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文档简介
1、文件编号:PZFBSWAQ-001彭泽县妇幼保健院实验室生物安全管理规定共2页检验科实验室生物安全管理规定一.实验室的设计与建造1 .实验室门宜带锁、可自动关闭;2 .每个实验室均设置洗手池,宜设置在靠近出口处;3 .实验室围护结构内表面应易于清洁,不适宜用地毯。地面应防 滑、无缝隙;4 .实验台表面应能防水,耐酸碱、耐有机溶剂、耐热,耐用于消 毒的相关化学物质;5 .实验室中的家具应牢固。各种家具和设备之间应保持一定间隙, 以易于清洁。实验室使用的椅子及其它器具,应覆盖易于清洗的 非织物;6 .应设置实施各种消毒方法的设施,如高压灭菌锅、化学消毒装 置等对废弃物进行处理.7 .应有专门放置生
2、物废弃物的容器。8 .应设置洗眼装置。9 .实验室出口应有发光指示标志。10 .实验室应有可开启的窗户,应设置纱窗。11 .实验室宜有不少于每小时34次的通风换气次数12 . 安 装 生 物 安 全 柜 时 , 注 意 房 间 的 通 风 和 排 风 , 不 会 导 致 生 物 安 全 柜 超 出 正 常 参 数 运 行 。 生 物 安 全 柜 应 远 离 门 、远 离 能 打 开 的 窗 , 远离行走区,远离其他可能引起风压混乱的设备,保证生物安全 柜气流参数在有效范围内。二 .实 验 室 安 全 设 备 及 个 体 防 护13 实 验 室 应 配 备 必 要 的 生 物 安 全 柜 或 其
3、 它 物 理 遏 制 装 置 并 正 确 使 用,以二级以上(含二级)生物安全柜为宜。14 当必须在生物安全柜外处理微生物时,需采取面部保护措施如眼镜、口罩、面罩或其它防溅装置。15 在实验室内工作必须使用专用的防护性外衣或制服。人员到非实 验室区域(如休息室、图书馆、门房)时,防护服必须留在实验室。防护服可以在实验室内处理,也可以在洗衣房中洗涤,但不 能带回家中。16 可能接触 潜 在传 染 源、被 污 染的实 验台 表面 或 设备时,需戴手套。当检测工作结束时或手套破损时,应摘除手套。一次性手套 不 用清洗、不 能重 复 使用。戴 手套不 能接触“ 洁 净”设 施表面( 如键盘、电话等),
4、也不宜到实验室外。脱掉手套后,要洗手。17 可能产生 致 病微 生 物气溶 胶 或出现 溅出的操 作 包括离心、 剧烈震荡或混匀、开启装有传染源的容器(容器内部的压力可能与大气压不一致)均 应在生物安全柜或其他物理抑制设备中进行,并使用个体防护设备。若选用真空采血管或带安全罩的离心杯,则离心 可在开放实验室内进行,而采血管或离心杯须在生物安全柜中打 开 或 在 离 心 机 中 静 置 30 分 钟 后 打 开 。三 .实 验 室 安 全 制 度 建 设 和 操 作1. 实 验 室 人 口 须 贴 上 生 物 危 险 标 志 , 注 明 危 险 因 子 、 生 物 安 全 级 别、负责人姓名和电
5、话、进人实验室的特殊要求及离开实验室的 程序。2. 禁止非工作人员进人实验室。参观实验室等特殊情况须经实验室负责人批准后方可进入。3. 禁止在工作区饮食、吸烟、处理隐形眼镜、化妆及储存食物。4. 接触微生物或含有微生物的物品后,脱掉手套后和离开实验室前要洗手。5. 以移液器吸取液体,禁止口吸。6. 使用尖锐器具时注意安全操作规程。7. 按照实验室安全规程操作,降低溅出和气溶胶的产生。8. 每天至少消毒一次工作台面,活性物质溅出后要随时消毒。9. 所有培养物、废弃物在运出实验室之前必须进行灭活,如高压灭活。需运出实验室灭活的物品必须放在专用密闭防漏的容器内 储存、运输及消毒灭菌。10. 如 有
