江苏医疗机构肠道门诊设置规范-SIFIC感染网

1、?江苏省医疗机构肠道门诊设置标准试行一类二类三类适用范围设立感染科的二级及以上综合性医院无感染科的县级以上医院乡镇卫生院设计原那么1、肠道门诊设置应纳入感染科建设规划，根据功 能需要统一安排布局。2、门诊内部应采取平安隔离措施，严防环境污染 和交叉感染。1、门诊内部应设置防护分区，病人和污染路线 相对别离。2、门诊内部应采取平安隔离措施，严防环境污 染和交叉感染。3、加强诊疗场所消毒管理、防止交叉感染发生。具备腹泻病例监测根本条件，通 过加强诊治和消毒管理，提高监 测敏感性，防止交叉感染。总体 卫生 要求选址设置在医疗机构内的独立区域，与普通门诊相隔 离。医院门诊区域内设置专用的腹泻病诊室，诊

2、室位置相对独立。固定内科门诊兼治腹泻病例。设施1、肠道门诊设立专用的诊疗室、输液抢救室、专 用观察室、专用厕所、专窗取药、医务人员更衣室 等业务用房。2、医院有分诊标志，肠道门诊各诊室或业务用房 门口有醒目的标志。3、门诊所有业务用房安装纱门纱窗等防蝇、防蚊 设施。4、诊室内安装非手触式洗手装置等设施，配备便 器、医疗废弃物收集箱等卫生设施。5、诊室内配备诊疗桌椅、诊疗床、专用诊疗设备 等。6、诊室通风条件差的，宜配备空气消毒设施最 好为动态消毒机，也可配备紫外线灯用于终末空气 消毒。1、医院有导引标志，腹泻病诊室门口有醒目的 标志。2、门诊所有业务用房安装纱门纱窗等防蝇、防 蚊设施。3、肠道

3、门诊有专用的观察室、厕所等。4、诊室内安装非手触式洗手装置等设施，配备 便器、医疗废除物收集箱等卫生设施。5、诊室内配备诊疗桌椅、诊疗床、专用诊疗设 备等。6、诊室通风条件差的，宜配备空气消毒设施最 好为动态消毒机，也可配备紫外线灯用于静态空 气消毒。1、卫生院有导引标志，接诊室门 口有醒目的标志。2、诊室安装纱门纱窗等防蝇、防 蚊设施。3、诊室内安装非手触式洗手装置 等洗消毒设施，配备便器和医疗 废除物收集箱。4、诊室通风条件差的，宜配备空 气消毒设施最好为动态消毒机， 也可配备紫外线灯用于静态空气 消毒。操作要求开设 时间4-10月开设，各地可根据疫情适当延长。4-10月开设，各地可根据疫

4、情适当延长。4-10月开设；可根据疫情适当延长。登记肠道门诊应严格执行腹泻病例登记制度，建立门诊日志，登记工程包括姓名、性别、年龄、 职业、住址、主要病症、病名诊断、发病日期、就诊日期、诊断时间、初诊或复诊、联 系方式等根本工程。 对外地病例，住址要进行 双登记登记现住址、单位名称及原住址，做到“每例必登，字迹清楚，工程齐全。肠道门诊应严格执行腹泻病例登记制度，建立 门诊日志，登记工程包括姓名、性别、年龄、 职业、住址、主要病症、病名诊断、发病日期、就诊日期、诊断时间、初诊或复诊、联系 方式等根本工程。对外地病例，住址要进行双 登记登记现住址、单位名称及原住址，做到“每例必登，字迹清楚，工程齐

