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文档简介

1、 急救相关知识 试题和答案(闭卷考试,时间为 60 分钟)一、单选题(请将所选的字母填在括号中,每题1分,共 50分)1、注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休 克的发生是由哪种效应所致。 ( E )A 支气管平滑肌收缩 B 腺体分泌增加 C 毛细血管扩张 D 血管通透性增加 E 以上全 是2、各种类型休克基本病理变化是 ( E )A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减3、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利( C )A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺 D 麻黄碱 E 去氧肾上腺素(新福利)4、下列进

2、行破伤风抗毒素脱敏注射,正确的一项是:(D )A 分 2 次,剂量一样,平均每隔 20 分钟一次 B 分 2 次,剂量一样,平均每隔 20 分钟一次 C 分 2次,剂量一样,平均每隔 20分钟一次 D 分4次,剂量由小到大,平均每隔 20分钟 一次 E 分 4 次,剂量由大到小,平均每隔 20 分钟一次5、休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是(C )A 纠正酸中毒 B 心功能正常 C 补足血容量 D 先用血管收缩药 E 与皮质激素同用6、对青霉素过敏的病人,其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体,刺激机体产生哪 些抗体,使再次接触青霉素后发生过敏反应。 ( B )A IgA B IgE

3、C IgM D IgG E IgD7、关于休克护理下列哪项不妥( C )A平卧位 B常规吸氧C给热水袋保暖D观察每小时尿量 E每15分钟测血压、脉搏8、休克的主要致死原因是( E )A心功能衰竭B肺间质水肿 C DIC D 肾小管损坏 E多系统器官衰竭(MSO)9、 成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于(B )A 20mlB 30mlC 40mlD 50mlE 60ml10、 休克病人经积极治疗,每小时尿量大于多少即表明休克纠正(E )A 10mlB 15mlC 20mlD 25mlE 30ml11 、有效循环血量是指( B )A 全身总血量 B 单位时间内通过心血管系统进行循环的血

4、量C 在动脉内的血量D 在微循环内的总血量 E 在静脉内的血量12、克病人神志变化可反映( D )A 血容量的变化 B 心排血量的变化 C 周围血管阻力的变化 D 脑部灌流的变化E肾部灌流的变化13、休克时应用低分子右旋糖酐的主要作用是( E )A 扩容 B 供热 C 供蛋白质 D 纠正脱水 E 降低血液粘稠度14、 病人做药物过敏性试验时,常用的皮肤消毒剂是(C )A 2 碘酒溶液 B 0.2 碘伏溶液 C 70 酒精溶液 D 0.1 新洁尔灭溶液E 0.02 洗必泰溶液15、皮试过程的叙述不正确的是( D )A 皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史B 查对姓名、床号、皮试的药物C 常用部位

5、为前臂掌侧下 1/3 处D无自觉反应即可判断皮试阴性E皮丘隆起变大,直径超过1cm是皮试阳性的表现16、 过敏性休克时出现面色苍白,发绀、血压下降等症状的原因是( D )A 支气管平滑肌痉挛 B 脑组织缺氧 C 腺体分泌增加 D 有效循环血量减少E 血管神经性水肿17、 男性4岁。休克经治疗后血压回升到 130/80mmHg),CVP达到10cmH2O尿量为15ml/h,要增加尿量应该( D )A 输血 B 使用升压药,继续升高血压 C 增加输液量 D 使用血管扩张剂和利尿剂E 使用强心剂18、皮试液 1ml 含量错误的是 ( D )A青霉素500U B链霉素2500U C破抗毒素150IU

6、D细胞色素C7.5mg E普鲁卡因2.5mg19、王某,男, 25岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍 白、出冷汗和濒危感、血压 75/45mmH,g 护士首先采取的急救措施是 ( C )A 给予氧气吸入 B 针刺人中、内关等穴位 C 停止注射青霉素,皮下注射盐酸肾上 腺素 1mg D 给予静脉输液 E 报告医师20、药物过敏试验正确的注射部位和方法是( A )A 前臂掌侧下 1/3 处皮内注射B 前臂掌侧下 1/3 处皮下注射C 前臂背侧下 1/3 处皮内注射D 前臂背侧下 1/3 处皮下注射21、某男,咽炎,注射青霉素后 1 分钟,呼吸急促,面部紫绀,心率 13

7、0次分,血压 603 / 7/ 40mmH。抢救药物是(D )A 地塞米松 +去甲肾上腺素B地塞米松 +多巴胺C曲安西龙 + 异丙肾上腺素D 肾上腺素 +地塞米松地塞米松 +山莨菪碱22、对接受试敏药物治疗的病人,如果停药几天以上,必须重新做过敏试验A 1天 B 2 天 C 3 天 D 4 天 E 5 天23、药物过敏性休克在抢救时首先采取的措施是A 立即通知医生抢救 B 立即吸氧 , 胸外心脏按压 E. 氢化考的松静脉输液C 立即停药,平卧,皮下注射盐酸肾上腺素D 静脉注射 0.1%盐酸肾上腺素1ml24、休克时病人的体位(D )A 俯卧位 B 半卧位 C 头低脚高 D上身下肢各适当抬高15