6、条 件 工 作 人 员 应 接 受 必 要 的 免 疫 接 种 ( 如 卡 介 苗 等 ) ;11. 必要时收集从事危险性工作人员的基本血清留底,并根据需要定期收集血清样本,应有检测报告,如有问题及时处理;12. 生物安全程序由实验室负责人专门保管及监督执行,工作人员在进入实验室之前要阅读规范并按照规范要求操作。13. 工作人员要接受有关的潜在危险知识的培训,掌握预防暴露以及暴露后的处理程序。14. 实 验 设 备 在 运 出 修 理 或 维 护 前 必 须 进 行 消 毒 。15. 人 员 暴 露 于 病 毒 时 , 及 时 向 实 验 室 负 责 人 汇 报 并 记 录彭泽县妇幼保健院文件
7、编号:PZFBSWAQ-002实验室危险品管理规定检验科共1页编写人审核人批准人起用日期文件状态实验室危险品管理规定1 .易燃易爆及有毒物品等危险品必须储存在专用仓库或储存室 内,设专人保管;容器或外包装上有明显标识。2 .易燃易爆及有毒物品等危险品专用仓库,应符合有关安全防 火规定,弁根据物品种类、性质,设置相应的通风、防爆、防火、 防晒、灭火等安全措施。3 .易燃易爆及有毒物品等危险品入库前必须进行检查登记,入 库后必须定期检查。4 .储存易燃易爆及有毒物品等危险品的仓库,严禁吸烟及使用 明火,应配有灭火设施。5 .使用危险物品者必须严格遵守各项安全制度和操作规程,有 安全防护措施和用具。
8、6 .剧毒试剂称量及使用,应有两人以上在场,严格做好出入库 登记工作。7 .菌种、毒株由微生物室专人保管和使用。8 .仪器设备要远离易燃易爆及腐蚀性物品。9.使用尖锐器具必须遵守作业指导书规程,注意安全编写人审核人批准人起用日期文件状态文件编号:PZFBSWAQ-3彭泽县妇幼保健院实验室内务管理规定检验科共1页实验室内务管理规定1 .本实验室上岗人员上岗前必需学习内务管理规定。2 .禁止非工作人员进入实验室。参观实验室等特殊情况须经实验 室负人批准后方可进入。3 .在实验室内工作必需穿工作服。人员到非实验室区域时,工作 服必需留在实验室,放在指定区域。4 .可能接触潜在传染源、被污染的实验台表
9、面或设备时,需戴手 套。戴手套不能接触“洁净”设施表面(如键盘、电话等),也不 宜到实验室外。脱掉手套和离开实验室前要洗手。5 .实验室内的仪器设备、家具等布局合理,便于操作;材料、资 料等物品摆放整齐,利于使用。保证走廊和过道通畅。6 .保持实验室清洁卫生。7 .禁止在工作区饮食、吸烟、处理隐形眼镜、化妆及储存食物。8 .与本实验室无关的物品不得进入实验室。9 .工作期间不得闲聊、看报、阅读无关书籍及从事与工作无关的 活动;不得无故离岗。10 .每天下班前对水、电、燃气阀门、门窗等进行安全检查,确认 无隐患后方可离去。编写人 审核人 批准人 起用日期文件状态彭泽县妇幼保健院人人5上文件编号:
10、PZFBSWAQ-004实验室生安全管理规定检验科共2页实验室安全管理规定1. 禁止非工作人员进入实验室。参观实验室等特殊情况须经实 验室负责人批准后方可进入。2. 禁止非工作人员使用实验室仪器、设备及其它物品;未经允 许,非工作人员禁止翻阅实验室任何资料。3. 实验室各类测试数据、病人资料、记录和文件等均按保密规 定进行保管和使用,任何人不得擅自对外提供。如发现泄密事故, 应立即采取补救办法,弁对泄密人员进行严肃处理。4. 实验室的电、水、气设施必须按规定安装,禁止超负荷用电, 不得乱拉、乱接临时线路。有接地要求的仪器必须按规定接地。5. 各类在用仪器设备和防护装置必须保持完好状态,不准随意
11、 改动安全装置。精密贵重仪器和大型设备专人操作和管理,未经批 准不得擅自操作和拆卸。稀缺贵重材料和剧毒、易燃、易爆放 射性等危险物品必须分类分柜存放,专人管理。注意防水、防 高温、防电火花、防晒,通风良好。6. 每天下班前,工作人员应关好水电、空调、电脑、仪器、火种、 门窗等确认无隐患后方可离去。节假日前各室负责人应统一检 查,落实值班人员和责任,消除不安全隐患。7. 电炉、煤气 炉使用时,工作人员不得 离开 现 场 。8. 实验室内配 有灭火器材,消防器材要 放置 在 明 显 、 便 于 取 拿的位置。工作人员都要熟悉消防器材的使用方法。消防器材要妥善 保管,不得随意挪动。9. 贵重物品妥善
