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文档简介
1、超声科图像质量评价评分标准细则附表(一)1 .图像清晰度(10 分)(一副图像显示不清晰扣1 分)2 .图像均匀性( 10分) (一副图像不均匀扣1 分)3 .超声切面标准性(10 分) (一副图像不标准扣1 分,漏一个常规切面扣2分)4 .伪相识别( 10分)(缺伪像图像相关图像扣5分)5 .彩色血流显示情况( 10分) (缺规定血流图像一副扣2分)6图像于超声报告相关性( 10 分) (缺报告相关性常规切面图像一副扣1分)7 .图像有无斑点、雪花细粒、网纹( 10分)(一副图像有斑点、雪花细粒、网纹扣 1 分)8 .图像与临床疾病相关性( 10分) (报告所选图像与疾病相关性无关扣5分)9
2、 .探测深度(要占1/2 以上) ( 10分) (一副图像未达到1/2 扣 1 分)10 .工作频率与脏器相关性( 10分) (一副图像工作频率与脏器相关性不符扣 1 分)超声科图像质量评价评分标准1 .图像清晰度10 分2 .图像均匀性10分3.超声切面标准性4.伪相识别10分10分5 .图像与报告相关性10分6 .彩色血流显示情况10分7 .图像有无斑点、雪花细粒、网文10分8 .图像与临床疾病相关性10分9 .探测深度(要占1/2 以上)10分10 .工作频率与脏器相关性10分超声科图像质量评价细则 附表(二)按照超声科常规切面操作规范规定细则如下:1 . 肝脏:正常肝脏6 个切面(第一
3、肝门,门静脉二维图像,门静脉血流频谱图像并有测值,第二肝门图像,肝脏工字状结构图像,肝左叶图像)异常肝脏8 个切面(第一肝门,门静脉二维图像,门静脉血流频谱图像并有测值,第二肝门图像,肝脏工字状结构图像,肝左叶图像,异常部位二维及彩色)2 . 胆囊:正常1 个切面(显示胆囊颈部,胆囊底部)异常 2 个切面(显示胆囊颈部+胆囊底部,异常部位图像)3 . 胰腺:正常2 个切面 (胰腺的二维+彩色血流图像,显示胰头,胰体,胰尾, )4 . 异常 3 个切面 (胰头,胰体,胰尾,胰腺彩色血流图像)5 . 脾脏:正常2 个切面(脾脏全长及脾门彩色血流图像)异常 3 个切面(脾脏全长切面,异常二维及彩色血
4、流图像)6 .泌尿系统:正常双肾2 个切面(肾脏纵切面二维及彩色血流图像)异常双肾4个切面(肾脏纵切面二维及彩色血流图像,异常部位二维及彩色)7 .膀胱:正常2 个切面 (膀胱三角,膀胱底部)异常 4个切面 (膀胱三角,膀胱底部,异常部位二维及彩色)8 .前列腺:正常3 个切面(前列腺纵切面,前列腺横切面,前列腺彩色血流图像)异常 4 个切面(前列腺纵切面,前列腺横切面,前列腺异常部位彩色血流图像)经直肠检查前列腺:4 个切面(前列腺纵切面,前列腺横切面,正常及异常前列腺彩色血流图像)9 睾丸:正常4 个切面(睾丸纵切面,睾丸横切面,附睾纵切面,双侧精索静脉彩色血流情况)异常 7 个切面 (睾
5、丸纵切面, 睾丸横切面+ 睾丸血流,附睾纵切面横切面,双侧精索静脉彩色血流情况,异常部位的二维及彩色)10 妇科子宫:正常7 个切面(子宫纵切面,子宫横切面,子宫彩色多普勒,左侧卵巢二维切面+彩色,右侧卵巢二维切面+彩色。)异常 9 个切面(子宫纵切面,子宫横切面,子宫彩色多普勒,左侧卵巢二维切面 +彩色,右侧卵巢二维切面+彩色,异常部位二维及彩色血流图像)11 .心脏:正常6 个切面(左室长轴切面,心底短轴切面,四腔心切面,四腔心彩色血流切面,主动脉瓣口彩色血流频谱图像,二尖瓣血流频谱)异常 8 个切面(左室长轴切面,心底短轴切面,四腔心切面,四腔心彩色血流切面,主动脉瓣口彩色血流频谱图像,
