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文档简介

1、营养风险筛查评分简表 (NRS2002)科室名称:住院号:床号:姓 名:性别:岁 联系方式:主要诊断:1.2.3.风险初筛:以下任一项答“是,则进入下面评分;答“否”,应每周重复调查一次。是否 BMI10 分)营养状况受损评分:BMI(kg/m2)(体重kg 身高m)评1分:口3个月内体重下降5%,或一周内进食量减少25%-50%评2分: 口2个月内体重下降5%,或一周内进食量减少 50%-75%或BMI 18.5-20.5评3分:口1个月内体重下降5%,或一周内进食量减少75犯上,或BMI小于18.5评3分:口严重胸腹水、水月中得不到准确BMI值时,用白蛋白替代(按ESPEN2006) g/

2、L (30g/L)年龄评分: 口 70岁以上(1分) 70岁以下(0分)营养风险总评分:疾病严重程度评分()+营养状况受损评分()+年龄评分()二() 分 筛查者签名: 筛查时间 年 月 日是否请营养科会诊:口是 口否医师签名: 签名时间 年 月日营养风险筛查评估方法第一步:首次营养筛查。1、是否 BMI20.5?2、患者在过去3个月有体重下降吗?3、患者在过去的1周内有摄食减少吗?4、患者有严重疾病吗(如ICU治疗)?营养筛查结果:1、是:如果以上任一问题回答“是,则直接进入第二步。2、否:如果所有的问题回答“否”,应每周重复调查1次。比如患者计划接受腹部大手术治疗,可以进行预防性的营养支持

3、计戈L能够减少发生营养风险。第二步:最终筛查项目1、疾病严重程度2、营养状况受损评分3、年龄评分 第三步:评分方法及判断:1、三项评分相加:疾病严重程度营养状态受损评分年龄评分2、结论:总分值)3分:患者处于营养风险,需要营养支持,结合临床,制定营养治疗计划。总分值5%,或食物摄入量比正常需要量减少25%-50%2 分(中度):一般情况差,或2 个月内体重丢失5%,或食物摄入量比正常需要量减少50%-75%。3分(重度):BMI5%,或食物摄入量 比正常需要量减少75%以上。营养评估制度一、为提高医疗服务质量,规范临床营养管理,有针对性的 做好住院患者个性化的营养治疗,医务人员必须对住院患者进

4、行 营养评估。二、新入院患者首先由临床科室经过临床营养专业培训的护 士进行营养风险筛查。三、主管医生对筛查结果进行初步分析,制订营养治疗计划,并根据病人进一步生化检验指标,调整营养医嘱。若患者病情特 殊、存在营养风险且有营养治疗适应症或对营养治疗有疑问,可 请营养科会诊。营养科主治以上医师或有会诊资质的高年资营养 师对患者进行营养评估,填写营养评估记录并提由营养治疗建 议。四、营养评估时,主管医师应在场介绍病情,并提供患者实 验室检查结果。营养师在制定和实施营养治疗计划时要与主管医 师、责任护士、患者及家属进行沟通。五、营养师对患者制定营养治疗计划后,需密切追踪患者病情及营养状况的变化,并在 1-2周后实施复评估。六

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