12、保管,做好安全防盗措施。10. 作好消毒隔离工作,注意自身防护,防止传染病 发 生 。11. 实验室要把安全知识、安全制度、操作规程等列 为 实 验 教学的内容之一,对新进实验室的人员(包括外协人员)必须先经过安 全教育,在掌握了安全操作技能和具有自我保护能力后,才能 动手操作。实习和进修人员必须在带教人员的指导下按操作规 程进行实验,危险性的实验必须有安全防护措施,需要有人监 护。12. 实 验 室 发 生 事 故 时 ,工 作 人 员 应 积 极 采 取 应 急 措 施 ,及 时 报告实验室负责人和科主任。造成轻伤以上的事故或被盗、水灾、火 灾 、爆 炸 、中 毒 等 严 重 的 安 全
13、事 故 要 立 即 抢 救 ,保 护 事 故 现 场 , 并立即逐级报告科主任、保卫等有关部门和医院主管领导,不 得隐瞒不报或拖延上报。13. 对 于 一 贯 遵 纪 守 法 ,保 证 设 备 安 全 运 行 及 文 明 操 作 实 验 中有显着 成绩者;发现重大事故隐患,积极采取措施补救,排除险情, 转危为安者;发生事故时,不顾个人安危,奋力抢救生命和国 家财产等情况者,给予表彰和奖励。编写人审核人批准人起用日期文件状态彭泽县妇幼保文件编号:PZFBSWAQ-5实验室废物处置管理规定共2页检验科实验室废物处置管理规定一.医院垃圾分类:生活垃圾:包括废纸、一次性生活及办公用品、以及其他 未被病
14、人体液、试剂以及药物等污染的物品。用|黑色垃圾阕装。医疗废物:包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、 药物性废物及化学性废物五类,用慌色垃圾袋|装。其中:1 .感染性废物:被病人血液、体液、排泄物污染的物品如 棉球、棉签、纱布、一次性医疗用品与器械、废弃的被服等; 隔离传染病人或疑似传染病人产生的生活垃圾;病原体的培养 基、标本和菌种、毒种保存液;各种废弃的医学标本;废弃 的血液、血清;使用后的一次性医疗用品与器械。2 .病理性废物:废弃的人体组织和器官;医学实验动物 的组织、尸体;病理切片废弃的人体组织、病理切片。3 .损伤性废物:医用针头、缝合针;各类医用锐器; 载玻片、玻璃试管、安瓶等
15、。4 .药物性废物:废弃的一般性药品;废弃的细胞毒性药 品和遗传毒性药品;废弃的疫苗、血液制品等。5 .化学性废物:实验室废弃的化学试剂;废弃的过氧乙 酸、戊二醛等化学消毒剂;废弃的汞血压计、汞温度计放射性废物:用I红色垃圾袋。二.检验科工作人员将产生医疗垃圾按照上述标准分类放置,由总 务科派专人收集弁登记,专人按照规定时间和路线运送至医疗废 物贮存池贮存,弁隔天交由深圳市危险废物处理站处置。三.有效氯消毒剂:500mg/片,检 验科常用消毒浓度为1500mg/L, 应用3片配置1L,弁用检测试纸定期检测。四.本科室医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液 等高危险废物在科内进行化学消
16、毒或压力蒸汽灭菌,然后按感染 性废物收集处理。五.全自动仪器下排液经消毒处理后方可排入污水处理系统。六.废弃标本如尿、胸水、腹水、脑脊液、唾液、胃液、肠液、关 节腔液等每100mL加漂白粉5g或二氯异氟尿酸钠2g,搅匀后作 用2h-4h倒入厕所或粪池内;痰、脓、血、粪(包括动物粪便) 及其它固形标本,焚烧或加2倍量漂白粉溶液或二氯异氟尿酸钠 溶液,拌匀后作用2h-4h ;若为肝炎或结核病者则作用时间应延 长至6h后倒入厕所或化粪池。编写人审核人批准人起用日期文件状态彭泽县妇幼保文件编号:PZFBSWAQ-#实验室高压消毒安全操作程序检验科1 .目的规范高压锅的使用和安全操作程序,保证达到灭菌效
