石E.中毒性肝炎48 .区别肝外或肝内胆管阻塞的部位，下列哪项检查最好DA. X线检查B. CT检查C. B型超声波检查D. ERCP检查E. PTC检查49 .下列哪项不属于先天性非溶血性黄疸CA. Girlbert综合征B. Crigler-Najiar综合征C. Mirizzi综合征D. Roter综合征E. Dubin-Johnson综合征50 .全身黄疸，粪便呈白陶土色,可见于AA.胰头癌B.溶血性贫血C.钩端螺旋体病D.肝硬化E.重症肝炎51 .血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示AA

12、.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁瘀积性黄疸D.Roter综合征E.核黄疸52 .下述药物哪种易出现溶血性黄疸CA、氯丙嗪B、卡钳C、伯氨唾咻D.甲基睾丸酮E、甲基硫氧喀咤53 .下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸AA.尿胆元定性和定量检查B.有无血红蛋白尿D.有机磷农药中毒C.血中结合胆红素增高D,皮肤粘膜颜色E.尿胆红素阳性54 .Charcot三联征常常提示BA.肝脓肿B.急性化脓性胆管炎C.胆道蛔虫病D,原发性肝癌E.钩端螺旋体病55 .下列引起意识障碍的疾病，其中哪项属颅内感染DA.高血压脑病B.脑梗塞C.脑血栓形成D.脑型疟疾E.癫痫56 .意识障碍伴瞳孔散大可见于A

13、A.颠茄类中毒B.吗啡类中毒C.巴比妥类中毒E.毒蕈类中毒57 .意识障碍伴瞳孔缩小可见于BA.颠茄类中毒B.有机磷农药中毒C.酒精中毒D.富化物中毒E.癫痫58 .中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是DA.各种刺激无反应B.不能唤醒C.无自主运动D.深浅反射均消失E.大小便失禁59 .下列哪项不居于全身性水肿EA.心源性水肿B.肝源性水肿C.营养不良性水肿D.肾源性水肿E,过敏性水肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤60 .男，30岁，近4年来经常间发四肢关节疼痛，近来感乏力、纳差、心悸、气促，肝在肋下2.5cm触及，轻触痛。查血红蛋白97g/L,尿蛋白（十）；双下肢轻度浮肿。其原因最可能为DA.肝硬

14、化B.急性肾炎C.主动脉瓣狭窄致左心衰D.二尖瓣狭窄致右心衰E.营养不良61 .为了鉴别诊断，对水肿病人在收集病史中，下列哪项不重要BA.水肿首先发生的部位B.水肿是否为凹陷性C.伴随水肿发生的症状D.水肿与体位改变有无关系E.水肿发生后尿量的变化62 .女，30岁，伯冷，腹胀，经期延长，量多，全身肿胀，以经前为甚，较硬。B超示甲状腺肿肿胀的原因是CA.神经血管性水肿B.肝硬化C.甲状腺功能减退症D.淡漠型甲亢E.营养不良63 .全身水肿伴胸腹水，下列哪项疾病不予考虑EA.肺心病心衰B.晚期肝硬化C.尿毒症D.肾病综合征E.席汉综合征64 .尿毒症性全身水肿患者下列哪项体征几乎不出现EA.心脏

15、收缩期杂音B.肾区叩痛C.胸水体征D.心包积液体征E.肝颈静脉回流征阳性65 .一患者重度水肿。体查：颈静脉怒张，二尖瓣区收缩期杂音3/6级，肝区触痛明显，双下肢肿胀发亮。化验：肝功能异常，血清蛋白15g/L,尿蛋白（十）。该患者下列哪项诊断不予考虑DA.肾源性水肿B,肝源性水肿C.心源性水肿D.下腔静脉阻塞E.上腔静脉阻塞66 .一全身性水肿患者，下列哪项原因可不予考虑EA.心衰B.肾衰C.晚期肝硬化D.甲状腺功能减退E.抗利尿激素分泌过多综合征67 .肾源性水肿者，其水肿常先出现于CA,下肢D.胸腔E.腹腔68 .心源性水肿者，其水肿常先出现于AA.人体的最低部位B.眼睑C.全身D.胸腔E

16、.腹腔69 .水肿的产生机理不包括DA.钠、水潴留B.毛细血管滤过压升高C.毛细血管通透性增高D.血浆胶体渗透压增高E.淋巴液或静脉回流受阻70、以下哪种不是水肿形成的重要介质AA.去甲肾上腺素B.肾素B.全身D.血管紧张素nC.眼睑E.醛固酮。C.心房利钠因子71.国内咯血最常见的病因是BA.流行性出血热B.肺结核C.肺炎D.支气管结核E.支气管扩张72.下列哪项是正确的DA.每日咯血150ml为小量咯血B.咯血前患者常有胸闷，恶心，呕吐C.一次咯血量500mlD.咯出的血液常呈酸性E.咯血患者宜健侧卧位，以利血液排除二.名词解释1 .发热：当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功