5、全。肠道门诊应严格执行腹泻病例登记制 度，建立门诊日志，登记工程包括姓名、 性别、年龄、职业、住址、主要病症、 病名诊断、发病日期、就诊日期、诊 断时间、初诊或复诊、联系方式等根本 工程。对外地病例，住址要进行双登记登记现住址、单位名称及原住址，做 到“每例必登，字迹清楚，工程齐全。采样对就诊的每一例腹泻病患者进行粪便直接镜 检，做好标本登记。对临床病症可疑霍乱的患 者、外地就诊者、有流行病学史者实行“逢疑 必检，尽量在抗菌素使用前采集粪便标本， 做霍乱弧菌等快速诊断和细菌培养检查。对发现有明显血便的患者采样要及时送检并做大 肠杆菌O157:H7的培养检杳。对就诊的每一例腹泻病患者进行粪便直接

6、镜 检，做好标本登记。对临床病症可疑霍乱的患 者、外地就诊者、有流行病学史者实行“逢疑 必检，尽量在抗菌素使用前采集粪便标本，做 霍乱弧菌等快速诊断和细菌培养检查。对发现 有明显血便的患者采样要及时送检并做大肠杆 菌O157:H7的培养检查。对感染性腹泻疑似病例采集标本，必须 在肠道门诊内由医护人员指导采集粪便 标本，做好标本登记和送检工作。对临 床病症可疑霍乱的患者、外地就诊者、 有流行病学史者，有明显血便的患者应 及时 报告当地 CDC，并尽快采样、 送检。病人处理严格执行相关制度，防止肠道传染病的误、漏 诊。对腹泻病患者失水严重者，应及时补液、 纠正水电紊乱，重症患者应收住病区进一步诊

7、治。对霍乱疑似病例必须隔离治疗。对霍乱病 例经输液处理、血压等生命体征稳定后应由专 人、专车转送当地指定医疗机构。严格执行相关制度，防止肠道传染病的误、漏 诊。对腹泻病患者失水严重者，应及时补液、 纠正水电紊乱，重症患者应收住病区进一步诊 治。对霍乱疑似病例必须隔离治疗。对霍乱病 例需经输液处理、血压等生命体征稳定后应由 专人、专车转送当地指定医疗机构。严格执行相关制度，防止肠道传染病的 误、漏诊，对霍乱病例和疑似病例需经 输液处理、血压等生命体征稳定后应由 专人、专车转送当地指定医疗机构。医护人员应严格执行手卫生标准；肠道门诊的清洁消毒有专人负责；诊疗器械一人一用一消毒或火菌；听诊器、血压计

8、等用品专室专用，用后消毒如 用75%酉精擦拭等方法消毒。医护人员应严格执行手卫生标准；肠道门诊的清洁消毒有专人负责；诊疗器械一人一用一消毒或火菌；听诊器、血压计等用品专室专用， 用后消毒如 用75%酒精擦拭等方法消毒。医护人员应严格执行手卫生标准；肠道门诊的清洁消毒有专人负责； 诊疗器械一人一用一消毒或火菌；听诊器、血压计等用品专室专用，用后 消毒如用75%酒精擦拭等方法消毒。体温表用后清洗，消毒如用1000mg/L含氯体温表用后清洗，消毒如用1000mg/L含氯消体温表用后清洗，消毒如用1000mg/L消毒剂浸泡30分钟，冲洗后备用。毒剂浸泡30分钟，冲洗后备用。含氯消毒剂浸泡30分钟，冲洗

9、后备用。诊疗桌等物体外表，每日清洁消毒如用诊疗桌等物体外表，每日清洁消毒如用诊疗桌等物体外表，每日清洁消毒如500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。抹布用后500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。抹布用后用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。抹布500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，清洗后晾500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，清洗后晾干用后500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，干备用。备用。清洗后晾干备用。消毒地面每日清洁消毒如用500mg/L含氯消毒剂地面每日清洁消毒如用500mg/L含氯消毒剂地面每日清洁消毒如用 500mg/L含氯拖地一次，其余无污染时米用湿式清扫；有可拖地一次，其余无污染时米用湿式

