助理全科医师培训的各项管理制度

1、助理全科医师培训的各项治理制度助理全科医师培训的各项治理制度主管病人进行巡视并做好查房前的准备工作.上级医生查房时,应报告病人病史、检查结果并提出诊断处理意见.四学员在培训期间应认真完成指导教师指定的工作任务,在工作上直接接受带教教师或科室上级医生的指导.五培训学员在指导老师、上级医生和护士长的指导下,参加临床医疗和门急诊工作.六培训学员患病可凭病情证实书请假,有特殊情况需请假的参照在职职工请假审批.学员请假1天,由带教老师批准;1天以上3天以内,由学员提出书面申请,经教研组组长同意并签字,报医院教学治理办公室;3天以上须经医院教学治理办公室负责人批准.请假期满须及时办理销假手续.七建立全科医

2、生转岗培训学员学籍档案,严格考勤,对于不按时参加培训的学员记录在册,无故不参加培训超过10天考上报市卫生局.二、学员违纪处分制度一培训学员违反医院规章制度及学员治理制度,视情节轻重和熟悉态度,给予以下之一的处分：1、口头警告:学员在培训期间违反医院规章制度或学员治理制度,然情节较轻,未造成大的损害,且熟悉态度较深刻者,给予口头警告.2、通报批评：学员违反治理制度,影响较坏熟悉不深刻者,给予通报批评.3、暂停培训：学员在培训期间违反医院规章制度,影响较坏,并造成一定的实质性损害,且熟悉不深刻者,将依据情节轻重予以暂停培训2周至1个月,暂停培训时间必须在培训结束后在该科室补回培训,科室方予签培训鉴

3、定.4、退回原单位：学员在培训期间,违反医院治理制度,造成较大的实质性损害,影响较坏,熟悉不深刻,经教育仍不悔改者,将依照本制度予以终止该学员的培训,将其违纪情况写入培训鉴定表,退回原单位,不再接纳其来我院培训.二学员在培训期间应严格根据轮转表进行轮转,不得擅自调科,如有未经办理调科手续而擅自调科者,视情节轻重予以口头警告至暂停培训处分.三学员在培训期间应注重培养高尚的职业道德、严谨的工作作风,如有因诊疗态度差,受患者投诉,或因工作态度差,与科室医护人员顶嘴、争吵,影响较坏者,视情节轻重予以口头警告至暂停培训处分.四学员不得冒名顶替老师签名,开具各种医嘱、处方、检验单、报告单、疾病证实书等,如

4、有上述行为,视情节轻重予以口头警告至暂停培训处分,假设因此引起医疗纠纷者,还应承当相应的责任.五学员在培训期间应严格根据各种操作规程,在老师的指导下进行操作,如有违反规定,将予以口头警告,假设因此引起医疗纠纷者,除负相应责任外,还予退回原单位处理.六学员在培训期间应持严谨、廉明的态度作风,不得收取病人的红包、礼物,如有发生,除退回红包、礼物外,视情节轻重予以口头警告至暂停培训处分.七所有受通报批评以上处分者视情节轻重给予经济处分；所有受暂停培训以上处分者均函告原单位;所有受处分情况均写入培训鉴定表.助理全科医师培训的各项治理制度二：全科医师培训治理制度全科医师培训治理制度为切实做好我院基层医疗

5、卫生机构全科医生培训治理工作,特制定治理制度如下：一、学员培训期间治理制度一全科医师培训学员在培训基地期间,接受医院教学治理办公室及所在科室教研组的领导和治理,应自觉遵守培训基地的规定.二学员在培训期间,应自觉做到不迟到、早退.三学员在培训期间,应提前半小时上班,对主管病人进行巡视并做好查房前的准备工作.上级医生查房时.,应报告病人病史、检查结果并提出诊断处理意见.四学员在培训期间应认真完成指导教师指定的工作任务,在工作上直接接受带教教师或科室上级医生的指导.五培训学员在指导老师、上级医生和护士长的指导下,参加临床医疗和门急诊工作.六培训学员患病可凭病情证实书请假,有特殊情况需请假的参照在职职

6、工请假审批.学员请假1天,由带教老师批准;1天以上3天以内,由学员提出书面申请,经教研组组长同意并签字,报医院教学治理办公室;3天以上须经医院教学治理办公室负责人批准.请假期满须及时办理销假手续.七建立全科医生转岗培训学员学籍档案,严格考勤,对于不按时参加培训的学员记录在册,无故不参加培训超过10天者上报市卫生局.二、教学过失和事故处理方法一发生教学过失或事故后,当事者应立即向所在科室负责人报告,科室负责人填写?教学过失或事故情况表?一式三份后,随即向全科医师治理办公室报告.教学过失由全科医师治理办公室做出处理,并报医院医务科、人事科备案;教学事故由全科医师治理办公室及时组织调查,在一周内报医

7、院医务科,由医务科同有关部门组织调查、鉴定,提出处理意见,报医院领导批准.二在调查、鉴定、处理过程中,凡与教学过失和教学事故当事人或科室有利益关系的人员,应当回避.三发生教学事故的科室,应妥善保管有关原始资料,严禁涂改、伪造、隐匿、销毁.四对造成教学过失和教学事故责任人,根据其情节轻重、熟悉态度和一贯表现,分别给与相应的处分.五教学过失责任者必须在其科室内作检查,并在全院内通报批评,扣发当月奖金的50%.教学事故责任人必须在全院内作检查,并在全院内通报批评,其年度考核视为不合格,扣发全年奖金的30%-50%.【助理全科医师培训的各项治理制度】六发生教学过失或教学事故不按规定上报或隐瞒不报,或伪

