康复医学教学大纲

1、康复医学教学大纲课程名称：康复医学英文名称：Rehabilitative Medicine课程性质：必修课总学时数：18学时；理论学时：18学时；考核性质：必修一、课程的性质和目的 1.课程性质1.教学对象：临床和口腔医学专业2.课程特点：康复医学是使功能障碍者的潜在能力和残存功能得到充分发挥的医学科学体系，是具有基础理论、评定方法及独特治疗技术的医学学科，它与临床医学有着不可分割的联系。本学科研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗、训练）等问题，促进病、伤、残者康复。 2.课程目的通过学习使医学生树立现代康复理念，了解现代康复医学的基本理论知识和技能，熟悉有关功能障碍的预防、评定和康复治疗

2、，掌握临床常见病损的康复治疗方法及原则，能采用恰当的方法行床旁早期康复，选择适当的疾病、恰当的时机送诊康复，积极开展二级预防和选用矫形器等。 二、教学内容及学时分配教学内容及学时分配章节内容理论学时数第一章第二章第三章第四章第五章第六章第七章第八章第九章康复医学概论康复医学相关基础康复医学评定康复治疗技术神经系统常见病损的康复骨关节病损的康复内脏疾病的康复其他常见疾病康复临床常见问题的康复处理112242222合计18三、教学内容第一章 康复医学概论讲授内容1.掌握：康复和康复医学的基本概念、残疾的国际三级分类与我国五级分类要点2.熟悉：康复医学的对象、内容及工作方式；残疾的三级预防3.了解：

3、康复医学发展简史；残疾的概念、形成重点：1.康复与康复医学定义、内涵 2.康复医学的组成与工作方式3.康复服务的三种方式4.康复医学在医学中的地位和作用 5.临床医学与康复医学的关系 第二章：康复医学相关基础讲授内容1.掌握：运动引起的心血管系统的主要反应、运动对肌肉、骨代谢的影响； 制动对机体的主要影响、应力对骨生长的作用2.熟悉：神经损伤的反应、中枢神经损伤后的可塑性3.了解：人体的力学杠杆、肌肉的收缩形式、影响神经再生的因素重点: 1.运动引起的心血管系统的主要反应、运动对肌肉、骨代谢的影响2.制动对机体的主要影响、应力对骨生长的作用3.神经损伤的反应、中枢神经损伤后的可塑性第三章 康复

4、医学评定第一节 运动功能评定 讲授内容 1.掌握：康复评定概念、内容、方法；肌张力的概念、分类、肌张力增高与降低的评定法；肌张力评定的注意事项；肌力概念、徒手肌力评定分级标准，常见异常步态。 2.熟悉：关节活动范围概念、主要关节的测量方法；步行周期、临床步态分析。 3.了解：肌力器械检查；关节活动范围、关节活动的影响因素、测量的准确性与影响测量的因素；步态分析；平衡与协调功能评定；感觉功能评定；心肺运动试验。重点：1.关节活动范围测定:测量工具.主要关节活动范围测量方法、测量时注意事项2.肌力测定：手法肌力检查的分级标准及注意事项3.肌张力的定义、改良Ashworth痉挛评定标准 4.步态分析

5、：正常行走的步行周期及引起异常步态的原因与表现5.常用的感觉功能评定方法6.平衡的概念与分类7.心肺运动试验第二节 言语与吞咽功能评定讲授内容 1.掌握：失语症严重程度分级，饮水试验分级及判断标准。 2.熟悉：失语症的分类，各型失语症的特点；吞咽障碍评定内容、方法。 3.了解：了解常用言语功能评定方法。重点：1.失语症严重程度分级2. 饮水试验分级及判断标准第3节 心理与认知功能评定功讲授内容 1.掌握：简明精神状态检查量表、蒙特利尔认知评估，焦虑、抑郁评估。 2.熟悉：情绪测验及慢性疾病及残疾的心理反应特征。 3.了解：全面认知评定。重点：1.简明精神状态检查量表、蒙特利尔认知评估2.焦虑、

6、抑郁评估第四节 电诊断讲授内容 1.熟悉：神经源性异常肌电图与肌源性异常肌电图区别。 2.了解：电诊断的范围、方法；肌电图、神经传导速度、各种反射检查、诱发电位。重点：1.肌电图；神经传导速度；神经反射检查2.诱发电位、低频电诊断第五节 生活能力与生存质量评定讲授内容 1.掌握：日常生活活动能力评定 2.熟悉：独立生活能力评定 3.了解：生存质量评定重点：1.日常生活活动；Barthel指数评定2.独立生活能力评定；功能独立性评定量表3.生存质量评定；WHO生存质量评定量表第四章 康复治疗技术第一节 物理治疗讲授内容1.掌握：运动疗法基本技术及临床应用。电疗、光疗、磁疗、超声波疗法的临床应用2