17、果和操作安全的目的。2 .适用范围适用于实验室废物的高压消毒。3 .职责所有操作人员严格按照本程序执行。4 .具体方法:4.1 高压锅的使用4.1.1 使用前应了解并掌握高压锅的原理及操作规则,以及不正确使用而导致的灾难性后果。4.1.2 按照操作规程使用高压锅接通电源,合上高压灭菌器左侧总电源开关。注入加热用水,注水至加热器罩的水位水准器配件尖端浸入水中为止。设定灭菌温度,先按 编集”键,然后按上下键调节到灭菌所需温度,然后按 实行”键,把所设温度存进程序。设定灭菌时间,先按 编集”键,然后按上下键调节到灭菌所需时间,然后按 实行”键,把所设时间存进程序。按 实行”键执行灭菌程序,此时灰菌”
18、灯闪烁。当灭菌程序执行完成,灭菌程序自动停止运行。在确认压力表的显示压力降到0刻度时,打开高压灭菌器顶盖,取出灭菌样品。4.1.3 高压锅操作人员在使用高压锅时不得离开岗位;在日常使用过程中,必须严格按照操作规程执行,并按照SWF/CX25 2002设备管理、维护程序的规定进行设备的维护。每 1年保养一次,每月检测一 次消毒效果。4.1.4 高压锅的物品不得放的过满,否则影响灭菌效果。放好被消毒灭菌的物品后,高压锅的盖子或门 必须拧紧。4.1.5 定期检查高压锅,以确保其正常工作,防止意外事故发生,保证消毒灭局效果。4.2 高压灭菌安全操作步骤4.2.1 在灭菌前将双层的高压灭菌带包好,废物在
19、灭菌袋中的体积不能超过袋子体积的3/4,灭菌袋用橡皮带捆好,但不能扎得太死,否则蒸汽不能进入所料袋内影响灭菌效果。4.2.2 实验产生的所有废物应该及时就地灭菌处理。如果灭菌器正在使用或优于其它原因不能马上使用,则废物必须放在灭菌袋内捆好并放在实验室内,在存放期间确保袋子无损坏。编写人审核人批准人起用日期文件状态文件编号:PZFBSWAQ-7彭泽县妇幼保健院实验室环境设施要求 检验科共2页实验室环境设施要求1. 实验室位于医院的适宜位置或楼层,便于病人识别、前往,便 于与相关医护人员协调工作。2. 夜间急诊处设发光指示。3. 实验室应设等候区域,配备一定的服务设施,尽量使病人感到 舒适和安慰。
20、4. 实验室设采样区域和采样窗口,应使病人感到舒适和安全。5. 实验室应设无障碍通道或特殊操作区域,便于为有特殊要求的 人士服务。6. 实验室的工作区和生活区分开。7. 各实验室空间宽敞、照明充足;有后备能源系统,停电时可支 持实验室工作20分钟以上;有完善的供排水系统,有蓄水装置, 可供停水时使用1小时以上;有通风装置。8. 各实验室设置洗手池,为感应式水龙头,位置在靠近出口处; 洗手池处同时设洗手消毒液。9. 实验室配备消防设施(灭火器、黄沙箱等),做到定期检查, 保证使用。10. 各实验室根据工作需要配备电脑,安装LIS系统,科内联网。11. 各实验室配备空调装置,温度控制在10- 30
21、C ,相对湿度控 制在 40-70% 。12. 实验室保持清洁,仪器有防尘罩。有要求的实验室噪音应不大 于 70 分 贝13. 实 验 室 有 仪 器 、 设 备 的 区 域 应 防 电 磁 干 扰 , 防 辐 射 , 防 震 动 ; 仪器设备布局要合理、整齐,便于操作;仪器设备摆放在坚固防 震的台面上,保持平稳状态,正常使用下不得随意挪动,如有搬 动,应重新校验其准确度,以确保检测的有效性,精密仪器均应 配备稳压电源,保证仪器分析的要求。14. 实 验 室 内 不 同 的 实 验 区 域 应 分 开 ,并 有 明 显 标 识 ;防 止 交 叉 污染。15. 实 验 台 表 面 防 水 ,耐
22、酸 碱 、耐 有 机 溶 剂 、耐 热 ,耐 用 于 消 毒 的相关化学物质。实验室地面为防滑地砖,易于清洁。16. 实 验 室 中 的 家 具 牢 固 , 各 种 家 具 和 设 备 之 间 保 持 一 定 间 隙 , 以易于清洁。实验室使用的椅子及其它器具,表面易于清洁或覆 盖易于清洗的非织物。17. 各实验室设臭氧消毒装置,每 日定时 自 动 启 动 ;有 要求的实验室同时设紫外消毒灯。18. 各实验室有专门放置废弃物的 容器, 各 类 废 弃 物 容 器有不同标识;废弃物每日暂时集中在清洁间,按医院规定运送和处理。19. 有特殊管理规定的实验室如微生物室、分 子生 物 室 、 HIV实