8、造、销毁证据,阻扰调查者,一经查出,将追究其本人及所在科室主要负责人的责任,并视情节轻重给予行政纪律处分.七当事人对教学过失或事故的认定和处理有争议的,可在处理书发出15日内,向医院全科医师治理办公室申请复议;全科医师治理办公室要及时会同有关部门重新研究处理.三、学员违纪处分制度一培训学员违反医院规章制度及学员治理制度,视情节轻重和熟悉态度,给予以下之一的处分:教学过失或事故情况表?一式三份后,随即向全科医师管理办公室报告.教学过失由全科医师治理办公室做出处理,并报医院医务科、人事科备案;教学事故由全科医师治理办公室及时组织调查,在一周内报医院医务科,由医务科同有关部门组织调查、鉴定,提出处理

9、意见,报医院领导批准.二在调查、鉴定、处理过程中,凡与教学过失和教学事故当事人或科室有利益关系的人员,应当回避.三发生教学事故的科室,应妥善保管有关原始资料,严禁涂改、伪造、隐匿、销毁.四对造成教学过失和教学事故责任人,根据其情节轻重、熟悉态度和一贯表现,分别给与相应的处分.五教学过失责任者必须在其科室内作检查,并在全院内通报批评,扣发当月奖金的50%.教学事故责任人必须在全院内作检查,并在全院内通报批评,其年度考核视为不合格,扣发全年奖金的30%-50%.【助理全科医师培训的各项治理制度】六发生教学过失或教学事故不按规定上报或隐瞒不报,或伪造、销毁证据,阻扰调查者,一经查出,将追究其本人及所

10、在科室主要负责人的责任,并视情节轻重给予行政纪律处分.七当事人对教学过失或事故的认定和处理有争议的,可在处理书发出15日内,向医院全科医师治理办公室申请复议;全科医师治理办公室要及时会同有关部门重新研究处理.三、学员违纪处分制度一培训学员违反医院规章制度及学员治理制度,视情节轻重和熟悉态度,给予以下之一的处分?医改办20214号、中共江苏省委、江苏省人民政府?关于深化医药卫生体制改革的实施意见?苏发20217号、省医改领导小组?关于印发江苏省2021年实施国家根本药物制度工作方案的通知?苏医改发20215号和?关于印发江苏省根本药物制度实施方法的通知?苏卫社妇20216号等文件精神,特制定本方

11、案.一、工作目标实施国家根本药物制度总目标是:关于深化医药卫生体制改革的实施意见?苏发20217号、省医改领导小组?关于印发江苏省2021年实施国家根本药物制度工作方案的通知?苏医改发20215号和?关于印发江苏省根本药物制度实施方法的通知?苏卫社妇20216号等文件精神,特制定本方案.一、工作目标实施国家根本药物制度总目标是?苏编办发20217号,综合考虑功能定位、责任任务、辖区效劳人口和实际效劳覆盖范围等因素,通过合理整合卫生资源,科学核定城市社区卫生效劳中央和镇卫生院编制,使人员、设备、房屋等全面到达乡镇卫生院和城市社区卫生效劳中央建设标准,中央卫生院逐步达到江苏省示范乡镇卫生院标准.科

12、学规划设置村卫生室和城市社区卫生效劳站.二建立根本药物集中招标采购和统一配送制度.实施根本药物制度的基层医疗卫生机构,全部配备和使用根本药物,并根据省定采购价格零差率销售.国家根本药物目录和省增补药物目录规定的药品,由江苏省药品集中采购中央实行网上统一招标采购,根据盐城市实施根本药物制度领导小组确定的一品两规,各医疗卫生单位申报采购方案,通过江苏省医疗机构药品网上采购与监管平台进行网上采购,并在省招标遴选的配送企业中确定2家配送企业统一配送.三建立根本药物使用财政补偿机制.根据中共江苏省委、江苏省人民政府?关于深化医药卫生体制改革的实施意见?苏发20217号、江苏省财政厅等部门?关于完善政府卫

13、生投入政策的实施意见?苏财社2021132号、?江苏省医疗卫生机构实行根本药物制度补助方法试行?苏财规202112号、?江苏省基层医疗卫生机构设置和编制配备标准实施意见?苏编办发20217号等文件要求,遵循补运行经费、不补药品差价的原那么,市财政建立科学、合理、促进良性运行的基层医疗卫生机构财政补偿机制.对实施根本药物制度的基层医疗卫生机构,在核定任务、核定收支、绩效考核的根底上,采取核定收支、差额补助的财政补助方法,在不减少过去已有补助的前提下,参照2021,2021年三年药品销售平均差价率计算确定对卫生院和基层改制民营医院补助标准,给予村卫生室合理补助,保证基层医疗卫生机构必须的运行经费补

14、偿,保证根本药物制度的有效实施.条件成熟后,将适时推行基层医疗卫生机构收支两条线治理,从根本上改变以药养医机制,切实维护公共医疗卫生效劳的公益性质.市卫生局会同市财政局制定实施根本药物制度考核方法,增强绩效考核,考核结果与年度财政补助相挂钩.四落实根本药物纳入医疗保证范围政策.根本药物是城乡居民医疗保证的基本内容,市人社局和卫生局分别将根本药物全部纳入城镇职工根本医疗保险、城镇居民根本医疗保险和新型农村合作医疗报销范围.制订使用根本药物的优惠政策,鼓励首选使用根本药物,城镇职工根本医疗保险、城镇居民根本医疗保险、新型农村合作医疗参合人员就医使用根本药物的报销比例,高于非根本药物报销比例5-10

