护理质量管理工作总结【精选】

1、年底各行业的工作都需要做一下年终工作总结,医院护理的质量治理也是.下面是由整理的护理质量治理工作总结,欢送阅读.更多相关质量工作总结,请关注本栏目.【护理质量治理工作总结一年,护理质量治理委员会组织了六个护理质量检查组对全院的病区护理治理、根底护理、护理文书、病区药品、急救药品物品、医院感染治理、护理技术操作等进行了季度性检查,取得了一定的成绩.现将年护理质量委员会工作情况总结如下：一、病区护理质量治理：全年病区护理治理质量合格率95.92%一药品、物品的放置与储存除个别科室外,根本能做到定点定位、分类摆放、标识清晰.二病区环境清洁、护士仪容仪表符合要求.三仍需改良的问题：培养护士注重细节的意

2、识、比方棉签、安尔碘的开瓶时间,进一步标准病区护理质量治理.二、根底护理质量治理：全年根底护理质量合格率96.36%一所查病区的病床单元清洁、平整、无异味、污迹和杂物,但极个别病区加床多,床单元欠清洁.质量治理员工作总结二各病区护士认真落实晨晚间护理,局部科室的I级、危重患者未穿病号服.三各病区严格按分级护理要求巡视病房,密切观察患者的病情,但是存在局部护士对所管患者“十知道掌握不全面的情况.四各病区引流管均妥善固定,严格做到定期更换.五建立与完善住院患者出院后的随访与指导流程,认真落实,注重痕迹治理.三、护理文书质量治理：全年护理文书质量合格率95.86%一护理质量委员会组织护理文书质量检查

3、组对全院的护理文书进行检查,大局部科室护理文书书写标准,但仍存在一些细节问题.二体温单“日期栏填写局部科室均未按标准执行,已及时向科室反响,并在护士长例会上对护理文书的书写进行再次培训,进一步标准我院护理文书的书写.三护理记录单“时间-位点统一,仅有极个别科室存在提前记录的情况.四个别科室的护理记录单存在涂改的现象.五对发热病人的体温复测次数不够,体温连线错误.六大局部科室入院评估表填写完整,但个别科室填写不全,有空项.四、病区药品、急救药品物品治理：全年药品、急救药品物品治理合格率99.43%一大局部科室毒麻药品治理标准.二抢救车治理大局部科室标准,但少量科室存在漏接班登记、无菌包过期的现象

4、.三急救器材性能保持良好,处于应急状态,一次性物品不过期.四吸引器处于应急状态,定期消毒,但局部科室吸引器清洁度不够.五、医院感染治理：全年医院感染治理质量合格率96.40%一大局部科室桌面、地面、墙面清洁,并定时通风换气,物品存储治理标准、符合要求.二各科室均严格做到一人一针一管一灭菌消毒.三无菌敷料缸、容器等使用后及时盖严,并注明开启时间、责任人并签字.四大局部科室的设备定期清洁,定点定位放置.五使用后的物品按要求分类放置,但极个别科室的生活垃圾和医用垃圾存在混装的现象,锐器使用后未放于利器盒中.六、护理技术操作：全年护理技术操作合格率96.10%一护士仪容均符合要求、戴口罩,有无菌原那么

5、.二用品准备不全：如吸痰不备听诊器、静脉输液不备输液贴、口腔护理不备手电筒等.三新入院护士对病区环境不熟,操作流程不熟悉.四局部科室存在操作前后不洗手的情况.五操作前评估不到位,缺少与患者的沟通交流,健康教育落实不到位.护理部年十二月三十日【护理质量治理工作总结二为进一步增强护理质量治理工作,提升护理效劳水平,不断完善护理治理体系,推行护理质量治理委员会领导下的三级护理质控体系,优化护理效劳流程,强化效劳意识,提升蒙中医特色护理效劳质量一优质护理效劳病房覆盖率100%,医院领导高度重视,从人力、设备、后勤保证等各方面给予了大力支持.年至今新增护士人,逐渐满足了临床需要；消毒供给室开展包括传统治