23、验室,按其相应要求进行设计、布局。20. 无菌室有良好的防菌、防尘和灭菌措施和 合理 的 环 境 布 局。21. 综 合 室 有 专 门 的 文 件 柜 进 行 文 件 、资 料 、档 案 等 的 保 管 ,保 证安全、保密。22. 未 能 领 用 完 的 消 耗 性 材 料 保 存 在 仓 库 中 , 防 尘 防 潮 。23. 危 险 物 品 的 存 放 有 特 定 区 域 ,遵 守 实 验 室 危 险 物 品 管 理 规定»o编写人审核人批准人起用日期文件状态文件编号:PZFBSWAQ-#彭泽县妇幼保健院试剂管理SOP文件检验科试剂管理 SOP1 .检验科所用试剂均执行投标采购的
24、原则。要求试剂质量要合 格,有三证;购买试剂时要注意生产日期和失效日期;为了 保证试剂的质量,要有计划地进购,不得使用过期试剂。2 .试剂的存放要严格按照要求做,以免储存不当造成试剂的失 效。3 .如发现试剂变质和有质量问题,迅速查找原因。为了保证检 验结果的准确性,不得使用变质和失效的试剂。4 .如果更改试剂厂家,应对试剂质量、价格反复论证,写出书 面报告后,请示分管院长,才能更换。5 .对日常所用的抗凝剂和自配的试剂,按作业指导书或操作规 程严格操作,保证质量。6 .各实验室的试剂要合理使用,妥善保管。每周都要检查所用 的每种试剂的库存量,以便报告主任及时采购。附:试剂药品管理规则1 .试
25、剂药品贮存规则1.1 一般试剂药品1.1.1 一般试剂药品放置原则:固体与液体分开,氧化剂与还原 剂分开,酸与碱要分开放置,易燃易爆药品要远离电源。1.1.2 试剂放置温度要根据试剂药品所要求,分为常温、4-8C1.1.3 在贮存试剂时,要登记试剂的效期。1.2 危险性化学药品1.2.1 危险性化学药品应有专人负责管理,标 签 必 须 完 整 清 楚 。1.2.2 酸和碱,氧化剂和还原剂以及其他能相互作用的药品试剂,不应存放在一起,以防变质,失效或燃烧。1.2.3 挥发性药品应于阴凉避光处保存,严禁日光直接 照射。1.2.4 强氧化剂不宜受热与酸类接触,否则会分解放出活泼的氧,导致其他物质燃烧
26、或爆炸。1.2.5 易 爆 炸 性 的 药 品 应 放 置 在 有 缓 冲 液 体 的 容 器 内 ,以 防 撞 击 和剧烈震动而引起爆炸。2 . 易 腐 蚀 试 剂 的 使 用 规 定2.1 使 用 有 挥 发 性 强 酸 、碱 ,以 及 有 毒 性 的 气 体 时 ,应 在 通 风 橱 内开启瓶塞,如无通风橱时,应在空气流通处开瓶,人站在 上风向,眼应侧视,操作迅速,用毕立即紧塞瓶塞。2.2 对液体试剂应观察试 剂 名 称 ,浓度,溶液的 颜 色 ,透 明 度 ,有无沉淀,以确定试剂是否变质。2.3 取用液体试剂时,应 将 试 剂 倒入试管中吸取 ,原 则上 不 能 将吸管直接插入试剂瓶中
27、吸取,用完剩余试剂不能倒回试剂瓶 内。2.4 倾 倒 试 剂 时 ,左 手 握 住 贴 有 瓶 签 的 瓶 体 ,右 手 拔 出 瓶 塞 ,从 瓶签的对侧倒出溶液,避免溶液腐蚀标签,瓶塞开启后将塞 座 放 在 桌 上 ,塞 心 朝 上 不 可 与 任 何 物 品 接 触 ,以 免 污 染 试 剂 , 更应注意不可使瓶塞张冠李戴。3 .受化学药品伤害的处理3.1 皮肤受强酸或其他酸性药品伤害时,先用大量清水冲洗,再 用5%碳酸氢钠冲洗,最后用盐水洗净,弁敷以碳酸氢钠溶液 纱布条。3.2 皮肤受强碱或其他碱性药物伤害时,先用大量清水冲洗,再 用5%硼酸冲洗,重者可用2%醋酸湿敷。3.3 澳水伤害皮
