《循证医学》教学大纲

1、循证医学教学大纲课程名称：循证医学英文名称：Evidence Based Medicine 学 时：36 课程类型：专业课开课专业：临床医学专业选用教材： 循证医学 王家良主编 人民卫生出版社 2010年7月第二版主要参考书：流行病学 王建华主编 人民卫生出版社 2004年7月第六版 循证医学 王家良主编 人民卫生出版社 2006年6月第一版一 课程性质、目的与任务课程性质：选修目的与任务：循证医学是结合医生的个人专业技能和临床经验，考虑患者的愿望，对患者作出医疗决策而发展起来的新兴临床学科。高质量的证据是指尽可能保证结果真实性的、以患者为中心的临床研究数据。证据及其质量是循证医学的关键。研究

2、人员应该尽量提供高质量的证据，临床医生应尽可能使用现有的最佳证据。循证医学在进行诊断和治疗决策时，考虑患者的愿望，从而体现以患者为中心的医疗服务宗旨。高素质的临床医生、最佳的研究证据、临床流行病学的基本方法和知识及患者的参与是循证医学的基础。循证医学实践包括提出问题，检索证据，评价证据，结合临床经验与最好证据对患者进行处理和效果评价5个步骤。二、教学内容纲要 第一章 循证医学绪论【目的要求】掌握：循证医学的基本概念、实践步骤及方法。了解：循证医学发生的背景及学习和实践循证医学的目的和意义。【教学内容】1.循证医学的基本概念。2.循证医学发展的简史。3.循证医学实践的类别、方法。4.突发性公共卫

3、生事件循证实践的方法。5.循证医学实践的目的和意义。【授课学时】3学时第二章 构建临床和公共卫生的循证问题【目的要求】掌握：提出问题的方法。熟悉：提出问题的种类。了解：提出临床问题的意义和问题的来源。【教学内容】1.找出临床问题的重要性。2.找准临床问题应具备的条件及提出公共卫生事件循证问题的重要性。3.临床问题的种类、形式和方法。4.构建临床循证问题的模式。5. 如何提出公共卫生领域的循证问题。【授课学时】4学时第三章 检索与收集需求证据的方法【目的要求】掌握：循证医学证据检索的步骤；Cochrane Library 的检索（光盘检索或因特网检索）；OVID循证医学数据库的检索；用PubMe

4、d快速检索临床证据的方法。熟悉：循证医学检索的特点。了解：循证医学证据检索的目的和意义。【教学内容】1.循证医学证据资源发展。2.证据检索和收集的基本步骤。3.证据检索实例。【授课学时】4学时第四章 证据评价的基本原则与方法【目的要求】掌握：临床研究证据的分类；原始研究证据与二次研究证据的概念；临床研究证据的分级及使用推荐标准；评价临床研究证据的基本内容和方法。了解：临床研究证据是循证医学与循证医学实践的核心；评价临床研究证据的重要性。【教学内容】1.证据的分类与分级。2.证据评价的意义和基本要求。3.证据评价的基本内容、方法与注意事项。【授课学时】4学时第五章 循证医学实践中常用的统计学方法

5、【目的要求】掌握：对研究证据统计学分析的方法选择。熟悉：数据资料类型。了解：证据资料质量评价的方法。【教学内容】1.临床证据的数据资料类型。2.证据资料的方法学质量评价。3.统计学方法的正确抉择。4.证据的临床意义和统计学意义。【授课学时】4学时第六章 医学文献的系统评价与meta分析【目的要求】掌握：系统评价与meta分析步骤，Meta分析中的统计学过程及其结果的正确解释。熟悉：系统评价与meta分析的联系与区别。了解：系统评价原则及应用。【教学内容】1.系统评价概述。2.系统评价的方法。3.meta分析。4.系统评价的评价原则。5.系统评价的应用。【授课学时】9学时第九章 疾病的病因与危险因素的循证分析与评价【目的要求】掌握：病因、病因学研究、危险因素、的概念；病因学研究结果真实性和重要性的评价原则；用病因学研究的结果回答临床问题。熟悉：病因与危险因素模型。了解：病因学临床问题的提出。【教学内容 】1.临床实践，探索病因。2.可供探讨与验证病因或危险因素的模型。3.病因与危险因素所致疾病的因果模型。4.病因与危险因素的分析评价。【授课学时】3学时第十章 诊断性研究证据的应用【目的要求】掌握：诊断试验真实性证据的意义和应用；实施循证诊断的步骤。熟悉：提高诊断性研究证据质量的方法。了解：循证诊断的意义、现状及证据来源。【教学内容】1.诊断