8、 度-30 度E 截石位25、休克病人补液一般首选( E )A 全血 B 血浆 C 10 葡萄糖液D 右旋糖苷平衡盐溶液26、经抢救治疗后,反应补充血容量成功的最好的临床指标是(A 血压回升 B 尿量增加 C 体温回升 D 精神平衡脉压下降27、发生药物过敏性休克时临床上最早出现的症状常是A 烦躁不安、血压下降 B 四肢麻木、头晕眼花腹痛、腹泻D 发绀、面色苍白皮肤瘙痒、呼吸道症状28、做破伤风抗毒素脱敏注射时应将 1ml 抗毒血清烯释至A 2ml B 4mlC 6mlD 10ml E20ml29、过敏药物迟缓型反应的发生,护士在注射后至少应观察病人(A 10 分钟 B 20 分钟 C 30

9、分钟 D 60分钟E 100 分钟30、发生过敏性休克的时,先使病人平卧的目的时是(BA 防止发生创伤 B有利于脑部血液循环缓解呼吸困难D 方便抢救方便观察荨麻疹31、试敏药物过敏性休克时,立即皮下注射肾上腺素的目的(A 增加心输出量 B 减少外周阻力 C 减少心输出量神经紧张、烦躁不安、脉D 兴奋呼吸中枢 E 收缩支气管平滑肌32、女性, 46 岁,因青霉素过敏,面色紫绀,呼吸急促、四肢冷、 细弱,血压 90/70mmHg (12/9.3kpa) ,人的休克类型是( BA 出血性休克 B 过敏性休克 C 心源性休克 D 创伤性休克 E 感染性休克33、口对口人工呼吸的方法,下列哪项是错误的(

10、E )3 / 7C吹气时捏紧病人鼻孔E 按压频率成人810次/minA )B 按压部位在胸骨中下 1/3 交D按压频率为100次/minA 口唇紫绀是否改善D 病人胸廓是否起伏B 瞳孔是否缩小E 剑突下隆起C 吹气时阻力大小A首先必须畅通气道B吹气时不要按压胸廓D 胸外心脏按压与人工呼吸的比例为 30:234、以下关于胸外心脏按压术的叙述哪项是错误的(A 下压比向上放松的时间长一倍界处C 按压部位的定位先确定胸骨下切迹E 按压与放松时,手不能离开胸骨定位点35、判断有无脉搏,下列正确的是( B )A同时触摸双侧颈动脉B触摸颈动脉时,不要用力过大C检查时间不得短于10sD不能触摸股动脉E颈动脉搏

11、动点在胸锁乳突肌外缘36、病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是( C )A维持有效的循环B确保呼吸道通畅C降温和脱水疗法D 加强基础护理E 治疗原发疾病37、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是( D )A呼吸停止 B血压下降C瞳孔散大D意识消失,无大动脉搏动E呼之不应38、判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察(D )8 / 739、胸外心脏按压的位置是(D )A 剑突下 B 胸骨左旁第四肋间C 左锁骨中线第四肋间D 胸骨中下 1/3 交界处E 胸骨中上 1/3 交界处40、给外伤患者实施包扎前先要评估病人,评估的内容不包括(C )A患者病情、心理状态B创面部位、面积、深度,有无骨折和血管损伤C

12、包扎方法D 受伤场所、原因E 沟通、理解和合作能力41、下列哪项不是创伤包扎的目的 :( D)A 使伤口与外界环境隔离 , 以减少污染机会 B 止痛,缓解伤员紧张情绪 C 加压包扎可用以 止血 D 脱出的内脏纳回伤口再包扎 ,以免内脏暴露在外加重损伤42、螺旋法包扎,绷带倾斜向上缠绕,后圈覆盖前圈的( E )A1/3 3/4B 1/3 2/3C 1/2 2/3D 1/3 1/4E 1/31/243、使用止血带止血时,应注意( B )A扎止血带时间不宜2h,每30min松带一次,间歇30sIminB扎止血带时间不宜1h,每30min松带一次,间歇30sIminC扎止血带时间不宜lh,每30min

13、松带一次,间歇30minlhD扎止血带时间不宜30min,每1h松带一次,间歇30sIminE扎止血带时间不宜2h,每1h松带一次,间歇30sImin44、现场急救的四项技术是指 :( C )A清创 包扎 固定搬运 B 无菌清创包扎固定C止血 包扎 固定搬运 D 止血清创固定搬运45、下列哪项不是心肺复苏成功的指标( C )A 可触和大动脉搏动 B 恢复自主呼吸 C 瞳孔散大 D 皮肤颜色 . 温度改善46、创伤包扎的范围要求超过伤口周围( C)A1-2 cm B3-6 cm C5-10 cm D10-15cm47、现场诊断伤员心跳停止的指标是( C )A 呼吸停止 B 瞳孔散大 C 大动脉搏

