甘肃省县级医院医务人员业务培训工作方案(2020—2021年)

1、甘肃省县级医院医务人员业务培训工作方案2021-2021年各市州、甘肃矿区、兰州新区卫生健康委,委属委管各有关医疗卫生机构,联勤保证部队第九四.医院：为进一步落实分级诊疗制度,提升县级医院医疗效劳水平,提升县域内就诊率,实现大病不出县的目标,省卫生健康委决定在2021-2021年重点开展县级医院医务人员业务培训工作,并结合省卫生健康委?关于印发/甘肃省基层医疗卫生效劳水平提升培训工作实施方案2021-2021的通知?甘卫基层发2021174号制定了?甘肃省县级医院医务人员业务培训工作方案2021-2021年?,现印发你们,请予以贯彻.联系人：省卫生健康委陈建红略甘肃省卫生健康委员会2021年4

2、月1日甘肃省县级医院医务人员业务培训工作方案2021-2021年为提升县级医院医疗效劳水平,做好县级医院医务人员业务培训工作,结合省卫生健康委?关于印发/甘肃省基层医疗卫生效劳水平提升培训工作实施方案2021-2021的通知?甘卫基层发2021174号,特制定本培训方案.培训内容一250个县级分级诊疗病种诊疗标准；二农村贫困人口大病专项救治25个病种诊疗标准；三麻醉、康复、急诊、重症、护理、中医、药剂、输血等专科工作标准；四5个县域医学中央工作标准心电、影像、病理、检验、消毒供给；五5个县域急危重症救治中央救治标准胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重新生儿/儿童救治.二、工作目标一县级医院门

3、诊患者、住院患者明显增加；二县级医院分级诊疗病种增加；三推动县域医学中央和县域急危重症救治中央建设；四县域内就诊率提升；五县级医院患者满意度提升.三、任务分工省级质控中央负责全省86个县市、区所有相关病种的理论培训、现场指导及考核工作；各对口帮扶医院、专科技术联盟牵头单位负责帮助对口医院和成员单位开展再培训和薄弱环节稳固工作.培训师资为各省级质控中央副高级及以上专家.各省级质控中央所在医院培训病种任务分工如下：一县级250种分级诊疗病种负责单位县级250种分级诊疗病种,包括儿科、呼吸科、胸外科、消化科、普外科、肛肠科、心内科、心外科、肾病科、泌尿科、神经内科、神经外科、内分泌科、骨科、乳腺科、

4、妇产科、血液科、风湿科、耳鼻喉科、眼科、皮肤科、精神卫生科、感染科、烧伤科、口腔科等25种学科类别250个病种负责单位见附件1.二农村贫困人口大病专项救治25个病种负责单位省人民医院：结肠癌、直肠癌、肝癌、唇腭裂.兰大一院：胃癌、食道癌、肺癌、急性心肌梗死、尘肺、血友病、地中海贫血、慢性阻塞性肺气肿.兰大二院：终末期肾病、白内障、神经母细胞瘤、骨肉瘤、尿道下裂、脑卒中.省妇幼保健院：儿童先心病、儿童白血病、儿童淋巴瘤、宫颈癌.省肿瘤医院：乳腺癌.省传染病医院兰州市肺科医院：耐多药结核病、艾滋病时机感染.三县医院其他专科培训负责单位省人民医院：护理、药剂、麻醉.兰大二院：急诊、输血.兰大一院：重

5、症.省中医院：中医.省康复中央医院：康复.四5个县域医学中央培训负责单位省人民医院：县域检验中央、县域心电中央、县域消毒供给中央.兰大二院：县域影像中央.省肿瘤医院：县域病理中央.五5个县域急危重症救治中央培训负责单位省人民医院：县域创伤中央,金昌市、张掖市、酒泉市、嘉峪关市危重孕产妇救治中央和新生儿/儿童救治中央.兰大一院：县域胸痛中央,庆阳市、平凉市、天水市、兰州新区的危重孕产妇救治中央和新生儿/儿童救治中央.兰大二院：县域卒中中央,陇南市、白银市危重孕产妇救治中央和新生儿/儿童救治中央.省妇幼保健院：定西市、临夏州、甘南州危重孕产妇救治中央和新生儿/儿童救治中央.联勤保证部队第九四O医院

6、：武威市危重孕产妇救治中央和新生儿/儿童救治中央.四、培训及考核方式培训方式：远程培训、网络培训、现场培训、现场技术指导；考核方式：现场闭卷测试、现场技能测试、技能竞赛等.五、分学科培训方案委托省级质控中央和专科技术联盟牵头单位根据需要培训的学科分类制定了培训方案见附件2,方案内容包括培训对象、培训教材、培训方法、考核方法和成效评价等,考核方法分为培训后考核和跟踪考核.各有关单位如无特殊情况均需根据培训方案开展培训考核,对所有病种进行逐个培训,保证县级医务人员完全掌握250个分级诊疗病种和25种大病的诊疗标准；实现麻醉、康复等专科平安标准操作；保证5个县域医学中央和5个县域急危重症救治中央标准