6、二尖瓣口彩色血流频谱,异常部位二维图像及彩色血流频谱图像,有心功能的要有测量图像显示。12 .颈部血管:正常2个切面(二维,彩色及多普勒)异常3 个切面(异常部位二维,彩色及多普勒+怀疑狭窄的要有横断面图像。)13 .甲状腺:正常6 个切面(甲状腺横断面二维+彩色,左侧叶最大长径切面二维 +彩色,右侧叶最大长径二维+彩色。)异常 6 个切面(甲状腺横断面二维+彩色,左侧叶最大长经切面二维+彩色,右侧叶最大长经+彩色,峡部二维+彩色,异常部位二维+彩色)14 .乳腺:正常2 个切面(横切面,纵切面)异常 4 个切面(左右侧二维及彩色及频谱)15 .上肢浅静脉造瘘术前评估:正常2 个切面 (二维图
7、像及血流图像)异常 4 个切面(异常部位二维图像,血流图像,正常部位血流+ 二维)16 .上肢浅静脉造瘘术后评估:6 个切面 (瘘口图像二维+血流 ,引流静脉二维 +血流, 供血动脉二维+血流)17 .其他上肢静脉:正常2 个切面 (二维图像及血流图像)异常 4 个切面(异常处二维图像及血流图像)18 .下肢动脉:正常6 个切面 (股总动脉二维及彩色,股浅动脉及股深动脉二维及彩色,腘动脉二维及彩色)异常8 个切面(股总动脉二维及彩色,股浅动脉及股深动脉二维及彩色,腘动脉二维及彩色,异常部位二维及彩色)19 .下肢静脉:正常8 个切面 (股总静脉二维及彩色,大隐静脉二维及彩色,股浅静脉及股深静脉
8、二维及彩色,腘静脉二维及彩色)股深静脉二维及彩色,月国静脉二维及彩色,异常部位二维及彩色)19浅表:正常2个切面(二维+血流)异常2个切面(二维+血流)以上是每个脏器检查要求存储切面,各部位检查按总切面占百分比计算,减 少一个部位按所占一个报告百分比扣分。超声科报告书写审核评分标准细则附表(三)项目检查内容分值一般项目(10 分)核对信息,包括姓名、性别、年龄、科别、病区、床 号、住院号或/和门诊号、超声单号、检查吾B位、检 查日期、才给日期,以上项目详细完整,缺一项扣1 分,扣完为止。描述部分(50 分)1、超声图象清晰:a、对正常脏器,图象能清晰显示 其切向形态;b、对病灶,图象能清晰显小
9、病所在脏 器部位、病灶的超声特征。2、超声所见:完整描述,使用专科术语规范、详细;对阴性病例描述其检查脏器的影像学特征; 对阳性病 例必须就其影像学特征进行准确详细描述,包括:部位、数量、形态、大小、内部回声、边界、后方及 / 或侧边回声的声像特征,血流是否丰富等也应有必要 的描写;对治疗后复查的病例,应与治疗前检查对比并做出评价,缺一项扣1分。影像诊断(20 分)超声提示或诊断:明确提示物理学诊断除十分明确的 病例外,不做病理学诊断,可以提示数种需鉴别的诊断,缺一项扣5分。提出建议(10 分)通过超声检查,如后卜列情况者应提出书面建议:1、由于种种原因检查的脏器显示不清,建议复查;2、暂时不能明确诊断者,建议随访或观察;3、需进一步明确诊断者,如发现肾积水,未明确肾积水原因者,建议作进
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