14、动消失 D 血压测不到48、当心跳.呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时首先应 :( B )A 心前区叩击 B 心脏按压 C 口对口人工呼吸 D 清除口腔内异物开放气道49、下面那些情况不适宜进行口对口人工呼吸 : ( D )A 触电休克 B 溺水 C 心跳、呼吸骤停着 D SO2 中毒者50、人体四大生命体征指的是( A)A 体温.脉搏.呼吸. 血压 B 体温. 呼吸. 心跳.瞳孔D 心跳.运动.呼吸. 血压 D 呼吸. 血压. 心跳.瞳孔二、多选题(请将所选的字母填在括号中,每题 2 分, 共 20 分) 1 、 需做皮内敏感试验的药品包括 (A B C D )A青霉素G (钠、钾)口服剂B细胞色

15、素C注射剂 C 精制破伤风抗毒素注射剂D 盐酸普鲁卡因注射剂2、对于TAT皮试阳性可疑者应(B C D )A 停止使用TAT,严密观察B 用生理盐水做对照试验C 如对照试验出现同样结果,说明前者不是阳性,可注射 TATD 如皮试结果确定为阳性,则用脱敏注射法注射 TAT3、肾上腺素治疗过敏性休克的机制是(A B C D )A 激动 a 受体,支气管粘膜血管收缩C 激动 a 受体,收缩血管、升高血压B 激动 ? 受体,支气管平滑肌舒张D 抑制阻胺等过敏性介质的释放4、治疗休克中下列哪项正确( C D )采用头低脚高位,保证脑部供血必须和时纠正酸中毒A 主要目的为提升和恢复正常血压 BC 扩容时应

16、大量快速补液 D5、下列药物中能使血管扩张的是( A B D ) A 多巴胺 B 山莨菪碱 C 肾上腺素 D 酚妥拉明6、抗休克过程中微循环好转的标志是( A B C D )A 神志平静合作、对答如流 B 皮肤色泽红润、温暖干燥C 脉压恢复正常 D 脉搏慢而有力7、青霉素过敏性休克出现的临床症状有( A C D )A 胸闷、气促、呼吸困难B发热、关节肿痛、荨麻疹C 面色苍白 、血压下降D意识丧失、抽搐、大小便失禁8、导致药物过敏的特点: ( A B C D )A 发生于少数过敏体制的服药者,大多数人不发生反应B皮疹的轻重与药物的药理和毒理作用无关,与用药量无一定的相关性C皮疹有一定的潜伏期,初

17、次用药一般需 4 20天,多数7-8天的潜伏期才出现药疹,已致 敏者数分钟即可发生D 皮疹形态各异,很少有特异性9、抗休克的处理原则包括( A B C )A 消除病因 B 扩张血容量 C 纠正酸碱失衡 D 持续应用皮质激素10、药物引起过敏性休克的主要临床表现有( A B C D )A 胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、紫绀等,伴有濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样 痰。 B 皮肤过敏症状 C 头昏、烦躁不安、失语、意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。D面部苍白、口干、面部和四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脉搏微弱和血压下降、休克。四、判断题(请将对V,错X填在括号中,每题1分,共10分)1、药物引起过

18、敏性休克多数为突然发生且很剧烈,表现为闪电样过程, 50%的患者其症状出 现于接触抗原物质(注射、输液药物) 5分钟内, 10%的患者于输液半小时后出现症状,若不 和时处理常可危和生命。( V )9 / 72、护理人员给患者用药前不需要询问患者和家属是否有药物过敏史,按要求做过敏试验, 有过敏史者也可以做该药物的过敏试验。( X )3、过敏试验阳性者,应在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,床尾挂过敏试验阳 性标志,告知患者和其家属。( V )4、药物过敏试验阴性,第一次注射后观察 2030 分钟,注意患者有无过敏反应,防止发生 迟发过敏反应。( V )5、做药物过敏试验前注射盘内备肾上腺素 1 支、地塞米松 2支,警惕过敏反应的发生。 ( V )6、 药物引起过敏性休克的首要抢救措是施是注射肾上腺素。(X )7、现场创伤急救技术包括人工呼吸,心脏复苏,止血,包扎,骨折临时固定,伤员搬运。(V)8、 烧伤病员皮肤出现水泡时,应剪去泡皮,再包扎。(X )9、昏迷伤员应将头后仰并偏向, 侧,以防呕吐物吸入气管或舌后坠堵塞致伤员窒息。 ( V

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