15、个百分点.五增强根本药物使用的监督治理.市卫生局要增强监督治理,催促基层医疗卫生机构认真落实根本药物制度.2021年2月10日后,除根本药物外,不得再使用目录外药品.少数慢性病人的特殊用药,可由基层医疗卫生机构通过与其建立双向转诊关系的二级医院提供,具体方法由市卫生局另行制定.基层医疗卫生机构要建立符合根本药物储存条件的卫生环境和根底设施,配备具有药学专业资格的技术人员从事根本药物治理,催促医务人员根据根本药物临床用药指南和处方集的规定,标准使用根本药物.三、实施步骤在前期广泛调研、征求意见等工作的根底上,于今年年底前完成以下工作:关于深化医药卫生体制改革的实施意见?苏发20217号、江苏省财

16、政厅等部门?关于完善政府卫生投入政策的实施意见?苏财社2021132号、?江苏省医疗卫生机构实行根本药物制度补助方法试行?苏财规202112号、?江苏省基层医疗卫生机构设置和编制配备标准实施意见?苏编办发20217号等文件要求,遵循补运行经费、不补药品差价的原那么,市财政建立科学、合理、促进良性运行的基层医疗卫生机构财政补偿机制.对实施根本药物制度的基层医疗卫生机构,在核定任务、核定收支、绩效考核的根底上,采取核定收支、差额补助的财政补助方法,在不减少过去已有补助的前提下,参照2021,2021年三年药品销售平均差价率计算确定对卫生院和基层改制民营医院补助标准,给予村卫生室合理补助,保证基层医

17、疗卫生机构必须的运行经费补偿,保证根本药物制度的有效实施.条件成熟后,将适时推行基层医疗卫生机构收支两条线治理,从根本上改变以药养医机制,切实维护公共医疗卫生效劳的公益性质.市卫生局会同市财政局制定实施根本药物制度考核方法,增强绩效考核,考核结果与年度财政补助相挂钩.四落实根本药物纳入医疗保证范围政策.根本药物是城乡居民医疗保证的根本内容,市人社局和卫生局分别将根本药物全部纳入城镇职工根本医疗保险、城镇居民根本医疗保险和新型农村合作医疗报销范围.制订使用根本药物的优惠政策,鼓励首选使用根本药物,城镇职工根本医疗保险、城镇居民根本医疗保险、新型农村合作医疗参合人员就医使用根本药物的报销比例,高于

18、非根本药物报销比例5-10个百分点.五增强根本药物使用的监督治理.市卫生局要增强监督治理,催促基层医疗卫生机构认真落实根本药物制度.2021年2月10日后,除根本药物外,不得再使用目录外药品.少数慢性病人的特殊用药,可由基层医疗卫生机构通过与其建立双向转诊关系的二级医院提供,具体方法由市卫生局另行制定.基层医疗卫生机构要本药物储存条件的卫生环境和根底设施,配备具有药学专业资格的技术建立符合基人员从事根本药物治理,催促医务人员根据根本药物临床用药指南和处方集的规定,标准使用根本药物.三、实施步骤在前期广泛调研、征求意见等工作的根底上,于今年年底前完成以下工作?.2、按规定程序遴选确定我市根本药物

19、配送企业,并签订统一配送合同.3、市财政局牵头制定出台?大丰市实施根本药物财政补助实施方法?,补助数额足额纳入今后市财政预算,并按时拨付.4、正式实施前,召开全市实施国家根本药物制度发动大会,对实施根本药物制度工作进行全面发动部署.同时采取多种形式开展宣传.5、根据省统一部署,在全市所有基层医疗卫生机构全面实施国家根本药物制度.6、增强根本药物制度实施效果跟踪监测,保证制度的健康运行.四、保证举措一强化工作责任.建立国家根本药物制度是重大的体制机制创新,也是医改的重点和难点.要充分熟悉改革的艰巨性和复杂性,切实增强领导,精心组织实施.市政府成立由市长任主任,常务副市长、分管副市长任副主任,市发

20、改物价、卫生、财政、人社、药监、编办、监察和文广等部门的主要负责人为成员的大丰市根本药物制度工作委员会,负责实施根本药物制度工作的组织、协调,市卫生局具体负责实施.各成员部门要结合工作实际,根据各自的责任要求,制定本部门具体实施方案,并纳入部门工作目标,层层分解任务,落实责任,保证根本药物制度的顺利实施.二落实补偿资金.认真做好年度财政预算,留足改革所需资金,同时,通过提升治理积极向省财政争取以奖代补资金,保证投入政策落实到位,财政补偿资金及时、足额到位,切实保证实施国家根本药物制度的基层医疗卫生机构正常运转和可持续开展.三明确部门分工.实施根本药物制度工作涉及使用方案、招标、配送、配备使用、

21、零差率销售、医保报销及财政补助政策等多个环节,市各有关部门要各司其职,密切配合,形成合力.市发改委要深入分析制度实施中的难点及可能带来的影响,统筹兼顾各方面的利益,抓好各个环节的工作落实和衔接.市卫生局要牵头认真做好根本药物的招标采购、统一配送等工作,组织对根本药物配备使用规定、根本药物临床应用指南和根本药物处方集的培训,推进基层医疗卫生机构运行机制改革,监督根本药物制度各项规定落到实处.市财政局要建立基层医疗卫生机构的补偿机制,落实政府卫生投入政策,保证政府投入与实施根本药物制度的有效衔接.市人社局要依据国家有关规定及时调整根本医疗保险药品目录,调整基层医疗卫生机构的结报比例,引导居民首诊在

22、社区.市编办要根据省规定的基层医疗卫生机构人员配备标准,合理核定编制.市物价局负责基层医疗卫生单位的药品零售价格治理,根据上级部署,及时调整医疗效劳收费价格.市食药监局等部门要增强对根本药物质量的监管.市监察局等部门要强化对药品购销、使用等环节的监督,坚决遏制医药购销领域的不正之风.市文广新局要广泛开展实施根本药物制度优越性的宣传,引导群众正确熟悉并主动接受根本药物.四注重宣传引导.坚持正确的舆论导向,运用播送、电视、报刊等媒体,广泛宣传根本药物制度的意义、原那么和主要政策,争取群众的理解和支持,努力形成社会关心、全民支持实施根本药物制度的良好气氛.第2篇:大丰市实施根本药物财政补助实施方法?

