康复医学康复医疗工作人员的职责及职业康复

1、康复医学康复医疗工作人员的责任及职业康复康复医疗流程及其工作人员的责任与职业康复全面康复的流程残疾者康复医疗机构难以独立生活根本上能独立生活职业康复部门教育康复部门练习家人进行料理职业水平评定就业前练习正式就业照顾性工厂休养所家庭家中接零活式的就业康复医疗流程初期评定确定功能障碍情况针对主要功能障碍进行针对性康复治疗中期评定中期评定了解功能改善情况,发现新的主要障碍中期评定修正治疗方案,进一步康复治疗又修正方案,又治疗再修正方案,再治疗末期评定中期评定康复医学的工作椒多学科工作方法(MultidisciplinaryApproach)或协作组工作方法(TeamApproach)协作组成员康复医

2、师(rehabilitationphysician)物理治疗师(PT)作业治疗师(OT言语治疗师(ST)假肢及矫形器师(prosthetist)心理治疗师(clinicalpsychologist)医学社会工作者(msW职业咨询师(vocationalcounselor)康复护士等协作组的作用协作组定期开会,对患者进行功能评定,康复目标和方案的拟订、复查,修订练习方案,最后总结及出院准备,以便统一目标、统一行动、共同协作,促进患者的功能恢复.1.康复医师(rehabilitationphysician)接诊病人,采集病历作体检及功能评定后,列出患者的问题,主要根据病人的要求,制订进一步检查、观

3、察及康复治疗方案.对住院患者负责查房或会诊,及时开出临床康复医嘱.对门诊病人进行复查及处理.高年资医师主持康复专业协作组,负责领导本专业的康复医教研工作,指导、协调各小组成员的康复治疗工作.?2.康复护土rehabilitationnurse:负责住院患者的临床康复护理.?执行根本护理任务.执行康复护理任务：体位护理、膀胱护理、肠道护理、压疮护理及康复心理护理.配合康复治疗部门,在病区为患者进行床上或床边白PKOTST练习；指导患者使用轮椅等器具；协助患者作体位转移.密切观察患者的生理、心理、生活等各方面情况,及时在康复专业协作组会议上反映,协助专业协作组做出对患者的处理意见.?3.物理治疗师

4、physiotherapist,PT主要负责躯干、肢体尤其是下肢运动功能的评定和练习,特别是对神经肌肉骨关节和心肺功能的评定与练习.经评定后制定和执行体疗理疗方案.国外物理治疗师培养简介美国20世纪20年代开始培养物理治疗师PT?1938年成立了物理治疗师学会目前已经转向主要培养硕士学位物理治疗理学硕士MSPT和物理治疗硕士学位(MPT)?澳大利亚学位制：学士、研究生文凭、硕士、博士日本1963年开设了第一所培养物理治疗师的学校1965年开始使用物理治疗师(日文名称：理学疗法士)1966年7月17日,成立物理治疗师协会,并将7月17日定为物理治疗师日1974年6月,加盟世界物理治疗师联盟(WC

5、PT?返回12各国物理治疗师比例根据联合国及世界物理治疗师联合会于1998年发表的统计数字,每十万名人口中治疗师的人数英国：49.8名澳洲：48.4名加拿大：25.1名美国：24.6名中国香港：8.5名治疗师返回13国内物理治疗师的培养探索阶段19831988年老一辈专家通过出国参观考察或短期培训,回来后举办短期在职学习班,传授康复治疗专业技术起步阶段19892021年开始出现了比拟正规的专业教育,以中专教育为主,少数学校开设了专科教育在职培训康复治疗师仍然是主体开展阶段2021年现在康复治疗开始纳入了国家全日制高等教育方案内返回144.作业治疗师(occupationaltherapist,

6、OT)?指导患者进行有目的的作业活动,恢复上肢及手的运动功能,生活自理、学习和工作水平.教会永久性残障患者使用各种器具,或调整家居和工作环境的条件,以弥补功能的缺乏.5.言语治疗师(speechtherapist,ST)?对言语水平进行检查评定：如构音水平检查、失语症检查、听力检查、吞咽功能检查等.对由神经系统病损、缺陷引起的言语交流障碍(如失语症、呐吃等)进行言语练习；对发音构音障碍者进行发音构音练习.对有吞咽功能障碍者进行治疗和处理.对患者及其家属进行有关言语交流及吞咽问题的卫生和康复教育.6.假肢及矫形器师(prosthetist/orthotist)?假肢/矫形器制作前,对患者进行肢体

7、测量及功能检查,确定制作处方.将做好的假肢或矫形器让患者试穿,并进一步修整,直至合适为止.指导患者如何保养和使用假肢/矫形器.根据穿戴使用情况复查的结果,如有不合适或破烂,对假肢/矫形器进行修整或修补.?7.心理治疗师(临床心理工作者)(clinicalpsychologist)?配合其他人员为患者进行必要的临床心理测验,提供心理咨询及进行必要的心理治疗,帮助协作组和患者本人恰当地确定治疗目标,以便从心理康复方面,促进患者全面康复.8.医学社会工作者(medicalsocialworker,MSW)?了解患者的生活习惯、家庭、经济状况及处境,评定其在回归社会中有待解决的问题.与患者的家庭、单位

8、、所在社区、福利部门等联系,解决患者回到社区后的康复治疗、生活问题等,提供其参与社会的各种时机.了解患者的愿望和要求,向患者建议出院后如何适应家庭及社会生活,要求定期回门诊复查.?社会工作者的作用对受助者提供物质帮助给与心理支持促进水平开展维护合法权益对社会促进社会稳定与社会和谐促进制度建设与社会进步增加社会资本与促进社会协调开展9.职业咨询师(vocationalcounselor)?了解和评估患者的职业兴趣、根底和水平.组织集体的或个别的求职技能练习,并进行有关工作态度、工作纪律等的辅导.?帮助患者与职业培训中央、民政福利及劳动人事部门等联系,提供就业信息及有关法律法规、福利条例.10.中医师(chinesetraditionalphysician)?参加协作组病例讨论会,从中医观点对制订患者总的康复治疗方案提出建议.负责院内或协作组内的中