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文档简介

1、肌钙蛋白高原因是什么？肌钙蛋白，由T、C、I三亚基构成，和原肌球蛋白一起通过 调节钙离子对横纹肌动蛋白 ATP酶的活性来调节肌动蛋白和肌 球蛋白相互作用。当心肌损伤后，心肌肌钙蛋白复合物释放到血 液中，4-6小时后，开始在血液中升高，升高的肌钙蛋白I能在血液中保持很长时间6-10天。肌钙蛋白I具有高度心肌特异性 和灵敏度，所以肌钙蛋白已成为目前最理想的心肌梗死标志物。肌钙蛋白和原肌球蛋白在一起，能够调节钙离子对横 纹肌蛋白酶进行调节和相互作用，当患者心肌受到损伤以后，这 时候肌钙蛋白就会出现升高。 这也是目前最为理想的心肌梗死的 标志物，通过及钙蛋白的检查，对心肌损伤进行诊断，对心肌炎 进行良

2、好的诊断。 1. 对心肌损伤的诊断在诸多诊断急性心肌梗死(AMI) 的临床生化指标中，CK-MB1一度被认为是诊断 AMI的“金标准”，已广泛应用多年。随着对心肌肌钙蛋白(cTn) 深入研究，无论是对心肌的特异性还是诊断敏感性，CK-MB勺地位都受到了严重挑战。cTn被 认为是目前最好的确定标志物， 正逐步取代CK-MBt为AMI的诊 断“金标准”。 2.AMI 后溶栓治疗的指示物静脉注入溶栓药物是近年来常用的AMI 治疗方法， 在治疗后判断是否出现再灌注也成为临床医生最关注的问题之一。 3. 对围手术期心肌梗死的诊断冠状动脉搭桥术后心肌梗死的诊断在心脏手术中有重要作用。cTn 是围手术期心肌梗死的敏感和特异的标志物，能够鉴别出没有达到常规围手术期心肌梗死判断标准的微小的围手术期心肌损伤。 4. 对心肌炎的诊断与CK活性相比，心肌炎时cTnT因其相对较高的血清检测值和较长的上升时间而具有较高的检测敏感性，血清cTnT可作为急性心肌炎的诊断标志物。 5. 与肾功能衰竭的关系缺血性心脏病是晚期肾病病人发病和死亡的主要原因之一，占总死亡率的大约40%；这些缺血性心脏病25%发展为AMI。 6. 与骨骼肌损伤的鉴别诊断心肌和骨骼肌细胞关系密切

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