23、,补助数额足额纳入今后市财政预算,并按时拨付.4、正式实施前,召开全市实施国家根本药物制度发动大会,对实施根本药物制度工作进行全面发动部署.同时采取多种形式开展宣传.5、根据省统一部署,在全市所有基层医疗卫生机构全面实施国家根本药物制度.6、增强根本药物制度实施效果跟踪监测,保证制度的健康运行.四、保证举措一强化工作责任.建立国家根本药物制度是重大的体制机制创新,也是医改的重点和难点.要充分熟悉改革的艰巨性和复杂性,切实增强领导,精心组织实施.市政府成立由市长任主任,常务副市长、分管副市长任副主任,市发改物价、卫生、财政、人社、药监、编办、监察和文广等部门的主要负责人为成员的大丰市根本药物制度

24、工作委员会,负责实施根本药物制度工作的组织、协调,市卫生局具体负责实施.各成员部门要结合工作实际,根据各自的责任要求,制定本部门具体实施方案,并纳入部门工作目标,层层分解任务,落实责任,保证根本药物制度的顺利实施.二落实补偿资金.认真做好年度财政预算,留足改革所需资金,同时,通过提升治理积极向省财政争取以奖代补资金,保证投入政策落实到位,财政补偿资金及时、足额到位,切实保证实施国家根本药物制度的基层医疗卫生机构正常运转和可持续开展.三明确部门分工.实施根本药物制度工作涉及使用方案、招标、配送、配备使用、零差率销售、医保报销及财政补助政策等多个环节,市各有关部门要各司其职,密切配合,形成合力.市

25、发改委要深入分析制度实施中的难点及可能带来的影响,统筹兼顾各方面的利益,抓好各个环节的工作落实和衔接.市卫生局要牵头认真做好根本药物的招标采购、统一配送等工作,组织对根本药物配备使用规定、根本药物临床应用指南和根本药物处方集的培训,推进基层医疗卫生机构运行机制改革,监督根本药物制度各项规定落到实处.市财政局要建立基层医疗卫生机构的补偿机制,落实政府卫生投入政策,保证政府投入与实施根本药物制度的有效衔接.市人社局要依据国家有关规定及时调整根本医疗保险药品目录,调整基层医疗卫生机构的结报比例,引导居民首诊在社区.市编办要根据省规定的基层医疗卫生机构人员配备标准,合理核定编制.市物价局负责基层医疗卫

26、生单位的药品零售价格治理,根据上级部署,及时调整医疗效劳收费价格.市食药监局等部门要增强对根本药物质量的监管.市监察局等部门要强化对药品购销、使用等环节的监督,坚决遏制医药购销领域的不正之风.市文广新局要广泛开展实施根本药物制度优越性的宣传,引导群众正确熟悉并主动接受根本药物.四注重宣传引导.坚持正确的舆论导向,运用播送、电视、报刊等媒体,广泛宣传根本药物制度的意义、原那么和主要政策,争取群众的理解和支持,努力形成社会关心、全民支持实施根本药物制度的良好气氛.第2篇?卫药政发口78号、中共山东省委、山东省人民政府?关于贯彻落实中发口6号文件精神进一步深化我省医药卫生体制改革的实施意见?和山东省

27、人民政府办公厅?关于印发的通知?鲁政办发口9号精神,根据市委、市政府要求,结合我县实际,制定本方案.一、实施范围和启动时间我县乡镇卫生院和社区医疗卫生效劳中央包括县第二人民医院,以下统称基层医疗卫生机构实施根本药物制度,实行一体化治理的村卫生室暂不纳入实施范围.各基层医疗卫生机构统一于12月30日零时正式启动实施国家根本药物制度.二、主要任务一根据规定配备使用根本药物.国家307种根本药物和山东省216种增补药物为现阶段我县使用的根本药物.各基层医疗卫生机构必须执行国家根本药物制度的相关政策规定,全部配备使用根本药物,原那么上不得再购进非根本药物.其他各类医疗机构也必须按规定使用根本药物.要严

28、格执行根本药物临床用药指南和根本药物处方集,标准基层医疗机构和医务人员用药行为,引导人民群众形成良好用药习惯,保证根本药物合理使用.二执行根本药物统一招标采购及配送制度.在省级集中网上公开招标采购办法出台前,各基层医疗卫生机构所需根本药物在省确定的最高采购限价内仍按原途径采购配送.省里招标采购方法正式出台之后,根据规定要求实行省级统一招标采购和配送.三落实根本药物医保报销配套政策.根本药物全部纳入根本医疗保证药品报销目录,报销比例明显高于非根本药物.属于城镇根本医疗保险甲类目录中的根本药物,全部纳入城镇根本医疗保险支付范围；属于城镇根本医疗保险乙类目录中的根本药物,纳入支付范围的比例不低于90

29、,.城镇根本医疗保证根据省、市政策规定提升报销比例.根本药物全部纳入新农合药品报销目录,住院药费报销比例比非根本药物提升10%.四不断建立健全以政府投入为主的多渠道补偿机制,保证基层医疗卫生机构正常运转需要.本着科学、公平、节约、高效、标准的原那么,根据中央和省、市综合配套改革、核定任务、核定收支、绩效考核、统筹安排、多渠道补偿的要求,建立健全经费补偿机制,落实政府投资主体责任,保证基层医疗卫生机构正常运转.并通过政府购置效劳方式,全面推进基层医疗卫生机构开展公共卫生效劳,增加基层医疗卫生机构的公共卫生效劳收入.同时,基层医疗卫生机构要增强管理,拓宽效劳渠道,提升效劳质量,增加医疗效劳收入,最