10、清扫；有可消毒剂拖地一次，其余无污染时米用湿见血液体液污染物时，先用1000mg/L含氯消见血液体液污染物时，先用1000mg/L含氯消毒式清扫；有可见血液体液污染物时，先毒剂作用30分钟，擦拭后，再湿式清扫。拖剂作用30分钟，擦拭后，再湿式清扫。拖把用用1000mg/L含氯消毒剂作用 30分钟，把用后500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，冲后500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，冲洗后备擦拭后，再湿式清扫。拖把用后500mg/L洗后备用。用。含氯消毒剂浸泡30分钟，冲洗后备用。便器用2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟，冲便器用2000mg/L含氯消毒剂作用 30分钟，冲便器用2000mg

11、/L含氯消毒剂作用30分洗后备用。洗后备用。钟，冲洗后备用。在诊室通风不良的情况下， 可使用空气消毒机在诊室通风不良的情况下，可使用空气消毒机或紫外线灯对空气进行消毒。对空气进行消毒。在诊室通风不良的情况下，可使用空气消毒机对空气进行消毒。废弃物按?医疗废物管理条例?处理。按?医疗废物管理条例?处理。按?医疗废物管理条例?处理。疫情 报告一发现霍乱等法定报告肠道传染病疑似病例、临床诊断病例和实验室确诊病例，要按规定的时限和方式进行报告。二发现某种肠道传染病就诊人数突然增 多、或发现历史上未曾出现过或本地罕见的传 染病，或数天内就诊多例冋一病症不明原因的 急性肠道疾病时，医务人员应立即报告医院相

12、 关部门，并以最快的通讯方式向当地疾病预防 控制机构报告。一发现霍乱等法定报告肠道传染病疑似病 例、临床诊断病例和实验室确诊病例，要按规 定的时限和方式进行报告。二发现某种肠道传染病就诊人数突然增多、 或发现历史上未曾出现过或本地罕见的传染 病，或数天内就诊多例冋一病症不明原因的急 性肠道疾病时，医务人员应立即报告医院相关 部门，并以最快的通讯方式向当地疾病预防控 制机构报告。发现霍乱病例和疑似病例以及O157:H7病人含疑似应在规定时限内报告。门诊 统计每旬做好腹泻病人统计工作，按规定向辖区疾 病预防控制中心报告。每旬统计腹泻病人数，按规定向辖区疾病预防 控制中心报告。每旬统计腹泻病人数，按

13、规定向辖区疾 病预防控制中心报告。物资储藏配备专用医疗设备、 抢救药品、消毒灭蝇器械 和药品等。配备专用医疗设备、抢救药品、消毒器械和药 品等。配备消毒物资及抢救治疗药品。检菌点医院微生物检验室设立霍乱弧菌检测专区，开展霍乱弧菌检测。根据医院实验室建设情况和检测能力，可设立 检菌点；不设检菌点的门诊，标本必须及时送 指定检菌点检测，并保证生物平安。不设立检菌点，便样及时送指定检菌点 检测。人员肠道门诊医生、护士、检验等工作人员要经培 训合格后上岗。同时应对本本单位的急诊、内 科、儿科及中医等相关医务人员进行肠道传染 病防治知识培训。配备专岗或兼岗医护人员，应对本单位内的急 诊、内科、儿科及中医科等所有涉岗医务人员 进行全员肠道传染病诊治培训。指定诊室和人员进行腹泻病人诊治，院内所有涉岗医务人员进行全员肠道传染 病诊治培训。管理1、制定肠道门诊工作制度、消毒隔离制度。2、腹泻病例归口管理，其他医护人员和诊室 不得诊治腹泻病例。3、医院内相关管理部门每月至少自查一次， 有检查记录。1、制定肠道门诊工作制度、消毒隔离制度。2、腹泻病例归口管理，其他医护人员和诊室不 得诊治腹泻病例。3、医院相关管理部门每月至少自查一次，有检 查的记录。1、制定肠道门诊工作制