急诊专业护士核心能力培训手册

1、XX市XX区人民医院急诊专业护士核心能力培训手册（N1级第二阶段）姓 名：学历：导师：入科时间：2009年9月启用时间：2011 年1月护理部编制手册目录手册目录一、手册的使用说明二、核心能力训练三、个案项目积累四、专科护理个案积累汇总表五、专科护理个案积累登记表六、培训计划外的训练登记表七、读书记录八、考核成绩登记表九、核心能力评价 十、鉴定表一、手册使用说明（一）、培训管理：1按时完成培训计划。2按计划参加集中授课。3每次考核成绩记录在册。4按要求填写培训手册。 5岗位培训每阶段结束时，由导师及护长或训练小组成员进行测评合 格后进入下一阶段的培训。6定期向指导老师或护长反馈培训意见。（二）

2、、培训总目标：通过急诊护士 N1-2 级核心能力训练，使护士能够达到： 1能够初步掌握急诊工作核心制度，完成相应的岗位职责。 2能独立完成急诊常见危重病人的护理工作。3具有对危重病人病情变化的观察能力，并能给予初步的处理。 4在上级护士的指导下能对危重病人进行系统的监测和实施整体护 理。（三）、培训安排：1时间为 2 年，每年进行一次总结。2部分内容集中讲课：计划每月培训 1-2 专题内容。 3培训期间继续按要求完成医院的通科训练。4护士完成急诊初级责任护士每一阶段的训练后，有医院专业护士核 心能力评估和管理委员会进行测评。四、填写说明：1急诊 N1-2 级核心能力培训登记表 ：由授课老师或指

3、导老师完成 教学任务后在相应内容上签名及日期，并注明授课形式。2急诊 N1-2 级临床实践单项技能积累登记表 :由学员在完成个案 护理后填写，用“正”表示例数，完成后并请指导老师签名。3急诊 N1-2 级专科护理个案积累汇总登记表：由学员在完成个案护理后填写，并附上个案登记表，请指导老师签名。不能完成说明原因五、手册管理：1学员在每次集中培训时将手册交授课老师签名。评奖依据2每月 28 号前交护长审阅。3保存：培训结束后将手册上交护长保存备查并作为聘任、二、核心能力训练：N1级第二阶段核心能力训练核心能力培训内容培训目标课时安排培训方法日期理论 授 课实 践 演 示讲 授 自 学实 践 演 示

4、授 课 签 名专科基础知识和技能急诊科观察区新收 治病人、转出病人、办 理住院病人及死亡病 人的工作程序掌握急诊科观察区新收 治病人、转出病人、办理住 院病人及死亡病人的工作 程序0.50.5急诊科观察区病人治疗流程及其注意事 项熟练掌握急诊科观察区 病人治疗流程及注意事项0.5急诊科观察区交接 班能灵活运用“十知道、七 不接班”的指导原则完成急 诊科观察区交接班0.50.5急诊科观察区物品 的配置、放置及使用要 求掌握急诊科观察区有关物品的使用要求能按照要求将使用后物 品进行合理分类放置了解“五常法”物品管理 方法掌握急诊科观察区常用 抢救药物的名称、剂量、用 法、药理和使用注意事项掌握抢救

5、车用物放置、数 量和使用要求了解“五常法”内容1.5急诊科观察区的护 理文件书写掌握急诊科观察区新收 病人护理记录的书写方法掌握急诊科观察区病人 护理资料的收集方法与内 容熟悉危重病人护理记录 的书写方法熟悉抢救记录的书写方 法掌握急诊科观察区萁他 各种护理文件的登记与书 写1专科基础知识和技能勺表点 O床奚 常H>7、 病现512畑诳！1 血从心 卅卅曲法卅法 掌法 掌掌方掌方掌时 方 的 理 疮求51能措 可附尽适 匕匕八a厶冃内聯 围哥 范側 件提 条人 在皿为施5旳侏沙法 妙朮施瑕方 毗/措血与 吗唯护M程 W并廊灿流 ?s*,自?s如 掌因好掌急 见做 应51采 疫求相人 要