30、大限度的降低药品收入减少所造成的不利影响.各级财政2021年对基层医疗卫生机构的补贴,根据县财政预算方案,按月预拨付,年终总结算.三、实施根本药物制度过程中可能出现的问题和应对举措一同步推进基层医疗卫生机构配套改革.基层医疗卫生机构内部人事和分配制度改革,既是增强基层医疗卫生效劳体系建设的重要内容,也是保证顺利实施基本药物制度的根底条件之一、人事、卫生、社保等部门要密切配合,核定基层医疗卫生机构人员编制,科学合理地设置工作岗位,根据上级政策要求,结合我县实际,制定以绩效工资为核心内容的人事和分配制度改革方案,并积极组织实施,取得实效,保证根本药物制度的顺利实施和改革成果的稳固.二乡村医生治理问

31、题.实施根本药物制度后,农村卫生室仍实行一体化管理,所使用的药品一律由乡镇卫生院供给,药品加成率不得超过15%.患者在村卫生室就诊,药品费用报销比例较非根本药物提升5%.村卫生室不再向卫生院上缴利润.对乡村医生承当的公共卫生效劳,按规定予以补贴.三基层医疗卫生机构业务所必需非根本药物药品的问题.实施根本药物制度后,确需非根本药物药品的,根据程序申请,由上级批准后增加.批准增加的药品按零差率销售.四根本药物制度启动前各基层医疗卫生机构药库须进行盘点.以12月29日24时为基准时间,24时前各基层医疗卫生机构药库盘点准确,现存药物属于基本药物的,于12月30日零时起,一律按零差率销售;不属于根本药

32、物的,或按零加成销售,或转给卫生室使用.五基层医疗卫生机构的债务处理问题.实施国家根本药物制度之前形成的历史债务4892万元,作挂账处理,每年有盈余的卫生院或社区卫生效劳中央,可利用盈利逐年归还债务.四、工作要求一统一思想熟悉.实施国家根本药物制度是推进医药卫生体制改革的重点、难点,对改革医疗机构以药养医现状,有效减轻群众用药费用负担,保证群众用药平安具有十分重要的意义.各级各部门要高度重视、精心组织、周密安排,把实施国家根本药物制度作为一件大事来抓.二搞好部门协作.各有关部门要根据县委、县政府统一部署,各司其职,共同推进根本药物制度的落实.财政局负责制定实施国家根本药物制度的财政补偿政策和方

33、案,落实政府投入;人事局负责基层医疗卫生机构编制核定、人事分配制度改革等工作,会同卫生局推行基层医疗卫生机构以绩效工资为主的分配制度和人事制度改革;劳动和社会保证局负责制定城镇职工、城镇居民医疗保险根本药物报销方法并监督实施;卫生局负责基层医疗卫生机构根本药物的配备和组织上报采购及配送信息,对基层医疗卫生机构根本药物采购、配送和使用情况进行监督检查,及时掌握基层医疗卫生机构运行状况,指导基层医疗卫生机构合理用药,制定新型农村合作医疗根本药物报销制度并监督实施;食品药品监管局负责药品质量的监督检查,受理有关药品质量的投诉、举报并组织查处,制定零售药店根本药物实施制度并监督实施;物价局负责中标药品

34、价格执行情况的监督检查;监察局负责各类违规违纪行为的监督查处;医改办做好综合、协调、效劳、指导工作,其他有关部门也要认真落实责任,积极搞好工作衔接,保证根本药物制度的顺利实施.三增强财力保证.县政府多渠道筹措资金,在统筹上级财政有关专项补助后,将资金差额列入预算,保证基层医疗卫生机构正常运行.县卫生局成立卫生系统会计核算中央,科学核定基层医疗卫生机构的收入和支出基数,标准收支工程和标准,标准收支行为,统筹资金统一核定拨付,基层医疗卫生机构的收入全部由县卫生局财务专户治理.四强化基层医疗卫生机构治理.县卫生局要加大治理力度,支持和引导基层医疗卫生机构进一步强化内部治理,标准效劳行为,增强开展后劲

35、.基层医疗卫生机构实施根本药物制度后,不得新增加债务.继续对村卫生室实行一体化治理,即人员统一调配、工资统一发放、药品统一配送、账目统一治理.不断改善村卫生室诊疗条件,提升村医待遇,调动村医的积极性.第3篇:关于贯彻落实中发口6号文件精神进一步深化我省医药卫生体制改革的实施意见?和山东省人民政府办公厅?关于印发的通知?鲁政办发口9号精神,根据市委、市政府要求,结合我县实际,制定本方案.一、实施范围和启动时间我县乡镇卫生院和社区医疗卫生效劳中央包括县第二人民医院,以下统称基层医疗卫生机构实施根本药物制度,实行一体化治理的村卫生室暂不纳入实施范围.各基层医疗卫生机构统一于12月30日零时正式启动实

36、施国家根本药物制度.二、主要任务一根据规定配备使用根本药物.国家307种根本药物和山东省216种增补药物为现阶段我县使用的根本药物.各基层医疗卫生机构必须执行国家根本药物制度的相关政策规定,全部配备使用根本药物,原那么上不得再购进非根本药物.其他各类医疗机构也必须按规定使用根本药物.要严格执行根本药物临床用药指南和根本药物处方集,标准基层医疗机构和医务人员用药行为,引导人民群众形成良好用药习惯,保证根本药物合理使用.二执行根本药物统一招标采购及配送制度.在省级集中网上公开招标采购方法出台前,各基层医疗卫生机构所需根本药物在省确定的最高采购限价内仍按原途径采购配送.省里招标采购方法正式出台之后,