6、疗用火罐、止血带、各种无菌物品的下收下送.后勤物资按科室上报领物申请单下送至病房.客户及临床效劳中央24小时为患者陪检,为科室送标本、取药等,努力为患者提供平安、优质、满意的护理效劳.二各临床科室从细节入手,开展具有专科特色的蒙中医护理效劳.蒙医风湿病科开展蒙药骨汤、蒙药茶和酥油按摩等蒙医传统护理.骨科为患者制作中药热奄包,并为手术患者赠送祝福温馨卡.外妇科制作中药敷脐袋改善患者便秘,为心电监护患者设计“背心式盖被温暖又保洁.开展多种形式的健康教育,各病区制作各种疾病健康教育处方,糖肾科、脾胃科开展的“健康知识讲堂,深受患者的喜爱和好评.三着力建立有利于护理效劳质量持续改良、护理事业持续开展的

7、长效机制.从激发广阔护士爱岗敬业、争领先进的热情入手,每年在全院范围内评选优秀护士、优秀护士长.积极推进护理绩效考核.开展多种形式的活动,如传统疗法护理操作技能展示、护理教学能手竞赛、优质护理效劳征文等,积极开展应急预案演练,提升护理人员的综合素质,充分调动广阔护理工作者的积极性.四以护理信息化建设为抓手,积极推进护理质量平安建设.经过参观考察及院内论证,拟于年内完成移动护理、护理质量治理、门诊输液系统建设,基于二维码扫描完成对医嘱全周期的监控和质量追溯.目前系统正在招标中.【护理质量治理工作总结三】我院为增强护理质量治理,保证医疗护理平安,提升社会及患者对护理效劳的满意度,于5年成立了护理质

8、量限制委员会,年修订并完善了护理质量与护理平安治理委员会,对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理治理工作过程中存在的问题.现将年工作总结如下：一、修订完善护理质量与护理平安治理委员会治理体系.在院级领导指导下,实行护理部主任责任制,实行护理部一片区护士长一病区护士长三级质量治理,质控治理委员会成员分组分工合作,定期或不定期下病房检查,院质检小组每月抽查两次,护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查.并对病区治理,护士长治理,根底护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核病区实行护士长责任制,质控由科室质控小组负责执行,并有记录.质量治理委员会成员定期召开会议,总结质

9、量检查中存在的问题,分析原因,提出改良举措并反响到各科室.并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改良及护士长治理考核重点二、认真执行优质护理的检查与督导工作.优质护理效劳的开展始于年7月,由最初的内科逐渐在80艰上科室开展,护理效劳理念改变了,护理质量提升了,医患关系逐步得到各谐,病人满意度得到提升.基平安质量治理工作总结础护理、病区治理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提升.三、标准病区治理.定期或不定期对临床科室进行检查,发现脏乱差现象,要求整改,并进一步标准,先进科室试点,优秀科室奖励.四、制度建设方面继续完善各项护理规章制度、岗位责任、工作流程,护理常规,狠抓落实,持

10、续改良护理质量一定期质量检查：护理质管会对全院各临床科室进行质量检查,把护理质量的核心制度和流程纳入质量检查内容：查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程；二催促各科室根据本科室特点,制定并实施整体护理个性化护理和临床路径,全院护理方面有单个病种有临床路径.三增强护理平安治理.对高危患者进彳T入院评估；年1-11月份收治病人总数：43人.共计评估在院高风险病人管道脱落294例,其中3例发生脱管,脱管发生率0.51%;评估坠床/跌倒病人1412例,其中发生坠床1例,发生跌倒2例；评估压疮病人553例,其中2例发生难免性压疮例3,发生率0.11%o；院外带入压疮10例,治