6、病 要往 病 需求染求置转程病 讪种席！1SM粋诙时程 不离国按卜传医X疣 屋1 r屋寸8屋#屋爭 幼隔幼上辺幼科幼理 掌的掌的熟掌专掌处 取 情 应 的515专科操作知识和技能持 支 命 生 础 基单合 呼舫 ?s配?s关 胛R、胛相 娜C皿娜M 人关厅2穿ICC点加 a#叽仙宀晒 留OA6BA<1_ 握a病物输 e>0r''lJJM 及 掌原15专科操作知识和技能心电图心电图录制要求、方法、四 识别。0. 50.5标本采集熟练掌握静脉血、大小便 等常见标本的米集方法，尽 量避免影响检验结果的因 素掌握动脉血、痰培养等标 本的采集方法及其采集注 意事项与送检要求0

7、. 51呼吸机使用熟悉呼吸机试机过程 掌握呼吸机管道用后的 消毒处理方法气管插管/气管切 开掌握气管插管/气管切开 操作前的准备内容掌握气管插管/气管切开 操作后的用物处理与病人 护理熟悉气管插管/气管切开 操作配合方法0. 50.5洗胃掌握洗胃前的准备内容洗胃后能对洗胃机进行 清洁消毒，完成洗胃水的处 理熟悉洗胃液的种类和选 择原则熟悉洗胃操作0. 50.5血流动力学监测掌握有创血流动力学监 测前的准备工作熟悉有创血流动力学监 测方法0.51输液泵/恒速泵熟练使用输液泵/恒速泵 能解除输液泵/恒速泵使 用过程中的常见报警0.5胸穿、腹穿、锁穿 等掌握穿刺前的准备工作掌握穿刺后病人的护理 要点

8、熟悉穿刺操作的配合方 法1临 床 思 维 判 断急诊病人病情观 察掌握普通急诊病人病情 观察特点发现病情变化能及时报 告，在上级护士或医生没有 到达之前采取必要的紧急 救护措施熟悉危重病人的病情观 察特点掌握常见急症病人 的查体方法1循证护理熟悉循证护理的涵义 了解循证护理在临床护 理工作实践中的作用0.5教 育 与 培 训急诊健康宣教熟悉急诊常用健康宣教 方法能对留观病人进行简单 的宣教0.5业务学习熟悉护理查房程序能积极主动地参加科室 业务学习1协调组织与应急急诊科观察区环境管理掌握急诊科观察区环境 和留观病人家属的管理方 法熟悉环境管理在急诊管理中的重要作用掌握特殊人员（如二无人 员、酗

9、酒者等）的管理方法0.5急救配合掌握小规模抢救配合的 方法掌握口头医嘱执行原则， 能准确及时地执行口头医 嘱急诊科观察区常 见应急预案与流程掌握急诊科观察区常见应急预案与流程遇到应急事件，能遵照预 案与流程进行汇报和处理0.50.5合 计3010三、个案项目积累1.N1级第二阶段核心能力训练个案累计要求项目名称要求 例数完成 例数导师 指老未完 成原因jnt 壬寸山完成新收病人、转出病人、办理住 院病人和死亡病人护理工作程序各22022各212222210220222 各2 各212 各2 各22 各2222急诊科观察区病人治疗流程交接班专科基础 知识和技能完成新人院评估和新收病人护理 记录常

10、见病（包括发热、急腹症、高血 压、气促、脑血管意外、DM夕卜 伤）的病情观察、护理传染病病人护理与转诊压疮护理病人舒适护理体查专科专业 知识和技能单人、双人配合徒手心肺复苏人工呼吸囊留置针静脉穿刺术心电图录图常见标本采集（每种不得少于10 例）其他标本采集（每种不得少于2例）呼吸机试机呼吸机用后消毒处理气管插管，气管切开准备气管插管/气管切开术后病人护 理洗胃有创血流动力学监测使用输液泵/恒速泵使用心肌标志物检测仪、BiPAP机 等急诊常用仪器穿刺配合穿刺后病人护理（胸穿、腹穿、锁 穿、脑穿）教育与培训疾病的健康宣教组织、协调 与应急正确处置留观病房的特殊病人配合医生抢救四、急诊N1-2专科护