37、根据规定要求实行省级统一招标采购和配送.三落实根本药物医保报销配套政策.根本药物全部纳入根本医疗保证药品报销目录,报销比例明显高于非根本药物.属于城镇根本医疗保险甲类目录中的基本药物,全部纳入城镇根本医疗保险支付范围;属于城镇根本医疗保险乙类目录中的根本药物,纳入支付范围的比例不低于90,.城镇根本医疗保证根据省、市政策规定提升报销比例.根本药物全部纳入新农合药品报销目录,住院药费报销比例比非根本药物提升10%.四不断建立健全以政府投入为主的多渠道补偿机制,保证基层医疗卫生机构正常运转需要.本着科学、公平、节约、高效、标准的原那么,根据中央和省、市综合配套改革、核定任务、核定收支、绩效考核、统

38、筹安排、多渠道补偿的要求,建立健全经费补偿机制,落实政府投资主体责任,保证基层医疗卫生机构正常运转.并通过政府购置效劳方式,全面推进基层医疗卫生机构开展公共卫生效劳,增加基层医疗卫生机构的公共卫生效劳收入.同时:基层医疗卫生机构要增强管理,拓宽效劳渠道,提升效劳质量,增加医疗效劳收入,最大限度的降低药品收入减少所造成的不利影响.各级财政2021年对基层医疗卫生机构的补贴,根据县财政预算方案,按月预拨付,年终总结算.三、实施根本药物制度过程中可能出现的问题和应对举措一同步推进基层医疗卫生机构配套改革.基层医疗卫生机构内部人事和分配制度改革,既是增强基层医疗卫生效劳体系建设的重要内容,也是保证顺利

39、实施基本药物制度的根底条件之一、人事、卫生、社保等部门要密切配合,核定基层医疗卫生机构人员编制,科学合理地设置工作岗位,根据上级政策要求,结合我县实际,制定以绩效工资为核心内容的人事和分配制度改革方案,并积极组织实施,取得实效,保证根本药物制度的顺利实施和改革成果的稳固.二乡村医生治理问题.实施根本药物制度后,农村卫生室仍实行一体化管理,所使用的药品一律由乡镇卫生院供给,药品加成率不得超过15%.患者在村卫生室就诊,药品费用报销比例较非根本药物提升5%.村卫生室不再向卫生院上缴利润.对乡村医生承当的公共卫生效劳,按规定予以补贴.三基层医疗卫生机构业务所必需非根本药物药品的问题.实施根本药物制度

40、后,确需非根本药物药品的,根据程序申请,由上级批准后增加.批准增加的药品按零差率销售.四根本药物制度启动前各基层医疗卫生机构药库须进行盘点.以12月29日24时为基准时间,24时前各基层医疗卫生机构药库盘点准确,现存药物属于根本药物的,于12月30日零时起,一律按零差率销售;不属于根本药物的,或按零加成销售,或转给卫生室使用.五基层医疗卫生机构的债务处理问题.实施国家根本药物制度之前形成的历史债务4892万元,作挂账处理,每年有盈余的卫生院或社区卫生效劳中央,可利用盈利逐年归还债务.四、工作要求一统一思想熟悉.实施国家根本药物制度是推进医药卫生体制改革的重点、难点,对改革医疗机构以药养医现状,

41、有效减轻群众用药费用负担,保证群众用药平安具有十分重要的意义.各级各部门要高度重视、精心组织、周密安排,把实施国家根本药物制度作为一件大事来抓.二搞好部门协作.各有关部门要根据县委、县政府统一部署,各司其职,共同推进根本药物制度的落实.财政局负责制定实施国家根本药物制度的财政补偿政策和方案,落实政府投入;人事局负责基层医疗卫生机构编制核定、人事分配制度改革等工作,会同卫生局推行基层医疗卫生机构以绩效工资为主的分配制度和人事制度改革;劳动和社会保证局负责制定城镇职工、城镇居民医疗保险根本药物报销方法并监督实施;卫生局负责基层医疗卫生机构根本药物的配备和组织上报采购及配送信息,对基层医疗卫生机构根

42、本药物采购、配送和使用情况进行监督检查,及时掌握基层医疗卫生机构运行状况,指导基层医疗卫生机构合理用药,制定新型农村合作医疗根本药物报销制度并监督实施;食品药品监管局负责药品质量的监督检查,受理有关药品质量的投诉、举报并组织查处,制定零售药店根本药物实施制度并监督实施;物价局负责中标药品价格执行情况的监督检查;监察局负责各类违规违纪行为的监督查处;医改办做好综合、协调、效劳、指导工作,其他有关部门也要认真落实责任,积极搞好工作衔接,保证根本药物制度的顺利实施.三增强财力保证.县政府多渠道筹措资金,在统筹上级财政有关专项补助后,将资金差额列入预算,保证基层医疗卫生机构正常运行.县卫生局成立卫生系

43、统会计核算中央,科学核定基层医疗卫生机构的收入和支出基数,标准收支工程和标准,标准收支行为,统筹资金统一核定拨付,基层医疗卫生机构的收入全部由县卫生局财务专户治理.四强化基层医疗卫生机构治理.县卫生局要加大治理力度,支持和引导基层医疗卫生机构进一步强化内部治理,标准效劳行为,增强开展后劲.基层医疗卫生机构实施根本药物制度后,不得新增加债务.继续对村卫生室实行一体化治理,即人员统一调配、工资统一发放、药品统一配送、账目统一治理.不断改善村卫生室诊疗条件,提升村医待遇,调动村医的积极性.第3篇?卫药政发202178号、?贵州省建立国家根本药物制度实施方案?黔卫发202119号、?国务院办公厅关于进