17、能障碍时，体温升高超出正常范围，称为发热。2 .稽留热：指体温恒定地维持在3940C以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1C。3 .弛张型指体温常在39c以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2C,且都在正常水平以上。4 .间歇热型指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。5 .咳嗽.咳嗽是一种保护性反射动作6 .呼吸困难呼吸困难是指患者感到空气不足，呼吸费力，客观表现呼吸运动用力，重者鼻翼煽动、张口耸肩，甚至出现发绢，呼吸辅助肌也与活动，并伴有呼吸频率、深度与节律的异常。7 .心源性哮喘重度呼吸困难

18、。呼吸有哮鸣声，咳浆液性粉红色泡沫样痰。两肺底部有较多湿性啰音，心率增快，有奔马律。止匕种呼吸困难称“心源性哮喘”。8 .发绢（又称紫绢）是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤、粘膜呈青紫色的表现。9 .牵涉痛来自内脏的痛觉冲动直接激发脊髓体表感觉神经元，引起相应体表区域的痛感，称牵涉痛。10 .心悸心悸是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感。当心率加快时感心脏跳动不适，心率缓慢时则感博动有力。心悸时心率可快、可慢也可有心律失常。发生的机制认为与心动过速、每11 .呕吐.呕吐是胃或部分小肠的内容物，经食管、口腔而排出体外的现象。12 .呕血呕血是上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、

19、十二指肠、肝、胆、胰疾病）或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。13 .腹泻腹泻是指排便次数增多，粪质稀薄，或带有粘液、脓血或未消化的食物。分为急性和慢性两种。14 .便秘是指排便频率减少，7天内排便次数少于23次，排便困难、粪便干结。次心搏出量大和心律失常有关15 .黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。16 .显微镜血尿血尿轻症者尿色正常，须经显微镜检查方能确定，称为显微镜血尿17 .头痛头痛是指额、顶、颗及枕部的疼痛。18 .眩晕眩晕是患者感到自身或周围环境有旋转或摇动的一种主观感觉，常伴有客观的平衡障碍。一般无意识障碍19 .晕厥晕厥是由于一时性

20、广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态，发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地。20 .意识障碍是大脑高级功能活动的表现，它包括觉醒状态与精神活动两个方面。21 .咯血是指喉及喉以下的呼吸器官出血，经咳嗽从口腔排体外三.填空题1.发热的分度是：低热37.338C；中等度热38.1-39;高热39.141C;超高热41c以上。2.引起发热的病因甚多，临床上可分为口两大类，而以为多见。感染性与非感染性；前者3、非感染性发热，主要有下列几种原因：无菌性坏死物质的吸收；抗原-抗体反应；内分泌代谢障碍；皮肤散热减少；体温调节中枢功能失常；自主神经功能紊ILo4.发热的临床经过一般分为以下三个阶段：

21、;上升期、高热期、体温下降期5.临床上常见的热型有:困难分为：、。稽留热型；弛张热型（败血症热型）；间歇热型；波状热型；回归热型；不规则热型6 .稽热型常见于?等疾病。大叶性肺炎；斑疹伤寒；伤寒高热期7 .弛张热型常见于?等疾病。.败血症；风湿热；重症肺结核；化脓性炎症8 .间歇热型可见于等疾病。疟疾；急性肾盂肾炎9 .咳嗽是一种_保护性反射动作。10 .脓痰有恶臭气味者，提木有一厌氧菌一一感染。11 .从发生机制及症状表现，呼吸。肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、神经精神性呼吸困难、血液病12 .发绢是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多W致。13 .当毛细血管血液的还原血红蛋白

22、量超过50g/L（5克/dL时）皮肤粘膜即可出现发绢。14 .血液中还原血红蛋白增多的发绢可分为：?>。中心性发绢；周围性发绢；混合性发组15 .血液中当存在异常血红蛋白衍化物时可引起民发绢，这些物质是指和。高铁血红蛋白；硫化血红蛋白16 .某患者胸骨后压窄性窒息感，发作时间短暂，休息或含服硝酸甘油可缓解，提示该患者为一.心绞痛。17 .慢性腹泻是指病程超过.两月者。18 .便秘是指7天内排便次数少于23次19 .在正常情况下，血清中胆红素(TB)正常值为umol/L,其中直接胆红素(CB)为I1mol/L1.717.1;03.4220 .黄疸按病因学分类分为?肝细胞件黄疸、胆汁瘀积性黄疸、溶血性黄疸、先天性非溶血性黄疸21 .离心沉淀后尿液，镜检下每高倍镜视野有红细胞即为血尿。3个以上22 .24小时尿量小于，或每小时尿量小于称为少尿；24小时尿量超过为多尿。400ml;17ml;2500ml23 .少尿的病因可分为,及三类。肾前性；肾性；肾后性24 .