28、肤则以多量甘油按搅,使甘油渗入毛孔,再涂以 硼酸软膏。3.4 碱性物质溅伤眼睛后,应立即用生理盐水或大量干净水彻底 冲洗眼睛至少10分钟,再用4%硼酸溶液冲洗,后用生理盐水 冲洗,弁滴以抗菌素眼药,防止感染。3.5 强酸溶液溅伤眼睛,迅速用清水冲洗,然后请眼科医生处理。编写人审核人批准人起用日期文件状态文件编号:PZFBSWAQ-9彭泽县妇幼保健院实验室消毒技术规范检验科共4页实验室消毒技术规范一.适用范围:本规范适用于实验室器材、检验单、废弃标本及相关人员的 消毒。检验科的工作场所分为清洁区、半污染区和污染区。清洁 区包括办公室、会议室、休息室、储藏室、培养基室和试剂室; 半污染区指卫生通道
29、、更衣室、缓冲间;污染区包括标本收集、 存放、处理室、检测室。二.消毒原则:清洁区、半污染区和污染区应分别进行常规清洁、消毒处理。 清洁区和污染区的消毒要求、方法和重点有所不同,若清洁区和 污染区无明显界限,按污染区处理。清洁区若无明显污染,应每天开窗通风换气数次,湿式清洁 台面、地面1次;污染区在每天开始工作前及结束工作后,台面、 地面应用含有效氯250mg/L的含氯消毒液各擦拭1次,空气选用 循环风动态消毒法消毒处理,废弃标本应分类进行消毒处理后排 放。半污染区环境消毒同污染区,工作衣、帽每周换洗2次,拖 鞋每天用含有效澳或有效氯250mg/L的二滨海因或含氯消毒剂浸 泡或擦拭1次。所以清
30、洁消毒器材(抹布、拖把、容器)不得与 污染区或半污染区共用。工作人员每次下班前应用肥皂流水洗手 1min-2min 。结核病专业检验室工作人员,每次连续佩戴口罩不得 超过4h,工作衣若有明显致病菌污染或从事烈性菌标本检验后,应随时更换,及时进行消毒灭菌 三 .检 验 单 的 消 毒 :污染检验单送出前用便携式高强度紫外线消毒器距检验单面 不 高 于 3.0cm 缓 慢 移 动 , 照 射 3s-5s , 必 须 两 面 照 射 ; 也 可 用 经 卫生部批准的专用甲醛消毒器薰蒸消毒。四 .空 气 的 消 毒 :对污染区内明显产生传染性气溶胶的操作(搅拌、研磨、离 心 等 ) ,特 别 是 可
31、通 过 呼 吸 道 传 播 又 含 有 高 度 传 染 性 微 生 物( 炭 疽 杆菌、分枝杆菌、球孢子菌、组织胞浆菌、军团菌、流行性感冒 病毒等)的操作,应在生物安全柜(负压)内进行,使空气经细 菌滤器或热力杀菌通道排出室外,柜内形成负压。要求严格无菌 的操作 如倾 倒培 养基、菌 种转种和细胞转瓶等 ,应 在100 级洁净间或100级 生物 安全柜内 进行,使空气经初效 、中 效及 高 效滤器进入室(柜)内,形成正压,极大限度地减少污染。但应注意及 时更换滤器,定时检测滤效。五 .器 材 消 毒 :除已知无传染性器材外,凡直接接触或间接接触过临床检验 标本的器材均视为具有传染性,应进行消毒
32、处理。1. 金 属 器 材小的金属器材如接种环,用酒精灯烧灼灭菌。当接种环上有较 多污染物时,应先在火焰上方,把接种环烤干后再缓慢伸入火焰 灼烧,以免发生爆裂或溅泼而污染环境; 较 大 的 金 属 器 材 或 锐 利 的 刀 剪 受 污 染 后 不 宜 烧 灼 灭 菌 ,可 用 2% 碱 性 /中 性 戊 二 醛 溶 液 浸 泡 2h 后 , 洁 净 水 冲 洗 、 沥 干 , 再 用 干 热或压力蒸汽灭菌。2. 玻 璃 器 材采集标本的器材如玻片、吸管、玻瓶要做到一人一份一用一消 毒。污染的吸管、试管、滴管、离心管、玻片、玻棒、玻瓶、平 皿等,应立即 浸入 含 有 效氯 1000mg/L含氯
33、 消毒 剂中 浸 泡 4h,再清洗干净、烘 干。也 可 浸入 洗 涤 剂 或 肥皂液 中煮 沸 15min-30min ,反复洗刷,沥干,37 -60烘干; 接种培养过的琼脂 平 板 应 压力蒸汽 灭 菌30min ,趁 热 将琼脂倒弃,再刷洗; 用于生化检验或免 疫 学 检 验者,洗刷 后 浸泡 于 重络 酸 钾 -浓硫酸清 洁 液 内 24h ,彻 底 冲 洗 ,最 后 用 蒸 馏 水 冲 洗 3 遍 ,沥 干 ,烘 干 ; 用于微生物检验者,吸管一端应塞少量棉花,管或瓶应有塞, 再 用 牛 皮 纸 包 好 ,可 用 于 热 160 2h 灭 菌 ,待 冷 至40 以 下 才 能开烤箱的门