7、运行.六、时间安排2021年5月底前,完成与5个县域急危重症救治中央有关的30个病种见附件3的理论培训.2021年6-12月,相关省级质控中央完成普外科、心外科、内分泌科、口腔科、护理、呼吸科、胸外科、消化科、心内科、肾病科、泌尿科、神经内科、神经外科、骨科、眼科、耳鼻喉科、儿科、妇产科、乳腺科、康复科、中医科、药剂科、输血科、感染科、麻醉科、重症科、皮肤科、精神卫生科、急诊科、肛肠科、烧伤科、风湿科、血液科、传染病以及5个县域医学中央、5个县域急危重症救治中央等学科的理论、技能培训及考核工作.2021年1月底前,各相关省级质控中央要将培训总结及各个县级医院学员理论成绩及技能成绩报至省卫生健康

8、委.2021年2月-12月,省级质控中央对县级医院医务人员继续稳固培训成果,进行跟踪考核,对口帮扶医院和专科技术联盟牵头医院要配合省级质控中央帮助受援医院和成员单位稳固培训内容,提升效劳水平.在省级质控中央培训过程中,对口帮扶医院和专科技术联盟牵头医院要随时指导受援医院和成员单位,提升培训效果.七、工作要求一各个病种或学科培训负责单位省级质控中央要切实做好县级医务人员培训及考核工作,针对每个病种制定相应的理论、技能操作培训内容,认真完成86个县市、区的县级医院医务人员培训考核工作.各有关省级医院要在2021年4月10日前将各省级质控中央学科培训方案报至省卫生健康委,并在每月月底将当月培训进展情

9、况汇总后报至省卫生健康委.二市县卫生健康部门要全面配合省级质控中央做好培训工作,县级卫生健康行政部门要制定县级医务人员培训治理台账,内容包括：参训人员姓名、身份证号、工作单位、执业资格、培训时间、培训后理论考核成绩、技能操作考核成绩以及跟踪考核成绩,培训治理台账将作为培训工程过程监管、成效评价等工作的重要依据.各县医院要根据培训方案购置相应的教材,做好参训医务人员培训保证工作.三参加培训的医务人员要高度重视培训及考核工作,医务人员考核成绩将作为职称评定内部推荐、评优评先、年终考核的重要依据.四各培训工作结束前,接受培训的单位要组织受训学员对培训师资授课水平分优秀、合格、根本合格、不合格四个等次

10、进行满意度评价,优秀等次人员要给予相应奖励,不合格等次暂停或取消师资资格.省级质控中央培训师资培训工作可作为职称评定、评优评先等工作的重要依据.五市县卫生健康部门对医疗机构开展工作督查时,要将县级医院医务人员培训工作作为重点工作进行检查,主要查看组织培训相关工作资料、抽查学员知识掌握情况等.附件：1.县级250种分级诊疗病种负责单位2,县级医院医务人员分学科培训方案3.30个分级诊疗病种理论培训负责单位附件1县级250种分级诊疗病种负责单位一、省人民医院普外科18种：空腔脏器穿孔、肠梗阻、脾破裂、腹膜炎、腹腔脓肿、阑尾炎及周围脓肿非手术、阑尾炎及周围脓肿手术、溃疡性结肠炎、胆囊息肉、良性甲状腺

11、瘤手术、下肢静脉曲张手术、多处软组织损伤、腹股沟斜疝单侧、普通手术、腹股沟斜疝单侧、补片手术、脂肪瘤体表、血栓闭塞性脉管炎、结核性腹膜炎、压疮.心外科1种：自发性气胸非手术.肛肠科5种：肛周脓肿非手术、肛周脓肿手术、肛裂手术、直肠息肉、直肠粘膜脱垂.内分泌科10种：原发性甲状腺功能亢进症、原发性甲状腺功能减退症、糖尿病、糖尿病性肾病、糖尿病性周围神经病、结节性甲状腺肿、甲状腺炎、低血糖、垂体功能减退症、疲劳综合症.烧伤科1种：烧伤一度、浅二度.口腔科1种：牙龈炎.二、兰大院呼吸科8种：大叶性肺炎、支气管哮喘持续状态除外、支气管扩张、间质性肺炎、肺脓疡、支气管肺炎、支气管炎、结核性胸膜炎.胸外科