11、理个案积累汇总表序号内容指导 老师要求 例数实际完 成例数备注1心力衰竭病人的监护12呼吸衰竭病人的监护13肾功能衰竭病人的监护14消化道大出血病人的监护15休克的救护16高血压危象的监护17多发性创伤的监护18人工气道的护理19心肺复苏术护理110窒息病人的紧急处理111危重病人的抢救配合112颅脑大手术前病人的救护113严重心律失常病人的救护114急性口服中毒病人的救护115儿科急症救护116脑出血病人的救护117五官科急诊救护118心肌梗死的救护119宫外孕大出血的救护1五、专科护理个案积累登记表1、心力衰竭病人的救护入院时间姓名性别年龄门诊号诊断观察要点：主要护理措施：体会：2、呼吸衰

12、竭病人的救护入院时间姓名性别年龄门诊号诊断观察要点：主要护理措施：体会：3、肾功能衰竭病人的救护入院时间姓名性别年龄门诊号诊断观察要点：主要护理措施：体会：4、消化道大出血病人的救护入院时间姓名性别年龄门诊号诊断观察要点：主要护理措施：体会：5、休克的救护入院时间姓名性别年龄门诊号诊断观察要点：主要护理措施：体会：6、高血压危象的救护入院时间姓名性别年龄门诊号诊断观察要点：主要护理措施：体会：7、多发性创伤的救护入院时间姓名性别年龄门诊号诊断观察要点：主要护理措施：体会：&人工气道的护理入院时间姓名性别年龄门诊号诊断观察要点：主要护理措施：体会：9、心肺复苏术护理入院时间姓名性别年龄门

13、诊号诊断观察要点：主要护理措施：体会：10、窒息病人的紧急处理入院时间姓名性别年龄门诊号诊断观察要点：主要护理措施：体会：11、危重病人的抢救配合入院时间姓名性别年龄门诊号诊断观察要点：主要护理措施：体会：12、颅脑大手术前病人的救护入院时间姓名性别年龄门诊号诊断观察要点：主要护理措施：体会：13、严重心律失常病人的救护入院时间姓名性别年龄门诊号诊断观察要点：主要护理措施：体会：14、急性口服中毒病人的救护入院时间姓名性别年龄门诊号诊断观察要点：主要护理措施：体会：15、儿科急症的救护入院时间姓名性别年龄门诊号诊断观察要点：主要护理措施：体会：16、脑出血病人的救护入院时间姓名性别年龄门诊号诊

14、断观察要点：主要护理措施：体会：17、五官科急诊救护入院时间姓名性别年龄门诊号诊断观察要点：主要护理措施：体会：18、心肌梗死的救护入院时间姓名性别年龄门诊号诊断观察要点：主要护理措施：体会：19、宫外孕大出血的救护入院时间姓名性别年龄门诊号诊断观察要点：主要护理措施：体会：六、培训计划外的训练登记表（一）日期授课专题授课人授课形式地点学时组织单位六、培训计划外的训练登记表（二）日期授课专题授课人授课形式地点学时组织单位七、自学读书记录（一）日期书籍（期刊）名称内容页码七、自学读书记录（二）日期书籍（期刊）名称内容页码八、考核成绩登记表（一）时间理论技能考核内容成绩考核老师备注八、考核成绩登记表（二）时间理论技能考核内容成绩考核老师备注九、核心能力评价急诊专业护士 N1-2级培训评价标准评价项目评价标准得分评价部门工作实践时间（5分）> 1年科室评估及培训管理委员会培训时间（10分）> 2小时/星期科室评估及培训管理委员会课程理论成绩（20分）见填表注意事项科室评估及培训管理委员会技能考试成绩（20分）临床护理案例积累（10分）按大纲完成临床个案积累科室评估及培训管理委员会工作态度与工作职责完成情况（20分）工作态度10分工作