34、,以免玻璃炸裂;若箱内易燃物品冒烟或发生焦味, 应立即切断电源并关闭气孔,切勿开启箱门以免导致燃烧;也可 用 压 力 蒸 汽 121 , 102.9kPa(1.05kg/cm2) 灭 菌 15min-30min, 吸 管应直放,空吸管和空瓶口应朝下,且不能密闭,带螺旋帽的管 瓶,灭菌时应将螺旋帽放松。3. 塑 料 制 品一次性使用的塑料制品如一次性注射器用后及时进行毁形、消 毒,薄膜手套用后放污物袋内集中进行无害化处理; 耐 热的塑料如聚丙烯、聚 碳 酸 酯 、尼 龙及 聚 四 氟 乙 烯 制 的 器 材 ,可用 肥皂或洗涤剂溶液煮 沸 15min-30min , 洗 净 后 , 用 压 力
35、蒸 汽121 , 102.9kPa 灭 菌 20min-30min ; 不耐热的聚乙烯 、 聚 苯 乙 烯 ,可用0.5%过 氧 乙 酸 或1000mg/L有效氯的溶液浸泡 30min-60min,再洗净 ,晾 干 ; 也 可用 环 氧 乙烷灭菌器灭菌,800mg/L于37- 68和相对湿度40%-80%,作 用6h;若为薄 膜 或 板 也可用高 强 度紫 外线消毒器照射 1s-3s 。 一 般 血清 学反应使用过的 塑 料 板 可直 接浸 入1%盐 酸 溶 液 内2h以上或过夜; 对 肝 炎 检 验的反应板 可用 0.5%过氧 乙 酸 或 1%过 氧戊二酸溶液或2000mg/L 有效氯或有
36、效溴 消 毒 液浸 泡 2h-4h 后 , 洗净再用。4. 橡 胶 制 品橡 胶 制 品 如 手 套 、吸 液 管( 球 )受 污 染 后 可 用 肥 皂 或 0.5%洗 涤 剂 溶 液 煮 沸 15min-30min ,煮 时 吸 液 管( 球 )应 全 部 浸 入 水 内 , 清 洗 后 晾 干 ; 必 要 时 再 用 压 力 蒸 汽 , 115 灭 菌 40min 。5. 纺 织 品无纺布帽子、工作衣、口罩等用后放污物袋内集中进行无害化处 理;棉质工作服、帽子、口罩、鞋套等放专用污物袋内,送洗衣 房 清 洗 , 每 周 2次 , 有 明 显 污 染 时 , 可 随 时 用 有 效 氯 或
37、 有 效 溴 500mg/L 的 消 毒 液 ,作 用 30min-60min ,或 压 力 蒸 汽 121 20min. 6. 贵 重 仪 器显微镜、分光光度计、离心机、天平、酶标检测仪、细胞计数 器械、积压液系列化分析仪、气相色谱仪、冰箱、培养箱等局部 轻 度 污 染 , 可 用2%碱 性 或 中 性 戊 二 醛 溶 液 或 0.5%醋 酸 氯 己 定 - 乙醇溶液擦拭;污染严重时,可用环氧乙烷消毒。若离心时离心管未密闭,试管破裂,液体外溢,应消毒离心机 内部,特别是有可能受肝炎病毒或分枝杆菌污染时,宜戴上手套 用 2%碱 性 或 中 性 戊 二 醛 溶 液 擦 拭 消 毒 , 作 用 3
38、0min-60min ; 或 整 机用环氧乙烷消毒。六 .手 的 消 毒工作前、工作后、或检验同类标本后再检验另一类标本前, 均 须 用 肥 皂 流 水 洗 手 2min-3min , 搓 手 使 泡 沫 布 满 手 掌 手 背 及 指 间至少10s,再用流水冲洗,若手上有伤口,应戴手套接触标本。 水龙头应用非手触式开关;肥皂应保持干燥或用瓶装液体肥皂, 每次使用时压出;洗手后采用红外线自动干手机将手吹干或消毒 纸巾、纱布或毛巾擦干,不宜设置公用擦手布;肝炎或结核专业检验室工作人员应戴手套,当明显受致病菌 污染,或从事有强传染性病菌如霍乱、炭疽等检验后,应立即用 0.2%过 氧 乙 酸 溶 液