12、3种：脓胸、血气胸、结核性胸膜炎.消化科20种：上消化道出血、反流性食管炎、胃息肉、急性胰腺炎水肿型、急性梗阻性化脓性胆管炎、慢性萎缩性胃炎、急性肠炎重症、急性细菌性痢疾、胆囊结石非手术、胆囊结石手术、急性胃肠炎、急性胆囊炎非手术、胃溃疡、上消化道溃疡合并出血输血、上消化道溃疡合并出血非输血、十二指肠球部溃疡、溃疡性结肠炎非手术、慢性结肠炎、胆管炎、胃下垂.心内科14种：病毒性心肌炎、高血压病2.3级、动脉粥样硬化、冠心病非介入治疗、高血压性心脏病、肺源性心脏病、心肌病再同步化治疗除外、心瓣膜病非手术、先天性心脏病非手术、心力衰竭难治性心衰除外、心律失常射频消融、起搏除外心血管神经症、低血压、

13、扩张型心肌病.血液科4种：营养不良性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、免疫性血小板减少症.感染科4种：流行性腮腺炎、肝硬化失代偿期除外、病毒性肝炎、肝功能异常.肾病科6种：急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、慢性肾功能不全、肾病综合征、肾挫裂伤、肾囊肿非手术.泌尿科11种：输尿管结石、前列腺增生症手术、附睾炎、附睾结核、睾丸鞘膜积液、肾结石含体外碎石、慢性前列腺炎、精索静脉曲张单侧,开放手术、前庭大腺脓肿、睾丸炎、尿道肉阜手术.神经内科25种：周围神经炎、面神经麻痹、颈椎病、皮层下动脉硬化性脑病、晕厥心源性除外、癫痫持续状态除外、内耳眩晕症、脑堵塞、慢性缺血缺氧性脑病、短暂性脑缺血发作、前庭神经元炎

14、、脑梗死后遗症、脑出血后遗症、脑震荡、病毒性脑炎、脑萎缩、血管性头痛、神经性头痛、一氧化碳中毒、帕金森症、三叉神经炎.神经外科2种：脑出血除重症、颅脑挫裂伤重症除外、硬膜外血肿、硬膜下血肿、颅骨骨折非手术、颅骨骨折手术.骨科44种：腕管综合征、四肢骨折、腰椎骨折重症除外、肋骨骨折、能骨骨折、骨盆骨折重症除外、跟腱断裂、去除骨折内固定装置、腰椎间盘突出症非手术、腰椎骨质增生、手外伤、坐骨神经痛、腰椎管狭窄非手术、滑膜炎非手术、鞘膜积液、胭窝囊肿单侧、手术、肌腱损伤手术、化脓性关节炎非手术、股骨头无菌性坏死、骨髓炎非手术、肱骨骨折、尺挠骨骨折、掌指骨骨折、锁骨骨折、股骨骨折、胫腓骨骨折、踝关节骨折

15、、跖趾骨骨折、能骨骨折、肋骨骨折、腰椎骨折、骨盆骨折轻、中度、耻骨骨折、肘管综合征手术、椎基底动脉供血缺乏、退行性脊柱炎、骨软骨瘤、掌腱膜挛缩症、筋膜炎、拇外翻手术、膝关节置换术单侧、膝关节置换术双侧、雕关节置换术单侧、雕关节置换术双侧.耳鼻喉科7种：鼻窦炎非手术、鼻窦炎手术、慢性扁桃腺炎手术、急性化脓性扁桃体炎、突发性耳聋特发性聋、鼾症手术、急性咽喉炎.风湿科4种：类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、风湿性心脏病、痛风.眼科10种：老年性白内障单侧、手术、翼状弩肉手术、单侧、角膜溃疡、结膜出血、角膜炎、泪囊炎、青光眼、虹膜睫状体炎、视网膜分支静脉阻塞、视网膜中央静脉阻塞.皮肤科2种：水痘、躯干皮肤良性肿瘤.精神卫生科1种：神经官能症.四、省妇幼保健院儿科22种：上呼吸道感染儿科、小儿支气管肺炎、新生儿窒息、婴幼儿腹泻病、新生儿高胆素血症、过敏性紫瘢、血小板减少性紫瘢、肠系膜淋巴结炎小儿、急性喉炎小儿、新生儿肺炎、手足口病、小儿肠炎、咽峡炎小儿、早产儿不含极低超低出生体重儿及有合并症、疱疹性咽炎小儿、新生儿缺氧缺血性脑病、高热惊厥、急性毛细支气管炎小儿、新生儿吸入综合征、麻疹、心肌损害小儿、不全性肠梗阻小儿.妇产科23种：子宫脱垂手术、葡萄胎恶性除外、卵巢良性肿瘤、功能性子宫出血、慢性子宫颈炎手术