11、愈5例,未治愈因病情需要转院2例,因病情危重而死亡2例.四护理工作中存在的不良事件和平安隐患要求科室积极上报；质管会经过开会讨论给予定性和处理.年1-11月份共计发生护理过失23例,高危患者发生管道脱落3例；发生药物不良反响2例,护理不良事件共计20例.无重大护理事故发生.五、定期组织护士长会议,每月反响各临床科室存在的护理质量问题,给予科室指导分析,进行整改.对护士长进行阶段检查、指导.对存在的问题限期进行整改.六、对护士和护士长进行考核,培训,不断提升护理工作水平.护理工作中存在缺乏,也是年工作努力方向.例如在开展护理工作中缺乏条理性,不能很好的把握细节；沟通协调不是很到位,有些工作处理不

12、及时；制度,流程有待于进一步完善等.护理部年11月12日【护理质量治理工作总结四】为进一步提升科室护理质量与平安治理工作质量,现将内科年度上半年护理质量与平安治理小组的工作进行总结.1、继续认真落实医院护理质量治理制度2、护理质量治理实行护理部-病区两级质控标准,在上级领导指导下,科室质量与安全治理小组依照质控标准,结合本科室的实际情况进行全面质控.以便及时发现工作中的问题,及时改良,持续提升护理质量.3、做好科室护理人员的相关培训,针对薄弱环节,做好重点催促检查工作.学习医院有关手术室护理质量与平安治理的相关规章制度.4、上半年存在问题：科室护理质量与平安主要从消毒与隔离、病人平安、护理效劳

13、、医疗急救物品、药品、设备完好治理、护理文书、标本治理等方面进行质控.发现问题,分析原因,提出整改举措,进行总结分析.并定期向有关部门汇报质控小组活动情况.上半年存在的主要问题有：1、护理文书书写欠认真,相关工作记录本个别护理人员字迹潦草.2、药品治理交接有时流于形式,未认真检查.3、劳动纪律有时松散,出现个别人员早会迟到现象护理部上半年工作总结4、病理标本治理不标准.5、重点环节之间交接衔接不紧凑,个别急症病人未佩戴腕带.原因分析：1、护士年轻化,专业知识薄弱2、高危病人治理,意识不强,整改举措：1、增强对急救药品、物品、设备的治理,严格仔细交接班,定位放置.2、抽查核心制度落实情况.3、增

14、强培训学习.无菌操作、院感、平安制度等方面的学习.4、增强工作责任心的锻炼,加大对低年资护士的培养力度.5、护士长加大检查力度,奖惩举.内科质量限制小组年6月【护理质量治理工作总结五为进一步提升手术室护理质量与平安治理工作质量,现将手术室年度上半年护理质量与平安治理小组的工作进行总结.一、继续认真落实医院护理质量治理制度1、护理质量治理实行护理部-病区两级质控标准,在上级领导指导下,科室质量与平安治理小组依照质控标准,结合本科室的实际情况进行全面质控.以便及时发现工作中的问题,及时改良,持续提升护理质量.2、做好科室护理人员的相关培训,针对薄弱环节,做好重点催促检查工作.学习医院有关手术室护理

15、质量与平安治理的相关规章制度.二、上半年存在问题：手术室护理质量与平安主要从手术室消毒与隔离、病人平安、护理效劳、医疗急救物品、药品、设备完好治理、护理文书、标本治理等方面进行质控.发现问题,分析原因,提出整改举措,进行总结分析.并定期向有关部门汇报质控小组活动情况.上半年存在的主要问题有：1、护理文书书写欠认真,相关工作记录本个别护理人员字迹潦草.平安质量治理工作总结2、药品治理交接有时流于形式,未认真检查.3、劳动纪律有时松散,出现个别人员早会迟到现象4、病理标本治理不标准.5、重点环节之间交接衔接不紧凑,个别急症病人未佩戴腕带.原因分析:监管培训各组组长未将质护士长监管控检查标准落到科室相关规章制度不到位实处培训不到位,业务培训流于形式护理质控问题对护理文书方面的法律意识科室之间协作没有达成不强个别工作人员责任心差,共识,个别手术科室内部确界定流程马虎协作责任心四、整改举措：1、增强对急救药品、物品、设备的治理,严格仔细交接班,定位放置.2、抽查核心制度落实情况.3、增强培训学习.无菌操作、院感、平安制度等方面