7、.熟悉：关节活动技术、软组织牵伸技术、肌力训练技术、神经发育疗法。电疗法、光疗法、磁疗法、超声波疗法的治疗作用及治疗技术3.了解：水疗法、冷疗法、石蜡疗法、压力疗法、生物反馈疗法的定义与治疗作用重点：运动疗法的基本技术及临床应用。低中频电疗、直流电离子导入的治疗作用；短波、超短波、微波的治疗作用与临床应用；红外线、紫外线的种类治疗作用与临床应用。第二节 作业疗法讲授内容1掌握：作业疗法的定义、目的和治疗作用 2熟悉：作业疗法的种类、常用方法 3了解：作业疗法作用、评定 重点：作业疗法的定义、种类、基本技术、临床应用第三节 言语与吞咽障碍的矫治讲授内容1.掌握：言语障碍的定义与分类、失语症的临床

8、表现特征、分类及评定、言语治疗的适应症和治疗原则2.熟悉：非言语交流的方式、构音障碍的临床表现特征.分类及评定、言语失用症的临床表现特征.分类及评定3.了解：吞咽障碍的临床表现特征.分类及评定、言语矫治的适应症及各种治疗方法、吞咽障碍的治疗方法重点：言语障碍的定义与分类；构音障碍、失语症的临床表现特征、分类及评定；言语治疗的适应症和治疗原则第四节 心理与认知康复讲授内容1.掌握：心理评定的意义及应用注意点；康复医学中常用的几种心理测验的方法和应用范围心理治疗的概念2.熟悉：残疾和慢性疾病的心理适应及治疗；抑郁及焦虑状态的心理治疗3.了解：康复心理治疗的常用方法重点：心理治疗的概念，康复心理治疗

9、的常用方法，残疾和慢性疾病的心理适应及治疗，抑郁及焦虑状态的心理治疗 第五节 中国传统康复治疗技术讲授内容1.掌握：中国传统康复治疗技术的主要内容 推拿疗法的种类和治疗作用2.熟悉：推拿疗法的临床应用3.了解：针灸疗法的种类以及主要作用 常用推拿手法的要点、具体操作重点：1.中国传统康复治疗技术的主要内容2.推拿疗法的种类和治疗作用 3. 推拿疗法的主要特点、基本方法4. 针灸的主要作用5. 针灸、拔罐的适应症、禁忌症第六节 康复辅具讲授内容 1、掌握：康复医学工程的基本概念 2、熟悉：矫形器、助行器的分类及应用 3、了解：自助器具应用、选择轮椅的基本条件重点：康复医学工程的基本概念 第五章

10、神经系统常见病损的康复第一节 脑卒中的康复讲授内容1.掌握：脑血管意外的康复评定方法及康复原则2.熟悉：脑血管意外各期的康复治疗方法3.了解：脑血管意外的预后及康复时机重点：1.脑血管意外的定义、危险因素、分类及康复的意义2.脑血管意外的康复原则、各期的康复治疗方法第二节 颅脑损伤的康复讲授内容1掌握：颅脑损伤的康复评定方法及康复治疗原则2熟悉：颅脑损伤各阶段的康复治疗措施 3了解：颅脑损伤的定义、病因、临床表现、并发症 重点：1颅脑损伤的严重程度评定 2颅脑损伤早期、恢复期、后遗症期不同阶段的康复治疗第三节 脊髓损伤的康复讲授内容1掌握：脊髓损伤康复治疗原则2熟悉：完全性不同节段脊髓损伤平面

11、与运动和感觉的关系 脊髓损伤平面与预后的关系、康复评定 3了解：脊髓损伤的不同阶段的康复治疗原则及一般康复治疗方法 重点：1脊髓损伤平面与运动、感觉关系及与预后的关系 2脊髓损伤的不同阶段的康复原则及方法 第四节 小儿脑性瘫痪的康复讲授内容1掌握：小儿脑性瘫痪的康复治疗原则2熟悉：小儿脑性瘫痪的康复评定 3了解：小儿脑性瘫痪的定义、病因、分型及及一般康复治疗方法 重点：1小儿脑性瘫痪的康复评定及治疗原则第五节 周围神经病损的康复 讲授内容 1.掌握：周围神经病损的康复治疗；周围神经病损的康复评定 2.了解：周围神经病损的解剖.病因.病理.损伤程度分类.临床表现 重点：周围神经病损早期和恢复期的