44、一步增强乡村医生队伍建设的意见?国办发xx31号和?毕节地区行政公署办公室关于印发毕节地区村卫生室实施国家根本药物制度实施方案的通知?毕署办通xx154号,结合我县实际,制定本实施方案.一、指导思想在全县所有行政村卫生室以下简称村卫生室实施根本药物制度,切实减轻农村居民医药费用负担,保证把党的惠民政策落到实处,着力推进村卫生室治理和运行机制改革,不断稳固农村三级卫生网络.二、工作内容一实施时间及范围2021年12月31日前,全县所有村卫生室实施根本药物制度.二药品使用范围村卫生室全部配备使用国家根本药物和省级增补药品,禁止使用其他根本药物.三药品采购配送村卫生室定期向乡镇卫生院报送药品采购方案

45、,通过乡镇卫生院采购药品,严禁村卫生室从其他渠道采购药品.配送企业将药品配送到乡镇卫生院.乡镇卫生院通过省医药集中采购平台统一采购村卫生室所需药品,不得向村卫生室收取任何效劳费用.四药品的价格治理村卫生室配备使用的全部药品要严格执行零差率销售,并对药品价格进行公示.五补助方法根据?省人民政府办公厅转发省财政厅、省卫生厅关于提升村医补助的意见的通知?黔府办发xx75号要求,通过政府定额补助、政府年终考核奖励、政府购置效劳补助、一般诊疗费补偿、新型农村养老保险补助等对村医进行补助.六执行根本药物医疗保险政策根本药物全部纳入新农合报销范围,报销比例提升10%o实施根本药物制度的村卫生室全部纳入新农合

46、定点医疗机构.三、工作步骤一准备阶段:贵州省建立国家根本药物制度实施方案?黔卫发202119号、?国务院办公厅关于进一步增强乡村医生队伍建设的意见?国办发xx31号和?毕节地区行政公署办公室关于印发毕节地区村卫生室实施国家根本药物制度实施方案的通知?毕署办通xx154号,结合我县实际,制定本实施方案.一、指导思想在全县所有行政村卫生室以下简称村卫生室实施根本药物制度,切实减轻农村居民医药费用负担,保证把党的惠民政策落到实处,着力推进村卫生室治理和运行机制改革,不断稳固农村三级卫生网络.二、工作内容一实施时间及范围2021年12月31日前,全县所有村卫生室实施根本药物制度.二药品使用范围村卫生室

47、全部配备使用国家根本药物和省级增补药品,禁止使用其他根本药物.三药品采购配送村卫生室定期向乡镇卫生院报送药品采购方案,通过乡镇卫生院采购药品,严禁村卫生室从其他渠道采购药品.配送企业将药品配送到乡镇卫生院.乡镇卫生院通过省医药集中采购平台统一采购村卫生室所需药品,不得向村卫生室收取任何效劳费用.四药品的价格治理村卫生室配备使用的全部药品要严格执行零差率销售,并对药品价格进行公示.五补助方法根据?省人民政府办公厅转发省财政厅、省卫生厅关于提升村医补助的意见的通知?黔府办发xx75号要求,通过政府定额补助、政府年终考核奖励、政府购置效劳补助、一般诊疗费补偿、新型农村养老保险补助等对村医进行补助.六

48、执行根本药物医疗保险政策根本药物全部纳入新农合报销范围,报销比例提升10%o实施根本药物制度的村卫生室全部纳入新农合定点医疗机构.三、工作步骤一准备阶段?黔卫发xx120号要求,大力推进乡村卫生效劳一体化管理,在村卫生室实施根本药物制度.各乡镇在2021年11月30日前出台本乡镇卫生室实施根本药物制度实施方案.二实施阶段：2021年12月31日前,所有村卫生室全部实施国家根本药物制度,执行国家基本药物制度各项政策,实施根本药物集中采购、配备使用和零差率销售.在村卫生室执业的乡村医生要全部使用根本药物,根本药物由乡镇卫生院负责供给.村卫生室库存非根本药物原那么上允许从实施国家根本药物制度之日起三

49、个月内按零差率销售.四、工作保证一增强组织领导,强化部门责任.县医改领导小组负责统一领导全县村卫生室实施国家根本药物制度工作;县医改办负责牵头实施有关具体工作;各乡镇医改领导小组负责组织开展本乡镇村卫生室根本药物制度匚作;县财政部门负责落实补助经费;县人事劳动部门负责逐步将乡村医生的养老保险纳入新型农村社会养老保险覆盖范围；县卫生食品药品监管部门负责把村卫生室纳入新农合定点医疗机构,负责村卫生室实施国家根本药物制度,增强业务指导和治理;并负责增强根本药物质量监管,保证群众用药平安.二落实补偿责任,强化绩效考核.各乡镇要保证必要的工作经费;县、乡两级医改领导小组要科学核定村卫生室的工作任务、工作

50、数量和工作质量,制定实施村卫生室绩效考核方法,将考核结果与财政补助资金挂钩.三上下密切配合,保证全面落实.各乡镇卫生院要上级有关要求,全面实施乡村一体化治理,切实履行监管责任,充分发挥业务指导和治理职能.在做好村卫生室药品代购、储存、发放、统计等治理工作的同时,加大对村卫生室药品采购、储运、销售、建账等环节的指导和监管,标准开展绩效考核工作.要增强对乡村医生合理用药的培训,提升村卫生室平安用药水平.村卫生室要切实履行责任,自觉接受监督,全面实现根本药物零差率销售.【助理全科医师培训的各项治理制度】四强化监督检查,保证标准运行.各乡镇和政府有关工作部门要增强领导,精心组织,密切配合,强化监管,加