39、 或 1000mg/L 有 效 氯 或 有 效 溴 消 毒 液 浸 泡 3min , 然后用清水冲洗。七 .废 弃 标 本 及 其 容 器 的 消 毒 处 理采集检验标本或接触装有检验标本的容器,特别是装有肝炎和 结核的检验标本者,应带手套,一次性使用的手套用后放收集袋 内,集中烧毁;可反复使用者用后放消毒液内集中消毒;无手套 可用纸套使皮肤不直接与容器表面接触,用后将纸放入污物袋内 烧毁;夹取标本的工具,如钳、慑、接种环、吸管等用后均应消毒清 洁,进行微生物检验时,应重新灭菌,金属工具可烧灼灭菌或消 毒液浸泡;玻璃制品可干热或压力蒸汽灭菌;废弃标本如尿、胸水、腹水、脑脊液、唾液、胃液、肠液、
40、关节腔液 等每100mL加漂白 粉5g或 二 氯 异氰尿 酸钠2g,搅 匀 后 作用2h-4h倒入厕所或 粪 池内; 痰、脓、血、粪(包括动物粪便)及其 它 固形标本,焚 烧 或加2倍量漂白粉溶液或二氯异氰尿酸钠溶液 , 拌匀后作用2h-4h;若 为肝炎或结核病者则作用时间应延长至6h 后倒入 厕 所或化粪池;盛标 本的容器 ,若为一 次性使用 纸 质 容器及 其外面包被 的 废 纸 ,应 焚 毁 ;对 可 再 次 使 用 的 玻 璃 、塑 料 或 陶 瓷 容 器 ,可 煮 沸 15min ,可 用 1000mg/L 有 效 氯 的 票 被 粉 澄 清 液 或 二 氯 异 氰 尿 酸 钠 溶
41、液 浸泡 2h-6h ,消 毒 液 每 日 更 换 ,消 毒 后 用 水 洗 净 或 流 水 刷 洗 ,沥 干 ; 用于微生物培养采样者,用压力蒸汽灭菌后备用;废弃标本及其容器应有专门密闭不漏水的污物袋(箱)存放, 专用集中、烧毁或消毒,每天至少处理一次。八实验室污染区的消毒实验室污染区的各种表面消毒包括:桌椅等表 面 的 消毒:每天开始工作前 用 湿 布 抹 擦 1次, 地面用湿 拖 把 擦 1 次 ,禁 用 干 抹 干 扫 ,抹 布 和 拖 把 等 清 洁 工 具 各 室 专 用 ,不得混用, 用 后 洗净晾干。下班前用250mg/L-500mg/L有 效溴消毒液或0.1%-0.2%过氧乙
42、酸抹擦1次。 地 面 的 消 毒 : 用2 倍浓度上述消毒液拖擦。各种表面也可用便携式高强度紫外线消毒器近距离表面照射消 毒。若被明显污染,如具传染性的标本或培养物外溢、溅泼或器皿 打 破 、 洒 落 于 表 面 , 应 立 即 用 消 毒 液 消 毒 , 用 1000mg/L-2000mg/L 有 效 溴 或 有 效 氯 溶 液 ,或 0.2%-0.5% 过 氧 乙 酸 溶 液 洒 于 污 染 表 面 ,弁使消毒液浸过污染物表面,保持30min-60min,再擦,拖把用后 浸于上述消毒液内1h。若已知被肝炎病毒或结核杆菌污染,应用2000mg/L有效氯或有 效澳溶液或0.5%过氧乙酸溶液擦拭
43、,消毒30min.彭泽县妇幼保健院实验室紧急情况处理规程文件编号:PZFBSWAQ-010编写人审核人批准人起用日期文件状态11检验科实验室紧急情况处理规程1 .目的规范紧急情况的处理工作。2 .适用范围微生物实验室和微生物安全二级实验室。3 .职责遇有紧急情况所有工作人员严格按此规程处理。4 .具体要求:4.1 造成或可能造成实验室污染,但未造成人身伤害的实验室事故,由实验室负责人处理。例如实验过程 中,由于标本、试剂溢出溅落造成操作台或地面的污染等,应立即喷洒消毒液并覆盖浸透消毒液的纸巾, 等消毒液彻底浸泡 30分钟后,对污染的物品进行处理。清理后的物品高压灭菌。并填写生物安全二级实 验室意外情况登记与处理记录表,实验室负责人应指导这些处理行动,并检查处理效果。4.2 在没有强毒微生物时,再实验室内受到意外伤害,例如割伤、烧伤、烫伤等,由实验室负责人处理。 令受到伤害的人员立即停止工作,用消毒液清洗未破损的皮肤表面,伤口以碘伏消毒,眼睛用洗眼器反 复冲洗。有在同一实验室内工作人员或派人迅速着装进入实验室,清除造成伤害的原因,清理实验材料, 帮助受伤人员紧急处理并撤离实验室。受到伤害的人员应立即就医,并将受伤原因及接触微生物的情况 通报负责人。对其进行恰当
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