12、康复治疗方法、病理、损伤程度分类及临床表现第六章 骨关节病损的康复第一节 骨折后康复讲授内容 1.掌握：骨折的康复作用.固定期和愈合期的康复治疗 骨折的康复评定 2.了解：骨折的愈合过程.常见骨折的康复 重点：骨折康复机制和作用、骨折固定期和愈合期的康复治疗方法第2节 类风湿性关节炎的康复讲授内容1掌握：类风关定义、康复治疗原则2熟悉：类风关的临床表现、诊断、康复评定3了解：各期具体康复治疗方法重点：1类风关定义、临床表现、诊断以及康复治疗原则 第三节 骨性关节炎的康复讲授内容 1. 掌握：骨性关节炎的临床表现、康复治疗 2. 熟悉：骨性关节炎的概念及分型、康复评定、特殊关节的处理问题重点：骨

13、性关节炎的临床表现、康复治疗第四节 人工关节置换术的康复讲授内容 1掌握：关节置换术后关节周围肌肉训练及关节活动范围训练方法 2了解：关节置换的概念、康复评定、康复治疗重点：关节置换术后关节周围肌肉训练及关节活动范围训练方法第五节 脊柱侧凸症的康复讲授内容1.掌握：脊柱侧凸的定义2.熟悉：脊柱侧凸对身体的不良影响3.了解：早期筛查的重要性及五点征象重点：脊柱侧凸康复治疗原则、康复治疗方法第六节 颈肩腰腿痛康复讲授内容 1.掌握：颈椎病、肩周炎定义、分型及临床表现、康复评定、康复治疗要点 2.熟悉：腰椎间盘突出定义、临床表现与诊断、CT表现、牵引机制及应用方法、康复评定、康复治疗要点 3.了解肩

14、周炎病理三阶段重点：1颈椎病分型及临床表现、康复评定及康复治疗2.肩周炎的康复评定以及运动疗法3腰椎间盘突出临床表现与诊断、康复治疗 第七章 内脏疾病的康复第一节 冠心病的康复讲授内容1.掌握：冠心病康复治疗的目标及基本方法2.熟悉：冠心病的评定方法3.了解：运动训练的注意事项重点：1冠心病康复治疗的目标及基本方法 2冠心病康复分期、运动训练的基本实施方法 第二节 慢性阻塞性肺疾患的康复讲授内容1.掌握：COPD患者呼吸训练的方法及有氧训练的方法2.熟悉：排痰训练的方法和要点3.了解：COPD患者日常生活能力评定重点： COPD患者呼吸训练的方法及有氧训练方法；COPD患者排痰训练方法和要点

15、第三节 糖尿病的康复讲授内容 1.掌握：糖尿病的运动疗法 2.熟悉：糖尿病的其他康复治疗方法.糖尿病足的康复 3.了解：糖尿病的康复评定 重点：1糖尿病运动疗法的作用机制.运动处方的制定.适应症和禁忌症，运动的注意事项 2糖尿病的饮食疗法、药物治疗、康复教育3.糖尿病足的康复治疗方法4糖尿病的康复评定 第八章 其他常见疾病的康复第一节 骨质疏松症的康复讲授内容1.掌握：骨质疏松症的运动康复2.熟悉：骨质疏松症的康复预防3.了解：骨质疏松症的评定方法重点：骨质疏松症运动疗法的方法、评定、预防第二节 烧伤康复讲授内容1.掌握：烧伤康复评定 2.熟悉：烧伤创面治疗的常用物理治疗方法、压力治疗、功能障

16、碍预防措施 3.了解：压力治疗原理 教学内容重点：烧伤康复评定、早期功能障碍的预防措施 第九章 临床常见问题的康复评定与处理第一节 慢性疼痛讲授内容1.掌握：慢性疼痛的评定方法以及康复治疗的主要目标2.熟悉：慢性疼痛的定义、分类、康复治疗方法3.了解：热疗与冷疗镇痛机制重点：慢性疼痛的发生机制、疼痛康复评定；慢性疼痛的主要治疗方法。第二节 局部感染讲授内容 1. 掌握：软组织急性化脓性感染各阶段的康复治疗方法 2. 熟悉：常见炎症后遗症的康复治疗 3. 了解：骨关节化脓性感染的康复 重点：软组织急性化脓性感染各阶段的康复治疗方法第三节 痉挛讲授内容 1. 掌握：痉挛的康复治疗原则、方法 2. 熟悉：痉挛的康复评定 3. 了解：痉挛的定义、分型 重点：痉挛的评定、痉挛的综合性治疗第四节 压疮讲授内容 1. 掌握：形成压疮的危险因素、压疮的预防 2. 熟悉：压疮的评定、治疗 3. 了解：压疮的发生机制 重点：压疮的评定、分度及预防措施、压疮创口的物理治疗。 第五节 神经源性膀胱讲授内容 1.掌握：间歇性导尿术 2.熟悉：神经源性膀胱的治疗原则3.了解：神经源性膀胱的分类重点：间歇性导尿术、膀胱训练方法 第六节 神经源性肠道讲授内容 1.掌握：神经源性肠道管理的具体治疗方法2.熟悉：神经源性肠道的分类及特征 3.了解：神经源性肠道的康复评定重点：神经源