51、大宣传,保证国家根本药物制度在村卫生室积极、稳妥、有序地开展.第4篇：山西省稳固完善根本药物制度一、总体要求深入贯彻国务院?十二五期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案?和?山西省十二五期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案?,按照保根本、强基层、建机制的要求,着力解决基层医改面临的新问题,进一步完善政策体系,健全长效机制;稳固扩大根本药物制度实施成果,健全根本药物采购和配送机制,进一步完善根本药物供给保证体系;全面深化基层医疗卫生机构治理体制、补偿机制、人事分配等方面的综合改革;完善绩效考核方法,创新监管方式,健全医药卫生监管体制;增强基层医疗卫生效劳体系建设,不断提升效劳水平和水平,筑牢基

52、层医疗卫生效劳网底,努力实现90%病人在县域内就诊的目标.二、主要任务-完善根本药物采购和配送.1、稳固根本药物集中采购机制.继续坚持以省为单位对根本药物含省补充目录品种进行网上集中采购,落实招采合一、量价挂钩、双信封制、集中支付、全程监控等制度.对经屡次采购价格根本稳定的根本药物试行国家统一定价;对独家品种试行国家统一定价,也可探索以省为单位,根据采购数量、区域配送条件等,直接与生产企业议定采购数量和采购价格;对少数基层必需但用量小、市场供给短缺的根本药物,采取邀请招标、询价采购或定点生产等方式保证供给.根本药物集中采购遵循质量优先、价格合理的原那么,进一步完善根本药物采购双信封评价方法,对

53、药品质量、生产企业的效劳和信誉等进行全面审查.在经济技术标评审中,将企业通过?药品生产质量治理标准2021年版?gmp认证作为质量评价的重要指标;在商务标评审中,对竞标价格明显偏低的药品进行综合评估,预防恶性竞争.省卫生厅牵头,省监察厅、省食品药品监管局、省物价局配合2、保证根本药物供给配送和资金支付.增强根本药物采购配送治理,切实保障全省根本药物及时供给.强化生产配送企业履约责任,健全根本药物供给配送、支付、定期通报、考核机制.省药械集中招标采购中央负责全省基层医疗卫生机构根本药物货款的统一支付,省财政设立全省根本药物采购周转资金,基层医疗卫生机构要严格根据有关规定及时支付根本药物的货款,市

54、县卫生局要增强此项工作的治理考核,保证货款及时足额支付.省卫生厅、省财政厅、省监察厅负责监督根本药物货款支付情况,对拖延付款的机构和相关责任人要严厉查处,并向社会公布.省卫生厅牵头,省财政厅、省监察厅配合3、及时调整国家根本药物山西省补充目录品种.根据防治必需、平安有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原那么,根据我省基层用药特点和需求,结合我省根本医疗保证水平,在国家根本药物目录调整的根底上,及时统一遴选增补局部药物,作为国家根本药物的补充.省卫生厅负责提出拟增补药物目录,并会同相关部门组织专家论证评审,经省人民政府审核确定后向社会发布.省卫生厅负责4、严格执行诚信记录和市场清退制度.对在采

55、购过程中提供虚假证实文件、蓄意抬高价格或恶意竞价、不按合同规定及时配送或供给质量不达标药品,以及向采购机构、医疗机构或个人进行贿赂或变相贿赂的企业,一律记录在案、列入黑名单,依照有关法律法规严肃查处,并定期向社会公布查处结果,两年内不允许该企业及其法人代表参与我省的任何药品招标采购工作.对于违反法律法规、被司法机关及行政机关查处的企业,两年内不得参与药品招标采购.省卫生厅牵头,省食品药品监管局、省监察厅配合二增强根本药物使用和监管.5、引导基层医务人员标准使用根本药物.各级卫生行政部门应当继续增强基层医务人员根本药物知识培训,将其作为基层医务人员竞聘上岗、执业考核的重要内容.加大宣传力度,引导

56、群众转变用药习惯,促进临床首选、合理使用根本药物.省卫生厅牵头,省财政厅、省委宣传部配合6、鼓励非政府办基层医疗卫生机构使用根本药物.在没有政府办基层医疗卫生机构的乡镇和社区,采取政府购置效劳方式落实根本药物制度,保证每个乡镇、社区都有实施根本药物制度的基层医疗卫生机构.政府购置效劳的范围、内容等,由各设区市结合实际确定.将符合条件的非政府办基层医疗卫生机构纳入根本医保定点,对其提供的根本公共卫生效劳给予足额补偿.国有企事业单位含公立医院所属基层医疗卫生机构实施根本药物制度后,可参照执行政府办基层医疗卫生机构政策.国家另有具体方法的执行国家相关规定.省卫生厅牵头,省财政厅、省人力资源社会保证厅

57、配合7、增强药品质量平安监管.强化政府监管责任,严格根本药物研究、生产、流通、使用、价格、广告监管,依法查处不合格生产企业,标准流通秩序,严厉打击制售假冒伪劣药品行为.对根本药物实行全品种覆盖抽验和从生产出厂到使用全程电子监管,加大对重点品种的监督抽验力度,抽验结果定期向社会发布.省食品药品监管局牵头,省卫生厅、省商务厅、省物价局配合三深化编制、人事和收入分配改革.8、深化编制和人事改革.结合事业单位改革的根本精神和总体要求,人力资源社会保证、编制等有关部门应当增强统筹协调,以县市、区为单位,根据城镇化进程和城市规模的变化,综合考虑效劳人口、地理交通状况等因素,合理核定基层医疗卫生机构编制总量,实行统筹安排、动态调整;合理配置公共卫生、医疗服务人员,适当提升基层医疗卫生机构护理人员比例,充实基层急需短缺实用型人才.提升基层人员待遇,吸引人才效劳基层,解决基层用人难、留人难问题.明确基层医疗卫生机构的法人主体地位,落实其用人自主权.全面推行聘用制度和岗位治理制度,坚持竞聘上岗、按岗聘用、合同治